当前位置:首页>
本文报告了一例8岁女童的肾母细胞瘤病例。该患者在接受化疗后,肿瘤发生了肝转移。为此,进行了左侧肾脏肿瘤切除术和肝脏肿瘤切除术。病理检查结果显示,送检组织大部分坏死,其中可见变性肿瘤细胞,肿瘤局灶出血,含铁血黄素沉着。肿瘤大部分位于肾包膜内。肾盂上皮下及肾窦纤维脂肪组织中见变性的肿瘤组织,伴坏死。周围肾实质未见明显病变。输尿管切端及肾动脉切端未见明显肿瘤细胞。肾静脉腔内见变性组织,异形细胞及含铁血黄素。左侧肾静脉血管切端管腔内也见到变性、异形细胞及含铁血黄素。左侧肾周脂肪组织内未见明显肿瘤细胞,其中一枚淋巴结小灶含铁血黄素沉着。肝脏肿瘤转移部分显示局部纤维组织增生,出血,变性,坏死,偶见少量变性异形细胞,含铁血黄素沉着。左侧腹主动脉旁淋巴结组织中也见到纤维脂肪组织、淋巴结组织及肾上腺组织。局灶纤维组织增生,血管高度扩张,淤血,间质炎细胞浸润及含铁血黄素沉着。左肾及肿瘤重150g,表面肾包膜完整,切面见一结节5*4.5*4cm,结节与周围组织边界欠清,相连输尿管长9.5cm。病变符合肾母细胞瘤化疗后改变。术后建议继续化疗,定期复查,警惕复发及转移的可能。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
本文报告了一例8岁女童的肾母细胞瘤病例。该患者在接受化疗后,肿瘤发生了肝转移。为此,进行了左侧肾脏肿瘤切除术和肝脏肿瘤切除术。病理检查结果显示,送检组织大部分坏死,其中可见变性肿瘤细胞,肿瘤局灶出血,含铁血黄素沉着。肿瘤大部分位于肾包膜内。肾盂上皮下及肾窦纤维脂肪组织中见变性的肿瘤组织,伴坏死。周围肾实质未见明显病变。输尿管切端及肾动脉切端未见明显肿瘤细胞。肾静脉腔内见变性组织,异形细胞及含铁血黄素。左侧肾静脉血管切端管腔内也见到变性、异形细胞及含铁血黄素。左侧肾周脂肪组织内未见明显肿瘤细胞,其中一枚淋巴结小灶含铁血黄素沉着。肝脏肿瘤转移部分显示局部纤维组织增生,出血,变性,坏死,偶见少量变性异形细胞,含铁血黄素沉着。左侧腹主动脉旁淋巴结组织中也见到纤维脂肪组织、淋巴结组织及肾上腺组织。局灶纤维组织增生,血管高度扩张,淤血,间质炎细胞浸润及含铁血黄素沉着。左肾及肿瘤重150g,表面肾包膜完整,切面见一结节5*4.5*4cm,结节与周围组织边界欠清,相连输尿管长9.5cm。病变符合肾母细胞瘤化疗后改变。术后建议继续化疗,定期复查,警惕复发及转移的可能。
服务已开始。
您好。
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
可以的,我院可以做这个检查。
是通过肘正中静脉取血吗,费用大概多少,需要住院吗,谢谢。
需要住院检查。
挂号什么科室啊,您这边可以治疗醛固酮增多,可以诊断治疗的是吗
大概费用方便问一下吗
社保应该是可以报销一部分是吧
比较关心的是肘正中静脉取血吗,谢谢
一般是肘正中,也有通过@其它入路的
看你的医保类型决定费用
大概方便问一下吗要大几千吗
需要体检吗,因为之前体检多次了,不确定哪一侧肾上腺
这个
不好意思点错了,这个介入手术大概多久做好啊需要住院几天,谢谢
请问一下医生,有没有肾上腺专门科室
挂号您科室可以做肾上腺相关检查吗
如果您是昆明市职工医保,住院一般交2000元,然后按照报销比例多退少补。
大概住院时间是4-7天不等
没有专门的科室,我们医院是在血管外科做
好的,非常感谢耐心解答😂😂
费用没有以为的那么高🙂
您这边这方面做的多吗说是从肘正中入路比大腿入路相对要轻松些
不是我做,是我们医院血管外科做
看医生习惯吧
家里老人有高血压发现肾上腺腺瘤说是需要做这方面检查🙂
考虑手术您这边做泌尿外科手术吗
不是泌尿外科手术
是分侧肾上腺静脉取血术
通过取血 判断肾上腺的优势分泌侧,为手术切除提供依据
阜外医院不可以做肾上腺手术吗
检查治疗都可以的话相对于老人不那么困难吧😅
我们不做这个肾上腺切除手术
困难和不困难有个体差异性,有的人血管解剖畸形,就难做
那住院只是抽测血不用做CT什么的吧
高血压不知道如何就医才能恢复
难做的人也是可以达到检查目的的是吗,非常感谢医生耐心解答
CT需要做的
如果确定是继发高血压,需要去除继发因素了可能会恢复正常
CT近期做过激素检查肾素醛固酮比值异常是否可以直接不做CT只做肾上腺静脉取血化验可以这样吗
激素检查试验需要做吗
来到医院会详细检查的
按照我们医院的相关流程来查
嗯嗯谢谢耐心解答
别客气,祝早日康复
