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糖尿病视网膜病变的激光治疗:预防失明的重要手段

糖尿病视网膜病变的激光治疗:预防失明的重要手段
发表人:健康管理专家

糖尿病视网膜病变是一种严重的眼部疾病,会导致50%的患者失明。目前,尚无药物可以完全预防或控制其发生和发展。因此,定期进行眼底检查和眼底荧光血管造影非常重要,以便及早发现并治疗该病变。

激光治疗被公认为是治疗糖尿病视网膜病变最有效的方法。早期不需要激光治疗,但在重度非增殖期和出现新生血管的增殖期进行治疗效果最佳。激光治疗通过热凝固消除视网膜的无灌注区和新生血管等高危因素,防止玻璃体积血及膜增殖的发生。虽然可能会牺牲部分视力、视野和暗适应能力,但从长远来看,它可以延缓和阻止视网膜病变的发展,保存现有的视力,防止失明。

在接受激光治疗时,可能会有轻微的疼痛感,治疗后眼前可能会出现黑点。视网膜水肿也可能导致视力暂时下降。然而,根据我们的治疗结果,80%的患者在接受激光治疗后视力有不同程度的提高。因此,患者不应轻易下结论,应从长远角度考虑治疗效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性视网膜病变疾病介绍:
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见眼部并发症及致盲性眼病,主要以视网膜血管改变为病理特征,眼底多表现为视网膜渗出水肿、新生血管、出血及增殖膜形成,严重威胁患者的视觉健康。高血糖会破坏视网膜血管,视网膜血管长时间受到损害易变脆弱,血管容易渗出,从而导致糖尿病视网膜病变的发生。糖尿病性视网膜病变发生的概率与糖尿病病程长短以及血糖控制情况有关。
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  • 糖尿病,作为一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症广泛,其中眼部并发症尤为严重。糖尿病眼病主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等,严重影响患者的视力甚至导致失明。本文将详细介绍糖尿病眼病的成因、症状、预防和治疗方法,帮助患者更好地了解和应对糖尿病眼病。

    糖尿病眼病的成因主要是高血糖对眼内血管和神经的损害。高血糖会导致血管内皮细胞损伤,引起视网膜血管病变,如微血管瘤、视网膜出血等。同时,高血糖还会导致神经纤维受损,引起视力下降、视野缺损等症状。

    糖尿病眼病的症状主要包括视力下降、眼前黑影、视野缺损、视物模糊等。如果出现这些症状,应及时到医院就诊,进行眼底检查。

    糖尿病眼病的预防主要包括控制血糖、戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。患者应定期到医院进行眼底检查,以便及早发现和治疗糖尿病眼病。

    糖尿病眼病的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括抗VEGF药物、糖皮质激素等,用于控制视网膜出血和渗出。激光治疗主要用于治疗糖尿病视网膜病变。手术治疗主要用于治疗糖尿病性青光眼。

    干细胞治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法,可以修复受损的血管细胞,恢复组织功能,为糖尿病眼病患者带来新的希望。

    总之,糖尿病眼病是一种严重的并发症,患者应引起重视。通过控制血糖、定期检查、合理治疗,可以有效预防和治疗糖尿病眼病,保护视力。

  • 我是一名六十多岁的老人,四十多岁时体检发现血糖高,但一直通过饮食运动控制,没有吃降糖药。然而,7月26日突发高血压(以前没有高血压),高压曾达220,住院期间感到视力模糊。现已服降压药,并注射胰岛素降糖(之前未服药)。目前血压血糖均正常范围。双眼裸眼均0.3。最近的检查结果显示我患有双眼糖尿病视网膜病变,黄斑水肿,医生建议双眼做玻璃体注药,还需要打激光。我很担心,打激光会造成组织损伤吗?病情严重吗?处于哪个阶段?

