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慢性中性粒细胞白血病(CNL)是一种非常罕见的骨髓增殖性肿瘤(MPN),目前对其缺乏足够的统一认识和有效治疗措施,预后不乐观。以下是近年来对本病的新研究进展的简述。
CNL的流行病学:本病非常罕见,1920年首次报道,直至2001年WHO确认诊断分型,才将其归入骨髓增殖性疾病(肿瘤)。从病例报告分析,本病老年人发病率高,男性略多于女性,预后不良,生存期短,向急性髓系白血病转化的中位时间是21个月,最常见的死亡原因是颅内出血、疾病进展/原始细胞转化以及化疗或移植相关的毒副作用。
CNL的诊断标准:2008年WHO提出了CNL的诊断标准,包括外周血白细胞≥25X109/L,中性分叶核和杆状核细胞>80%,幼稚细胞(包括早幼粒、中幼粒和晚幼粒)<10%,原始粒细胞<1%;骨髓穿刺活检细胞数显著增生,中性粒细胞数量和百分数增高,骨髓有核细胞计数原始粒细胞<5%,成熟中性粒细胞形态正常,中性粒细胞无病态造血,无单核细胞、嗜酸嗜碱细胞增多;巨核细胞正常或左移,可有小的低分叶巨核细胞;网状纤维组织无显著增生;肝脾肿大;无生理性中性粒细胞增多的原因,如果存在,需经细胞遗传学或分子生物学证明有髓系细胞克隆;无感染或炎症过程;无潜在的肿瘤;无Ph染色体或BCR/ABL1融合基因;无PDGFRA, PDGFRB, 或FGFR1等基因重组;无真性红细胞增多症、特发性血小板增多症和原发性骨素纤维化;无MDS、MPN和/或MDS/MPN的证据,无粒细胞发育异常,其他髓系细胞无MDS改变,单核细胞<1x109/L。
CNL的细胞遗传学检查:大部分CNL患者的细胞遗传学检查是正常的。常见的细胞遗传学改变包括del(20q),+21,+8,+9,del(11q)和del(12p)等。这些细胞遗传学的异常对确定诊断无特异性。
CNL的分子生物学:近年来在分子生物学方面研究的进展,对于诊断CNL提供了极具价值的手段。JAK2V617F突变是经典的BCR/ABL1突变阴性的MPN最普遍的突变,但在CNL患者中,JAK2V617F的突变约为5%~20%,且特异性也较差,因此对于诊断CNL的价值非常有限。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。白血病的诊断结果像一把利剑,刺穿了我的心脏。我不知道该怎么办,感觉世界都崩塌了。
在京东互联网医院的在线咨询中,我遇到了医生**。他温柔而专业的态度让我感到一丝安慰。我们开始讨论化疗期间的营养问题,尤其是蛋白粉的选择。他的建议让我重新燃起了希望。
“化疗病人的蛋白粉可以帮助你恢复体力和免疫力。”医生**说,“虽然没有专门针对白血病的蛋白粉,但这些产品都经过科学研究和临床试验,非常适合你现在的状态。”
我点头表示理解,心中却仍然充满疑虑。医生**似乎看出了我的担忧,继续解释道:“这些蛋白粉都是高质量的,含有丰富的氨基酸和微量元素,可以有效地支持你的身体在化疗期间的恢复。”
我深吸一口气,决定相信医生**的专业意见。从那天起,我开始每天服用他推荐的蛋白粉。虽然化疗的副作用仍然很强烈,但我能明显感觉到自己的体力和精神状态都有所改善。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。白血病的阴影已经伴随我一年十个月了,脐带血移植后,生活似乎回归了正常。可最近,嗜酸细胞的反复升高让我再次陷入了恐惧和焦虑之中。
我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,面对着屏幕上的医生,心中充满了疑问和不安。医生问我对什么东西过敏,我茫然地摇了摇头。开瑞坦是唯一的药物,但它似乎并不能解决问题。每当我吃了不该吃的东西,皮疹就会如潮水般涌来,嗜酸细胞也随之飙升。
医生建议我查一下过敏源和风湿免疫相关疾病,甚至可能需要检查排异的指标。这些话像一把利刃,刺痛了我的心。白血病已经让我经历了太多的痛苦和折磨,我不想再面对更多的困难和挑战。
我开始回忆起过去的日子,想找出可能的过敏源。火锅、蛋糕、甚至是某些水果都曾引起过皮疹。每次出现这种情况,我都会感到无助和绝望。为什么我不能像正常人一样享受美食?为什么我总是要面对这些困扰和痛苦?