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
问诊已结束
服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
陈某,21个月大的女童,被诊断出患有右肾母细胞瘤(FH型)。通过对肾盂的检查,发现肿瘤细胞已经扩散到该区域。幸运的是,肾血管切端及输尿管切端未见明显肿瘤细胞的存在。同时,淋巴结及肾周脂肪也未见明显肿瘤的迹象。
基于上述情况,医生建议患者转到血液科接受化疗。经过治疗,肿瘤被成功控制在1期,且预计5年生存率将超过90%。
介入治疗是一种新兴的治疗方法,起源于上世纪四五十年代,现已成为外科、内科之外的第三大支柱性学科。该方法不需要开刀暴露病灶,而是在血管、皮肤上作微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗。这种创伤最小的方法适用于血管性疾病和非血管性疾病的诊断和治疗,包括良性病如血管瘤及脉管畸形类疾病;恶性肿瘤如视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤及肾母细胞瘤等。
目前,介入治疗的方法主要包括“灌、栓、消、通”。其中,“灌”即动脉灌注化疗,具有局部高浓度、全身反应小的优势;“栓”即栓塞,通过阻断肿瘤营养达到控制肿瘤的血供活性和止血的作用;“消”即消融,适用于各种部位直径小于3cm的原发灶或转移瘤;“通”即通过介入治疗使堵塞或狭窄的血管或管路畅通,常用的方法为球囊扩张及引流管放置。
相较于传统外科手术,介入治疗具有无需开刀、术后恢复快、损伤小、恢复快、效果好等优点。对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。手术成功率高,死亡率低,据相关统计,目前介入治疗的成功率高达90%而死亡率几乎为零。
虽然介入治疗没有绝对禁忌症,但全身严重感染影响麻醉、全身凝血功能极差或有明显出血倾向是相对禁忌症。术前需要做常规术前检查,纠正感染或凝血功能障碍,术后一般无需特殊处理,因为一般入路为股动脉穿刺,大部分患儿仅仅需要穿刺侧肢体的制动。
总之,介入治疗在肿瘤综合治疗中起到越来越重要的作用。未来我们将继续关注介入治疗在部分实体肿瘤中的具体应用方法,并分享给大家。
我从未想过自己会成为一个需要面对脑膜瘤的患者。直到那天,我在京东互联网医院与邢大夫的对话中,才真正意识到这场与健康的斗争的严重性。
那是一个平凡的下午,阳光透过窗户洒进我的客厅,照亮了我手中的手机屏幕。邢大夫的头像在屏幕上闪烁着,等待着我的问题。我深吸一口气,开始了我们的对话。
“邢大夫:你好!我最近做了两次磁共振,发现了一个脑膜瘤。它长在表皮上,需要手术吗?”我尽量保持平静,但内心的恐惧和焦虑却如同一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。
邢大夫的回答让我稍微松了一口气:“如果没有症状,可以继续观察,如果存在不适症状,那可以手术的。”
我告诉他我有头疼和头晕的症状,虽然都能忍受,但还是让人很不舒服。邢大夫建议我先处理头部问题,到时候再看肾上腺瘤要不要处理。他的话语中透露着专业和关心,让我感到一丝安慰。
在接下来的对话中,邢大夫详细解释了手术的可能方式和后果。他告诉我,手术时间大约一个多小时,后期需要休息两个月左右。虽然这听起来很可怕,但我知道这是我必须面对的现实。
我也问了邢大夫关于肾上腺瘤的问题。去年底的身体检查中,我发现了这个问题,但当时并没有引起我的重视。邢大夫建议我优先处理脑膜瘤,因为它可能会引起更严重的后果。
在对话的最后,邢大夫还提醒我要注意心理健康,保持积极的生活态度。他的话语像一束温暖的阳光,照亮了我内心的阴暗角落。
我结束了与邢大夫的对话,心中充满了感激和决心。感激邢大夫的专业指导和关心,决心面对这场挑战,战胜疾病,重新拥有健康的生活。
我知道,前方的路还很长,但我已经做好了准备。京东互联网医院的存在,让我在这个艰难的时刻,感受到了无尽的支持和力量。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,勇敢地面对,寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为前一天晚上,我在网上查到了一则消息:肾上腺腺瘤10mm*X13mm,医生说每年复查就好,真的不用治疗吗?