    医生告诉我,打激光是有损伤的,打在周边视网膜,中心重要的结构比如黄斑、视盘是不打的,对中心视力没有太多影响,可能会引起视野变暗。病情大概是处于重度非增殖期。如果不想打激光就需要规律玻璃体注药一段时间,密切观察。进入增殖期就必须打激光了。玻璃体注射手术很简单,往眼内注射药物,几分钟就好了。现在国内能用的有三种药水:雷珠单抗,康柏西普,阿柏西普。没有太大区别,当地有哪个就用哪个。起始打三针,每月一次,以后根据复查结果决定是不是需要接着打。没有治愈的概念,经过治疗一段时间后可能进入稳定期,不需要特殊治疗,但也需要定期复查。

    如果控制好血糖血压,是不是可以一直稳定,不会恶化了?医生说血压血糖不稳一定会进展;血压血糖都平稳,一部分人会保持稳定,但是也有会继续发展的。每个人情况不一样啊,如果突然出血会一下什么看不见了,就需要做手术了。缓慢的进展,不来医院检查的话自己也注意不到的。现在的医疗技术,出现症状后尽快手术都是有办法的,像上面说的出血通过玻璃体切除术可以清除积血手术效果也很好。但是如果出血后拖了很久再手术效果就比较差了。

    我很担心失明,医生说现在的医疗技术,出现症状后尽快手术都是有办法的,像上面说的出血通过玻璃体切除术可以清除积血手术效果也很好。但是如果出血后拖了很久再手术效果就比较差了。目前这种状况,玻璃体注射之后,视力应该会有改善。注意事项医生会跟我交代的,比如术前滴眼药水什么的,听医生安排就行。这是眼科很常规的一个治疗方式,不用太紧张。

    糖尿病视网膜病变就医指南 常见症状 糖尿病视网膜病变的常见症状包括视力模糊、眼前出现黑点或暗影、视野缩小等。易感人群主要是长期患有糖尿病且血糖控制不良的患者。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 控制血糖和血压,保持在正常范围内; 2. 定期进行眼科检查,及早发现病变; 3. 根据医生建议进行玻璃体注射或激光治疗; 4. 注意眼部卫生,避免感染; 5. 遵医嘱服用药物,如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普等。

  • 近年来,随着糖尿病患者的增多,糖尿病视网膜病变(DR)这一并发症也日益受到关注。好消息是,瑞士制药巨头罗氏(Roche)近日宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准眼科药物Lucentis(ranibizumab,雷珠单抗)用于治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)患者糖尿病性视网膜病变(DR)。这是全球首个针对DR的治疗药物,为患者带来了新的希望。

    糖尿病性视网膜病变是一种严重的糖尿病并发症,主要影响糖尿病患者的视力。其病理机制复杂,主要包括视网膜血管病变、黄斑水肿和视网膜神经细胞损伤等。Lucentis是一种抗VEGF(血管内皮生长因子)单克隆抗体,通过抑制VEGF的表达,能够有效减轻黄斑水肿和视网膜血管渗漏,从而改善患者的视力。

    Lucentis于2006年上市,已获得FDA批准的三个适应症分别为:糖尿病性黄斑水肿(DME)、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)和湿性年龄相关性黄斑变性(wet-AMD)。此次DR适应症的获批,标志着Lucentis在美国的第四个适应症。

    在相关临床试验中,Lucentis不仅显著改善了糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的视力,同时也使糖尿病性视网膜病变(DR)的损伤程度得到了临床意义的显著改善。这为DR患者带来了新的治疗选择。

    目前,眼科治疗领域竞争激烈,拜耳眼科药物Eylea正与罗氏Lucentis展开着激烈的竞争。虽然Eylea上市时间晚于Lucentis,但其发展势头迅猛,适应症个数及全球销售一再刷新,在相关疾病领域已对罗氏Lucentis形成了严峻的挑战。然而,Lucentis在DR领域的获批,无疑为罗氏提供了反击的机会。

    值得注意的是,Lucentis作为罗氏最成功的非肿瘤类药物,在肿瘤治疗领域也面临着激烈的竞争。PD-1/PD-L1抑制剂和CAR-T细胞疗法在相关临床取得巨大成功,罗氏作为肿瘤领域的巨头,面临着前所未有的挑战。业界认为,Lucentis将在接下来的2015年,肩负更重要的使命。

