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在治疗膀胱癌时,全身化疗和局部灌注化疗是两种常见的方法。全身化疗通常采用GC方案或GP方案,后者适用于肾功能不佳的患者。新GC方案的剂量调整后,每2周使用G:2500mg/平米;C:70mg/平米,并加用G-CSF。
相比之下,局部灌注化疗是通过将药物直接注入膀胱来治疗癌症。每次灌注使用2g的药物,溶于50ml的生理盐水中。即刻灌注化疗被推荐使用,吉西他滨作为一种副作用较小的药物,其效果不逊于表柔比星。灌注后可能会出现病理降级的情况。
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膀胱癌手术后,复发风险较高。为了预防复发和进展,中高危非肌层浸润性膀胱癌患者通常会接受卡介苗膀胱灌注治疗。这种免疫治疗方法是通过增强机体细胞免疫功能来杀灭肿瘤细胞的。卡介苗与受损膀胱壁黏膜上的纤维连接蛋白结合,激活机体免疫反应,进而杀灭肿瘤细胞。除了诱导肿瘤细胞激发特异性免疫应答的抗原外,卡介苗还可以诱导肿瘤细胞表达黏附分子和Fas受体,增强免疫活性效应。通过DC细胞起作用,提高CD4+和CD8+等细胞免疫的杀伤活性,促进细胞因子的合成与分泌,通过NK细胞对肿瘤细胞起非特异性杀伤作用。总的来说,卡介苗治疗膀胱癌的原理是激活患者的免疫系统,让强化活跃的免疫细胞发挥抗肿瘤作用,从而降低肿瘤进展及复发风险。
卡介苗灌注的疗程通常包括6次诱导治疗和1-3年的维持治疗。在进行灌注前,患者需要少饮水或不饮水,排空膀胱。灌注过程中,患者应变换各种体位,以使药物与膀胱的各个部位充分接触。灌注后,患者需要在马桶内倒入漂白粉溶液,进行生理性冲洗,预防或减轻化学性膀胱炎的发生。同时,患者在BCG治疗48小时内禁止性生活,BCG灌注疗程内需使用避孕套以保护自身及伴侣。若治疗期间患者发烧或严重的身体不适,则应考虑停止BCG免疫法。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。可谁知,命运的转折就在这平静的表面下悄然发生。
我在一家私立医院做了割包皮手术,花了3000多元。手术后,医生告诉我阴茎感染严重,需要做一个14000元的治疗。我当时就懵了,心中充满了恐惧和疑惑。为什么手术后会出现这种情况?我该怎么办?
我决定寻求第二意见,于是来到了京东互联网医院。丁医生接待了我,他的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了我的情况,并查看了手术后的照片。然后,他告诉我:“应该是忽悠。”
我心中的石头终于落地了。丁医生解释说,阴茎感染可以自行消退,或者口服抗生素一周就能解决。至于那个14000元的治疗,完全是骗局。丁医生还提醒我,手术伤口要注意清洁消毒,避免感染加重。
我深深地感激丁医生,感谢他拯救了我于水深火热之中。同时,我也警醒自己,今后一定要去正规医院看病,不能再轻信那些私立医院的忽悠了。
这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我父亲的健康问题始于几个月前,当时他开始出现血压和血糖不稳定的情况。我们带他去医院做了一系列检查,包括B超。结果显示他的膀胱有凸起,这让我们非常担心。我们知道这可能是肿瘤的迹象,但也可能是其他问题引起的。由于他最近的身体状况不佳,医生建议我们先观察一段时间再做进一步的检查。然而,我无法摆脱内心的焦虑和恐惧。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索或建议。
在我的搜索过程中,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和绝望,我决定尝试一下。通过这个平台,我联系到了一位泌尿外科医生。我们进行了详细的交流,医生建议我们做泌尿CT和膀胱镜检查以明确诊断。虽然我对这些检查有些担心,但我也知道这是必要的步骤。
在等待检查结果的日子里,我和医生保持着密切的联系。医生非常耐心地解答了我的所有疑问,并提供了宝贵的建议。最终,检查结果显示我的父亲的膀胱凸起并非肿瘤,而是前列腺增生引起的膀胱壁改变。虽然这仍然需要治疗,但至少我们可以松一口气了。
通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们更好地管理和控制自己的健康。同时,我也意识到,面对健康问题时,我们不能只依赖网络信息,必须寻求专业医生的帮助和指导。
