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在1999年,ACOSOG进行了一项名为Z0011的研究,旨在探讨前哨淋巴结转移少于三个时是否需要进行ALND。该研究的入组标准主要包括T1~2期、临床检查淋巴结阴性、无远处转移以及石蜡切片、HE染色显示前哨淋巴结转移阳性(≤3枚)。891名患者被随机分配到两组:仅SLNB组(446例)和进一步ALND组(445例)。所有患者都接受了乳腺区段切除和乳腺放疗,并根据病情进行全身辅助治疗。研究结果显示,ALND组和SLNB组患者的5年乳腺复发率分别为3.7%和2.1%(P=0.16),5年淋巴结复发率分别为0.6%和1.3%(P=0.44)。多变量分析表明,患者年龄(P=0.026)和肿瘤高分级是复发的独立预测因子。5年OS分别为91.9%和92.5%(P=0.24),5年DFS分别为82.2%和83.8%(P=0.13)。这表明两组之间没有统计学差异。因此,治疗观念发生了转变:对于某些前哨淋巴结转移患者,可以不必进行ALND。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。因为我发现自己身上出现了许多小红点,伴随着轻微的瘙痒感。起初,我并未太在意,认为可能是皮肤过敏或是蚊虫叮咬所致。但随着时间的推移,这些红点开始增多,变大,甚至有些已经变成了紫色。我的心开始不安起来,担心这可能是某种严重的疾病。
我决定去京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话,我向医生描述了我的症状,并展示了我身上那些可怕的红点和紫斑。医生非常耐心地听完了我的描述,然后告诉我这可能是过敏性紫癜,并建议我立即就医。听到这个诊断,我的心情一下子跌入谷底。过敏性紫癜?这不是一种很严重的疾病吗?我开始想象自己可能会面临的各种不幸,甚至是死亡的恐惧。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天都要服用一大堆药物,包括抗过敏药、免疫抑制剂等等。同时,医生也建议我使用一些温和的身体乳来缓解皮肤的瘙痒和不适。我记得当时我问医生:“可以用婴儿的身体乳吗?”医生笑着回答:“当然可以,婴儿的身体乳通常都很温和,适合敏感肌肤。”
随着时间的推移,我的病情逐渐稳定下来。那些红点和紫斑也开始消退。虽然治疗过程中有很多困难和挑战,但我始终坚持下来。现在回想起来,我真的很感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的医疗建议,还在我最需要的时候给予了我精神上的支持和鼓励。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时就医是最重要的。同时,也要记得保持良好的心态,积极面对生活中的挑战。最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验和建议,一起走出困境。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,搜索引擎上输入了“减脂期需要喝蛋白粉吗?”这个问题。最近,我开始了减肥计划,希望能摆脱多年来困扰我的小肚腩。每天早上醒来,第一件事就是称体重,看到数字一点点下降,心情也随之变得轻松起来。然而,随着时间的推移,我发现单纯依靠运动和控制饮食已经不能满足我的需求了。于是,我开始寻找其他的辅助方法,蛋白粉便成为了我的关注焦点。
在京东互联网医院上,我找到了医生**,他是一位经验丰富的营养师。我们开始了视频咨询,医生**的专业知识和亲切态度让我感到非常安心。他告诉我,肝肾功能正常的人群在减重过程中可以采用高蛋白饮食,乳清蛋白是一个不错的选择。听到这里,我不禁松了一口气,原来我之前的担心是多余的。
医生**继续解释道,除了乳清蛋白外,如果我限制饮食摄入,还可以补充复合维生素矿物质和益生菌,以调节肠道菌群。这些信息对我来说非常宝贵,我开始认真记录下来。医生**还提到了鱼油的抗氧化作用,建议我可以适量添加到日常饮食中。虽然我对鱼油的了解不多,但医生**的建议让我感到很放心。
在咨询的最后,医生**给了我一份详细的食谱,包括脱脂牛奶、煮鸡蛋、粗粮、叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉和清蒸鱼等。同时,他也告诫我要避免甜的、油的、辣的食物,以及垃圾食品、麻辣烫、烧烤火锅等高热量食物。每餐只吃六七成饱,早餐早吃,晚餐也早吃,吃完后刷牙,不要再进食!细嚼慢咽,饮食规律!
结束咨询后,我感到非常满意。医生**的建议不仅科学合理,而且非常实用。我决定按照他的指导来调整自己的饮食和生活习惯。虽然减肥的道路还很漫长,但我相信只要坚持下去,总有一天我会成功的。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?在减肥的过程中,你们都有哪些经验和教训可以分享呢?
