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癌症是人们普遍恐惧的疾病之一,许多患者和家属都担心癌症是否会遗传或传染给家人。下面我们将详细解答这些问题。
首先,什么是遗传性癌症?遗传性癌症是指具有明确致病基因的癌症,这些基因在癌症的发生和发展中起到主要作用。据统计,5%到10%的癌症属于遗传性癌症,多由于基因突变、基因缺失或染色体位点基因变异等原因引起。遗传性癌症可以直接遗传,也可以隔代遗传,常见于视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等,部分乳腺癌、卵巢癌、弥漫型胃癌、大肠癌等也可能遗传。
然而,食管癌和肺癌并不属于遗传性疾病。虽然食管癌和肺癌在某些家庭中可能出现聚集现象,但这更多是由于家庭成员间共享的不良生活习惯和环境因素,而非遗传因素。例如,长期吸烟、饮食不当、暴露于致癌物质等都可能增加患癌症的风险。因此,改变不良的生活习惯和饮食习惯,戒烟限酒,保持健康的生活方式是预防癌症的关键。
至于癌症是否会传染,答案是否定的。恶性肿瘤本身不会传染,但某些致癌的细菌或病毒感染可能会导致癌症的发生。例如,幽门螺杆菌感染可能引起胃癌,乙肝和丙肝感染可能引起肝癌,HPV感染可能引起宫颈癌和肛门癌等。因此,预防这些感染也可以降低患癌症的风险。
如果你有家族中有人患有癌症,特别是一级亲属,那么你应该更加关注自身的健康状况。定期体检可以帮助早期发现和治疗潜在的健康问题。同时,了解家族的肿瘤发病情况,检查是否存在某些基因突变或感染,也是非常重要的。
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1982年,Warren JR和Barry Marshall教授首次成功从人类胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),并通过人体实验证实了它与急性胃炎的关联。他们的研究成果在2005年获得了诺贝尔医学和生理学奖。全球约50%的人口携带幽门螺杆菌,但只有少数人因此患上消化性溃疡或胃癌。近年来,越来越多的研究表明幽门螺杆菌可能对人体有保护作用,例如在发展中国家,携带幽门螺杆菌的儿童更不容易患上过敏和哮喘,且可以降低湿疹和皮炎的发生率。马汀?布莱泽教授认为幽门螺杆菌可以调节胃酸水平,创造一个既适合它生存也适合宿主(人体)的环境。然而,过度根除幽门螺杆菌可能会带来其他健康问题,例如食管腺癌的发病率上升和肥胖率增加。因此,我们需要重新审视幽门螺杆菌的治疗策略,转变为预防和维护正常的消化道菌群,寻找低致病性甚至无致病性的幽门螺杆菌菌株作为疫苗,并保持健康的饮食和生活方式以防止胃黏膜受损。
对于食道癌晚期患者来说,科学合理的饮食是至关重要的。首先,需要控制脂肪的摄入量,避免过多的肉类摄入,因为肉类中含有较高的脂肪。相反,可以多吃一些鱼、虾等富含蛋白质的食物,以满足机体的需求。同时,建议食道癌晚期患者以植物性食物为主,多样化地摄入富含各种蔬菜、水果和豆类的膳食。这样不仅可以提供充足的营养,还可以帮助患者更好地应对疾病。
此外,需要注意的是,熏烤的鱼、肉、香肠等食物中含有致癌的烟焦油,应尽量少吃。并且,食道癌患者应完全禁止饮酒,尤其是过度饮酒。即使需要饮酒,也应限制在一定的范围内:男性不超过2杯,女性不超过1杯。对于孕妇、儿童及青少年来说,则不应饮酒。
我从未想过,一个简单的胸口压迫感会让我走上一段漫长而曲折的求医之路。每当我试图深呼吸时,总感觉有一块巨石压在我的胸膛上,无法释放。起初,我以为这只是因为工作压力大,休息一下就能好转。然而,随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,越来越强烈。