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一。对于膀胱癌的治疗,疾病分期决定了治疗方案的制定。全膀胱切除术+尿流改道是肌层浸润性膀胱癌的首选治疗方式。其中,原位新膀胱术是首选的尿流改道方式,适用于尿道未受侵犯的患者。然而,对于尿道已被肿瘤侵犯的患者,手术时必须将一部分尿道同时切除,导致他们丧失自主排尿的能力,只能选择回肠通道术或输尿管皮肤造口术作为尿流改道的方式。这两种尿流改道方式都需要在腹壁造口,通过引流管将尿液引流到体外的尿袋中。这种情况对患者的生活产生了极大的影响。
腹壁造瘘可能引起多种问题。回肠通道术可能导致电解质紊乱、尿失禁、尿路感染、结石形成、输尿管吻合口狭窄甚至骨质疏松等并发症。因此,患者和家属在日常护理中需要注意以下几点:每3~7天清洗储尿袋,保持其清洁;注意电解质紊乱的症状,如疲乏、恶心、厌食、口渴及嗜睡等;关注尿量的变化,及时处理狭窄情况;防止跌倒,特别是对于年纪较大的患者。
输尿管皮肤造口术的护理也需要注意不同的问题。由于输尿管本身比较细,容易受到腹部肌肉的挤压而致狭窄,因此需要长期放置输尿管导管。即使这样,尿液仍可能引流不畅,导致输尿管和肾脏积水进一步引发慢性肾功能不全。因此,患者需要定期复查肾功能、B超等。同时,保持尿袋的干净也非常重要,以防止尿路感染、结石、输尿管梗阻等问题的发生。
正确的护理照料可以减少手术并发症的发生,延长生存期,并极大改善患者的生活质量。患者和家属需要有足够的耐心和细心,与医护人员共同对抗肿瘤。
膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其发病率与多种因素相关。以下是对膀胱癌危险因素的详细分析。
首先,长期接触某些化学物质,例如芳香类物质(如苯胺、染料、皮革、印刷、化妆品、染发剂、橡胶、油漆、药剂、杀虫剂等),会增加膀胱癌的发病风险。这些物质可能通过皮肤或呼吸道进入人体,经过代谢后在尿液中排出,对膀胱粘膜上皮产生长期的致癌作用。
其次,吸烟也是膀胱癌的一个重要危险因素。研究表明,40%~85%的膀胱癌患者有吸烟史。烟草中含有多种致癌物质,例如尼古丁、多环芳烃等,这些物质可以通过血液循环到达膀胱,引起DNA损伤和细胞突变,进而导致癌症的发生。
此外,膀胱慢性炎症、异物刺激、药物使用(如环磷酰胺、非那西丁)、遗传因素、饮食习惯(如咖啡、糖精、防腐剂的摄入)以及盆腔放射治疗等也可能增加膀胱癌的发病风险。例如,长期慢性感染、膀胱结石、病毒、血吸虫等都可能引起膀胱粘膜的慢性刺激和炎症反应,进而增加癌变的可能性。
最后,性别也是膀胱癌的一个重要危险因素。男性比女性更容易患上膀胱癌,发病率可高出2~10倍。这可能与男性更容易接触到某些致癌物质、吸烟率较高以及生理结构等因素有关。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我走进卫生间,看到镜子里的自己时,心中一紧。尿液中混杂着血丝,我的世界瞬间暗了下来。
我立即联系了京东互联网医院,开始了一场与医生的在线对话。医生问我是否有其他不适症状,我告诉他我有乏力、想睡觉的感觉。医生建议我去做一些检查,结果显示我有肾结石,可能是这个引起的无痛血尿。
听到这个消息,我感到一阵窒息。肾结石?这不是老年人的问题吗?我才30多岁啊!医生安慰我说,肾结石并不是老年人的专利,年轻人也可能患上。然后他详细解释了治疗方案,包括体外排石和输尿管取石两种方法。
我问医生是否有可能是膀胱癌,医生说从我的彩超检查上看,没有提示这个,但如果我担心,可以去线下医院做CT检查。听到这里,我松了一口气,至少目前看来不是癌症。
医生还给了我一些日常生活的建议,包括低嘌呤、低钙、低盐、低草酸、低动物蛋白、低动物脂肪饮食,多吃水果及蔬菜,如黄瓜、黑木耳、香蕉、红枣等,增加粗粮和纤维素的摄入,如麦麸、米糠、燕麦等。每天饮水量要达到2000~3000ml,适量多运动。
我感谢医生的建议,决定按照他的指导去做。虽然我还需要去线下医院进行进一步的治疗,但至少我知道了问题的所在,也有了应对的方法。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。