  • 那天,我坐在电脑前,内心充满了焦虑。糖尿病,这个曾经陌生的名词,如今成了我生活中的阴影。血糖控制不稳定,让我倍感困扰。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。京东互联网医院,一个听起来很有科技感的名字,让我对它充满了期待。

    线上咨询的过程非常顺利,一位内分泌科的医生为我解答了所有疑问。他不仅耐心倾听我的病情描述,还细心询问了我的用药情况、饮食控制等细节。

    医生告诉我,我的空腹血糖控制得还可以,但餐后血糖偏高。他建议我可以尝试将阿卡波糖换成达格列净,并继续服用二甲双胍缓释片。听到这里,我如释重负,终于找到了一个改善血糖的方法。

    在医生的指导下,我选择了安达唐这个品牌的达格列净。用药后,我的血糖控制得更加稳定。同时,医生还提醒我,如果糖化血红蛋白检查结果不理想,可能需要考虑使用胰岛素治疗。

    在接下来的日子里,我定期进行血糖监测,并及时向医生汇报。医生也一直关注着我的病情变化,给予我专业的建议。在这个过程中,我感受到了医生的责任感和关爱。

    最近,我发现自己的视力有些模糊,担心血糖控制不理想导致的眼底病变。医生得知后,建议我前往眼科进行检查。在医生的帮助下,我终于找到了问题的根源,并得到了及时的治疗。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中,我无需外出,就能得到专业医生的帮助。这不仅节省了我的时间,还让我更加安心。

    感谢京东互联网医院,感谢那位内分泌科的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症众多,其中视网膜病变是最为严重的并发症之一。据统计,约有80%的糖尿病患者会出现视网膜病变,严重者可导致失明。

    视网膜病变是由于高血糖导致的视网膜微血管病变,使得视网膜组织出现缺血、水肿、渗出等症状。早期症状可能不明显,但随着病情的进展,患者会出现视力模糊、视野缺损、视物变形等症状。

    那么,糖尿病视网膜病变患者能吃香菇吗?答案是肯定的。香菇是一种高营养、低脂肪、高纤维的食材,含有丰富的蛋白质、氨基酸、维生素和矿物质等营养成分,具有降血糖、降血脂、抗氧化的作用,对于糖尿病视网膜病变患者来说,适量食用香菇有助于改善病情。

    除了香菇,糖尿病视网膜病变患者在饮食上还应注意以下几点:

    1. 控制主食摄入:主食摄入过多会导致血糖升高,因此患者应控制主食摄入量,选择低升糖指数的食物,如糙米、燕麦等。

    2. 限制脂肪摄入:过多的脂肪摄入会导致血脂升高,加重病情。因此,患者应限制脂肪摄入,选择低脂肪的肉类,如鸡胸肉、鱼肉等。

    3. 适量补充蛋白质:蛋白质是人体必需的营养物质,适量补充蛋白质有助于增强免疫力,改善病情。患者可适量食用鸡蛋、牛奶、豆腐等富含蛋白质的食物。

    4. 多吃绿叶蔬菜:绿叶蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血糖,改善病情。患者可多吃菠菜、油菜、空心菜等绿叶蔬菜。

    5. 控制盐分摄入:过多的盐分摄入会导致血压升高,加重病情。因此,患者应控制盐分摄入,尽量减少腌制食品、咸菜等高盐食物的摄入。

    总之,糖尿病视网膜病变患者应保持良好的生活习惯,合理饮食,积极治疗,才能有效控制病情,延缓病情进展。

  • 糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的糖尿病并发症,能导致视力缺失甚至失明。然而,许多糖尿病患者对此缺乏认识,甚至在病情严重时才寻求医疗帮助。DR的发病率在我国逐年上升,这与居民生活水平的提高和健康意识有关。早期发现和治疗对于延缓其进展至关重要,可以使绝大多数患者保存有用的视力。