我开始四处求医,先是心脏科,然后是肺科,最后甚至去了支气管科。每一次检查都让我心存希望,期待着能找到问题的根源。可每次的结果都是一样的:一切正常。医生们的表情总是充满同情和困惑,仿佛我是他们遇到的最奇怪的病例。
在经历了无数次的失望和挫败后,我开始怀疑自己的身体。也许这只是一种心理问题?也许我只是太焦虑了?这些想法在我脑海中盘旋,令我更加不安。
直到有一天,我在网上偶然看到了一篇文章,讲述了胃食管反流病(GERD)可能引起的胸口压迫感。我的心跳加速,仿佛找到了救命稻草。我立即预约了京东互联网医院的在线问诊服务,希望能得到专业的建议和帮助。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和检查结果。医生耐心地听完后,告诉我有可能是GERD引起的,并建议我做一个胃镜检查以确认诊断。虽然我对这个检查有些抵触,但我知道这是必要的步骤。
在等待胃镜检查的日子里,我开始尝试一些胃药,希望能缓解症状。果然,我的胸口压迫感有所减轻,呼吸也变得顺畅了一些。这个小小的胜利让我重新燃起了希望。
最终,胃镜检查证实了医生的猜测:我确实患有GERD。虽然这个结果并不意外,但我还是感到一丝失落。然而,医生告诉我,这种病是可以治疗的,只要我遵循医嘱,改变一些生活习惯,就能控制病情,甚至完全康复。
现在,我已经开始了治疗,并且在京东互联网医院的帮助下,我的病情得到了有效的控制。每当我想起那段艰难的求医之路,我都会感激自己没有放弃,也感激那些帮助过我的医生和朋友们。健康没有小事,我们都应该珍惜自己的身体,及时就医,避免小病变大病。
食管癌手术后的恢复期需要特别的关注和护理。以下是一些关键的注意事项和技巧,以帮助患者在家中更好地管理自己的健康。
饮食调整
遵循从水到流质、半流质和普通饮食的逐步过渡。首先,试饮水一天,每次50ml,两小时一次,确保无呛咳或发热等不适。然后,改为流质饮食,包括豆浆、牛奶、藕粉和高汤等不含渣的食物,连续三天。接下来,进入半流质饮食阶段,包括粥和面汤等,持续一周。最后,转为普通饮食。始终坚持少食多餐,细嚼慢咽的原则。每天以六顿为宜,饮食量可减少为原来的一半左右。
肠内营养支持
如果术后需要禁食水,例如合并吻合口瘘或喉返神经损伤导致声嘶呛咳等情况,营养支持主要依靠经鼻或腹部置入的肠内营养管管饲。营养液的浓度、速度和温度都需要掌握,缓慢注射。每天的总液体入量至少为2000ml(包括营养液)。一旦可以经口进食,营养液的量可以逐步减少,但仍可长期保持以补充营养的丢失和不足。
反流的管理
食管癌手术后常见反流问题。患者在休息或睡觉时应保持头高脚低的卧位。饭后不宜立即躺下,应该坐位、站立或行走。避免返流引起的误吸和咳嗽。
呛咳和刺激性干咳的处理
术后可能会出现咳嗽,特别是在体位改变时。随着消化道功能的恢复,这些症状会逐步减轻。对于声音嘶哑的患者,声音恢复可能需要2-3个月甚至更久。这些患者需要特别注意控制返流的情况,并避免误吸。
反酸和打嗝的管理
由于消化道重建,患者可能会出现反酸或进食后打嗝的情况。这些都是正常反应,但需要遵循上述饮食指导,并在必要时口服药物抑制反酸。消化道适应的时间通常需要4-5个月。
吻合口狭窄的处理
少数患者在术后进半流质或普食后可能出现进食噎的症状,首先应考虑吻合口狭窄的可能性。建议在术后2个月后复查胃镜,如有狭窄需要进行内镜下扩张治疗。
术后复查和辅助治疗
术后一个月可来院复查,根据手术病理情况决定是否进行辅助化疗或放疗等。复查项目包括颈部及上腹B超、胸及上腹CT、血液学检查和胃镜等。复查频率为:术后2年内每3个月一次,2-5年半年一次,5年以上每年一次。
造瘘管的拔除
对于有空肠造瘘管的患者,如果进行化疗或放疗,建议保持造瘘管直至治疗结束。
