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小儿遗尿的病理性原因:脊髓拴系综合征的诊断与治疗

小儿遗尿的病理性原因:脊髓拴系综合征的诊断与治疗
发表人:远程医疗新视界

小儿夜间尿床的原因往往被归结为生理性因素,如神经系统发育不成熟或过度劳累。然而,许多家长和医生忽视了病理性原因,尤其是脊髓拴系综合征。这种情况在临床上并不罕见,但由于缺乏足够的认识,导致家长不及时带孩子就诊或医生误诊误治,进而可能引发永久性神经功能损害和严重残疾。

脊髓拴系综合征是由先天或后天原因引起的脊髓下端固定,导致脊髓受到牵拉而发生缺血性病理改变,出现一系列神经功能障碍和畸形的征候群。随着年龄增长和脊柱脊髓发育,神经学损害可能会加重。因此,早期诊断和治疗至关重要。

该综合征的临床表现可能仅限于遗尿,特别是在无表达能力、查体不合作的婴幼儿中。其他症状包括下肢及腰骶疼痛、肛门周围感觉障碍、下肢活动障碍和畸形。这些症状在患儿身高发育较快的阶段可能会明显加重。核磁共振检查是首选方法,可以发现脊髓圆锥位置低和终丝增粗等异常。

目前,唯一有效的治疗方法是施行脊髓拴系松解术。家长不应因害怕手术而选择非手术疗法,否则可能会延误治疗。手术应由有经验的神经外科医生进行,以提高疗效和减少并发症。术后部分患儿的症状可能会有所改善,甚至治愈。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腭后天畸形疾病介绍:
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  • 对于脑瘫患者伴随的足内翻畸形,康复训练是基础治疗方法。早期的康复训练分为主动运动和被动运动两种方式,旨在提高患者的运动功能和降低肌张力。FSPR手术(功能性选择性脊神经后根离断术)可以解除下肢痉挛,进一步改善患者的运动功能。

    在FSPR手术后,根据患者的具体情况,可能需要进行二期矫形手术(肌力肌张力调整术)。这包括三种主要手术方法:胫骨后肌腱延长术、胫骨后肌腱转移前置术和胫骨前肌腱劈开外转位术。每种手术都有其特定的适应症和操作方法,旨在纠正足内翻畸形并恢复正常的足部姿势。

    胫骨后肌腱延长术通常采用“Z”成形术或滑动延长术,可以同时实施跟腱延长术。胫骨后肌腱转移前置术适用于痉挛性足内翻畸形,并且可以合并使用胫骨后肌前外置来矫正骨性畸形。胫骨前肌腱劈开外转位术适用于胫骨前肌活动或张力过度引起的足内翻畸形,常与跟腱延长、胫骨后肌腱延长等手术方法结合使用。

    此外,对于拇长屈肌或趾长屈肌腱明显痉挛的患者,可以进行肌腱延长手术。拇长屈肌和趾长屈肌腱足背转移也是一种有效的治疗方法。

    总之,通过综合康复训练和手术治疗,可以显著改善脑瘫患者的肢体运动功能、站立姿势和步态。然而,术后康复训练仍然至关重要,以确保患者能够尽快恢复正常的足部姿势和功能。

  • 锌是人体内不可或缺的微量元素,作为300多种金属酶的辅助因子,对细胞生长、分化以及蛋白质、碳水化合物和脂类的代谢起着至关重要的作用。缺乏锌会导致核酸合成减少、蛋白质合成缓慢,进而影响组织和器官的发育,可能引发胎儿畸形、流产、早产、过期妊娠和宫内死胎等问题。

    锌的主要来源包括肉类、肝脏、鱼类、蛋类、谷物、坚果和乳制品。母乳和牛乳中的锌含量均为4mg/L,初乳中则高达6mg/L。婴儿每日需要1~3mg的锌,儿童则需要6~10mg。新生儿的锌需求量与其胎龄成反比,例如,出生体重小于1000克的婴儿每天需要600ug/(kg·d)的锌,而出生体重2500~3500克的婴儿每天只需要200~300μg/kg.d的锌,以满足新组织的形成和生长追赶需求。

