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颈椎管内肿瘤误诊为颈椎病:一例手术治愈案例

颈椎管内肿瘤误诊为颈椎病:一例手术治愈案例
发表人:智慧医疗先锋者

颈椎病是常见的脊柱疾病,但并非所有颈部疼痛都源自颈椎病。有时,颈部疼痛可能是其他脊柱疾病的表现,例如颈椎管内肿瘤。近期,一位女性患者因被误诊为颈椎病十年而接受手术治疗,成功切除椎管内肿瘤,症状得以缓解。

该患者45岁,曾在十年前出现颈部疼痛不适症状,但未重视也未进行治疗。随后,症状逐渐加重,并在当地医院接受了X光检查,结果显示骨质增生。患者接受了对症治疗,症状有所缓解。然而,多年来,患者的症状反复出现,通过理疗和小针刀治疗,症状只能适度缓解。

三年前,患者出现了右上肢疼痛、右下肢麻木和无力等明显的上肢和下肢症状。尽管接受了药物治疗,但效果不明显。直到在某医院就诊时,医生发现患者的不适并非源自颈椎病,而是颈椎管内占位性病变。患者随后选择到另一家医院就诊,并被诊断为颈椎管内肿瘤,可能是神经鞘瘤。

手术后,患者的症状逐渐缓解,恢复良好。这个案例提醒我们,颈椎病样症状不可忽视,椎管内肿瘤可能是导致这些症状的原因之一。因此,在出现相应的症状后,患者不应急于治疗,而应及时就医,明确症状的原因,并进行对症治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈椎结核疾病介绍:
颈椎结核(tuberculosisofcervicalspine)是由其他部位的原发结核通过血液、淋巴系统或直接扩散至颈椎所引起的结核病。该病通常是由结核分枝杆菌感染而引起的,结核杆菌多数经呼吸道感染形成肺内初感染灶,后经小动脉进入椎体,少数通过静脉系统和淋巴管系统逆流进入椎体,而导致本病的发生。患者主要表现为颈部疼痛、僵直、活动受限,还可伴体重减轻、全身乏力、午后低热等全身表现。不及时治疗可造成颈椎椎体破坏、塌陷,导致后凸畸形或神经损伤,致残率相当高。该病后期可出现截瘫,临床症状主要为肢体瘫痪、二便失禁、肌肉萎缩、感觉障碍、触压觉、痛温觉等皮肤感觉丧失、压疮等,严重影响患者的生活质量。该病一般可通过手术治疗重建颈椎稳定性。
推荐问诊记录
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  • 在探索弧刃针刀治疗的过程中,许多人可能会有各种疑问。以下是对10个常见问题的解答,旨在提供更深入的理解和信息。

    1. 弧刃针刀治疗是否疼痛?

    通常情况下,弧刃针刀治疗并不太疼痛。主要的感觉是酸痛困胀,因为这种治疗主要针对劳损的软组织,而末梢神经并不是非常敏感。弧形的刃以同心圆的方式刺入人体,根据力学理论分析,疼痛值与针灸相当,并没有想象中那么可怕。

    2. 一次弧刃针刀治疗能否治愈颈椎病或腰椎间盘突出症?

    一次治疗通常可以减轻一些症状,因为这些疾病的病因都是软组织劳损,导致局部筋膜增厚,局部张力增高,血液循环差,致使局部致痛物质及酸性产物堆积。治疗后,筋膜张力降低,血液循环改善,症状也随之好转。具体需要多少次治疗,还要根据软组织劳损的程度和自我修复能力来决定。一般来说,4-5次一个疗程基本就可以,间隔3个月到半年进行巩固治疗,当局部软组织松解到足够软时,就很难再次发病了。

    3. 弧刃针刀治疗后会不会形成局部软组织的粘连瘢痕?

    实际上,针刀诞生之初就有人提出这个问题。通过大量的临床实践和显著的疗效,已经有力地证明了针刀治疗的有效性。粘连、瘢痕、挛缩、堵塞等问题是由软组织筋膜损伤引起的。弧刃针刀的直径小于1mm,通过健康的指导,软组织的修复过程中不会加重粘连和瘢痕。相反,松解后软组织筋膜会变得更软,恢复正常形态,发挥更好的功能。

    4. 弧刃针刀治疗会不会损伤血管和神经?

