在现代社会，工作压力大、生活节奏快、饮食不规律等因素使得越来越多的人群受到胃食管反流病的困扰。这种疾病也被称为“烧心病”，其主要症状包括反流和烧心感。据统计，在我国，每100人中就有6人会患上此病。

胃食管反流病不仅会引起消化道不适，还可能导致咽下疼痛、吞咽困难、咳嗽等食管外症状。长期患病可能会发展成慢性炎症，甚至引起食管狭窄和食管腺癌等严重后果。

然而，很多人对此病的认知率却异常低。他们可能会错误地尝试改变饮食习惯，或者根据广告选择胃药，结果反而使病情加重。专家提醒，患者应该及时就医并持续治疗，避免因认识不充分或服药不规范而延误诊断和治疗。

我从小就有个毛病，吃完饭就喜欢躺下休息。妈妈总是说这样会胃胀，但我总是当耳旁风。直到最近，我开始感到左上腹隐隐作痛，尤其是在吃过冷食后。这种疼痛像一只无形的手，紧紧地攥住我的心脏，让我无法呼吸。

我知道我需要去看医生，但我总是拖延。直到有一天，疼痛变得无法忍受，我才决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他的名字我记不清了，但我永远不会忘记他给我的帮助。

医生问了我很多问题，包括我的症状、持续时间、是否有其他不适等等。他的问题很详细，让我感到他非常关心我的健康。最后，他告诉我可能是胃食管反流病或胃炎，并开了一些药给我。

在服药的过程中，我也注意了医生给我的饮食建议。每天我都吃柔软、易消化的食物，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。同时，我也开始注意休息，避免熬夜和过度劳累。这些改变虽然小，但对我的身体有很大的帮助。

现在，我的疼痛已经减轻了很多。我很感激那位医生和京东互联网医院的帮助。如果不是他们，我可能还在忍受疼痛，甚至可能会让病情恶化。健康真的没有小事，我们都应该多注意自己的身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜。

食管癌是中国的高发恶性肿瘤，发病率和病死率在全国排名前列。放射治疗在食管癌的综合治疗中扮演着重要角色，尤其是基于多学科团队（MDT）的规范诊疗。对于可手术的食管癌，新辅助放化疗后手术是标准治疗方案；对于不可手术的食管癌，根治性放化疗是唯一的根治性选择；而术后辅助放疗对于特定病例可以提高局部控制率和生存率。随着放疗技术的快速发展，三维适形放疗、调强放疗和图像引导技术在食管癌治疗中得到了广泛应用。然而，肿瘤治疗药物的进展也很快，需要深入研究与放疗联合的最佳方案，包括化疗、靶向或免疫治疗及放射增敏剂等。由于中国食管癌在病因学、病理类型和高发部位等方面与欧美国家存在巨大差异，欧美国家的相关指南无法满足中国临床实践的需求。《中国食管癌放射治疗指南2019年版》的制定填补了这一空白，结合近两年的临床应用建议和最新研究成果，推出了2021年版。

食管癌的临床表现主要包括早期症状不明显，常有异物感、吞咽困难等；中晚期症状则表现为进行性吞咽困难、吐黏液样痰等。体征方面，大多数患者在体检时无明显阳性体征，但应注意远处转移体征如颈部或锁骨上肿大淋巴结、肝包块、胸腹腔积液等。辅助检查包括实验室检查、影像学检查和上消化道内镜检查等，通过这些检查可以进行临床诊断和病理诊断。分段和分期是食管癌治疗的重要步骤，根据美国癌症联合会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）联合发布的2017年第八版食管及食管胃交界部癌TNM分期进行分段和分期。

食管癌的治疗原则是基于MDT的综合治疗，制定最佳的综合治疗方案，合理应用现有治疗手段，提高生存率，改善生命质量。不同分期的患者有不同的治疗方案，例如pTis-T1aN0期患者推荐内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术，pT1b-2N0期非颈段患者推荐手术切除，cT1b-2N+或cT3-4aN0/N+的患者则推荐新辅助放化疗或根治性同步放化疗等。放疗的适应证、禁忌证、剂量和并发症的防治都需要严格遵循指南的规定。药物治疗包括化疗、分子靶向治疗、免疫治疗和放疗增敏剂等，中医中药也可以在治疗过程中起到辅助作用。营养支持治疗和姑息治疗同样重要，需要根据患者的具体情况进行个体化选择和应用。