其他注意事项
术后出现其他情况时,应及时就近或返院检查治疗。
嗓音是人类的发声器官,需要像钢琴一样得到正确的养护和使用。然而,声音嘶哑是教师最容易罹患的职业性病症之一。除了烟酒刺激、不正确的发声方法和过度使用嗓子等原因外,还有许多疾病可以导致声音嘶哑,包括急慢性喉炎、声带小结、声带息肉、喉结核和喉癌等。甚至一些喉外肿瘤如食道癌和肺癌也可能压迫喉神经导致声音嘶哑。因此,对于持续时间较长的嗓音嘶哑,应及时就医诊治。
要预防嗓音疾病和保持嗓音健康,首先需要注意嗓音保健。例如,在上课前可以适量饮用温开水,确保喉咙得到润滑;讲课时应保持身体直立,两眼平视,尽量让视线与脊柱成90度角;避免大声喊叫,减轻对嗓子的损害;当嗓子疲劳、声音嘶哑或咽喉疼痛时,应尽量休息或短时禁声;在教室里种植植物,经常浇水,避免教室空气干燥;外出时可用围巾围好脖子,戴上口罩,避免冷空气对咽喉部位的直接刺激;戒烟限酒;加强体育锻炼,增强体质,预防感冒;尽量避免服用有干燥效果的药物,如抗组胺剂等。
其次,需要加强嗓音练习。例如,可以进行喉部按摩和毛巾热敷,以增进喉部血液循环,消除疲劳,增进分泌,减少咽干、喉痛,以及练唱后喉部不适等症状。还可以通过饮食保健来补充维生素A、维生素C和B族维生素,多选用有利于保护嗓子的食物,如苹果、梨、桔子、香蕉、青萝卜、西红柿、黄瓜、小白菜、大白菜、油菜、芹菜、菠菜、蜂蜜、豆腐、豆浆、鸡蛋等,这些清淡食品有益于润喉、清嗓和开音,并含有多种维生素和无机盐,为维持健康有益。同时,应少吃过冷过热食物,避免过度饮酒及食用过于辛辣的东西,因为这些都可能对口腔、喉咙和食道黏膜造成刺激,易使这些部位充血、肿胀,并使嗓音失调。
此外,还需要注意生活习惯上的保健。例如,不要在上呼吸道感染时过度用声,也不要在月经期或变声期过度用嗓子;坚决戒吸香烟;生活要有规律,睡眠要保证充足,可以缓解发音器官的充血状态;并且,在用嗓后尽量不说话,休息好课间十分钟,缓解咽喉及声带的充血、疲劳等症状。
上消化道出血是一种常见的消化系统疾病,主要表现为呕血和黑便。其病因多样,包括食管疾病、胃、十二指肠疾病、门静脉高压、上消化道邻近器官或组织的疾病以及全身性疾病在胃肠道的表现。急性大量出血可能导致周围循环衰竭,甚至休克和死亡,因此,及时的急救措施和预防方法至关重要。
在急救中,首先要安抚患者,保持静卧和侧卧位,避免呕血引起窒息。同时,需要注意观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征,并快速通知专业医疗人员。对于出血量大、血压下降的患者,应立即输血和补充血容量。内镜直视下止血、血管造影和放射性核素显像等特殊诊断方法也可以用来确定出血部位和进行止血处理。
预防上消化道出血的方法包括积极治疗原发病、规律生活、注意药物使用、定期体检等。对于老年人,特别是有肝硬化、消化性溃疡等基础疾病的患者,需要更加小心谨慎,避免因应激、不当用药等原因引起出血。
上消化道出血的治疗需要根据病因和出血部位进行个体化处理。一般治疗包括卧床休息、观察病情、记录出血量和尿量等。补充血容量是关键步骤,特别是对于血红蛋白低于9g/dl的患者。止血处理可以通过胃内降温、口服止血剂、抑制胃酸分泌和保护胃粘膜等方式进行。手术处理则需要在非手术治疗无效或出血严重时考虑,包括食管胃底静脉曲张出血的紧急静脉曲张结扎术和溃疡病出血的外科手术等。
食管癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病因素与环境、生活习惯、遗传因素和食物机械刺激等多方面因素有关。主要的致病因素包括亚硝胺类化合物、发霉变质食物、微量元素缺乏、营养不足、喜热及粗糙饮食、吸烟和嗜酒等。
