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动脉瘤是一种常见的血管疾病,指的是动脉壁出现病变性扩张,形成一个像气球一样的结构。如果不及时治疗,动脉瘤可能会破裂,导致严重的后果甚至死亡。传统的治疗方法通常需要进行大规模的手术,切除病变血管并用人造血管进行修复。然而,这种方法对患者的身体造成了很大的创伤,尤其是对于老年人来说,恢复期长且风险高。
近年来,随着医疗技术的发展,经皮穿刺术成为了一种新型的微创治疗方法。该技术通过在大腿部进行小切口,使用穿刺针进入患病的动脉血管,放置人造血管进行修复。相比传统手术,经皮穿刺术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,非常适合老年人和身体素质较差的患者。
一位72岁的老伯无意中发现自己左下腹部有一个跳动的肿块,经检查确诊为双侧髂总动脉、髂内动脉瘤。由于动脉瘤体最宽处已超过5厘米,且累及了腹主动脉,必须尽快接受手术治疗。考虑到老伯的身体状况,医生决定采用经皮穿刺术进行治疗。手术过程中,医生仅需在大腿部进行约0.5厘米的穿刺口,就可以完成整个手术操作。术后第二天,老伯即可下床活动,体格及辅助检查均表明患者手术效果良好,没有并发症。
经皮穿刺术腔内修复治疗是一种安全、有效的微创治疗方法,值得在临床上推广应用。对于那些需要治疗动脉瘤的患者来说,这种技术无疑提供了一种更好的选择。
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动脉瘤这个词常常被误解,人们往往将其与肿瘤混淆。实际上,它是指脑动脉局部异常膨大的情况。可以用自行车内胎的比喻来解释:如果内胎局部磨损,充气时就会在磨损处鼓出一个包,形成了动脉瘤。这种情况下,内胎壁变得薄弱,一旦破裂,就会引发动脉瘤破裂出血。
动脉瘤一旦破裂,第一次出血的死亡率高达40%,第二次出血的死亡率更是达到60%。即使病人在第一次出血后经保守治疗存活下来,也有35%的可能在一年内因再次出血而死亡,51%的可能在5年内死亡。因此,对于这类患者,及时进行脑血管造影以明确诊断,并进行及时治疗至关重要。
动脉瘤的治疗方法主要包括显微神经外科的开颅直接夹闭动脉瘤颈和血管内神经外科的动脉瘤囊内栓塞手术(即血管内治疗),或者二者的联合治疗。血管内治疗是将微导管送入动脉瘤内,使用弹簧圈、医用胶等材料闭塞动脉瘤,以防止动脉瘤出血和复发。这种方法已经成为欧美国家治疗动脉瘤的首选方法,具有创伤小、痛苦小、危险性低、成功率高等优点。
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的血管疾病,复发风险与多种因素有关。首先,夹层的类型对复发风险有着重要影响。1型夹层通常需要进行手术治疗,孙式手术是一种常见的选择,并且这种手术方式可以大大降低复发的可能性。对于3型夹层,通过控制血压,通常也可以避免复发的发生。
然而,关键在于正确识别和分类夹层的类型,并选择合适的治疗方法。如果不加区分地对待所有类型的主动脉夹层动脉瘤,可能会导致治疗效果不佳,甚至增加复发的风险。因此,在面对这种疾病时,了解不同类型的夹层和相应的治疗策略至关重要。
股外侧皮神经卡压综合征是一种常见的神经系统疾病,其特点是股外侧皮神经受到压迫,导致大腿前外侧皮肤疼痛、麻木等症状。针对这种疾病,除了药物治疗外,适当的锻炼也是缓解症状、预防复发的重要手段。
以下几种锻炼方法可以有效缓解股外侧皮神经卡压综合征的症状:
1. 拱桥式锻炼:患者取仰卧位,双腿屈膝,双脚平放床上,双手放在身体两侧,慢慢抬起臀部,使身体呈桥形,保持5-10秒,然后慢慢放下。重复10-15次。