染发剂中含有多种化学成分,包括硝基苯、苯胺等有毒物质。长期使用可能导致皮肤吸收这些化学物质,进而引发中毒、细胞突变,甚至诱发皮肤癌、膀胱癌、白血病等严重疾病。研究表明,女性使用染发剂后患淋巴瘤的风险增加70%,而染发妇女患白血病的几率是未染发妇女的3.8倍。某些进口染发剂还含有高浓度的醋酸铅,长期接触可能导致铅中毒,出现头痛、四肢麻木等症状,并可能损害肝肾和脑髓的功能。因此,为了保护健康,应尽量减少染发次数,特别是对于有过敏体质者、血液病患者、孕妇和哺乳期妇女来说更应注意。
一位51岁的男性患者因排尿后出现心悸、头痛、恶心和头晕等症状就诊。这些症状在过去两年间间歇性出现,未经治疗。最近十天,症状加重,伴随着大汗和视物模糊,血压在发作时升高到220/110mmHg,缓解后降至130/90mmHg。患者自行服用降压药物,但效果不佳。盆腔CT检查显示膀胱前壁存在软组织包块。进一步的泌尿系CT和盆腔MRI检查确认了该包块的存在和位置。膀胱镜检查也支持了这一发现。初步诊断为膀胱占位,可能是异位嗜铬细胞瘤。治疗方案包括术前药物控制血压和扩容,随后进行腹腔镜下膀胱部分切除术。手术顺利,术后患者恢复良好,主诉症状消失。
嗜铬细胞瘤是一种常见的泌尿外科疾病,多数起源于肾上腺。然而,异位嗜铬细胞瘤也可能出现在其他部位,包括膀胱。膀胱嗜铬细胞瘤的临床表现主要包括血压升高、排尿后心悸、大汗、头痛等交感神经兴奋的症状。少数患者可能以肉眼血尿及下尿路刺激症状为主诉就诊。诊断上,影像学检查和内分泌功能检查都是重要的工具。治疗主要依靠手术,腹腔镜下膀胱部分切除术是首选手术方式。术前准备和围术期管理对于手术的安全和患者的康复至关重要。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到那张病理报告时,我的世界瞬间崩塌了。膀胱活检结果显示:侵润性高级别尿路上皮癌。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我匆忙赶到京东互联网医院,希望能找到一丝安慰。医生建议我再做免疫组化来确定肿瘤类型,并进行分期检查,看看其他器官有没有转移。我的脑海中充满了恐惧和疑问:我会死吗?我还能活多久?
医生告诉我,如果没有转移,泌尿外科手术治疗是最好的选择。但当他说要切除整个膀胱时,我感到一阵强烈的反抗。我不想失去我的膀胱!我不想面对那样的生活!
我问医生是否可以只切除肿瘤,医生说从报告看,膀胱上是多发肿瘤,单切除肿瘤是切除不干净的。外科医生认为要切除膀胱是有道理的。可我还是不愿意接受这个事实。
我开始四处打听,寻找其他的治疗方法。有人告诉我可以尝试中医治疗,但我不确定效果如何。还有人建议我去国外寻求更先进的治疗技术,但那需要巨额的费用和漫长的等待时间。
我陷入了深深的绝望中。每天晚上,我都会躺在床上,想象自己失去膀胱后的生活。没有了膀胱,我还能正常工作吗?我还能和朋友们一起出去玩吗?我还能过上正常人的生活吗?
在这个过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我。他们耐心地解答我的问题,安慰我的恐惧,给我提供各种可能的治疗方案。他们告诉我,即使只切除肿瘤,也有可能需要进行膀胱灌注治疗。他们还提醒我,切不干净的肿瘤随时都有可能复发,甚至转移。
我开始重新思考我的选择。虽然我不想失去膀胱,但我更不想失去生命。最终,我决定听从医生的建议,接受手术治疗。虽然这条路充满了未知和恐惧,但我知道这是我唯一的出路。
现在,我已经完成了手术,正在康复中。虽然我还需要面对很多困难和挑战,但我已经不再感到绝望。我知道,生命是宝贵的,我要珍惜每一天,过好每一天。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我在最黑暗的时刻找到了光明。
我是王先生,最近体检结果让我心神不定。肺细胞角蛋白21-1的指标高了,超出了正常范围。起初,我并没有太在意,毕竟我一直认为自己身体健康。但是,随着时间的推移,我的焦虑感越来越强烈。每天晚上,我都会翻来覆去地想这个问题,担心自己可能患上了某种严重的疾病。
在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了图文问诊。医生详细地解释了我的体检结果,并给出了明确的建议。虽然我还需要去公立医院进行进一步的检查,但至少我现在知道该怎么做了。
这次经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样生活节奏快、工作压力大的白领来说,线上问诊提供了一种方便、快捷的就医方式。同时,它也可以帮助我们更好地管理自己的健康,及时发现和处理潜在的健康问题。