医生的话语打断了我的思绪:“我们需要查清楚原因,才能找到解决办法。”我点了点头,心中充满了感激。至少,我还有医生和家人的支持和陪伴。
在接下来的日子里,我将面临更多的检查和治疗。但我知道,我不能放弃。白血病已经教会了我坚强和勇敢,我相信我可以战胜这次的挑战。也许,通过这次经历,我可以帮助更多的人,分享我的治疗经验和心路历程。
如果你也遇到了类似的问题,或者有任何关于白血病和嗜酸细胞的疑问,欢迎在评论区留言。我们可以一起探讨,互相支持,共同面对生活中的挑战。
我还记得那天,手里攥着一张血液报告,心跳如鼓。粒系比例低,红系比例高,骨髓象异常——这些专业术语在我脑海中翻腾,像一群不安的鸟儿。我的世界在那一刻被打乱了,仿佛所有的平静都被这张纸片撕裂。
我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生问我症状多长时间了,是否已经线下医院做过相关检查及治疗过,是否服用过药物治疗,是否有药物过敏史。这些问题像一道道防线,试图阻挡我内心的恐惧。我告诉她,我只是想了解一下这个报告,其他的检查结果还没出来,一个星期后才会有结果。
医生安慰我说,先别着急,等所有的检查结果出来再做判断。可我怎么可能不着急?我已经输过两次血了,今天又去输了。三个月前做过胃镜,发现了息肉,上周住院输血的,检大便,结果便中检出血。我的胃一直不大好,吃什么药都会胃不舒服,有不良反应。这些症状像一条条线索,指向一个我不愿意面对的结论。
我问医生,这个报告看起来病严重吗?符合恶性吗?医生说,报告比较严重,需要明确原因治疗。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了一个无底洞。有白血病倾向吗?我问。医生说,也有医生说身体哪里出血导致这样的情况。这些模棱两可的回答只让我更加焦虑。
我开始回想起过去一个月的生活,突然就心跳快,身上痒,腿没力,刚开始以为心脏问题。现在看来,这些症状可能都是警告信号。我为什么没有早点注意?为什么总是拖延?这些问题在我脑海中盘旋,像一只只苍蝇,烦扰着我。
我决定等待下周的检查结果,希望能找到一个合理的解释。同时,我也开始反思自己的生活方式,是否需要做出一些改变。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对挑战。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。肝硬化这个词汇就像一座大山压在我的心头,无法释怀。每天都要服用优思弗,才能控制病情的发展。可今天,我却遇到了麻烦。
我打开了京东互联网医院的网站,准备向医生咨询如何获取处方。屏幕上显示出一个温和的医生形象,问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气,开始了我的叙述。
“医生,我需要开优思弗。”我说,“我有肝硬化,需要这个药物来控制病情。”
医生问我是否有报告单或门诊病历。我告诉他我没有,因为我以前都是在医院直接开药,没写病历。医生建议我发一下往年手写的病历,我答应了,但也提到我现在不在家里,需要等到回家后才能发给他。
医生很理解,告诉我一天后他会再次联系我。等待的时间总是漫长的,我开始回想起自己得病的过程。肝硬化这个词汇就像一把利刃,划破了我平静的生活。每天都要面对病痛的折磨,生活质量大打折扣。优思弗成为了我生命中不可或缺的一部分,控制病情的唯一希望。
一天后,医生如约而至。他问我是否有胆总管结石,我回答没有。然后,他告诉我他已经开好了处方,并将其发送给药师审核。我感到一丝安慰,至少我可以继续服用优思弗了。
在等待药品送达的过程中,我开始思考自己的生活。肝硬化不仅影响了我的身体,也改变了我的心态。每天都要面对病痛的折磨,生活质量大打折扣。但是,我也明白,生活中总会有各种各样的挑战和困难,关键是如何去面对和克服它们。
当药品送达时,我感到一阵轻松。至少在接下来的日子里,我可以继续控制病情,继续生活。虽然肝硬化仍然是一个巨大的挑战,但我知道,只要我坚持下去,总会有希望的。
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我从来没想过,手腕疼痛会成为我生活中的一大困扰。起初,我只是觉得手腕有些酸痛,可能是因为工作太忙,总是需要长时间使用电脑。然而,随着时间的推移,这种疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。
我开始四处寻找解决方案,尝试了各种方法,包括按摩、热敷、甚至是贴膏药。但是,效果都不是很理想。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,提到了腱鞘炎这个词。文章中描述的症状和我的情况非常相似,于是我开始怀疑自己可能患上了腱鞘炎。
