本文旨在探讨膀胱浆细胞样尿路上皮癌（Plasmacytoid urothelial carcinoma of the bladder，PUCB）的临床特征和诊治方法，以提高对该疾病的认识和治疗水平。我们报告了两例PUCB患者的临床资料，均为男性，年龄分别为62岁和70岁。第一例患者表现为左腰部胀痛，B超和CT检查显示左肾积水、左输尿管扩张和膀胱左侧壁增厚。膀胱镜检查发现膀胱左侧壁及膀胱三角区左侧粘膜增厚隆起，部分粘膜水泡样改变，左输尿管口无法窥见。病理结果显示为膀胱尿路上皮癌，浆细胞样变异。第二例患者表现为无痛性全程肉眼血尿，右肾积水，右输尿管扩张，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁大片肿瘤，部分表面坏死，影响右输尿管开口。病理结果显示为低级别尿路上皮乳头状癌，伴表面坏死，大量淋巴细胞浆细胞浸润。第一例患者行剖腹探查加右输尿管皮肤造瘘术，术中发现大量腹水、肝转移和肿瘤侵犯腹膜，术后3个月死于肿瘤广泛转移。第二例患者行全膀胱切除术+双侧闭孔淋巴结切除+双侧输尿管皮肤造瘘术，术后病理结果显示为浸润性尿路上皮癌，高级别，部分浆细胞样变，侵犯膀胱外脂肪组织，两侧闭孔淋巴结均见癌转移。术后2个月死于肺多发转移。从这两例患者的临床资料中，我们可以看出PUCB的恶性程度高，进展迅速，难以早期诊断，治疗效果不佳，预后极差。因此，应及早进行综合治疗以改善患者的预后。

包茎，这一常见的男性疾病，在儿童群体中尤为普遍。大多数情况下，包茎是由先天性遗传因素导致的。随着年龄的增长，三四岁左右的男童，阴茎及龟头逐渐发育，大部分儿童的包皮可自行向上退缩。然而，若在这个阶段龟头仍然无法外露，家长应引起重视，及时带孩子去医院进行包茎手术，以避免对未来生活的影响。

包茎可能导致儿童排尿困难，同时，包皮垢对龟头和包皮的伤害也不容忽视。若不及时治疗，包皮垢积聚可能导致包皮龟头炎，引起感染、红肿、脓性分泌物等症状。此外，包皮过长还可能引发排尿不畅，导致尿液伤害包皮及龟头，出现小水泡类的疱疹，长期不治可能诱发尿道疾病。

家长在为孩子洗澡时，应注意观察孩子的包皮颜色，若经常红肿，可能存在感染，应及时带孩子就医。对于一些先天遗传性的包茎，在青春期发育时若龟头仍然无法外露，也应考虑手术治疗。

包茎手术难度不大，安全系数高，治疗后不会对儿童身体造成伤害，也不会影响未来的性能力。家长无需担心手术风险，应及时带孩子进行手术，以确保孩子健康。

肛周派杰氏病是一种罕见的恶性肿瘤，主要表现为反复不愈的瘙痒，容易被误诊为肛周湿疹。66岁的韩大爷就是这样的一个例子，他在三年前被多家医院误诊为肛周湿疹，直到肛周组织活检显示出肛周派杰氏病的存在。

肛周派杰氏病在临床上并不多见，好发于老年人，平均60岁左右，性别无多大差异。该病有三种类型，分别为：发生肛周部而不伴有较深部癌的附件癌；伴有大汗腺癌或小汗腺癌；发生于肛周部者可伴有更深部位的直肠癌、尿道癌、宫颈癌或乳腺癌。

肛周派杰氏病的临床表现包括：起病缓慢，病史长，出现症状到确诊平均4年左右；最初的常见症状为肛周顽固性瘙痒，局部应用皮质类固醇药物不能缓解；病变起初为肛周丘疹或鳞屑状红斑，逐渐扩展为浸润斑，肛周潮红，类似湿疹，以后形成溃疡，边缘高起，界限清楚，表面有粘膜腻黄色渗液，后结黄痂，溃疡长期不愈，有灼痛感；若累及肛管粘膜，多伴发直肠癌，累及尿道或宫颈，易发生尿道癌或宫颈癌。

手术切除是主要的治疗方法，早期病变也应行广泛深层切除病灶，减少术后复发。化疗不能消除病变，但1%5-FU局部应用可改善瘙痒症状。放疗可使病变暂缓发展。

如果出现肛周瘙痒反复不愈的情况，一定要及时到正规医院检查治疗，以免耽误病情。

我是李阿姨，今年75岁，最近身体不太好。起初只是感觉排尿不畅，后来发展到尿频、尿急，甚至有血尿。去医院检查，医生说我得了尿道管上方癌，已经扩散到腰间盘。更糟糕的是，我的左肾积水严重，右肾还算正常。医生建议手术治疗，但我不想住院，想在家里静养。于是，我开始寻找能在家治疗的方法。