卡瑞利珠单抗是由本土企业恒瑞医药自主研发的PD1免疫检查点抑制剂。作为国产免疫治疗药物，卡瑞利珠单抗上市较早，继特瑞普利单抗和信迪利单抗之后成为第三个国产PD-1抗癌药，近年来在临床使用中广泛应用。随着大量临床试验数据的发布，卡瑞利珠单抗在临床中的适应症范围逐渐扩大。今天，我们将盘点卡瑞利珠单抗已获批的8个适应症，涵盖5大类型恶性肿瘤。

在2018年12月27日，卡瑞利珠单抗获得批准上市，用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤，这是继信迪利单抗之后第二个获批用于该适应症的国产PD-1单抗药物。

2020年3月，卡瑞利珠单抗在国内获批用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗，这是中国首个获批肝癌适应证的PD-1抑制剂。也就是说，晚期肝细胞肝癌二线及以上治疗。

同年6月19日，卡瑞利珠单抗联合培美曲塞和卡铂用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。

此外，卡瑞利珠单抗还获批用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗，且为全人群适用（不受PD-L1表达限制）。即食管癌二线及以上治疗。2021年12月10日，卡瑞利珠单抗获批联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。

2021年4月，卡瑞利珠单抗成功获批用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者治疗的适应症。同年6月10日，卡瑞利珠单抗获批新适应症，联合顺铂和吉西他滨一线治疗鼻咽癌。

2021年12月10日，卡瑞利珠单抗获批肺鳞癌一线治疗适应症。具体为：联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。

安全性方面，卡瑞利珠单抗单药治疗的患者总体安全性良好，不良反应可耐受，除反应性皮肤毛细血管增生症外，其他常见的不良事件与其他同类产品相当。而反应性皮肤毛细血管增生症症状均较轻，并且在大约半年后会自动消退。

我从未想过，化疗后的我会变成这样。前天，我刚完成食管癌的化疗，中午一输完液，肚子就开始隐隐作痛。起初，我以为是化疗的副作用，没太在意。但是，到了晚上，疼痛变得越来越剧烈，甚至连呼吸都变得困难。更让我惊恐的是，肚子上长出了一大片疙瘩，触摸起来既疼又不痒，像是一种奇怪的皮肤病。

我立即联系了京东互联网医院的医生，描述了我的症状。医生问我是否有痒的感觉，我回答说没有，只是疼痛难忍。医生告诉我，这种情况可能是病毒感染、烫伤或理疗造成的局部损伤，甚至可能是恶性疾病导致的疱疹。听到这里，我不禁感到一阵恐慌，心中充满了无助和焦虑。

医生建议我去医院做进一步的检查和化验，以确定病因。我知道这是一条漫长而艰难的路，但我也明白，为了自己的健康，我必须勇敢地面对。于是，我决定第二天一早就去医院做检查。

在等待检查结果的过程中，我不禁回想起过去的日子。我的生活曾经是那么平静和安逸，直到癌症的到来打破了一切。现在，我面临着更多的未知和挑战，但我也知道，我不能放弃。我必须坚强，为了自己，为了家人，为了生活中的每一份美好。

如果你也遇到了类似的情况，或者有任何健康问题，记得及时就医。京东互联网医院是一个非常方便和实用的选择，尤其是在疫情期间。他们的医生专业、耐心，能够给你最合适的建议和治疗方案。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

胃食管反流（GERD）是一种常见的消化系统疾病，影响着全球约50%的人口。这种疾病的主要特征是胃酸和消化酶反流到食管中，引起一系列不适症状。下面我们将深入探讨GERD的症状、诊断方法和治疗手段。

症状

GERD的典型症状包括“烧心感”和“反酸”，尤其在餐后或平卧时更为明显。此外，还可能出现咽部不适、慢性咳嗽、反复发作的肺炎、胸骨后疼痛、哮喘、声音嘶哑等不典型症状。严重的GERD患者甚至可能出现吞咽困难、吞咽疼痛、呕血、黑便等症状。

诊断

24小时pH检测是GERD的金标准诊断方法。然而，考虑到患者的舒适度，医生通常会首先根据症状和病史进行初步诊断。其他辅助检查包括上消化道造影、电子胃镜检查和食管功能检测等，以排除其他可能的疾病并确定是否存在合并症。

治疗

GERD的治疗通常从改变生活习惯开始，例如减少摄入高脂肪、咖啡因、酒精和烟草等物质，规律饮食和生活，进行适当的运动和减肥，避免餐后立即平卧或睡眠等。如果这些方法无效，可以使用抑酸药物进行治疗。对于某些特殊情况，如合并食管裂孔疝、短食管或存在严重食管炎和Barrett食管的患者，可能需要手术治疗。目前，腹腔镜下微创抗反流手术是最常用的手术方法，具有较高的成功率和较低的并发症风险。