我决定去京东互联网医院进行咨询。通过在线平台,我很快就联系到了一位副主任医师。医生非常专业,首先询问了我的过敏史和肝肾功能是否正常,还特别关心我是否处于哺乳期、妊娠期或备孕期。这些问题让我感到医生非常负责任和细心。
在我描述了自己的症状后,医生告诉我,腱鞘炎确实是可能的原因,并且建议我使用白脉软膏和氟比洛芬膏药进行局部治疗。同时,医生也强调了需要去除引起腱鞘炎的因素,避免继续做引起疼痛的动作,并且需要使用腕关节托固定一个月。
我按照医生的建议进行了治疗,虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,我的手腕疼痛逐渐减轻。医生还提醒我,如果在服药期间出现不适,应该及时线下就诊。整个治疗过程中,医生都非常耐心地解答我的问题,并且提供了详细的健康指导。
现在回想起来,我非常感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗建议,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。这种便捷的方式真的改变了我的生活,让我不再因为手腕疼痛而感到焦虑和无助。
如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试一下京东互联网医院的服务。相信我,你不会失望的。
我是一名长途司机,开车已经十七八年了。最近这两三个月,总感觉膝盖上方有一点酸疼,尤其是在长时间开车后。起初我没太在意,毕竟工作需要,总不能因为一点小毛病就停下来。可这疼痛却越来越频繁,甚至在走路时也能感受到它的存在。有时候我还会觉得像要发热一样,浑身不太舒服。这种感觉让我非常焦虑,担心自己的健康出了问题。
一天,我实在忍不住了,决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我很多问题,包括疼痛的具体位置、持续时间、是否有其他症状等等。我告诉他,疼痛主要集中在膝盖上方,两条腿都有这种感觉。医生听完后,建议我去医院做一个骨科磁共振检查,可能和滑膜炎等问题有关。
我有些犹豫,毕竟平时工作很忙,抽不出太多时间去医院。但医生说,如果症状反复出现或者没有明显缓解,还是应该去医院检查一下。于是,我决定先吃点药看看效果,如果不行再去做核磁共振检查。医生给我开了一些活血止痛类的药物,像云南白药之类的,并建议我多注意休息,避免长时间开车造成的压力。
在接下来的几天里,我按照医生的建议,认真服药并调整了自己的作息。虽然疼痛没有完全消失,但至少有所缓解。同时,我也开始反思自己的生活方式,意识到长期开车对身体的影响。医生还建议我平时可以带下护颈等,保护好自己的颈椎和膝盖。
这次经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果有类似情况的朋友,建议你们也去京东互联网医院看看,真的方便又有效!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的处方。上面写着“土白芍”,这是我在京东互联网医院看病时医生开的药,用于治疗我的干燥综合症。然而,当我走进当地的中药店时,店员告诉我他们没有这种药。
我感到一阵失落和焦虑。我的病情需要这个药来控制,否则可能会恶化。回到家后,我决定再次联系京东互联网医院的医生,寻求帮助。
“你好,医生。我在当地的中药店找不到土白芍。”我说,试图掩饰自己的担忧。医生安慰我说:“没关系,土白芍还有别名,例如龙须藤、腥藤和假黄藤。你可以去药店看看有没有这些药。”
我感激医生的建议,立即出门去寻找这些药。经过一番搜索,我终于在一家小药店找到了腥藤。虽然不是我最初想要的土白芍,但医生告诉我它们的功效相似,可以互换使用。
回到家后,我开始服用腥藤。几天后,我发现我的症状有所缓解。干燥的皮肤变得柔软,眼睛也不再那么干涩。我的心情也随之好转,感谢京东互联网医院的医生为我提供了及时的帮助和指导。
这次经历让我意识到,即使在偏远地区,通过互联网也可以获得优质的医疗服务。同时,我也学到了如何在药物短缺的情况下寻找替代品。希望我的经历能帮助其他人在面对类似问题时不再感到无助。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可就在这美好的一天,我突然感到头晕目眩,手脚无力,仿佛整个人都被抽空了。慌乱中,我强撑着打电话给家人,幸好他们及时赶到,将我送往医院。
在医院里,医生告诉我,我患了多发性脑梗,需要长期服用阿司匹林。听到这个消息,我心如死灰,仿佛世界都塌了下来。从此,我的生活就被这药物所束缚。
每天早上醒来,第一件事就是服药。100毫克的拜阿司匹林,已经成为了我生活中不可或缺的一部分。可即使这样,我仍然担心病情会恶化,总是小心翼翼地生活着,生怕哪一天再次发作。