2. 平板支撑:患者取俯卧位,双手放在肩膀下方,双脚平放床上,全身保持一条直线,保持10-30秒,然后休息片刻,重复3-5组。
3. 俯卧撑:患者取俯卧位,双手放在肩膀下方,双脚平放床上,身体保持一条直线,然后慢慢将胸部贴近地面,再慢慢抬起,重复10-15次。
除了以上锻炼方法,患者还应注意以下事项:
1. 饮食方面:保持清淡、易消化的饮食,多吃蔬果,补充足够的营养。避免辛辣、油腻、生冷的食物,以及易致敏和刺激的食物。
2. 日常保养:保持正确的坐姿、站姿,避免过度劳累,避免受寒。适当进行锻炼,增强身体素质。
3. 医院科室:股外侧皮神经卡压综合征可咨询神经内科、疼痛科等相关科室。
4. 药品:遵医嘱使用药物治疗,如非甾体抗炎药、神经镇痛药等。
总之,股外侧皮神经卡压综合征患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常保养和锻炼,以缓解症状、预防复发。
在众多心血管疾病中,主动脉瘤是一种隐蔽性极高的疾病。复旦大学附属中山医院血管外科符伟国教授指出,主动脉瘤在40岁以上的男性中尤为高发,且常常是在体检过程中意外发现的。这种疾病的发生与‘三高’(高血压、高血脂、高血糖)密切相关。
为了早期发现主动脉瘤,体检时可以借助超声、胸部CT或核磁共振等影像学检查手段。这些检查方法可以清晰地显示出主动脉壁的异常情况,从而帮助医生做出准确的诊断。
目前,腔内微创修复术是治疗主动脉瘤的理想方法。北京安贞医院血管外科陈忠主任介绍,这种手术通过在大腿等动脉部位做一个小切口,将支架导入瘤体部位,隔绝动脉瘤,并提供血流通道。相比传统的开胸手术,腔内微创修复术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。
除了手术治疗,生活方式的调整也是预防主动脉瘤的关键。建议患者保持健康的饮食习惯,适量运动,戒烟限酒,并定期进行体检。
复旦大学附属中山医院和北京安贞医院作为国内知名的心血管疾病诊疗中心,拥有一支经验丰富的医疗团队。在血管外科领域,两家医院均拥有先进的设备和精湛的技术,为患者提供全方位的医疗服务。
在日常生活中,我们应该关注自身健康,特别是‘三高’人群,更要定期进行体检,以预防主动脉瘤等心血管疾病的发生。
随着中医药的广泛应用,中药滥用和不当使用导致的药物不良反应问题日益凸显。以下三种情况是临床中常见的药物滥用案例,提醒我们在使用中药时要谨慎。
1. 麻黄煎服不当导致心悸、气促、失眠
麻黄是一种具有平喘、止咳、利水等功效的中药,但其兴奋中枢神经系统的副作用也不容忽视。长期或大量使用麻黄,可能会导致心悸、气促、失眠等症状。例如,一位患有支气管哮喘的患者,为了缓解症状自行煎服麻黄,结果出现了心悸、气促、失眠等副作用。
2. 复方丹参颗粒冲服导致过敏性休克
复方丹参颗粒是一种常用的治疗冠心病的药物,但部分患者在使用过程中会出现过敏反应,如过敏性休克。例如,一位患有冠心病的患者,在服用复方丹参颗粒后,出现了全身皮肤潮红、剧烈瘙痒、呼吸困难等症状,最终被诊断为过敏性休克。
3. 番泻叶冲服导致严重戒断症状
番泻叶是一种具有泻下作用的中药,但长期或大量使用会导致依赖性、耐受性和成瘾性,一旦停药,就会出现焦虑、不安、颜面潮红、体温升高、呼吸加快、心悸胸闷、食欲不振和呕吐腹泻等戒断症状。
因此,在使用中药时,一定要遵循医生的建议,严格按照说明书或医嘱用药,避免药物滥用和不当使用。
此外,以下是一些预防药物不良反应的措施:
1. 了解中药的药理作用和副作用,避免自行用药。
2. 遵医嘱用药,不要随意调整剂量或停药。
3. 出现药物不良反应时,及时就医。
