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每年我国新增聋儿约3万人,其中先天性感音神经性聋(SNHL)占据相当大的比例。通过影像学检查(主要是CT),大约20-30%左右的SNHL患者可以发现内耳骨迷路结构发育异常。内耳畸形根据是否伴有其他结构或器官的异常,分为非综合征性和综合征性两类。非综合征性耳畸形包括Mondini型、Scheibe型、Bing-Alexander型和Michel型四种类型。综合征性耳畸形除外耳、中耳和内耳畸形外,还可能伴有其它器官及肢体或内脏的畸形,例如Usher综合征、Pendred综合征、Weardenburgs综合征和Ven der Hoeve综合征等。
随着细胞分子生物学、遗传学和胚胎发育学的进展,内耳发育畸形的分类标准也在不断更新和细化。新的分类标准根据畸形的部位和严重程度将内耳畸形分为耳蜗畸形、前庭畸形、半规管畸形、内听道(IAC)畸形和前庭和耳蜗导水管畸形五种类型。这些分类标准的理论基础是基于胚胎发育学,可以帮助医生更准确地判断内耳畸形的性质和程度,以便选择最佳的治疗措施和植入装置。
内耳畸形的发生部分与遗传因素有关,部分与环境因素相关。因此,除了遗传因素外,环境因素也应受到重视。准妈妈在怀孕期间应特别避免辐射、药物、酒精、病毒或细菌感染等物理和生化因素的影响,以降低内耳畸形的风险。
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我和丈夫一直为我们的儿子小明的健康问题而担忧。小明出生时就被诊断出有耳畸形,这让我们非常焦虑。我们曾经去过多家医院,但都没有得到满意的答案。直到有一天,我在网上搜索治疗肾虚视物不清、腰膝软弱的方法时,偶然发现了京东互联网医院的耳整形再造科室。
我立即预约了周二下午林琳教授的号,并带着小明去就诊。医生检查后告诉我们,小明的耳朵畸形可以通过戴矫正器来改善。我们非常高兴,认为这是一线希望。然而,当我询问矫正器的费用时,医生告诉我们大约需要1.2万元。我们一家人都很困难,无法承担这个费用。医生建议我们等小明三岁后再做手术矫正,但我仍然有很多疑问和担忧。
我开始在网上搜索更多关于耳畸形的信息,希望能够找到更好的解决方案。同时,我也在思考,如果我们选择手术矫正,会面临哪些风险和挑战?我知道这将是一个艰难的决定,但我也知道我必须为小明的健康和未来做出最好的选择。
随着小耳畸形患者数量的增加,越来越多的人选择进行耳再造手术以改善耳朵形态畸形。然而,术后护理同样重要,直接影响手术效果。其中,一个关键问题是再造耳朵是否能承受压力和碰撞。
无论采用扩张法还是直埋法,二期手术后,耳软骨支架都会立起。在术后3-6个月内,需要特别注意耳朵的防护。可以在耳后颅耳沟内垫上纱布、棉垫和柔软的绷带进行塑形包扎,并佩戴整形耳罩,以避免再造耳外伤或睡眠时受压。建议至少佩戴三个月,半年最佳。
如果在两个月内睡觉时不小心压了一下耳朵,若没有明显变形,可以不用处理。但如果再造耳轮廓发生变形,应及时就医,视情况进行包扎塑形或修复手术。
通常建议半年之内避免压着耳朵睡觉,推荐平躺或健侧卧位睡觉。长时间压迫耳朵可能引起变形的风险。一般在半年之后,可以恢复正常睡姿。偶尔压一两次影响不大,但应注意调整睡眠习惯。
如果习惯患侧睡觉,短时间内难以调整,睡觉时可以在耳周使用柔软的纱布或棉垫做适当的衬垫,枕头也要选择比较软的。每天用清水冲洗耳朵部位,预防感染。
附耳,也被称作“拴马桩”,是一种常见的先天性畸形。从医学角度来看,附耳主要是由于第一鳃弓的发育异常所致。这种异常会导致在耳屏前方和口角的连线上出现大小形态各异的赘生组织,内部可能包含软骨组织,甚至伴随着耳前瘘管的形成。虽然附耳本身不影响听力等功能,但它可能会对面部美观造成一定的影响,并在严重情况下伴随着耳前凹陷和大小脸等问题。
关于附耳的形成原因,目前还没有完全明确的解释。然而,环境和遗传变化被认为是引起第一二鳃弓发育异常的主要因素。即使在动物中也可以观察到类似的耳畸形和附耳现象。例如,在小鼠胚胎中,蓝色的聚集区是将来发育外耳和下颌的主要细胞聚集区,如果发育异常,就可能导致耳畸形、附耳、面横裂甚至大小脸等问题的出现。
