在日常门诊中，经常会有女性朋友带着B超单报告前来咨询：“医生，我有盆腔积液，是不是盆腔炎啊？怎么治疗啊？”或是“医生，我吃了很多药，还做了盆腔理疗，但盆腔仍然有积液，这该怎么办啊？”等等。这些问题困扰了许多女性朋友，导致她们感到焦虑不安。今天，我们将探讨盆腔积液的问题。

首先，让我们了解一个解剖概念。我们知道，腹腔和盆腔实际上是一个整体，只是人为地将其分为两个部分。女性腹腔（盆腔）的最低点是“子宫直肠窝”，由腹膜围绕着直肠前壁向下覆盖于阴道后穹窿，再向前向上覆盖子宫颈和子宫后壁，在直肠和子宫之间形成了腹膜凹陷。因此，子宫直肠窝是由腹膜围绕而形成的一个“窝”。由于水往低处流，盆腹腔因生理性或病理性产生的液体，会集聚到这个最低点。这个“窝”的容量非常小，只要有少量的液体，通过B超检查，就可以在子宫直肠窝检测到有“积液”，B超就会报告盆腔积液。

那么，子宫直肠窝有积液是否就意味着盆腔炎呢？让我们来看看盆腔积液的原因。首先，生理性盆腔积液的原因包括：腹膜具有吸收和分泌功能，在正常情况下腹膜腔内有少许浆液，起到润滑内脏的作用；女性的腹腔通过输卵管与外界相通，外界的病原体可能通过阴道-子宫腔-输卵管这一条途径进入腹腔内，为了防御外界病原体的侵入，女性的腹膜分泌一定量的腹腔液抵抗入侵的异物；生育期女性每一个月卵巢会排卵，卵泡液随着卵子一起排进腹腔，卵泡液会集聚在子宫直肠窝里，形成一定量的积液；生育期女性每一个月有月经来潮，月经血也可以通过输卵管“倒流”入腹腔内，形成积液；便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。

其次，病理性盆腔积液的原因包括：月经期不注意卫生，引发感染，导致女性盆腔炎，引起盆腔渗液；腹腔器官炎症渗出，如阑尾炎、肠炎、胰腺炎、各种渗出性腹膜炎、急性盆腔炎、子宫炎、输卵管炎等；盆腹腔脏器、囊肿破裂扭转，如宫外孕破裂或流产、黄体破裂、盆腹腔囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转、肝脾破裂、胃穿孔、肠扭转等；卵巢过度刺激或妇科手术操作后，辅助生殖技术的应用过程中，有时会出现卵巢过度刺激，导致腹水形成；人工流产手术、输卵管造影（通液）等术后会有少量盆腔积液；盆腹腔脏器肿瘤，如原发性腹膜癌、卵巢及输卵管恶性肿瘤、卵巢纤维瘤、卵泡膜细胞瘤、肝癌、胃癌等；其他，肝肾疾病比如肝硬化、布加综合征、肾炎、肾病、肾衰、心衰、免疫性疾病等均可引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至胸水。还有部分患者即使穷尽目前的医学手段，也找不到积液的原因，可称为不明原因的腹水（积液）。

由此可见，盆腔积液只是对身体状况的一种描述，它不是一种疾病诊断。若属于生理性的则无需过多担心；若属于病理状态，其涉及疾病也是多种多样，临床上需要进行鉴别诊断。这就需要结合病人的病史、体格检查，有时需要进一步的其它辅助检查，才能找到病因，有的甚至找不到病因。因此，对于盆腔积液的治疗，也不能一概而论按照盆腔炎来治疗。一般卵巢排卵盆腔积液会<2 cm，故B超发现盆腔2 cm以内积液，没有其它临床症状者，不能作为病理状态。生理性盆腔积液不需要特殊治疗，少量的盆腔积液可以自行吸收。如果是病理性积液，积液量都会在100毫升以上，最好是对因治疗。

总之，盆腔炎可能有盆腔积液，但有的早期盆腔炎或严重的盆腔炎不见得就有积液；盆腔积液不等于盆腔炎，因此不要盲目依据B超结果，轻易下盆腔炎诊断，并一味给予抗生素治疗，造成抗生素滥用。同理，也不要将盆腔积液与癌症划等号，造成不必要的恐慌。记住，有疾病或有相关的疑问时，请寻求专业医生的帮助，不要自行诊断或乱投医。

我记得那天，外阴瘙痒得厉害，白带像豆腐渣一样，非常难受。这种情况已经持续了两年，每次一上火就范，去医院看过，吃了药就好点，但总是反复发作。最近没查过，自己在京东上买了3盒凝胶用了，效果不明显。于是，我决定再次寻求专业的医疗帮助。