4. 保持良好的生活习惯,增强体质。
脑出血,一种常见的神经系统疾病,指的是脑部血管破裂导致的出血。这种疾病常常由高血压、动脉硬化等因素引起,患者往往在活动时突然发病,表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍甚至肢体瘫痪。
对于脑血管畸形引起的脑出血,情况更为复杂。脑血管畸形是指脑部血管发育异常,包括动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等。这种情况下,出血不仅源于血管畸形,还可能因为血管破裂导致神经损伤。由于治疗难度较大,治愈率相对较低。
目前,治疗脑血管畸形脑出血的方法主要包括药物治疗、手术治疗和血管内介入治疗。药物治疗主要是控制血压、降低颅内压、止血等;手术治疗则是通过开颅手术切除病变血管,或进行血管重建;血管内介入治疗则是通过导管将栓塞材料注入病变血管,堵塞出血点。这些治疗方法各有优缺点,需要根据患者的具体情况选择。
除了治疗,日常的保养也十分重要。患者应注意休息,保持良好的睡眠;保持室内空气流通,避免感冒;适当进行功能锻炼,促进神经功能的恢复;加强生活护理,预防压疮、肺炎等并发症。
脑血管畸形脑出血是一种严重的疾病,需要患者和家属引起重视。及时就医、积极配合治疗,同时注意日常保养,才能提高生活质量。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的父亲,一个曾经强壮的男人,现在却躺在床上,面色苍白,双眼无神。他的脑梗和动脉瘤手术后,身体变得异常虚弱。看着他这样,我心如刀绞,内心充满了焦虑和无助。
我决定寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的咨询之旅。医生**的头像出现在屏幕上,他的面容温和,眼神中透露着专业和关怀。我深吸一口气,开始了我们的对话。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音平静而有力,仿佛一股暖流流过我的心田。我向他描述了父亲的病情和手术后恢复的情况,询问能否给父亲喝蛋白质粉来补充营养。
“可以喝的。”医生**的回答简洁而肯定,“补充营养,提高体质的。”我松了一口气,心中的一块石头落了地。然而,我的疑虑并未完全消除,“肾囊肿什么的有影响吗?”我小心翼翼地问道,生怕得到不好的答案。
“没问题的。”医生**再次安慰我,“这个就是蛋白质,补充营养。”他的话语如同一盏明灯,照亮了我内心的黑暗角落。我感激地向他道谢,心中充满了感激和敬意。
在医生**的指导下,我开始给父亲喝蛋白质粉。每天早晚,我都会精心准备,确保他能够按时服用。随着时间的推移,父亲的身体逐渐恢复了元气,他的脸色也变得红润起来。我知道,这一切都离不开医生**的专业建议和关心。
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我妈妈的病情急转直下,动脉瘤破裂后进行了紧急的介入手术。然而,手术结束后,她却无法自主呼吸,脑压也异常高涨。医生告诉我们,右侧两个动脉瘤都破裂了,虽然堵住了一个,但另一个仍有微渗血。这种情况让我们一家人陷入了深深的焦虑和恐慌。
在与医生的沟通中,我们了解到这种情况可能是由于脑损伤引起的,例如脑栓塞或出血。医生建议我们使用抗血小板药物来防止血栓形成。然而,手术后的并发症让我们对治疗方案产生了疑问。
经过多次与医生的交流,我们逐渐理解了手术的必要性和风险。虽然两种治疗方法(开颅和介入)都有其优缺点,但在这种紧急情况下,介入手术是最快速、最有效的选择。即使如此,手术后的并发症仍然让我们心有余悸。