为什么要看心胸外科？

长期不治疗GERD可能会导致反复的食管炎症甚至食管溃疡，进而引起食管狭窄和短食管等严重并发症。更为严重的是，长期的食管炎症刺激可能会促使食管鳞状上皮发生柱状上皮化生，也就是所谓的Barrett食管，这是一种癌前病变，可能演变成食管癌。因此，对于存在GERD症状的患者，及时就医并接受适当的治疗至关重要。

患者如何配合医生进行治疗？

GERD的治疗需要患者积极配合。首先，患者应改变不良的饮食和生活习惯，例如减少摄入高脂肪、咖啡因、酒精和烟草等物质，规律饮食和生活，进行适当的运动和减肥，避免餐后立即平卧或睡眠等。其次，需要按照医嘱定时服药，并定期复查以监测病情的变化和治疗效果。

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在食管上皮组织。全球每年约有22万人死于食管癌，中国是高发区之一。该疾病的发生与多种因素有关，包括亚硝胺类化合物、食管粘膜损伤、霉菌致癌因素、微量元素和营养不良以及遗传因素等。

食管癌的早期症状可能不明显，但一些常见的症状包括咽下梗噎感、胸骨后和剑突下疼痛、食物滞留感和异物感、咽喉部干燥和紧缩感等。在中期和晚期，症状可能会加重，出现进行性吞咽困难、食物反流、声音嘶哑、气急和干咳等情况。

对于食管癌的治疗，早期的治疗通常采用手术、放化疗和中医药治疗相结合的综合治疗方式。手术治疗是首选方法，分为姑息手术和根治手术两种。放疗和化疗也可以作为辅助治疗手段使用。

在寻找肺癌、食管癌和胸腺恶性肿瘤的放射治疗专家时，我们不能忽视一位杰出的医生。他们是副主任医师，还是中国抗癌协会放疗专委会青年委员会委员，擅长各种放射治疗技术，包括同步放化疗和放疗联合免疫、靶向、生物治疗等综合治疗方法。特别是在肺癌脑转移的治疗方面，他们拥有丰富的经验。

如果您想预约这位专家的门诊，可以通过两种方式进行。首先，您可以下载并注册某个医院的APP，获取患者“登记号”，然后按照步骤进行预约。其次，您也可以通过“好大夫在线”平台申请加号，注意需要提前在该医院的APP上注册获得登记号。无论哪种方式，预约成功后都会收到医院的短信通知。

对于有特殊情况的紧急或路远患者，甚至可以在线联系这位专家安排就诊。总之，这位专家不仅在放射治疗领域有着深厚的造诣，而且也非常关心患者的需求，提供了多种便捷的预约方式。

食道癌患者在手术后需要特别注意饮食和滋补。可以选择富含优质蛋白质的食物，并辅以一些具有滋补作用的药物和食物，例如龟胶、阿胶、蜂王浆和炖猪蹄等。值得注意的是，食道癌与饮食习惯密切相关。长期喝滚粥可能会烫伤食道，引起炎症和溃疡，增加食道癌的风险。同样，过量饮酒也可能导致食道癌的高发率。对于阴虚湿淤型食道癌患者，可以尝试以下两种食疗方：黄芪鸡血藤烧母鸡和龙眼大枣炖甲鱼。这些食疗方可以帮助改善体质，促进康复。

食管癌是全球范围内的严重健康问题，尤其在我国更为普遍。据统计，全球一半的食管癌病例都发生在中国。长期摄入过热的食物被认为是导致食管癌的独立高危因素之一。那么，为什么长期食用过热的食物会增加食管癌的发病率呢？

人体的食管是一条长长的管道，所有摄入的食物都必须通过它进入胃部。食管的皮肤非常娇嫩，适合的温度是37摄氏度，即人体的正常体温。然而，许多人喜欢食用温度远高于37摄氏度的食物，例如火锅和麻辣食物。这些过热的食物会反复烫伤食管上皮细胞，导致细胞坏死和修复的循环。长期的这种过程可能会引起基因突变，从而增加了肿瘤的风险。

此外，食管癌的发生还与其他因素有关，包括遗传、不良生活习惯和环境污染。例如，长期吸烟和饮酒会刺激食管上皮细胞的坏死和炎症增生；挑食厌食可能导致体内维生素和微量元素的缺乏；食用霉变的腌制食物也可能增加食管癌的风险；生活环境中的重金属污染同样是危险因素之一。

因此，为了降低食管癌的风险，我们建议大家在日常生活中注意以下几点：首先，避免长期食用过热的食物；其次，改善不良的生活习惯，例如戒烟限酒、保持均衡的饮食；最后，定期进行体检，尤其是35岁以上的人群，应该定期进行胃镜检查，以便早期发现和治疗食管癌。