如果你或你的孩子有附耳,可能需要考虑手术治疗。从美观角度出发,任何时候都可以进行附耳切除手术。然而,从发育的角度来看,多数人的外耳包括附耳通常在7-8岁时停止生长。因此,如果没有心理上的不良刺激,可以等待学龄前进行手术。如果孩子比较配合懂事,可以安排门诊局麻手术;如果是小孩子,建议等到5-6岁时再进行手术,这样可以避免在学龄期引起额外的心理压力和精神负担。
附耳切除手术后,疤痕通常不明显。专业的整形医生会设计与皮纹一致的切口,并将切口尽量隐蔽。加上耳前皱折的存在,疤痕一般在半年左右的时间内就会变得不明显。即使错过了最佳治疗时机,只要身体状况符合手术条件,仍然可以进行附耳切除手术,恢复身心健康,享受美好生活。
我从来没想过,吞咽时耳朵滴滴响会成为我生活中的一个大问题。直到那天早晨,我在喝水时突然发现了这个奇怪的现象。起初,我并没有太在意,认为可能只是暂时的。但是,随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,甚至开始影响我的日常生活。
我记得那天我在上班的路上,耳朵里不停地响着,仿佛有一个小鼓在敲打。这种感觉让我非常焦虑和不安。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是,我决定去看医生,寻求专业的帮助。
我选择了京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述,并且问了一些相关的问题。最后,他告诉我可能是咽鼓管问题引起的,并且建议我进行进一步的检查。
在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括听力测试和耳鼻喉科检查。结果显示,我的听力没有问题,但是咽鼓管确实存在一些问题。医生解释说,咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的管道,负责平衡中耳和外界的气压。当咽鼓管功能失调时,就可能出现吞咽时耳朵滴滴响的现象。
医生给我开了一些药物,并且建议我进行一些生活习惯的调整,例如避免用力擤鼻涕和保持鼻腔湿润。同时,他也提醒我,如果症状没有改善,需要及时就医。
经过一段时间的治疗和调整,我的症状逐渐消失了。现在回想起来,我意识到健康问题真的需要引起足够的重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
先天性小耳畸形是一种罕见的出生缺陷,影响耳廓的形态和功能。根据其严重程度,可以分为三度。Ⅰ度表现为耳廓各部分可辨认,但轮廓较小,耳道内面常为盲端。Ⅱ度则显示耳廓大部分结构无法辨认,外耳道闭锁,残耳呈不规则形状。Ⅲ度的特点是残耳仅为小的皮赘或小丘状,或者只有异位耳垂。最严重的情况是无耳症,耳廓完全没有发育,局部没有任何痕迹。
在听力方面,先天性小耳畸形患者通常表现出耳郭完全或大部缺失,耳甲腔和外耳道完全闭锁或明显狭窄变形。中耳畸形可能导致外耳道口消失,听小骨形态异常,乳突未气化。然而,内耳发育很少受影响。这些变化可能会影响患侧耳的听力,导致声音方向判断困难,外耳的声压增益作用几乎丧失,中耳的阻抗变换作用受损。具体来说,患侧耳的听力约为正常耳的40%左右。虽然大多数患者只有一侧受影响,仍能应付日常生活,但在某些频率声音的感知、声音质量分析和立体声效果方面可能存在障碍。如果双侧都受影响,听力障碍将更为明显。
在婴儿出生后,部分父母可能会发现孩子的一侧或两侧耳朵缺乏正常形态,甚至完全缺失,只有一个花生样肉团长在原来的耳朵位置。这种情况可能会引起父母的恐慌和担忧,认为是自己前世造孽导致的后果。然而,实际上这是一种常见的先天性疾病,称为小耳畸形。它在国内外的发病率并不低,家长们无需过度担心,只要对该病有初步的科学了解,就能更好地应对。
小耳畸形的病因目前尚无定论,有遗传、环境影响等多种理论。一些研究表明,母亲在怀孕期间的健康状况、用药史、流产史等都可能是发病的危险因素。小耳畸形的发病率在不同种族和地区有所差异,单侧多于双侧,右侧多于左侧。