    按照标准操作,弧刃针刀治疗通常不会损伤血管和神经。因为人体的大的血管和神经在遇到刺激时都会躲避。当然,一些小的毛细血管及末梢神经在超级微创治疗下的损伤是难免的,但一般不太影响正常软组织的运动和功能。

    5. 弧刃针刀治疗有没有副作用?

    弧刃针刀和针灸一样,都是中医学的瑰宝,属于纯绿色疗法的一种。区别在于弧刃针刀的末端是刀刃的,具有更强大的松解和减张的作用。

    6. 弧刃针刀和小针刀哪个更好?

    两者都很好,都属于针刀医学范畴。相比较而言,弧刃针刀在小针刀的基础上进行了创新发明,操作更简单,功能更强大(除了针刀松解减张外还具有注射功能),创伤更小(弧形刀刃的直径更小但切割力量更大),病人的痛苦小,无需麻药,更绿色。当然,每一种工具都不是万能的,有优点就少不了缺点,比如对于需要大范围松解的,可能需要更多次的治疗,但创伤更小。

    7. 我的颈椎病弧刃针刀治疗后前几天挺轻松,但一周以后又加重了,是不是治标不治本?

    弧刃针刀主要的作用机制就是减张和松解。面对长期的慢性劳损的软组织筋膜,弧刃针刀治疗后减轻,说明有效,但我们长期积累的病灶,疼痛不适症状只是冰山的一角。所以要想彻底治愈颈椎病、腰椎间盘突出症等软组织筋膜损伤为病因的疾病,需要系统、按疗程进行治疗。

    8. 我做完弧刃针刀后,局部皮肤都紫了,会不会消失?

    这种情况很常见,主要是治疗后针眼压迫止血的不够或患者的凝血机制较差。一般3周会自然消除,无需担心。那么如何预防呢?就是针后多压会。

    9. 做完弧刃针刀后,可以锻炼吗?

    一般来说,应该多休息,可以在床上做一些静力性拉伸是可以的,避免负重或高难度锻炼。疼痛症状基本消失后,可以逐步加强锻炼。

    10. 颈肩腰腿痛的疾病,都可以选择弧刃针刀来治疗吗?

    对于慢性、反复的颈肩腰腿痛的患者,主要病因还是软组织筋膜的损伤、瘢痕、粘连、挛缩等,选择弧刃针刀治疗是一个很好的方法。但对于20岁以下并首次发病的年轻患者或椎间盘突出物很大、神经症状很重的患者,就不太建议选择这种治疗方法。总之,适应症选择很关键,弧刃针刀作为病因学治疗的适应症还是很广的。

  • 颈椎病是一种常见的疾病,椎动脉型颈椎病是其中的一种。从理论上讲,椎动脉型颈椎病的临床体征应该是手指麻木或肩臂的放射痛,但实际上,很多患者并没有这些症状。相反,他们可能会出现头晕、脑子发胀、眼睛睁不开等不典型的症状。

    在进行诊断时,虽然MRI报告结论可能会显示出手指麻木或肩臂的放射痛的临床体征,但这并不总是如此。椎动脉型颈椎病的MRA检查结果可能会显示出椎动脉有屈曲、压迫的现象,但这种典型的影像学显示在临床上并不常见。因此,头颅多普勒检查可以作为一种敏感且经济的替代方法。

    小针刀治疗是椎动脉型颈椎病的一种有效治疗方法。它的原理是松解颈部压迫椎动脉致使其痉挛的颈部肌群,而不是直接暴露椎动脉。这种治疗方法相对安全,常见的不良反应包括晕针和麻药反应,但这些反应通常是一过性的。治疗后,需要在院留观15-30分钟,并避免洗头以防感染。同时,需要配合改善微循环的药物治疗和中药调理来减少再次发病的几率。