最近,我发现自己需要购买更多的药物。于是我来到了京东互联网医院,希望能在这里找到解决方案。医生很友善,详细询问了我的用药情况,并告诉我需要购买7盒药物。可当我准备下单时,医生却说只能开具3月药量,至多只能买3盒药物。我有些失望,但医生解释说这是电子处方平台的规定,慢性疾病的单次药量不能超过3月药量。
我只好凭借医院处方购买了3盒药物。医生还提醒我,服药期间如有不适,应及时线下就诊。虽然我有些不满,但我也理解医生的苦衷。毕竟,健康是最重要的。
在整个过程中,我深深感受到了医生的专业和关心。他们不仅仅是给我开药,更是给我提供了安心和信心。现在,我已经学会了如何正确服用阿司匹林,如何避免空腹口服,如何在晚上饭后服用。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却对我的健康产生了巨大的影响。
我想说,健康没有小事。平日里,我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家都能像我一样,重视自己的健康,珍惜每一天的生活。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这美好的天气,因为我的颈椎病和关节炎又发作了。每次发作,疼痛就像一只无形的手,紧紧地攥住我的脖子和关节,令我无法动弹。那种感觉,简直是生不如死。
我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。这里的医生总是那么专业和耐心,给了我很多安慰和帮助。今天,我又来找他们,希望能得到一些新的治疗方案。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生温柔的声音传来,打破了我的沉思。他的专业和关心,让我感到一丝安慰。
“请问线下医院明确诊断为颈椎病,关节炎了吗?”医生问道。我点了点头,心中充满了焦虑和期待。医生继续问:“请问患者有药物过敏史,肝肾功能异常、消化道溃疡、严重心脏疾病等慢性病史等特殊情况吗?”我摇了摇头,希望他能尽快开出处方。
“需要几盒?”医生问。我想了想,回答:“3盒。”医生点了点头,开始为我开具处方。等待的过程中,我不禁回想起过去的治疗经历。每次都要跑医院,排队挂号,等待医生诊断,真的很麻烦。幸好有了京东互联网医院,我的生活变得轻松多了。
“处方已送达药师审核。”医生说。我松了一口气,心中充满了感激。京东互联网医院的服务真的很周到,很人性化。他们不仅提供专业的医疗服务,还能直接预约药品,省去了我很多麻烦。
“处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒道。我点了点头,心中充满了感激和期待。希望这次的治疗能让我彻底摆脱颈椎病和关节炎的困扰。
“您还有其他医学问题需要咨询吗?”医生问。我摇了摇头,表示没有。医生微笑着说:“如果您没有其他问题的话我这边就先结束问诊了,后续如果还有其他问题,您可以方便的时候再次上线咨询。感谢您的信任!”
我离开了京东互联网医院,心中充满了希望和感激。希望大家也能像我一样,及时就医,关注自己的健康。毕竟,健康是最宝贵的财富。
我从小就体弱多病,长大后也没能逃脱这个命运。最近,我又开始出现了一些不适,医生诊断我需要长期服用培达来控制病情。然而,生活的压力和工作的繁忙让我很难抽出时间去医院开药。于是,我决定尝试在网上购买药品。
我登录了京东互联网医院,找到了一位医生进行在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述,并详细询问了我的病史和症状。然而,当我请求他开具处方时,他却告诉我他目前无法开具电子处方,因为他正在申请多点执业资质备案,审批还在进行中。
我感到非常失望和焦虑。没有处方,我无法在网上购买培达。医生安慰我说可以自行点击药品名称进入商城购买,但我知道这并不是长远之计。我的病情需要稳定控制,不能随意更改用药方式。
我开始担心自己的健康问题会因此而恶化。每天服用培达已经成为我的生活习惯,突然中断用药可能会引发一系列不良反应。我的心情变得越来越沉重,仿佛整个世界都在和我作对。
在与医生的交流中,我了解到京东互联网医院有新的规定,可能会影响到一些医生的处方权。虽然我理解这是一种管理措施,但我还是希望能有更多的便利和选择来管理我的健康。
最终,医生建议我可以尝试其他渠道获取处方,或者等待他的资质备案通过后再来开具处方。我感谢他的建议,但内心仍然充满了不确定和担忧。
这次经历让我深刻认识到,健康问题从来都不是小事。我们需要更多的关注和投入来维护自己的健康。同时,我也希望京东互联网医院能够提供更多的便利和支持,帮助我们更好地管理自己的健康。
如果你也遇到了类似的情况,欢迎在评论区分享你的经验和建议。让我们一起探讨如何更好地应对健康挑战,共同关注和维护我们的健康。