我打开京东互联网医院的APP，选择了妇科专家进行在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述，问了很多问题，包括白带的量、是否有异味、是否有小腹坠胀疼痛等等。她的问题非常详细，让我感到很安心，仿佛她就在我身边，亲自为我检查。

医生告诉我，根据我的主诉，考虑是盆腔炎合并外阴阴道炎的可能性大的。她建议我口服妇科千金片，外用红核妇洁洗液+硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。同时，她还给了我一些建议，注意外阴卫生，避免性生活，勤换内裤，清水洗外阴，注意休息，忌辛辣刺激、生冷的食物，平时注意均衡饮食，均衡营养，注意加强锻炼，提高自身抵抗力，减少炎症复发。

我问医生能否用达克宁栓塞，医生说目前豆腐渣样的白带考虑霉菌性阴道炎的可能性大的，是可以用达克宁栓的。但她也提醒我，如果用药3-5天没有效果，建议到线下医院就诊完善检查明确感染的。

整个咨询过程非常顺畅，医生不仅专业而且非常亲切。她的建议让我感到很放心，仿佛我已经看到了康复的曙光。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同度过难关。

我从未想过，一个普通的周末晚上，我的生活会被彻底改变。3月18日，和男友同房后，我们都没有采取任何避孕措施。第二天，我匆忙跑去药店买了紧急避孕药，心中充满了焦虑和恐惧。4月1日，月经如期而至，8号干净，9号我们再次同房，外射后，10号我开始出现流血，每天一点点，持续到18号才干净。这两天，小腹一直剧痛，像被无形的刀割一般。我知道，这不是正常的月经反应。

我赶紧去医院做了B超，结果显示卵巢双侧囊肿，并且有盆腔炎。尿检妊娠结果极度弱阳。我的心一下子沉了下去，可能是怀孕了？但是我怎么也想不通，为什么会有流血？医生告诉我，不能排除怀孕的可能性，必须抽血查HCG。听到这个消息，我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。

抽血结果还没出来，我就开始担心会不会是宫外孕。医生说，拉丝状的果冻样子的粉色血可能是胚胎发育不好，或者宫外孕的迹象。我的心情像过山车一样起伏不定，既害怕又期待着结果的公布。终于，抽血结果出来了，HCG值很低，医生说可能是生化妊娠，但不能排除宫外孕的可能。接下来，需要每隔三天复查HCG和孕酮，看看它们的变化趋势。

在等待的日子里，我每天都在煎熬中度过。每当小腹疼痛时，我就会想起医生的话，担心自己可能是宫外孕。直到有一天，医生告诉我，如果是宫外孕，现在孕周小，可以住院打针进行保守治疗。我内心的石头终于落了地，虽然还不确定是否是宫外孕，但至少有了一个治疗方案。

在这个过程中，我深深体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体，直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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我记得那天晚上，同房后左下腹疼痛突然加剧，像一把尖锐的刀子在我体内翻搅。这种疼痛让我想起了几年前经历的那次盆腔炎症，心中不禁涌起一股恐惧和焦虑。

第二天一早，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了以下的对话：

"你好，我是互联网医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。"

"您哪不舒服了？"

"左腹下面子宫，治疼痛吗？"

"痛，同房引起。"

医生问我还有多长时间来月经，我回答说28日来月。医生建议我去医院做个盆腔彩超检查，看一下是不是有盆腔炎症？

我告诉医生以前做过，医生就是开了好像是罗红霉素，外加放阴道的，一个星期就好了。医生问我感觉效果好吗？我点头表示效果很好。医生说如果效果好，我可以继续再用这个药，如果这次症状与以往一样，就可以用。

我感谢医生的建议，并决定按照医生的指示去做。虽然我现在在老家，病历本没在身边，但我记得医生开的药名和用法。医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯和性生活方式。是否因为过度劳累或不注意卫生导致了这次的疼痛？我决定从现在开始更加关注自己的身体健康，避免再次出现类似的情况。

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我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我忧郁的脸庞。盆腔炎的折磨已经持续了数月，疼痛和不适感像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心。每当夜幕降临，孤独和恐惧便会如潮水般涌来，淹没我脆弱的内心。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了理疗烤灯。看起来很简单，似乎只要将它对准患处，就能缓解疼痛。于是我决定去医院咨询一下，希望能找到一个有效的解决方案。

在京东互联网医院，我遇到了医生**。他温和的语气和专业的知识让我感到安心。我们开始了关于理疗烤灯的讨论。

“您好，我想通过理疗烤灯来进行对盆腔炎输卵管炎的治疗，请问医院里的理疗仪器和网上买的这些作用一样吗？”我问道，心中充满了期待和疑惑。

医生**沉思了一会儿，然后回答：“基本上一样的。”

我松了一口气，但随即又问：“家用烤灯的话？”

医生**解释道：“医院给做的是短波理疗，一次900，60分钟。”