我不禁想起了自己最近的身体状况。右复疼痛已经持续了好几个月,虽然不算剧烈,但总是让人心神不宁。再加上我有高血压的家族史,心中不免有些担忧。于是,我决定去医院做个详细检查。
在医院里,我遇到了一个年轻的医生。他看起来很专业,戴着一副黑框眼镜,手里拿着我的检查报告单。我们开始了对话。
“您好。”他先开口道,“检查单子看一下。”
我点了点头,递给他报告单。医生看了一会儿,然后问我:“有什么症状?”
我深吸了一口气,尽量平静地回答:“右复疼痛。”
医生又问:“没有高血压?”
我摇了摇头,心中有些紧张。医生继续查看报告单,突然皱起了眉头:“你的报告单看不清。”
我有些尴尬,解释说:“可能是扫描不清晰的原因。”
医生点了点头,继续问:“肾上腺病灶大小多少?”
我回答:“10mm*X13mm。”
医生听完后,放下了报告单,语气轻松地对我说:“太小了,每年复查就好。”
我有些不解,问道:“那我现在该怎么治疗这种病?”
医生笑了笑,解释说:“你现在的情况不需要治疗,只需要定期复查就可以了。”
我听完后,心中一块大石头落了地。虽然我知道这只是暂时的安慰,但至少我可以暂时放下心中的担忧。
在回家的路上,我不禁想起了医生的话。每年复查就好,真的不用治疗吗?我开始思考自己的生活方式,是否需要做出一些改变来预防疾病的发生?
我决定从现在开始,更加注重自己的健康。每天早上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气;每周末,我会和家人一起做饭,享受美食的同时也保证营养均衡;每个月,我会定期去医院做检查,确保自己的身体状况良好。
我知道,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复,过上健康快乐的生活。
儿童恶性肿瘤是导致儿童死亡的第二大原因。每年在我国有3至4万余名儿童确诊肿瘤,每隔三分钟就有一名儿童死于癌症。常见的儿童癌症类型包括白血病、脑癌、淋巴瘤和各种“母细胞瘤”,如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。然而,很多家长错误地认为一旦孩子患上绝症就无法治疗,会选择放弃。实际上,大多数癌症患儿都可以获得长期生存。儿童肿瘤的治疗效果远远好于成人肿瘤,并且不是简单的成人肿瘤的缩小版。
儿童肿瘤治疗效果较好的原因主要有三点:首先,儿童的身体正在发育期,骨髓再生能力强、新陈代谢旺盛、手术恢复快、手术成功率高。例如,早期低危神经母细胞瘤经过规范化的手术治疗,5年生存率大于95%。其次,儿童恶性肿瘤虽然恶性程度高、进展快,但由于这个特点对放化疗敏感,总体治疗效果好。很多诊断时已经扩散转移无法手术的儿童实体肿瘤经过合理的诊断分期,进行术前新辅助放疗、化疗,肿瘤缩小,转移灶消失,再经过手术达到临床治愈,再经过巩固治疗达到治愈。最后,儿童对放疗、化疗的耐受性也好于成人,化疗相对耐受剂量高于成年人,高剂量的化疗容易获得比较好清除肿瘤能力。因此,儿童恶性肿瘤总体疾病的5年生存率已达到83%-85%。
需要注意的是,有些家长在孩子检查出肿瘤后往往因不了解而焦虑担忧,不能坚持治疗,导致错过良好的治疗时机;部分患儿家长存在着治疗误区,确诊之后没有做全身的系统评估就急于治疗,导致治疗方案与疾病的分期和危险度不符,出现治疗不足或者过度治疗的情况;还有很多家长觉得放化疗会对孩子造成很大的伤害,拒绝放化疗,导致肿瘤进展、复发或转移,错失治愈的机会。实际上,只要接受规范治疗,儿童肿瘤的治愈率要远高于成人肿瘤。且治疗方案控制得当的话,治愈后对发育及成人后的工作生活影响并不明显。
儿童肿瘤的治疗通常需要多学科联合诊疗(MDT),为不同分期的肿瘤患儿实行“全程管理”的闭环诊疗模式,让每一位患儿都能得到最佳的“专属诊疗方案”。专业团队的治疗下,80%以上的肿瘤患儿可以治愈。因此,建议儿童肿瘤患者尽量寻求具备肿瘤综合治疗能力的医疗机构的帮助。面对肿瘤患儿,家长切勿轻言放弃!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我可能患有肾上腺醛固酮腺瘤。
我一路上都在想象着各种可怕的结果,心跳加速,手心冒汗。回到家后,我立即打开电脑,开始搜索相关信息。无数的网页和论坛都在讨论这个病,各种检查和治疗方法让人眼花缭乱。我感到更加焦虑和无助。
在京东互联网医院上,我找到了一位专业的医生进行图文问诊。医生耐心地听完了我的描述,然后详细解释了需要做哪些检查来确诊。血常规、尿常规、彩超、CT、以及激素方面的相关检查,这些听起来都很陌生,但我知道这是必须的。