我总是羡慕那些身材健硕的男生,尤其是在夏天,看到他们在海滩上自信地展示着自己的肌肉,我就更是心生向往。于是,我决定要开始增肌,改变自己的体型。
一天下午,我在网上搜索“如何增肌”,结果页面上出现了各种各样的建议和方法。其中一条链接引起了我的注意:“肾虚该怎么补?”我点开链接,发现这是一篇关于肾虚和增肌的文章。虽然我不确定自己是否真的肾虚,但我还是决定去京东互联网医院咨询一下医生。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了一个在线医生进行咨询。医生问我身高体重多少,我告诉他我175厘米,体重120斤。然后他问我平时是否运动,我说我每天都会跑步。医生听完后,建议我可以吃一些蛋白粉来帮助增肌,并且告诉我最好在运动后半小时内食用。
我问医生是否可以推荐一些具体的蛋白粉品牌,他说可以,并且告诉我乳清蛋白是一个不错的选择。我感到非常感激,因为我之前对蛋白粉一无所知,完全不知道该如何选择。
在结束咨询之前,医生还给了我一些健康指导,告诉我要注意饮食均衡,多吃一些富含蛋白质的食物。同时,他也提醒我不要过度依赖蛋白粉,应该通过合理的饮食和运动来达到增肌的目的。
我非常感谢这位医生,他的建议和指导让我对增肌有了更清晰的认识。现在,我已经开始按照他的建议进行锻炼和饮食调整,希望能够早日看到成果。
如果你也有类似的问题,或者对自己的健康有任何疑问,我强烈建议你去京东互联网医院咨询一下。他们的医生非常专业,能够给你提供最合适的建议和指导。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
近期,右侧乳房出现了咸菜卤样液体流出的情况,经过检查,医生诊断为乳管瘤。由于手术目前无法进行,医生建议等待一段时间后再进行手术。在此期间,可能会再次出现液体流出(挤出液体)。这类情况多见于导管内乳头状瘤(良性),但不能完全排除恶性的可能性。需要注意的是,以上诊断仅基于个人经验和有限的信息,仅供参考。
在这个信息爆炸的时代,乳腺癌的相关知识并不难获取。但对于初学者和初次诊断的患者来说,这些信息可能会让人感到头晕脑胀或恐惧。为了更好地理解和应对乳腺癌,我们可以将其比喻为一道高考数学题。通过克服恐惧、列出已知条件、创造条件、整理解题思路和算式,我们可以更有效地诊断和治疗乳腺癌。
首先,了解肿瘤的位置、大小、相关淋巴结情况、患者全身状况和基础疾病情况是至关重要的。然后,进行必要的检查来进一步了解肿瘤的性质和侵犯情况,并根据最新的诊疗规范和指南制定解题思路和算式。对于原发灶的处理,可以选择保乳整形切除、全乳腺切除或新辅助治疗后保乳或全乳切除。对于腋窝转移淋巴结的处理,我们实行的方案是切取前哨淋巴结,若无癌转移,则不必行腋窝淋巴结清扫,降低术后患侧上肢淋巴水肿发生率。手术恢复阶段需要专业和细致的护理团队的支持。
肿瘤标本的病理检验可以进一步确定肿瘤细胞的组织类型和分子类型,并制定后续的辅助治疗方案,包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗和定期随访复查。每位患者的病情都是独特的,因此解题的方法和结果也会有所不同。但这四个步骤的基本原则是相同的:尽可能去除病灶、降低复发转移风险、延长患者生存期并提高生活质量。
对于乳腺癌的诊断和治疗,良好的诊疗团队和标准规范的全程管理是至关重要的。只有在这样的基础上,以上四个步骤才能真正成为通往治愈和新生的坦途,而不是“步步惊心”的艰难之路。
那天早晨,我被一阵急促的哭声惊醒。15个月大的儿子,平日里总是笑容满面的小脸蛋此刻却因为高烧而通红。我心急如焚,赶紧给他量体温,显示38.9度!我立即联系了京东互联网医院的在线医生,开始了一场紧张的远程诊疗。
医生问我除了发热外,孩子有没有其他症状。我回忆了一下,除了呼吸频率略微加快外,孩子并无其他异常。医生安慰我说,孩子可能是幼儿急疹,需要密切观察体温变化,并适当使用退热药物和物理降温方法。
我按照医生的建议,给孩子服用了健儿清解液和布洛芬,并用温水毛巾擦拭他的额头、腋下和大腿根部。同时,我也开始担心孩子的病情是否会恶化,是否需要立即去医院检查。医生告诉我,只有在孩子出现反复高热、精神差等情况时,才需要到医院详细检查治疗。
在与医生的交流中,我了解到幼儿急疹是由人乳头状病毒感染引起的,具有传染性。虽然我家孩子的奶奶曾经接触过患有幼儿急疹的孩子,但医生认为这并不一定是传染源,孩子自身也可能感染了病毒。
我开始回想起过去几天的生活细节,是否有可能让孩子接触到病毒。突然想起,前几天姐姐家的同龄孩子确实患有幼儿急疹,奶奶曾经带过他一上午。难道是通过奶奶的接触传染给了我家孩子?医生告诉我,这种间接传播的可能性是存在的,但并非绝对。
在医生的指导下,我继续观察孩子的病情变化,并按时给他服用药物。同时,我也开始关注孩子的饮食和休息,尽量让他多喝水,保持良好的心态。经过几天的治疗和护理,孩子的体温逐渐恢复正常,精神状态也明显好转。
这次经历让我深刻体会到,作为父母,面对孩子的疾病,我们需要保持冷静,及时寻求专业的医疗帮助。同时,也要注意日常生活中的卫生习惯,避免孩子接触到可能的传染源。感谢京东互联网医院的在线医生,他们的专业知识和耐心指导,让我在孩子生病时不再感到孤立无助。