  • 我从来没想过,18岁的我会因为玩手机而被迫面对健康问题。寒假里,我总是枕着高抱枕,躺在床上,沉浸在手机世界里。直到上周三中午,我使劲揉了脖子,突然间,我的世界被颠覆了。

    起初,我只是觉得脖子有点难受,头晕恶心,耳鸣想吐。这些症状让我非常不舒服,但我并没有太在意,毕竟我年轻,身体一直很好。然而,随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。

    我开始担心起来,会不会是颈椎病?我在网上查阅了大量的资料,越看越害怕。于是,我决定去京东互联网医院咨询医生,希望能找到答案。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听我讲完,然后告诉我,我的情况可能是颈椎有问题导致的,建议我去做一个颈椎核磁或者颈椎CT检查。听到这个消息,我感到一阵恐慌,心中充满了焦虑和不安。

    医生看出了我的担忧,安慰我说:“颈椎病并不是不治之症,很多人都能通过治疗恢复健康。”他还告诉我,挂骨科就可以了,费用大约在500元左右。虽然我仍然感到害怕,但医生的话让我稍微安心了一些。

    在医生的建议下,我决定去做检查。虽然我知道这可能会是一段艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事,必须要及时就医。现在,我正在等待检查结果,希望能尽快找到问题的根源,并开始治疗。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为年轻就忽视自己的身体,必须要时刻关注自己的健康状况。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我在困难时刻找到了方向和希望。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时就医。健康是我们最大的财富,千万不能忽视。希望我的经历能给你带来一些启示和帮助。颈椎病就医指南 常见症状 颈椎病是一种常见的疾病,尤其在长时间低头看手机或电脑的人群中更为普遍。其主要症状包括脖子疼、头晕、耳鸣、恶心、想吐等,可能还伴随着乏力、四肢无力等症状。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 及早就医,进行颈椎核磁或CT检查以明确诊断。 2. 根据医生建议进行物理治疗、按摩等非手术治疗方法。 3. 如果需要,可能会使用一些止痛药或肌肉松弛剂来缓解症状。 4. 在日常生活中,注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头看手机或电脑。 5. 加强颈部肌肉的锻炼,进行一些简单的颈部伸展运动,以增强颈椎的稳定性和灵活性。

  • 如果你经常感到颈部疼痛、僵硬或者头晕,可能是颈椎病的征兆。颈椎病是一种常见的疾病,主要由于长时间保持不良姿势、缺乏运动或者年龄增长等因素引起。这种病症可能会影响你的日常生活和工作效率,甚至导致更严重的健康问题。因此,及早了解和处理颈椎不适非常重要。

    要缓解颈椎不适,可以采取一些简单的方法。首先,改善你的坐姿和站姿,避免长时间低头看手机或电脑。其次,进行一些针对颈部的伸展和放松运动,例如转头、点头等动作。最后,保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动。

    如果你的症状持续存在或者加重,建议寻求专业的医疗帮助。医生可能会通过X光、CT或MRI等检查手段来确定是否存在颈椎病,并提供相应的治疗方案,例如物理治疗、药物治疗或者手术治疗等。记住,早期诊断和治疗可以有效预防和控制颈椎病的发展。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的理疗仪器。它看起来很高科技,客服说它可以治疗前列腺炎。我心中一喜,毕竟我已经被这个问题困扰了好几个月了。然而,当我打开京东互联网医院的页面,向医生**咨询时,我的心情开始变得复杂起来。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。然而,当我问他这个理疗仪器是否真的能治疗前列腺炎时,他的回答却让我心凉了半截。

    “这个理疗仪器是治疗颈椎和腰椎病的,对肩周炎也有作用。但是,前列腺炎不是它的适应症。”他的话像一盆冷水浇灭了我的希望。我感到一阵窘迫和焦急,毕竟我已经花了不少钱买了这个仪器。

    “客服说可以用,叫我贴腹部上。”我有些不甘心地反驳道。医生**沉默了一会儿,然后建议我向客服确认一下,如果没有作用,再退货也来得及。他的建议虽然合理,但我还是感到一丝失望和无助。