我问医生:“这样的报告我应该在做什么样的检查。挂什么科?”医生回答:“当地三甲医院泌尿外科。”我心中一紧,泌尿外科?这意味着我可能需要做手术吗?我试图掩饰自己的恐惧,问道:“我心率快血压正常,这是不是肾上腺醛固酮腺瘤的症状?”医生说:“需要您做详细的检查才能进行诊断的。”
我挂了泌尿外科的号,等待着检查的结果。每一天都像是一年那么漫长,我无法集中精力工作,甚至连吃饭都失去了胃口。终于,检查结果出来了,医生告诉我:“目前也只是考虑,并没有完全确诊肾上腺醛固酮腺瘤。”
我松了一口气,但仍然感到不安。医生建议我继续观察和检查,必要时可能需要手术治疗。我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但我也明白,健康是最重要的财富。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也有类似的经历,不要犹豫,及时就医,保护好自己的健康。
我从未想过,自己会成为一个需要面对肾上腺腺瘤的患者。这个词汇对我来说,曾经是那么陌生和遥远。直到那天,我在京东互联网医院的图文问诊中,第一次听到了这个词。
“你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音从屏幕中传来,带着一丝安慰和专业的冷静。我的心跳加速,手心微微出汗,仿佛等待着一场重要的考试结果。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生再次发问。我深吸一口气,试图平复内心的波动,开始描述自己的症状和担忧。十年高血压的历史,虽然在停药九个月后血压恢复正常,但血糖偏高的问题依然存在。饭前7左右,饭后9左右,这些数字在我脑海中挥之不去。
“你好,我想咨询下这个是肾上腺瘤吗?”我小心翼翼地问道,生怕得到一个不好的答案。医生建议我做一个肾上腺CT,以便更准确地了解情况。听到这个建议,我的心情像过山车一样起伏不定,既期待着结果,又害怕面对可能的真相。
“如果是的话,1.8cm大吗?”我紧张地追问。医生回答说,这个大小已经不小了,因为肾上腺本身就不大。他的话让我更加焦虑,仿佛一只无形的手正在紧紧地攥住我的心脏。
“平时有什么症状么?”医生继续询问。我描述了自己的高血压和血糖问题,并提到最近开始服用药物。医生点头,表示高血压可能与腺瘤相关,但也提醒我,目前血压正常了,需要进一步检查来确定腺瘤是否是功能性的。
“做个CT是吧?”我确认道。医生建议先做CT,然后考虑做相关的定性实验。我点头同意,心中充满了期待和不安,仿佛站在一条未知的道路前,既想探索,又害怕走入未知的深渊。
在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的建议和安慰,试图从中找到一丝安慰和希望。每当夜深人静时,我会独自一人在家中,默默地祈祷着,希望一切都能好起来。这个过程中,我深刻体会到了患病的无助和焦虑,也更加珍惜健康的重要性。
最后,我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起面对生活中的挑战。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我很大的帮助和安慰。
我母亲的健康状况一直是我们家庭的重心。最近,她开始感到疲劳和不适,经常出现头痛和血压升高的症状。我们带她去了一家大型综合医院进行检查,结果显示她患有肾上腺瘤。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。
在接下来的日子里,我们四处寻找专业的医生和医院,希望能找到最好的治疗方案。我们尝试了各种方法,包括线上问诊和线下门诊。最终,我们选择了北京医院泌尿外科的王主任医师进行咨询。他的专业知识和温暖的态度给了我们极大的安慰和信心。
通过与王主任的交流,我们了解到肾上腺瘤可能是良性或恶性的,需要进行手术和病理切片来确定性质。虽然这个过程充满了不确定性和担忧,但我们决定全力支持母亲,陪伴她度过这段艰难的时期。
在这个过程中,我们深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的就医途径,帮助我们更快地找到合适的医生和医院。同时,也让我们更好地理解了自己的病情,增强了与医生的沟通和信任。