    DR的发生与血糖控制不良有关。高血糖会损伤眼底血管,导致视网膜缺血。为了弥补缺陷,视网膜上会新生一些毛细血管,这些毛细血管不正常,容易出血引起视网膜病变。前期基本没有明显症状,因此糖尿病患者很容易忽略眼底病。眼底病在眼球的后方,不红、不痛、不痒又不会出血,所以很容易被忽略。患者本人关注的更多是血糖的控制和全身并发症的处理,而对于眼底病不重视,可一旦病变发展至晚期,不但治疗价格偏高,而且无法挽回已丧失的视力。

    治疗DR主要包括三种方法:激光光凝术、玻璃体切割手术和药物治疗。首先要把血糖和血压控制好,防止进一步恶化。激光治疗可以破坏或者封闭视网膜上新生的血管,防止出血;玻璃体切割手术可以移除视网膜周围的血液和其他物质;药物治疗可以减少视网膜水肿和炎症。

    预防DR的关键是控制好血糖、血压和胆固醇,并每年进行一次眼部检查,留存病案资料。及早发现和治疗DR可以有效延缓其进展,保护视力。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其病因尚不完全明确,但通过观察一些典型的症状,我们可以初步判断是否患上了糖尿病。本文将详细介绍糖尿病的症状,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、糖尿病的主要症状:

    糖尿病的症状主要分为两大类:一类是与血糖水平升高相关的症状,如‘三多一少’(多尿、多饮、多食、体重减轻),这类症状在1型糖尿病患者中较为常见;另一类则是糖尿病并发症引起的症状,如视力下降、乏力、皮肤感染等。

    1. 多尿:由于血糖水平升高,超过肾脏的重吸收阈值,导致葡萄糖从尿液中排出,从而引起多尿。尤其在夜间,患者可能会出现夜间多次起床上厕所的情况。

    2. 多饮:多尿会导致身体失水,从而刺激口渴中枢,导致患者出现口渴多饮的症状。

    3. 多食:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用减弱,导致葡萄糖不能被有效利用,从而引起饥饿感,导致患者出现多食的症状。

    4. 体重减轻:虽然糖尿病患者食欲旺盛,但由于葡萄糖不能被有效利用,导致身体能量供应不足,从而引起体重减轻。

    5. 视力下降:高血糖会导致晶体渗透压改变,从而影响视力,导致患者出现视力下降或模糊的症状。

    6. 乏力:糖尿病患者由于能量供应不足,容易出现乏力、精神萎靡等症状。

    7. 皮肤感染:糖尿病患者免疫力低下,容易出现皮肤感染,如疖肿、痈、足癣等。

    8. 糖尿病足:糖尿病患者由于神经病变和血管病变,容易出现足部溃疡、感染等,严重者甚至可能导致截肢。

    9. 糖尿病视网膜病变:高血糖会导致视网膜血管病变,引起视力下降、视网膜脱落等严重后果。

    10. 糖尿病肾病:高血糖会导致肾脏血管病变,引起蛋白尿、水肿等症状,严重者可能导致肾功能衰竭。

    二、如何预防糖尿病:

    1. 保持健康的生活方式:合理膳食、适量运动、戒烟限酒,可以有效降低糖尿病的发病风险。

    2. 定期体检:定期进行血糖、血脂、血压等检查,可以早期发现糖尿病。

    3. 控制体重:肥胖是糖尿病的重要危险因素,控制体重可以有效降低糖尿病的发病风险。

    4. 保持良好的心理状态:心理压力过大也会增加糖尿病的发病风险。

    三、糖尿病的治疗:

    糖尿病的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和血糖监测三个方面。

    1. 生活方式干预:通过合理膳食、适量运动、戒烟限酒等方式,控制血糖水平。

    2. 药物治疗:根据患者的病情和医生的建议,选择合适的降糖药物。

    3. 血糖监测:定期监测血糖水平,了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,通过了解糖尿病的症状,我们可以早期发现并治疗糖尿病,从而降低糖尿病并发症的风险,提高生活质量。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它不仅会影响血糖水平,还会引发一系列并发症,其中糖尿病眼病就是其中之一。糖尿病眼病是指由于糖尿病引起的眼部疾病,主要包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等。