    除了正常的食物摄入外,进食不足、完全静脉营养补锌不足或肠道吸收不良(如腹泻、短肠)等情况也可能导致锌缺乏症的发生。

  • 我和老公的弓形虫IgM抗体结果都高了,这个消息像一颗重磅炸弹在我们心中爆炸。我们本来是准备要宝宝的,结果却被告知这个结果可能会影响到宝宝的健康。我的心情从期待变成了恐惧和焦虑。

    我们来到京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生看了我们的检查报告后,告诉我们这个结果确实需要引起重视。弓形虫是一种寄生虫,通过食物、水源或接触感染,尤其是在家中养有宠物的情况下更容易感染。医生问我们家里是否有宠物,我们说有条狗。医生点了点头,表示这很可能是感染的原因。

    医生详细解释了弓形虫感染可能带来的风险,包括流产、畸形和死胎等。这些信息让我们更加担忧。医生建议我们暂时不要备孕,先去优生优育科进行治疗。我们问医生这个问题是否很严重,医生说虽然可以治疗,但对宝宝的影响确实存在,需要我们认真对待。

    我和老公都很害怕,毕竟这是我们第一次面对这样的情况。我们决定听从医生的建议,去医院进行治疗。医生还提醒我们在备孕前要少接触宠物,避免再次感染。我们深深地感激医生的耐心解答和专业指导,决定在京东互联网医院继续跟踪治疗和咨询。

    这个经历让我深刻体会到健康的重要性。我们平时可能忽视的一些小细节,实际上可能会对我们的健康产生巨大影响。希望大家也能从我们的经历中吸取教训,多关注自己的健康,及时就医,避免小问题变成大问题。同时,如果有类似情况的朋友,也欢迎来京东互联网医院咨询,医生们会给你最专业的建议和帮助。

    弓形虫感染就医指南 常见症状 弓形虫感染通常无明显症状,但在某些情况下可能引起流产、畸形或死胎等问题。易感人群包括孕妇、免疫力低下者和与猫狗等宠物密切接触的人群。 推荐科室 优生优育科 调理要点 1. 如果IgM抗体阳性,应暂停备孕,接受正规治疗; 2. 治疗期间,避免与猫狗等宠物密切接触; 3. 遵循医生的治疗方案,可能需要使用抗生素如螺旋霉素等; 4. 在治疗结束后,等待一段时间再尝试备孕; 5. 定期复查,确保IgM抗体转为阴性后再考虑怀孕。

  • 如果您的宝宝出生时被诊断为先天性唇腭裂,可能会感到担忧和困惑。首先,了解唇腭裂修复手术的时间表是非常重要的。这个过程通常需要分步进行,以确保最佳的治疗效果和最小的风险。

    对于右上唇腭裂的婴儿,手术的时间表如下:

    • 在3个月到6个月之间,进行唇裂修复手术。然而,在进行手术之前,需要确保宝宝的体重超过10kg,白细胞计数低于1万,血红蛋白水平高于10g。这是因为营养状况良好的宝宝更容易恢复和应对手术。
    • 在6个月到24个月之间,进行腭裂修复手术。请注意,腭裂修复必须在24个月内完成,否则可能会影响宝宝的发音能力。
    • 在宝宝5岁、10岁、16岁和18岁时,需要进行唇裂的后期修复和复诊,以确定是否需要进一步的修复方案。

    关于手术费用,第一次唇裂修复大约需要1万元左右,第一次腭裂修复大约需要1.5万元左右。后期修复的费用会根据具体情况而有所不同,通常在5000元到2万元之间。

    需要特别注意的是,唇腭裂这种先天畸形可能会对宝宝的吞咽、发音、上颌骨、鼻骨和上唇的发育产生影响。因此,及早进行手术修复是非常重要的。按照上述时间表进行就诊,可以帮助您的宝宝获得更好的治疗效果和生活质量。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我发现,我的乳牙还没有完全掉完,而我却已经开始考虑整牙了。

    我匆匆忙忙地打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的图文问诊。医生问我乳牙是否已经替换完毕,我有些尴尬地回答说还没有。医生告诉我,通常情况下,需要等到乳牙替换结束后才能进行正畸治疗。