我听说过一些所谓的“护肾药”，希望能找到一款适合我的。于是我上网搜索“老年湿热肾虚能治好吗”，结果让我有些失望。医生告诉我，我的情况必须手术治疗，化疗药物可能效果不好。他们推荐的化疗药物是顺铂，但我需要去医院才能买到。医生解释说，这种药物管控很严格，不能随便在外面购买。至于护肾药，医生说左肾积水太严重了，药物都是通过肝脏和肾脏代谢的，所谓的护肾药需要看是什么原因导致的肾功能减退。

我很感谢医生的建议，但我还是想在家里静养。于是我开始尝试各种偏方和保健品，希望能改善自己的身体状况。虽然效果不明显，但我依然坚持着。同时，我也在网上寻找其他的治疗方法，希望能找到一个既能在家治疗又有效的方案。

我记得那天晚上，心跳如鼓，手指颤抖着打开了试纸包装。七个多月前的一次无套行为，像一块沉重的石头压在我心头。每当夜深人静，恐惧便如潮水般涌来，淹没了我所有的理智和勇气。

在京东互联网医院的医生面前，我终于鼓起勇气，展示了试纸的结果。医生**的语气温和而专业：“恭喜您是阴性。”

我松了一口气，但内心的疑虑并未消散。高危性行为已经过去这么久了，试纸的结果应该很准确了吧？我问医生是否还需要去医院或者疾控中心检查。医生解释道，虽然试纸结果是阴性，但由于存在窗口期，需要等待一段时间才能完全排除风险。四代试剂需要四周可以排除，而三代试剂则需要六周。

我听完后，心中五味杂陈。四周、八周、十二周，我都测过了，熟能生巧。试纸的操作是绝对的规范，连续测了大半年都是阴，肯定放心了。可是，科学的解释并不能完全驱散我的恐惧。下午，另外两种品牌的试纸快递到了，我决定再测一次，测完这次就脱恐。

医生似乎看透了我的心思，安慰我说：“其实测完试纸就没事了。但是怕你不放心。”我感激医生的理解和支持，决定再次进行自我检测。结果依然是阴性，我终于可以松一口气了。

回顾这段经历，我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助，早日摆脱恐惧和焦虑的困扰。

我还记得那天，老婆从手术室出来时，脸色苍白，虚弱无力。我们都以为最难的部分已经过去了，没想到更大的挑战还在前面。三天后，老婆开始抱怨小便排不出，整个人都变得焦虑不安。我也跟着着急，赶紧带她去看医生。

医生问了很多问题，包括手术的具体时间、麻醉方式、是否导尿等等。老婆一一回答，医生听完后，建议做个尿动力分析。我们都不知道这是什么，但医生解释说，这可以帮助诊断问题所在。老婆点了点头，同意了。

在等待检查结果的过程中，老婆的情绪越来越低落。她说自己感觉像被困在一个小黑屋里，无法呼吸。每次尝试排尿都失败，更加加剧了她的焦虑。我试图安慰她，但我自己也很担心，不知道接下来会发生什么。

最终，检查结果显示老婆的尿道可能受到了压迫，导致排尿困难。医生给她开了一些药物，并建议她多喝水，多活动。我们都松了一口气，至少现在知道问题出在哪里了。

回家的路上，老婆握着我的手，眼泪在眼眶里打转。她说：“我真的很害怕，以为自己再也不能正常生活了。”我紧紧握住她的手，告诉她：“我们会一起面对的，不管发生什么。”

现在，老婆的症状已经有所改善。虽然还需要一段时间才能完全恢复，但我们都很感激医生的帮助。这个经历让我们更加珍惜健康，也更加理解了彼此的重要性。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在日常生活中，男性朋友们时常会感到身体不适，这种不适往往会导致他们自行判断并购买药物，但事实上，许多疾病并非患者自己能够准确判断的。前列腺结石就是其中之一。前列腺结石通常是由于前列腺腺泡和腺管内出现结石引起的，其大小和数量各不相同，颜色也从棕黄到黑色不等。

前列腺结石多见于40岁以上的男性，初期可能没有明显症状。但当结石与前列腺增生或尿道疾病并发时，患者可能会出现排尿困难、尿频、尿线细、尿无力、尿滴沥等症状。慢性前列腺炎、尿道狭窄或前列腺增生也可能引起类似的症状，如阴茎和肛门疼痛、排尿困难、尿线无力、尿道红肿、会阴部和直肠疼痛。

当结石较大时，患者可能会出现尿频、血尿、排尿困难等症状，这也会影响到男性的性欲，可能导致性欲降低和阳痿。因此，男性朋友在日常生活中应注意观察自身症状，一旦出现排尿困难或尿道红肿等异常情况，应及时就医，以便及早发现并治疗前列腺结石。

为了更好地预防和治疗前列腺结石，以下是一些日常生活中的建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和吸烟。