    “那明天退货吧。”我叹了口气,心中充满了挫败感。然而,医生**并没有放弃,他继续问我:“那个机器对前列腺炎有用吗?”我摇了摇头,表示我并不清楚。医生**解释说,治疗前列腺的仪器有专门的,不能随便使用其他类型的仪器。

    我感到一阵后悔,为什么我没有在购买之前先咨询医生?为什么我总是相信那些看似美好的广告?我开始反思自己的行为,意识到健康问题不能被轻视,需要认真对待。

    在与医生**的对话中,我不仅学到了关于前列腺炎的知识,也明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要像我一样轻信广告,错过了最佳的治疗时机。前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等,多见于中老年男性。 推荐科室 泌尿外科或男科。 调理要点 1. 饮食调理:避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 2. 生活习惯:保持良好的生活习惯,避免久坐、熬夜等不良习惯。 3. 药物治疗:根据医生建议,可能需要使用抗生素、消炎药等进行治疗。 4. 物理治疗:如热敷、理疗等可以缓解症状。 5. 心理调节:保持心情愉快,避免过度焦虑和紧张情绪。

  • 睡眠占据了我们生命的三分之一,但你是否知道如何选择最佳的睡姿以获得更好的睡眠质量?在这篇文章中,我们将探讨传统的“侧龙卧虎仰摊尸”睡姿,并解析每种睡姿对颈部和后背部压力的影响,帮助你找到最适合自己的睡姿。

    首先,我们来看“仰摊尸”,即仰卧的睡姿。这种睡姿被认为是最健康和最自然的,因为它可以使五脏六腑处于平静自然的状态,促进气血流通。同时,仰卧也能很好地支撑头颈部和背部,减少僵硬和不适感。为了更好地享受仰卧的好处,你可以在膝盖下放置枕头或梯形垫,以减少后背的压力。

    接下来是“侧龙”,即侧卧的睡姿。这种睡姿可以养肝气,帮助你安静入睡并开始一天的造血功能。然而,侧卧时需要注意枕头的高度,过低或过高都会对颈部造成不适。另外,你还可以在两膝盖之间放置另一个枕头,以保持腿臀之间的适当距离,减少对腰背部的压力。

    最后是“卧虎”,即俯卧的睡姿。虽然传统上认为俯卧可以养肺气,但对于颈椎病患者或有颈背部不适者来说,俯卧是一种最差的睡姿。这种睡姿会对颈椎、腰背部和胃部的肌肉产生过多的压力,导致落枕和其他问题。因此,如果你有颈椎病或其他相关疾病,应该避免俯卧的睡姿。

    总的来说,最佳的睡姿是你感到最舒服的睡姿。如果你打鼾严重,可以尝试侧卧;如果你有俯卧的习惯但想避免它,可以在身体的侧面放上枕头以防俯卧。记住,找到最合适最舒适的睡姿是非常重要的,因为它可以帮助你获得更好的睡眠质量,并更好地保持颈腰椎脊柱系统的健康。

  • 颈椎病是一种常见的健康问题,尤其在年轻人中越来越普遍。除了引起头晕和头痛外,部分患者还会出现心悸、胸痛等症状,甚至可能导致心律失常或心绞痛。这些症状通常被误诊为心血管疾病,然而在治疗颈椎病后,胸痛等症状会明显缓解。因此,临床上将由于颈椎疾病引起的心血管疾病统称为“颈-心综合征”。

    心脏、冠状动脉和主动脉的神经丛由C3~T4~5段交感神经干发出的交感神经纤维和迷走神经分支组成,共同控制心脏和冠状动脉的舒缩功能。当增生的椎体刺激特定的神经根或神经内侧支时,会引起冠状动脉痉挛或心律失常,导致胸痛等症状。

    颈椎病的临床表现多种多样,根据对血管和神经的压迫,分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。患者可能出现头晕、头痛、胸痛、气短、心前区不适、心律失常、血压异常等症状。有些患者以心血管疾病为首发症状,而无明显的头晕或疼痛等症状;个别患者则可能因颈椎病型猝倒而就诊。