    我有些失望,但也理解医生的建议。毕竟,我不想因为急于求成而导致治疗效果不佳。于是,我开始了漫长的等待,期待着乳牙的替换结束。

    在这段时间里,我经常会去医院拍牙片,检查牙齿的生长情况。每次都希望能看到一些进展,但结果总是让我感到沮丧。我的心情也随之起伏,时而焦虑,时而失落。

    终于,在等待了几个月后,我的乳牙全部替换完毕了。我再次联系了医生,询问是否可以开始整牙。医生告诉我,需要进行全口矫正,费用大约在两万以上,时间也需要两年左右。

    我有些犹豫,但最终还是决定开始治疗。毕竟,美丽的笑容对我来说太重要了。于是,我开始了漫长而艰辛的整牙之旅。

    在这段时间里,我经常会去医院进行调整,感受着牙齿的逐渐改变。虽然过程中有很多不适和疼痛,但我始终坚持下来,因为我知道,美丽的笑容需要付出努力和时间。

    现在,我的整牙已经结束了。每当我看到镜子中的自己,看到那一排整齐而美丽的牙齿,我都会感慨万千。整牙的过程虽然艰辛,但结果却是如此美好。

    我想对那些正在考虑整牙的人说,别害怕,别犹豫。只要你有决心和毅力,美丽的笑容一定会属于你。同时,也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在整牙的路上少走了很多弯路。

    最后,我想问问大家,有没有人也经历过类似的整牙之旅?如果有,欢迎分享你的经验和感受。让我们一起探讨,如何拥有一个美丽而自信的笑容。乳牙未掉完能否整牙? 常见症状 乳牙未完全替换,可能会导致牙列不齐、咬合不正等问题,影响口腔健康和美观。 推荐科室 口腔正畸科 调理要点 1. 等待乳牙完全替换后再进行正畸治疗; 2. 在等待期间,保持良好的口腔卫生习惯; 3. 如果有必要,可以进行早期矫治,但需要医生评估; 4. 正畸治疗通常需要两年左右,具体时间取决于个体情况; 5. 在北京地区,正畸治疗的费用大约在两万以上,具体费用需要根据个人情况和治疗方案确定。

  • 我从来没有想过,21岁的我会因为一颗大牙的缺失而感到如此的无助和焦虑。每当我吃饭时,食物总是会塞进牙缝里,疼痛感随之而来。更糟糕的是,我的另外两个大牙的缝隙也开始变大了。这种情况让我感到非常困扰,甚至影响到了我的日常生活。

    我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生很友善地询问了我的症状,并要求我提供清晰的照片以便更好地判断情况。我有些紧张,但还是按照医生的要求做了。

    医生告诉我,我的情况可能是由于牙周炎引起的牙齿间隙增宽。他建议我到口腔科做牙周治疗,并在之后进行牙齿修复和正畸治疗。虽然我对镶牙和种植牙有些抵触,但医生解释说这是最有效的解决方案。

    我开始感到有些沮丧,毕竟我还很年轻,怎么就要面临这种问题了?但医生安慰我说,很多人都有类似的问题,只要及时治疗,完全可以恢复正常的生活和美丽的笑容。

    在医生的指导下,我开始了治疗过程。虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,我逐渐适应了新的生活方式。现在,我的牙齿已经恢复了正常,吃饭也再不会感到疼痛和不适了。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时发现和解决问题。同时,我也非常感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    牙周炎就医指南 常见症状 牙周炎的常见症状包括牙齿间隙增宽、牙龈出血、吃饭塞牙缝、完事之后牙还疼等。易感人群主要是口腔卫生不良、长期吸烟、糖尿病患者等。 推荐科室 口腔科 调理要点 1. 到口腔科做牙周治疗,清除牙石和菌斑,控制炎症。 2. 对于牙齿缺失,可以考虑镶牙或种植牙修复。 3. 对于智齿发炎,可以吃头孢类配合奥硝唑治疗,缓解炎症。 4. 定期进行口腔清洁和检查,保持良好的口腔卫生习惯。 5. 如果有其他不适症状,及时就医,避免延误治疗。

  • 我从小就对牙医有种莫名的恐惧,可能是因为小时候的一次不愉快经历。所以,当我发现自己的牙齿开始出现问题时,内心的抵触感油然而生。然而,随着时间的推移,我的牙齿问题越来越严重,直到有一天,我终于鼓起勇气,决定去看牙医。

    我选择了京东互联网医院,毕竟在家里就能完成初步的咨询,省去了很多麻烦。通过视频通话,我向医生描述了我的症状,医生很耐心地听完后,建议我先拍个片子再做进一步的判断。我按照医生的指示,中午就去拍了片子,下午拿到结果后,立即联系了医生。