我不禁皱起了眉头，900元一次的理疗费用对我来说是一个不小的负担。于是我问：“按道理理疗灯一次不用这么贵吧？”

医生**点了点头：“可能是因为你去的是私立医院？公立医院可以理疗吗？”

我点头确认：“可以。”

医生**继续说：“嗯嗯好的，那在网上卖的那种电磁波的烤灯，效果一样吗？我看治疗关节炎的比较多，没有看到有治疗盆腔炎的效果。”

我有些失望，但医生**的建议让我重新燃起了希望：“你最好是先去公立医院做次理疗先，不要随便买。”

我深深地吸了一口气，决定听从医生的建议。虽然这条路可能会更漫长、更艰辛，但我知道，只有通过正确的治疗方法，才能真正摆脱盆腔炎的困扰。

在这个过程中，我学到了很多关于健康和治疗的知识。最重要的是，我明白了，面对疾病，我们不能轻信网上的信息，而应该寻求专业的医疗帮助。只有这样，我们才能走出黑暗，迎接光明的未来。

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我从小就被告知，月经是女性的标志，代表着成熟和健康。然而，最近几个月来，我的月经周期变得异常不稳定。有时候35天，有时候40天，甚至更长。这种情况让我感到非常焦虑和困扰。

在一次与朋友的聚会中，我无意间提起了自己的月经问题。朋友建议我去看医生，于是，我决定在京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我与一位专业的妇科医生进行了深入交流。

医生首先询问了我的月经周期和量的变化情况，并详细了解了我最近的生活习惯和身体状况。由于我最近接种了HPV和新冠疫苗，并且在2月份得了一次盆腔炎，医生认为这些因素可能对我的月经产生了影响。

医生建议我先排除怀孕的可能性，并在必要时进行激素水平检查，以确定是否存在内分泌失调。同时，医生也提醒我要注意生活方式的调整，包括保证充足的睡眠、加强营养、适当锻炼和避免感染等。

在医生的指导下，我开始了自我调理的旅程。每天早上，我都会测量体温，记录月经周期和量的变化。同时，我也开始注意饮食，多吃一些富含铁质和维生素的食物，避免辛辣刺激的食物。

经过一段时间的努力，我的月经周期逐渐趋于稳定。虽然偶尔还会有波动，但我已经不再像之前那样焦虑和困扰了。通过这次经历，我深刻体会到健康的重要性，并且感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试在线咨询，寻求专业的医疗建议。记住，健康没有小事，及时就医是非常重要的。同时，也要注意生活方式的调整，保持良好的生活习惯，才能拥有一个健康的身体。

会阴疼痛是一种临床上相对罕见的盆腔疼痛症状。其发病率在国内外的研究中较少被提及，尤其是在女性患者中更为常见。与其他慢性疼痛相比，会阴疼痛的就诊率较低，这可能是由于患者的羞涩感和就医困难所致。

会阴疼痛并非指某一特定疾病，而是由多种疾病引起的外阴区域疼痛。对于女性患者，会阴疼痛通常与泌尿生殖道的慢性感染、间质性膀胱炎和盆底肌肉功能紊乱等有关；而男性患者则可能与睾丸痛、前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征、尾骨痛、肛提肌综合症、反射性交感神经营养不良以及心理疾病等因素相关联。

此外，盆腔术后患者也可能出现会阴疼痛，包括直肠癌术后、前列腺癌手术后、盆腔脏器的外科手术、产科外伤、子宫全切术等。腰骶部的脊柱相关性疾病及丘脑肿瘤也可能引起会阴部疼痛。

会阴疼痛可以被分类为原发性会阴痛、继发性会阴痛、会阴疼痛综合征、触发性外阴痛、会阴前庭炎、敏感性会阴痛和周期性会阴痛。其临床表现主要包括烧灼样、酸胀感疼痛。对于触发性外阴痛患者，即使在没有触摸和受压的情况下，疼痛仍然持续存在，常伴随着抑郁症的发生，表现为对工作、爱好、性生活失去兴趣。

目前，会阴疼痛的机制和病因尚不完全清楚，但可能与会阴部的慢性病史、会阴部手术史、解剖相关的原因（如阴部神经压卡和脊柱相关性疾病）以及心理因素等多种因素有关。治疗会阴疼痛的目标是最大程度地恢复功能并显著降低疼痛程度。治疗方法包括药物治疗、神经阻滞及微创治疗、外科神经解压、物理疗法和心理治疗等。然而，目前仍缺乏统一的治疗标准和根治方法。