2. 饮食上注意营养均衡，多摄入富含锌和维生素C的食物。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同被乌云笼罩一般。尿路支原体阳性，这个结果像一把利刃，深深地刺入了我的心脏。更可怕的是，我被告知这可能导致无精子症。

我急切地想要找到解决方案，于是来到了京东互联网医院。医生问我是否有检查报告，并询问了我的主要不适症状和小便的感觉。他的专业和关心让我感到一丝安慰，但内心的恐惧仍然挥之不去。

我告诉医生我已经用过甲硝唑和阿奇霉素十来天，但效果不佳。医生建议我加上左氧氟沙星片，并可以考虑输液治疗。输液主要是阿奇霉素和左氧氟沙星，效果可能会更快一些。听到这里，我心中一喜，仿佛看到了希望的曙光。

医生还提醒我，治疗期间要避免辛辣刺激的食物和饮酒。这些细节让我感受到了医生的用心和对我的关怀。我们商定先输液一周，然后再根据情况调整治疗方案。

在等待治疗结果的日子里，我经常回想起医生的话，反复思考自己的生活习惯和健康管理。每当我感到焦虑和无助时，我都会想起医生的专业和关心，这让我有了继续前行的勇气。

现在，治疗已经进行了一段时间，虽然还不能确定最终结果，但我已经感受到了身体的变化。无论结果如何，我都感激京东互联网医院的医生和他们的专业治疗。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院是一个非常好的选择，方便快捷，专业可靠。希望我的经历能够帮助到你，愿我们都能拥有健康的身体和快乐的心情。

尿路感染是引起血尿的一种常见原因。然而，仅当感染得到控制后，血尿才会消失。如果血尿持续存在或间歇性出现，可能是其他更严重的健康问题的信号，需要引起足够的重视。

血尿的外观并不总是鲜红色或洗肉水颜色。有时，它可能呈现为褐色或茶色，这种情况很容易被忽视。因此，任何血尿的迹象都应该受到关注。

除了尿路感染，以下是其他可能导致血尿的原因：

• 泌尿系统结石：这些结石可以在肾脏或膀胱壁上形成，并随着时间的推移变成小而硬的石头。当结石在泌尿系统中移动或阻塞时，可能会引起腰痛并损伤泌尿系统结构，导致血尿。
• 前列腺增生：随着年龄的增长，男性的前列腺可能会增生并压迫尿道。这种压迫可能会导致血尿，尤其是在前列腺充血或受损时。
• 泌尿系统癌症：包括肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌和前列腺癌在内的多种癌症都可能引起血尿。特别是肾盂癌和膀胱癌，血尿是最常见的症状之一。需要注意的是，如果血尿没有伴随其他疼痛症状，可能是肿瘤的表现。
• 肾脏疾病：微观血尿是肾小球肾炎的常见症状。肾小球肾炎是肾脏过滤系统的炎症。各种肾脏疾病都可能引起血尿。
• 其他原因：某些药物（如环磷酰胺和阿司匹林）、遗传疾病（如镰状细胞贫血）和外伤（如肾脏、输尿管或膀胱的损伤）也可能导致血尿。即使是剧烈运动也可能引起血尿。

总之，血尿不应该被忽视。无论何时出现血尿，都应该寻求专业的医疗建议。血尿总是有原因的，并不仅仅是因为天气热或上火所致。尤其是没有疼痛的血尿，更需要引起重视。

我父亲的健康问题一直是我心头的重担。2021年1月，他接受了尿路上皮癌手术，虽然手术成功，但术后恢复期的种种不适让我和家人都很担忧。尤其是他肠胃不佳，经常拉肚子，影响了他的食欲和营养吸收。我们曾尝试给他补充善存的蛋白质粉，但效果并不理想。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，决定给父亲寻求专业的医疗建议。通过图文问诊，我与一位消化科主治医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我父亲的情况，并给出了详细的建议。

医生首先询问了我父亲的进食情况，得知他只能吃流食后，建议我们暂时不要给他喝蛋白质粉，因为高蛋白容易引起肠道产气。相反，医生推荐我们给他喝益生菌，并在恢复期内只进食流质米粥或面条汤。医生还提醒我们，过一个星期再考虑给他喝蛋白质粉，并且一天最多喝2-3次。

我父亲的恢复情况让我们都很欣慰。按照医生的建议，我们给他喝了益生菌，并且每天少吃多餐，通过输液补充营养。医生还告诉我们，平时可以给他吃一些对肠胃比较好的食物，如玉米、小麦、大米等。这些食物不仅易于消化，还能帮助改善肠道菌群失调的问题。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们不仅提供了科学的治疗方案，还给予了我们极大的安慰和支持。现在，我父亲的健康状况已经有了明显的改善，我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试在京东互联网医院寻求专业的医疗建议。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。希望我的经历能够帮助到你，祝你和你的家人都能保持健康！