    治疗颈-心综合征的关键在于缓解颈椎病。常用的药物包括β-受体阻滞剂和Ca2+拮抗剂。除此之外,正骨手法和针刺也是有效的治疗方法。对于心血管疾病患者,特别是那些同时存在头晕、头痛等症状的患者,不能盲目进行临床诊断,必须首先干预引起心血管疾病的上游因素(颈椎病),以便做出全面、完整的临床诊断和治疗,避免误诊。

  • 颈椎病是一种常见的疾病,影响着许多人的日常生活。虽然适当的体育锻炼可以帮助加强颈部肌肉,改善血液循环,预防和治疗颈椎病,但并非所有类型的颈椎病患者都适合进行锻炼。

    根据不同受压和刺激部位的分类,颈椎病可分为六种类型:颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和食管型。对于大多数类型的颈椎病患者来说,体育锻炼是有效的。然而,对于脊髓型和食管型颈椎病患者,锻炼可能无法达到预期效果,甚至可能加重症状。

    例如,食管型颈椎病是由于骨刺压迫食管引起的吞咽困难,锻炼并不能减轻这种症状。同样,脊髓型颈椎病是由于颈椎管变窄压迫脊髓,如果锻炼方法不当,可能会使症状恶化。另外,椎动脉型颈椎病患者在进行剧烈旋转练习时,可能会导致大脑暂时性供血不足,引起晕厥。

    因此,颈椎病患者在开始体育锻炼之前,必须先进行明确的诊断,并在医生的指导下进行锻炼。只有这样,才能确保锻炼的安全性和有效性。

  • 颈后大包,俗称富贵包,主要由两种因素构成:一是颈椎位置不正确,二是此处脂肪组织堆积过厚。随着生活水平的提高,越来越多的人发现自己有富贵包。虽然名字听起来很高贵,但实际上它并不是什么好事。除了影响美观外,富贵包还常常伴随着颈椎疼痛、麻木、肩颈肌肉紧张、颈曲变直等问题。

    近年来,富贵包呈现出年轻化趋势,不仅在办公族和IT工作者中常见,许多学生也发现自己有这个问题。富贵包的存在可能导致肩颈酸痛、上背广泛酸胀痛、麻木、怕冷、沉重等不适感。更严重的是,它还可能引起胸闷心慌、失眠、心跳加快、血压升高等交感神经激惹现象,甚至出现头晕和手臂放射性手麻。

    大椎穴是手足三阳的阳气汇入本穴并与督脉的阳气上行头颈的关键位置。如果大椎穴不通,会堵塞七条经络,导致气血不能上于头部,引起头晕、头疼、失眠、健忘等问题,甚至可能导致脑血栓、脑梗等严重疾病。

    如何消除颈后富贵包?传统中医疗法如针灸、推拿、艾灸、拔罐等都可以疏通经络,促进血液流通,帮助身体代谢毒素,从而消除富贵包。这些方法可以有效改善富贵包带来的不适感,并防止其引发更严重的健康问题。

  • 作为康复治疗师,面临的职业风险包括拇指腱鞘炎、腰肌劳损、颈椎病、背部筋膜炎及软组织炎症和痔疮等。这些疾病的发生与长时间的重复性动作、不正确的工作姿势和缺乏适当的休息有关。

    拇指腱鞘炎是最常见的职业病之一,初入行的同志们尤其需要注意。预防措施包括频繁换手、适时休息、正确的手法和勤加练习。同时,进行手指力量训练和保持手部温暖也很重要。治疗方法包括握拳练习、药酒和药物敷搽、理疗以及多食蔬菜和水果。

    腰肌劳损是另一个常见的职业病,主要症状是腰部酸痛。预防方法包括加强腰部训练、注意正确的工作姿势和避免受寒。治疗方法包括理疗、针灸、按摩、康复训练和药物。使用护腰也是一种有效的辅助治疗手段。

    颈椎病和背部筋膜炎及软组织炎症的预防和治疗方法与腰肌劳损类似,需要注意工作姿势和避免受寒。痔疮的预防方法包括避免久坐和养成良好的起居饮食习惯。治疗痔疮应尽早就医。

    总之,康复治疗师需要重视职业病的预防和治疗,采取正确的工作方法和生活习惯,以保证自身的健康和工作效率。

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