基于CheckMate-649研究的结果，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准了纳武利尤单抗（O 药；欧狄沃）联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者。这一批准标志着中国首个免疫肿瘤药物获批胃癌一线治疗适应症，填补了长达10年的一线治疗空白，为数万中国晚期胃癌患者带来希望。

CheckMate-649研究是迄今为止规模最大的消化道免疫治疗前瞻性研究，旨在评估纳武利尤单抗为基础的免疫疗法在一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者中的疗效。研究结果显示，在主要分析人群（CPS≥5 患者）中，纳武利尤单抗联合化疗组的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）均显著优于单独化疗组，达到研究的两项主要终点。

李进教授指出，纳武利尤单抗联合化疗获批胃癌一线治疗适应症具有重大意义。这一创新疗法不仅填补了临床空白，还为所有晚期胃癌患者提供了在最关键的一线治疗中使用的机会，预计将对胃癌一线治疗的格局产生深远影响。

值得注意的是，纳武利尤单抗联合化疗的获批速度之快反映出中国肿瘤医学界的发展趋势：以患者利益为核心，以临床价值为导向。李进教授认为，这一趋势将推动中国未来的癌症创新治疗研究，促进新药、新适应症的开发和获批。

三个月前的一个晚上，我突然感到胃部一阵剧痛，仿佛有一把尖锐的刀在我的腹部翻搅。疼痛来得如此突然，连我自己都措手不及。虽然疼痛只持续了几分钟，但它留下的恐惧却久久不能散去。我开始担心这是否是某种严重疾病的征兆，尤其是胃癌。这种恐惧像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心。

今天，同样的疼痛再次袭来，我的心情更加焦虑了。每当疼痛发作时，我都会想起那些关于胃癌的可怕故事。我的脑海中充满了各种疑问和恐惧：我会不会也得了胃癌？我还能活多久？我的家人会怎么办？

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一场与医生的在线咨询。医生问我疼痛的具体位置，我指向了我的上腹部，10号位置。医生继续询问疼痛的性质和频率，我告诉他疼痛是阵发性的，非常剧烈，但按压时并不会加重。医生还问了我是否有打嗝、反酸、烧心等症状，我都回答没有。唯一一次我喝了点水就吐了，这是三个月前发生的事情。

医生问我是否有不洁饮食或受凉的经历，我想起了那天中午吃的汤圆。医生继续询问我的其他症状，包括口干、口苦、口臭、乏力、浑身酸软等，我都回答没有。医生告诉我，根据我的描述，考虑急性胃炎的可能性大，并建议我及时线下医院完善相关检查，明确具体病因，然后进一步制定治疗方案。

我问医生关于胃癌的症状，医生安慰我说不用太担心，因为我还比较年轻，及时就医就可以了。医生还给了我一些生活建议，包括养成良好的饮食规律，少食多餐，定时进餐，避免餐间零食和睡前进餐，不要吃得过饱，细嚼慢咽等。医生还提醒我注意食品卫生，忌烟酒，并在不适时随诊。

这次在线咨询让我感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然我还需要去医院做进一步的检查，但至少我知道我该怎么做了。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时就医，保持良好的生活习惯，远离疾病的困扰。

慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要特征是胃黏膜的萎缩和肠化生。这种情况可能会导致轻度不典型增生，增加了胃癌的风险。因此，对于患有慢性萎缩性胃炎的患者，及时的治疗和预防措施至关重要。

首先，患者需要改变生活方式，包括戒烟、限制酒精摄入和避免过度压力。其次，饮食调整也很重要，建议少吃辛辣、油腻和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。此外，定期进行胃镜检查可以帮助监测病情的进展，并及时发现任何异常情况。

在药物治疗方面，常用的方法包括使用抗酸药物、胃黏膜保护剂和抗生素。抗酸药物可以减少胃酸的分泌，缓解症状；胃黏膜保护剂可以帮助修复受损的胃黏膜；抗生素则用于清除可能引起慢性萎缩性胃炎的细菌感染。

总的来说，慢性萎缩性胃炎的治疗需要综合考虑多种因素，包括生活方式、饮食和药物治疗。通过积极的管理和预防措施，患者可以有效控制病情，降低胃癌的风险。

在日常生活中，很多人忽视了幽门螺杆菌感染的严重性。这种细菌不仅可以引起慢性胃炎和消化性溃疡，还可能导致胃癌和其他健康问题。更令人担忧的是，幽门螺杆菌感染呈现明显的家庭聚集现象，特别是在儿童中非常常见。