在药物治疗方面，常用的药物有卡马西平、加巴喷丁、三环类抗抑郁药等。普瑞巴林作为新一代钙离子通道调节剂，对于神经病理性疼痛的治疗效果较好。近年来，神经阻滞和微创介入治疗也在不断发展，包括髂股腹股沟鞘膜内和生殖股奇神经阻滞、腰交感神经阻滞、骶前神经阻滞、骶管阻滞术等，以及射频脉冲和毁损等技术的应用。由于患者通常伴有抑郁和焦虑的情绪，心理治疗同样重要。因此，心理学和精神病学专业医师的早期参与和制定诊断和治疗方案是非常必要的。综合性治疗方法被广泛提倡，以提高治疗的有效率。

我总是小腹坠胀，像有一块沉重的石头压在那里。这种感觉已经持续了一年了，开始我并没有太在意，毕竟生活中总有各种各样的不适。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我记得那天晚上，我在家里做饭，突然间小腹的坠胀感变得异常强烈。我试图忽视它，继续做饭，但是一分钟后，我不得不停下来，靠在厨房的墙上，深呼吸几次，才稍微缓解了一些。这种情况已经不是第一次发生了，我知道我不能再继续忽视它了。

第二天一早，我决定去京东互联网医院咨询一下。作为一名全职妇产科医生，我的医生朋友向我推荐了这个平台，说它非常方便且专业。我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，很快就找到了一个在线的妇产科医生。

我向医生描述了我的症状，包括小腹坠胀、下腹部不适、大小便情况等等。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问了一些问题，例如疼痛的程度、是否有其他伴随症状等等。最后，医生告诉我，我的症状可能是盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科问题引起的，需要进行妇科内诊检查和B超来确定具体原因。

我听完医生的建议，感到一阵恐慌。虽然我知道自己需要去医院做检查，但是一想到要面对可能的疾病，我的心就开始怦怦直跳。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，很多妇科问题都是可以治疗的。只要我们及时发现并采取正确的治疗方法，就能恢复健康。”

在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查。虽然我知道这可能会是一段艰难的旅程，但我也明白，健康是最重要的。现在，我正在等待检查结果，希望一切都能顺利。同时，我也想提醒大家，如果有任何不适的症状，一定要及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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我记得那天下午，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。半个月前，我被诊断出患有盆腔炎，医生开了一盒妇乐片给我。现在，药快吃完了，而我还需要继续治疗。

我坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网站。输入了我的症状和用药情况，很快就有医生接待了我。我们开始了一场在线的问诊。

“你好，盆腔炎多长时间了？”医生问道。我告诉他半个月前查出来的，并且已经在服用妇乐片。医生询问了我的病情变化，我说感觉好转了，但还是需要继续治疗。由于最近工作忙碌，没时间去医院复诊，所以想在网上买点药。

医生听完我的情况后，问我之前吃的什么药。我回答说是妇乐片。医生说：“好的，稍等。”过了一会儿，医生告诉我可以继续使用妇乐片，并且给我开了一盒新的处方。

我感到非常感激。通过京东互联网医院，我不仅节省了时间和精力，还能在家里就得到专业的医疗服务。这种便捷的方式真的很适合像我这样忙碌的人群。

在这次问诊中，我深刻体会到了在线医疗的便利性和高效性。同时，我也意识到健康问题不能被忽视，及时就医是非常重要的。希望我的经历能够帮助到其他人，让大家都能更好地关注自己的健康。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院，看到那张B超报告单时，心情瞬间跌入谷底。盆腔积液18*12mm，这几个数字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我紧握着报告单，手心出汗，脑海中一片空白。医生问我有没有腰酸下坠的感觉，我摇了摇头，心中却充满了恐惧和疑惑。为什么我会有盆腔积液？我平时很注意卫生，怎么会得这种病？

医生告诉我，如果没有不舒服的症状，这个可能是生理性的，不需要治疗。但我心中仍然不安，总觉得有什么地方不对劲。于是，我决定再去其他医院检查一下。

接下来的几天，我像一个行尸走肉，心中充满了焦虑和恐惧。每次去医院，都会被告知有盆腔炎、宫颈糜烂和阴道炎。医生们的诊断结果让我更加困惑和害怕。我开始怀疑自己的身体，怀疑自己的生活方式。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于无奈和绝望，我决定试一试。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。她详细询问了我的症状和病史，并告诉我，如果没有症状，盆腔积液可能是生理性的，不需要治疗。同时，她也建议我去正规医院再次检查，排除其他可能的疾病。

我按照医生的建议，去了一家三甲医院进行了详细检查。结果显示，我并没有盆腔炎、宫颈糜烂和阴道炎。医生告诉我，可能是之前的医院误诊了。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

回想起这段经历，我深深感受到健康的重要性。我们不能因为一时的疏忽而忽视自己的身体。同时，我也要感谢京东互联网医院的医生，她的专业和耐心帮助我度过了那段艰难的时期。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

如果你也遇到了类似的问题，不要慌张，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！