早期食管癌通常没有明显症状,容易被忽视。常见的症状包括吞咽食物时出现胸骨后隐痛、烧灼感或不适,食物磨擦感、停滞或梗噎感等。随着病情发展,中期患者会出现吞咽困难,开始时吃硬食发噎,继而出现持续或进行性加重的吞咽困难,最后只能进水直至滴水难入,并伴有发热、消瘦等症状。晚期患者则可能出现恶病质和全身衰竭。
针对食管癌的饮食调理,以下是一些宜吃和忌吃的食物建议。
随着医学的发展,早期发现和治疗癌症已成为可能。低剂量螺旋胸部CT、超声波结合钼靶等技术,以及大数据和人工智能的应用,都为癌症的早期发现提供了强有力的支持。
然而,并非所有人都需要进行防癌体检。只有那些具有较高发病风险的人群才需要进行筛查或体检。例如,45-74岁的女性、月经早于12岁或绝经年龄大于55岁的女性、一级亲属有乳腺癌家族史或二级亲属50岁前有两人及以上有乳腺癌和卵巢癌病史的女性,应该定期参加乳腺癌筛查。同时,有幽门螺杆菌感染或有胃癌家族史的人也应该积极进行胃肠镜检查,以提高癌症的早期检出率。
消化道癌症(如胃癌、食管癌、结直肠癌)的筛查通常包括胃肠镜检查。通过早期筛查和治疗,早期癌症的5年生存率可以达到90%以上。对于高风险肺癌人群,建议每1-2年进行一次低剂量螺旋CT筛查。
除了定期体检外,改变不良生活方式、远离致癌因素、加强生活和职业防护等措施也可以帮助人们预防癌症。适度运动、避免接触烟草和酒精、平衡膳食、保持乐观心态等都可以降低癌症的发生风险。据世界卫生组织统计,40%的癌症可以通过改善生活方式和环境等因素来预防。
我躺在医院的病床上,鼻子里插着一根胃管,感觉自己像一只被困在笼子里的鸟。高血糖昏迷已经让我失去了好几天的记忆,醒来时,医生告诉我我需要进行高压氧治疗。这个消息让我既期待又担忧。期待的是能尽快恢复健康,担忧的是治疗过程中可能会遇到的问题。
“明天早上八点医院会送早餐过来,但你七点半就要进高压氧舱了。”医生的话让我有些着急,“那我能吃什么呢?空腹做高压氧会不会不舒服?”
医生安慰我说:“早晨可以喝牛奶,或者吃一些蛋白粉和核桃坚果粉。这些都比较容易消化,不会对治疗产生影响。”
我点了点头,但心里还是有些不确定。毕竟,我对自己的身体状况并不了解。更何况,喝牛奶会拉肚子,这让我更加焦虑。
医生似乎看出了我的担忧,建议我平时可以加点益生菌来调节肠道菌群。同时,他也提醒我,如果实在找不到合适的食物,可以考虑打点玉米糊来应急。
我想起家里有一个料理机,虽然不是破壁机,但也能用来打玉米糊。只是,时间已经很晚了,去哪里买到不含糖的坚果粉呢?
医生告诉我,大商场里一般都有现磨的坚果粉出售。可惜的是,商场已经关门了。我只好打算明早再去找找看。
在等待治疗的过程中,我不禁想起了家人和朋友。他们一定很担心我吧?我多么希望能和他们分享我的感受和经历啊!
“如果你有机会,记得和大家分享你的故事。”医生的话打断了我的思绪,“也许你的经历能帮助到其他人。”
我点了点头,心中涌起一股感激之情。医生不仅是我的治疗者,更是我的朋友和支持者。他的话语让我感到温暖和安慰,也让我更加坚定了战胜疾病的决心。
在接下来的治疗过程中,我会继续保持积极的态度,相信自己一定能战胜高血糖,重新获得健康和自由。
根据当前的统计数据,约70%的恶性肿瘤患者在其疾病的不同阶段都需要接受放射治疗来控制病情。但是,对于每个具体的患者来说,是否进行放射治疗取决于多种因素,包括肿瘤的规范化治疗原则、肿瘤的发展阶段以及患者的身体状况等。
在临床实践中,适合接受放射治疗的恶性肿瘤类型主要包括:鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌、脑瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌、直肠癌、骨肿瘤、肝癌、软组织肉瘤等。