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近年来,炎症性腹主动脉瘤(AAA)的治疗引起了广泛关注。一项由凤凰城梅奥医院的William M. Stone博士在南方血管外科学会(SAVS)年会上报告的回顾性研究,为血管内血管瘤修复(EVAR)治疗炎症性AAA提供了新的证据。该研究表明,EVAR治疗炎症性AAA安全有效,且并发症发生率较低。
研究纳入了1999~2011年间接受EVAR或开放手术修复的69例炎症性AAA患者。结果显示,两组患者在年龄、动脉瘤大小等方面无显著差异。EVAR组患者的平均年龄为72岁,其中80%为男性;开放手术修复组患者的平均年龄为66岁,77%为男性。EVAR组中80%的患者存在症状,包括1例破裂;开放手术修复组中52%的患者存在症状,包括3例破裂(5%)。
研究排除了感染性动脉瘤和炎症性动脉瘤患者,并通过CT扫描或术中观察确立炎症性AAA的诊断。EVAR组患者平均随访34个月,动脉瘤大小平均缩小近18%;开放手术修复组患者平均随访43个月,所有患者的动脉瘤囊均消失。EVAR组并发症发生率低于开放手术修复组。
此外,研究还发现,EVAR治疗可以显著减少炎症性AAA的周围纤维化,降低肾盂积水发生率。与既往研究一致,EVAR治疗炎症性AAA具有安全、有效、并发症发生率低等优点。
这项研究为EVAR治疗炎症性AAA提供了有力证据,为临床医生提供了新的治疗选择。然而,由于研究样本量较小,仍需进一步研究以验证EVAR治疗炎症性AAA的长期疗效和安全性。
我还记得那天,手术室的门缓缓关闭,我的心也随之沉了下去。动脉瘤手术后的恢复期,总是让人感到无助和焦虑。出院那天,我带着一堆药和一颗忐忑不安的心回到了家中。安宫牛黄丸,这个名字在我脑海中徘徊不去。是否需要它来帮助我恢复?
我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问我现在的症状如何,我告诉他有时候会说以前的事情,其他的都还好。医生说如果没有昏迷的话,不需要安宫牛黄丸。听到这句话,我松了一口气,但同时也感到一丝失落。毕竟,安宫牛黄丸在我心中已经成为了一个神秘的救星。
我问医生是否需要服用其他药物,医生说控制好基础病就行了,定期复查就好。他的话让我感到一丝安慰,但更多的是疑惑。为什么恢复得这么慢?为什么我会有时候糊涂的感觉?医生解释说神经功能还是有障碍的,需要慢慢恢复。他的话让我感到一丝无奈,但也让我明白了恢复是一个漫长的过程。
我问医生是否有其他能帮助我恢复的药物或保健品,医生推荐了神经营养药、奥拉西坦、脑蛋白水解物和甲钴胺。这些名字在我耳边回荡,仿佛是一道光芒,照亮了我前进的道路。我决定尝试这些药物,希望它们能帮助我早日恢复健康。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,认真服用药物,定期复查。虽然恢复的过程很慢,但我能感受到自己的身体在一点点地好转。每当我有疑问或担忧时,我都会打开京东互联网医院的APP,向医生咨询。他们总是耐心地解答我的问题,给予我专业的建议和安慰。
现在回想起来,那段时间的经历让我成长了许多。我学会了如何面对疾病,如何与医生进行有效的沟通,如何保持积极的心态。虽然恢复的过程很艰难,但我从中收获了很多宝贵的经验和教训。
如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,恢复需要时间和耐心。不要放弃,坚持下去,你一定会看到希望的曙光。同时,也要记得,京东互联网医院是一个非常好的资源,随时可以为你提供专业的医疗服务和支持。