    医生告诉我,我的牙齿需要先进行治疗,才能进行矫正。具体来说,我的龋齿需要到口腔科-牙体牙髓科进行充填治疗,也就是平时说的进行补牙。听到这个消息,我不禁有些紧张,但医生的专业态度和详细解释让我逐渐放松下来。

    我按照医生的建议,去了一家口腔医院进行了补牙。整个过程虽然有些疼痛,但医生和护士的细心照顾让我感到很安心。补牙完成后,我又去拍了片子,结果显示我的左上有个埋伏牙,需要去正畸科看一下是否需要牵引或拔牙。同时,医生还发现了一个牙瘤,需要进行手术治疗。

    听到这些结果,我不禁有些担忧和焦虑。然而,医生再次安慰我,告诉我这些问题都可以解决,并且京东互联网医院会全程跟踪我的治疗进程,提供必要的帮助和支持。他的话让我感到很温暖,也让我更加坚定了治疗的决心。

    第二天,我按照医生的建议,去正畸科进行了进一步的检查。医生告诉我,我的情况需要进行手术治疗,并且会安排口腔颌面外科手术和拔牙。虽然这个消息让我有些沮丧,但我也知道这是必须的步骤,才能让我的牙齿恢复健康。

    在整个治疗过程中,我深深感受到了医生和护士的专业和关心。他们不仅仅是治疗我的身体,更是安慰和支持我的心灵。现在,我的牙齿已经开始逐渐恢复正常,我也从中体会到了健康的重要性。希望我的经历能够帮助到其他人,让大家都能重视自己的健康,及时就医,不要像我一样因为恐惧而耽误了治疗的最佳时机。

    如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享你的故事。同时,也希望大家能够多关注自己的口腔健康,定期检查和清洁牙齿,预防各种口腔疾病的发生。最后,感谢京东互联网医院的医生和护士们,他们的专业和关心让我重新找回了对牙医的信任和尊重。牙齿矫正前治疗指南 常见症状 龋齿、埋伏牙和牙瘤是进行牙齿矫正前需要治疗的常见症状。这些问题如果不解决,可能会影响矫正效果和口腔健康。 推荐科室 口腔科-牙体牙髓科、正畸科和口腔颌面外科。 调理要点 1.龋齿需要进行充填治疗(补牙)。 2.埋伏牙需要到正畸科评估是否需要牵引或拔牙。 3.牙瘤需要通过口腔颌面外科手术进行治疗。 4.在治疗过程中,保持良好的口腔卫生习惯,定期复查。 5.在医生的指导下,合理安排治疗和矫正的顺序和时间。

  • 我还记得那天,宝宝出生时,医生告诉我他右手大拇指边上多出一个小关节。我的心一下子就沉了下去,仿佛世界都暗了下来。作为一个新手妈妈,我不知道这意味着什么,但我知道这不是正常的。

    在接下来的日子里,我和丈夫四处打听,希望能找到一个解决方案。我们去过几家医院,听取了不同的意见,但都没有一个明确的答案。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试。

    我打开了京东互联网医院的网站,输入了宝宝的情况,很快就有医生回复了我。医生问我有没有图片,我赶紧拍了一张发过去。医生看了之后告诉我,这个小关节可以手术切除,建议我们尽早处理。

    我心中一阵激动,终于有了一个明确的方向。但同时也充满了担忧,手术对宝宝来说会不会太大风险?医生似乎看出了我的顾虑,耐心地解释说这个手术非常简单,恢复也很快,不用太担心。

    我决定相信医生,安排了手术。手术当天,我和丈夫都非常紧张,生怕有什么意外发生。幸好,手术非常顺利,医生告诉我们宝宝很快就会恢复正常。

    在接下来的两周里,我们按照医生的指示,给宝宝进行了恢复期的护理。看着宝宝逐渐恢复健康,我和丈夫都松了一口气。我们非常感谢京东互联网医院的医生,正是他们的专业和耐心,帮助我们度过了这段艰难的时期。