一位父亲在体检中发现自己感染了幽门螺杆菌，随后他带全家进行检查，结果显示全家五口人都感染了这种细菌。医生指出，儿童在10岁以内首次感染幽门螺杆菌的可能性很高，并且一旦感染，细菌就会在体内持续存在几十年，很少有自然根除的可能。

幽门螺杆菌的传播途径主要有三种：口-口、粪-口和胃-口。因此，预防幽门螺杆菌感染的关键在于个人和家庭的卫生习惯。首先，儿童应拥有专用餐具并实行分餐制，避免唾液里的细菌通过筷子传播到食物上相互感染。其次，不喝生水、不吃生食、注意口腔卫生、养成良好的卫生习惯等都是非常重要的预防措施。最后，定期到医院接受幽门螺杆菌检查，以便及时发现和治疗。

如果已经感染了幽门螺杆菌，应在医生的指导下积极治疗。常用的药物包括质子泵抑制剂、甲硝唑、铋剂、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星和四环素等。通常是两种抗生素联合质子泵抑制剂、铋剂等服用，疗程大概在7到10天左右，并在疗程结束两周后复查。

慢性疲劳综合征是一种常见的疾病，表现为长期的疲劳感、失眠、健忘、情绪抑郁等症状。中医药在这方面有着独特的治疗优势。通过益气升阳、活血通络等方法，可以有效地改善患者的症状，提高生活质量。

以下是三例成功的中医药治疗案例。第一例是72岁的张女士，她在胰腺癌切除术后出现了慢性疲劳综合征的症状。经过中医药治疗，仅两周后她的体温恢复正常，并且至今仍保持良好状态。第二例是胡先生，他在胃癌手术后化疗期间持续发热。经过中医药治疗，7剂中药就使他的体温恢复正常。第三例是李月珍女士，她在手术后两个月余一直低热、不思饮食、消瘦。同样，经过中医药治疗，7剂中药就使她的症状完全消失。

以上三例患者在2012年5月时仍然生存良好，李月娟女士甚至在2016年9月仍然保持良好的健康状态。这些案例充分证明了中医药在慢性疲劳综合征治疗中的重要作用和显著效果。

在中医理论中，盐属于五行中的水，同样肾也属于水。适量的食盐摄入有助于肾脏正常的水电解质代谢，减轻肾上腺的负担。但如果摄入过多的食盐，肾脏和肾上腺的功能将会逐渐下降，可能导致高血压等一系列健康问题。

中国营养学会的数据显示，我国是全球食盐摄入量最高的国家之一。2012年，中国18岁及以上居民的平均每日盐摄入量为10.5克，远超《中国居民膳食指南2016》建议的6克上限。过量的钠离子摄入是高血压、心血管疾病和胃癌等多种疾病的重要危险因素，对我国居民的健康和预期寿命构成了严重威胁。

研究表明，减少每日6克的食盐摄入可以明显降低高血压患病率，并减少脑卒中和冠心病的风险。通过控制食盐摄入量，我国每年可以避免约36万人因脑卒中和冠心病死亡，节省150亿元以上的直接医疗成本，并减少3000万高血压患者的数量。

近年来，19至35岁人群中胃癌的发病率呈现出显著的上升趋势。据最新的研究数据显示，相比于过去的几十年，这一年龄段的胃癌患者数量已经翻了一番。这一结果引起了广泛的关注和担忧。

专家指出，胃癌的早期症状并不明显，很容易被忽视。因此，年轻人需要提高对胃癌的警惕性，定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。同时，改善生活方式、保持健康的饮食习惯和规律的运动也能有效降低患病风险。

胃癌的治疗方法多种多样，包括手术、放疗、化疗等。然而，早期诊断和治疗仍然是提高治愈率和生存质量的关键。因此，公众需要加强对胃癌的认识，了解其风险因素、预防措施和治疗选择。

我从小就有肠胃不适的问题，经常胃疼，尤其是在吃了辛辣或油腻的食物后。最近，我用了一种叫做“噗噗管”的产品来检测大便，结果显示我可能感染了幽门螺杆菌。这个消息让我非常担心，因为我听说这种细菌可能会引起胃癌。

我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。医生很友善，问了我很多问题，包括我的症状、是否有过胃痛、反酸烧心嗳气等情况。然后，他建议我去正规医院做进一步的检查，确认是否真的感染了幽门螺杆菌。

我有些犹豫，因为我不想花太多时间和金钱去医院。但是，医生解释说，虽然“噗噗管”可以初步检测出幽门螺杆菌的存在，但它并不是最准确的方法。只有通过专业的检查，才能确定我是否真的感染了这种细菌，并采取相应的治疗措施。