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在乳腺癌的康复过程中,合理的饮食选择至关重要。以下三类食物被认为对乳腺癌患者的康复有积极影响。
首先,海洋产品如海带和海参富含多种抗肿瘤活性物质,对于防治乳腺癌有着显著的效果。
其次,豆类、蔬菜和水果等食物可以提供人体所需的维生素和电解质,帮助身体恢复健康。
最后,瘦肉和牛奶等食物是优质蛋白质的来源,能够满足人体的营养需求,促进康复。
内分泌治疗是乳腺癌治疗中不可或缺的一部分,特别是对于雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)阳性的患者。然而,传统的卵巢去势手术或放射治疗方法可能会引起一些不良反应和并发症,导致许多患者难以接受。近年来,药物性卵巢切除术作为一种替代选择,越来越受到患者和医生的青睐。
药物性卵巢切除术通过使用特定的药物来抑制脑垂体前叶分泌黄体生成素和卵泡刺激素,进而阻止卵巢分泌雌激素。这种方法不仅可以有效地控制乳腺癌的发展,还可以避免传统手术或放射治疗带来的副作用和并发症。例如,诺雷得是一种常用的药物,通过皮下注射每28天一次,连续使用两年即可达到预期效果。
虽然药物性卵巢切除术也会有一些副作用,如热潮红、性欲减退、轻度头痛和恶心等,但这些副作用通常是可以忍受的。更重要的是,停药后,卵巢功能可以恢复,这使得药物性卵巢切除术成为许多患者的首选治疗方法。
我从未想过,一个小小的肿块会让我如此焦虑。它就像一个不速之客,悄悄地出现在我的乳房下方,靠近乳房线的位置。起初,我并没有太在意,毕竟它不疼也不痒,甚至可以滑动。然而,随着时间的推移,我的心中开始萌生出一丝恐惧。
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生建议我做一个乳腺彩超检查,可能是个纤维瘤结节或者脂肪瘤。听到这两个词,我心中一紧,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。虽然医生说这两种情况都不是什么大问题,但我还是无法摆脱内心的不安。
我开始回想起自己曾经在手臂上和后背上发现过的脂肪瘤。它们都被成功切除,留下了淡淡的疤痕。可这次不同,这次是乳房下方,一个我从未想过会出现问题的地方。我不禁想起了那些关于乳腺癌的报道,心中充满了恐惧和疑虑。
我预约了专家医生,第二天就去做了彩超检查。整个过程中,我都在默默祈祷,希望结果是好的。医生告诉我,检查结果显示这是一个脂肪瘤,完全可以不用管它。听到这个消息,我如释重负,仿佛一块巨石从我心头落下。
回家的路上,我不禁感慨万千。健康真的没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为恐惧而拖延。健康是最重要的财富,我们都要好好珍惜它。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为在这美好的日子里,我收到了一个令我心神不宁的消息:我有乳腺结节。
我立即预约了京东互联网医院的在线咨询,希望能从专业的医生那里得到一些安慰和建议。等待的时间仿佛被拉长了无数倍,每一秒钟都像是一年那么漫长。我不停地在心里问自己:这次会不会是癌症?我还这么年轻,怎么可能发生这种事?
终于,医生接通了视频。他的面容温和,声音沉稳,给了我一丝安慰。他详细询问了我的病史和症状,然后告诉我,这个结节很小,且是良性的,不需要手术,只需定期复查就行。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
但我仍然有许多疑问和担忧。比如,为什么我会长出这个结节?十年前我已经做过一次手术了,难道这就是所谓的复发?医生解释说,这并不是复发,而是新的生长。十年才长出1cm的结节,已经很不错了。他的话让我感到一丝宽慰,但我仍然无法完全放下心来。
我问医生,是否有其他方法可以预防结节的再次出现?他建议我少吃辣的,少吃含雌激素高的食物,不能生气,不能熬夜。这些都听起来很简单,但在实际生活中,真的能做到吗?我开始反思自己的生活方式,是否有哪些地方需要改进。
随着年龄的增长,会不会越来越严重或者病变?我再次向医生请教。他告诉我,雌激素高通常指哪些食物,比如蜂蜜锋、豆浆等,适量食用是可以的。听到这里,我不禁想起了自己曾经的饮食习惯,豆浆我很早就没有喝了,但蜂蜜锋呢?我是否需要完全戒除这些食物?
最后,我问医生,有没有数据说明结节的人更容易得乳腺癌?他说,纤维瘤跟乳腺癌没有直接关系。但随着年龄增长,患癌的几率变大是肯定的,任何人都是。听到这句话,我不禁感到一丝恐惧。外亲亲戚有两个人是乳腺癌,所以我一直很害怕自己也会得这种病。
整个咨询过程中,医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然我仍然有很多疑问和担忧,但至少我知道了自己目前的状况,并且有了一个明确的治疗方案。从此以后,我会更加关注自己的健康,定期复查,保持良好的生活习惯,希望能远离疾病的困扰。
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