    糖尿病眼病的发生与糖尿病病程密切相关。随着糖尿病病程的延长,糖尿病眼病的发生率也会逐渐增加。即使血糖控制良好,糖尿病眼病仍然可能发生。这是因为糖尿病眼病的早期症状不明显,容易被忽视。

    糖尿病眼病的早期症状主要包括视力模糊、视力下降、视野缩小等。如果不及时治疗,糖尿病眼病可能导致失明。因此,糖尿病患者需要定期进行眼部检查,以便及时发现和治疗糖尿病眼病。

    糖尿病眼病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。药物治疗主要包括使用降糖药物、抗血小板药物等。手术治疗主要包括白内障手术、青光眼手术等。激光治疗主要用于治疗糖尿病性视网膜病变。

    除了药物治疗和手术治疗外,糖尿病患者还需要注意日常保养。主要包括:

    1. 保持良好的血糖控制

    2. 健康饮食

    3. 适量运动

    4. 定期进行眼部检查

    5. 保持良好的生活习惯

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症繁多,其中糖尿病视网膜病变就是其中之一,也是成年人失明的主要原因之一。

    李阿姨今年60岁,患有糖尿病多年,一直通过口服药物控制血糖。然而,最近一次的眼底检查结果显示,李阿姨的视网膜出现了病变,需要及时进行治疗。李阿姨很困惑,为什么血糖控制得很好,眼底病变却越来越严重呢?

    事实上,糖尿病视网膜病变是糖尿病长期控制不佳导致的严重并发症之一。当血糖长期控制不佳时,眼底血管会受到损害,导致视网膜出现出血、水肿、渗出等症状,严重时甚至出现新生血管生长、玻璃体出血等情况,从而严重影响视力。

    为了预防糖尿病视网膜病变,患者需要定期进行眼底检查,及时发现并治疗病变。同时,患者需要控制好血糖,避免血糖波动过大。在控制血糖的过程中,患者需要注意以下几点:

    1. 选择合适的降糖药物:根据患者的病情和身体状况选择合适的降糖药物,并在医生的指导下进行调整。

    2. 饮食控制:保持低糖、低脂、高纤维的饮食,避免摄入过多的热量。

    3. 适度运动:保持适量的运动,有助于控制血糖,改善视网膜病变。

    4. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保证充足的睡眠,减轻心理压力。

    5. 定期复查:定期进行眼底检查,及时发现并治疗病变。

    此外,患者还需要注意以下几点:

    1. 不要盲目追求血糖达标:有些患者为了尽快降低血糖,过度使用降糖药物,导致血糖波动过大,反而加重视网膜病变。

    2. 不要忽视其他并发症:糖尿病视网膜病变只是糖尿病众多并发症之一,患者需要全面了解自己的病情,预防和治疗其他并发症。

    3. 保持乐观心态:保持乐观的心态,有助于患者战胜疾病。

  • 那天,我如往常一样去医院体检,结果却得知自己患有糖尿病视网膜病变,特别是右眼已经出现黄斑水肿,需要尽早治疗。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他详细地为我解释了病情,并建议我住院接受治疗。

    医生告诉我,我的治疗方案包括门诊打针和视网膜血管造影检查。我感到有些紧张,但医生耐心地解答了我的疑问,让我了解到打针是一种常见的治疗方法,而且费用全国都差不多。他还提醒我,治疗糖尿病视网膜病变的关键是控制好血糖和血压。

    医生告诉我,住院期间会进行视网膜血管造影检查,以评估是否需要联合打激光治疗。我对这个检查有些担心,但医生安慰我说,造影是打针前做的,目前我的眼底病变没有严重到需要手术。

    住院期间,医生为我进行了三次注射治疗,每次费用大概5000元。我感到非常感激,因为医生的专业和耐心让我在治疗过程中感到安心。医生还提醒我,积极治疗不会失明,这让我更加坚定了治疗的信心。

    在整个治疗过程中,医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我在陌生的环境中感到温暖。我相信,在医生的精心治疗下,我的病情一定会得到好转。

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