医生还提醒我，备孕期间不要随便服用药品，以免影响胎儿的健康。他建议我多吃蔬菜水果，保持合理的膳食和均衡的营养，适当运动锻炼，增强身体免疫力。

听了医生的建议，我决定去医院做进一步的检查。虽然我有些紧张和担心，但我也知道这是为了我的健康着想。希望我的经历能提醒大家，肠胃问题不容忽视，及时就医是非常重要的。

如果你也有类似的问题，或者对自己的健康有任何疑虑，建议你也去京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最合适的建议和治疗方案，帮助你恢复健康，过上更美好的生活。

在日常生活中，许多人在体检时发现自己的CA724指标升高，进而产生极大的焦虑和恐慌。他们往往会联想到最坏的结果：癌症。然而，CA724升高并不总是意味着患有肿瘤。实际上，在很多良性疾病中也可以观察到CA724的升高。

CA724是一种被广泛用于检测胃癌和其他消化道癌症的指标。然而，它也可能在卵巢癌、肺癌等其他类型的肿瘤中升高。因此，单凭CA724的升高不能确定是否患有癌症。需要注意的是，CA724异常并不等同于肿瘤的存在，它只是提供了一种可能性的提示。

事实上，CA724在以下良性疾病中也可能升高：胰腺炎、肝硬化、肺病、风湿病、卵巢良性疾病、卵巢囊肿、乳腺病以及胃肠道良性功能紊乱等。此外，某些药物也可能导致CA724出现假阳性，例如非甾体抗炎药、糖皮质激素和抗痛风药物等。

如果你的CA724指标升高，应该如何处理？首先，如果其他肿瘤指标如CEA、CA199等均正常，建议1个月后再次复查CA724。如果复查后水平仍然持续升高，那么就需要进行全面的检查，包括胸腹部CT、胃肠镜、妇科检查等。如果这些检查未发现任何异常，建议1-2个月后再次复查CA724。如果在此期间CA724水平仍然持续升高，可能需要进行PET-CT检查。

需要强调的是，部分健康人也可能出现CA724异常。因此，定期监测和保持良好的心态是预防和治疗肿瘤的关键。不要过度恐慌，合理的检查和科学的态度才是正确的应对方式。

慢性胃炎是常见的胃部疾病之一，近年来国内外在其研究方面取得了不少进展。为了达成对慢性胃炎的共识，2006年第二届全国慢性胃炎共识会议在上海召开，制定出《中国慢性胃炎共识意见》。本文将对该共识意见进行解读和评述。

一、与上次共识意见基本一致的内容

2000年《共识意见》在叙述浅表性胃炎时已经提到“非萎缩性胃炎”的概念，2006年《共识意见》采用了非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）这个名词，并增加了慢性胃炎的分类，建议将内镜下慢性胃炎分成“非萎缩性（浅表性）胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎”三大类。

确诊方法主要包括胃镜和胃黏膜活检。萎缩性胃炎的诊断仍主要依靠组织病理学检查。非萎缩性胃炎内镜下表现为红斑点状、片状、条状，黏膜粗糙不平，出血点斑，黏膜水肿、渗出等。萎缩性胃炎内镜下可见黏膜红白相间，以白为主，皱褶变平甚至消失，黏膜血管显露，以及黏膜呈颗粒或结节状等，组织病理学检查显示黏膜固有腺体减少，可诊断为萎缩性胃炎。

治疗方面主要包括根除H. pylori、抑制胃酸分泌和中和胃酸、针对胆汁返流的治疗、黏膜保护剂和促动力药。其中，H. pylori感染的根除可采用PPI（H2-RA）或加铋剂（胶体铋240mg）+两种抗生素（克拉霉素250-500mg、阿莫西林500-1000mg、甲硝唑400mg、呋喃唑酮、100mg）三联（或四联）治疗。

二、尚未完全明了须继续研究的问题

尽管慢性胃炎的研究已取得很大进展，但对以下几个问题仍需进一步深入研究，包括：根除H. pylori是否可逆转胃黏膜萎缩和肠化；H. pylori毒力基因在其感染后不同临床结局中的作用；H. pylori感染在淋巴细胞性胃炎、Ménétrier病和自身免疫性胃炎发病中的作用。根除H. pylori对胃癌的预防作用、萎缩性胃炎的“不可逆转点”、贲门炎的病因、发病机制及其与胃食管反流病的关系、H. pylori疫苗的研发等。

此外，生物活性食物成分对胃癌的预防有一定作用，如抗氧化维生素和硒可降低胃癌发生的危险性。那么，补充硒预防胃癌的剂量与剂型、肝肾毒性、纳米硒等等都值得我们继续研究。