    现在,宝宝已经完全恢复了,右手大拇指也和正常人一样了。每当我看到他快乐地玩耍时,心中总是充满了感激和幸福。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的父母,早日找到解决方案,给孩子一个健康快乐的成长环境。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助,不要让孩子承受不必要的痛苦。同时,也要多注意孩子的健康,平日里多关心他们的生活习惯和饮食,预防各种疾病的发生。健康没有小事,大家一定要重视起来!多指畸形手术指南 常见症状 多指畸形是一种先天性畸形,表现为手指或脚趾的数量超过正常值。这种情况通常在出生时就可以被发现,且多数情况下不影响日常生活和功能。 推荐科室 整形外科或手外科 调理要点 1. 手术是治疗多指畸形的主要方法,通常在儿童时期进行,以避免影响日常生活和自尊心。 2. 手术过程中会使用全麻,手术时间大约15分钟,恢复期约为2周。 3. 手术后可能会留下疤痕,但这可以通过后续的疤痕护理和美容手段来改善。 4. 在手术前,需要进行全面的身体检查,确保孩子的身体状况适合手术。 5. 手术后需要注意伤口的清洁和护理,避免感染和其他并发症的发生。

  • 唇腭裂是一种常见的先天性畸形,研究表明它并非由单一因素引起,而是多种因素共同作用的结果。以下是可能导致唇腭裂的主要因素:

    • 遗传因素:有家族史的个体更容易患上唇腭裂,表明此疾病与遗传有一定关联。遗传学研究认为,唇、面、腭裂属于多基因遗传性疾病。
    • 营养元素缺乏:动物实验显示,缺乏维生素A、维生素B2、泛酸和叶酸等营养元素可能导致各种畸形,包括腭裂。然而,人类是否也会因为缺乏这些物质而导致畸形还需要进一步研究。
    • 感染和损伤:怀孕初期受到损伤,尤其是子宫及邻近部位的损伤,或者罹患风疹等病毒性感染都可能成为畸形发生的诱因。
    • 内分泌因素:动物实验表明,给怀孕早期的小鼠注射一定量的激素,如肾上腺素或地塞米松,幼鼠可出现腭裂。因此,孕妇在妊娠期因生理性、精神性及损伤性等原因可能会使体内肾上腺皮质激素分泌增加,进而诱发先天性畸形。
    • 药物因素:某些药物如环磷酰胺、甲氧蝶呤、苯妥英钠、抗组胺药物、美克洛嗪(敏克静)、沙利度胺等都可能导致胎儿的畸形。
    • 物理因素:孕妇频繁接触放射线或微波等可能影响胎儿的生长发育而导致唇腭裂的发生。
    • 烟酒因素:流行病学调查资料表明,孕妇妊娠早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率高于无烟酒嗜好的妇女。

    为了预防胎儿唇腭裂的发生,孕妇应该采取以下预防措施:

    • 及时补充维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素C、维生素E及钙、磷、铁等矿物质,特别是在出现孕吐及偏食时。
    • 保持愉快平和的心情,避免精神过度紧张和情绪激动。
    • 避免频繁接触放射线或微波。
    • 避免过度劳累和外伤。
    • 戒烟和禁忌酗酒。
    • 尽量避免感染病毒性疾病。

  • 在正常情况下,孕妇需要进行4-5次超声筛查以确保胎儿的健康。这些检查在不同的孕期阶段进行,各有侧重。首先,在孕早期(大约5-8周),我们会进行第一次超声检查,以确定妊娠是否在子宫内进行,单胎还是多胎妊娠。

    在11周到13周+6天,我们会进行第二次超声检查,重点关注胎儿颈项透明层厚度(NT),同时也会对胎儿的鼻骨、耳廓和四肢进行初步评估。

    20-24周是进行胎儿系统性畸形筛查的最佳时期,这是孕期中最重要的一次筛查,涵盖了神经系统、循环系统、消化系统和运动系统等多个方面。

    在28-32周,我们会进行第二次系统筛查,主要是为了补充20-24周的3级畸形筛查的不足,并且也要注意胎儿的生长测量。

    在临产前(38周后),我们会重点检查羊水、胎盘和胎儿的位置,同时也要关注胎儿可能出现的晚期畸形。

    孕中期是进行胎儿畸形筛查的最佳时期,因为此时胎儿的发育已经足够大,羊水量较多,受骨回声影响较小,胎儿活动灵活,各器官结构显示清晰,有利于早期发现和诊断胎儿畸形。

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