小耳畸形不仅影响患者的外貌,还可能对其心理产生负面影响。由于畸形位于明显部位,患者在成长过程中可能会遭受同伴的嘲笑和排斥,导致自卑、退缩和自我封闭等心理问题。因此,及早进行耳再造手术,消除畸形,可以有效预防和减轻这些问题的发生和加重。
耳再造手术是小耳畸形的根本治疗方法。手术时机需要从心理和生理两个方面考虑。对于单侧小耳畸形患者,手术应在学龄前(6~7岁)进行;对于双侧小耳畸形患者,手术时机可以适当推迟。手术的关键在于选择合适的耳支架材料和残耳周围足够的无毛发皮肤组织。目前,自体肋软骨做支架进行耳廓再造是最常用的方法。
小耳畸形的治疗前景是光明的。随着组织工程技术和转基因技术的发展,未来可能会有更好的耳支架材料出现,进一步提高耳再造手术的效果和安全性。
每年我国新增聋儿约3万人,其中先天性感音神经性聋(SNHL)占据相当大的比例。通过影像学检查(主要是CT),大约20-30%左右的SNHL患者可以发现内耳骨迷路结构发育异常。内耳畸形根据是否伴有其他结构或器官的异常,分为非综合征性和综合征性两类。非综合征性耳畸形包括Mondini型、Scheibe型、Bing-Alexander型和Michel型四种类型。综合征性耳畸形除外耳、中耳和内耳畸形外,还可能伴有其它器官及肢体或内脏的畸形,例如Usher综合征、Pendred综合征、Weardenburgs综合征和Ven der Hoeve综合征等。
随着细胞分子生物学、遗传学和胚胎发育学的进展,内耳发育畸形的分类标准也在不断更新和细化。新的分类标准根据畸形的部位和严重程度将内耳畸形分为耳蜗畸形、前庭畸形、半规管畸形、内听道(IAC)畸形和前庭和耳蜗导水管畸形五种类型。这些分类标准的理论基础是基于胚胎发育学,可以帮助医生更准确地判断内耳畸形的性质和程度,以便选择最佳的治疗措施和植入装置。
内耳畸形的发生部分与遗传因素有关,部分与环境因素相关。因此,除了遗传因素外,环境因素也应受到重视。准妈妈在怀孕期间应特别避免辐射、药物、酒精、病毒或细菌感染等物理和生化因素的影响,以降低内耳畸形的风险。
在怀孕的第三个月,胎儿的耳朵已经发育到一定大小,可以通过B超检测出是否存在异常。然而,尽管小耳症是一种罕见的先天性疾病,但由于每个身体部位都可能出现畸形,理论上需要对所有部分进行检查。然而,这种做法既耗时又可能对胎儿造成不良影响,甚至可能导致流产或早产。
目前,中国的产前检查标准并未明确要求进行耳朵检查。只有一些发病率高、危害大的项目被包括在产前B超彩超中。对于有小耳症家族史的家长,建议在孕期晚期告诉医生,让医生多注意一下耳朵,观察清楚胎位,可能会发现耳朵的异常。
如果在怀孕后期发现先天性耳部畸形,决定是否继续妊娠将是一件艰难的事情。即使决定放弃,引产手术也会给孕妇带来很大的风险。值得注意的是,小耳畸形并不是什么大问题,六岁以后,孩子的畸形耳就到了最佳修复年龄,这时候就可以修复了。家长们在矫正小耳畸形前一定要做好功课,找一位有资质、专业的耳科专家修复,让小孩“长”出一只新的耳朵。
我还记得那天,我的心情像被一块巨石压住一样沉重。我的宝贝女儿,才出生两个月,就被诊断出右耳道闭塞。作为一个新手妈妈,我感到无助和恐惧。幸运的是,在广州市的一家互联网医院,我找到了专业的医生,他们不仅解答了我的疑惑,还给出了详细的治疗方案。
通过线上问诊,我了解到女儿的右耳道闭塞属于小耳畸形的三度,需要在满三个月后进行听力学诊断。医生建议我们保护好女儿的另一侧耳朵的听力,观察她对声音的反应和语言发育情况。同时,医生也提醒我们,外耳道手术不属于整形的范围,需要术前拍CT评估。
在等待手术的日子里,我和丈夫一起学习如何照顾女儿的耳朵,如何帮助她更好地适应环境。我们也开始了解肋软骨耳廓整形手术的相关知识,包括手术的成功率和费用范围。虽然这段时间充满了挑战和不确定性,但我们始终相信,通过专业的医疗服务和我们的努力,女儿一定能够健康成长。
在先天性耳畸形中,杯状耳患者约占10%,双侧杯状耳居多,临床上,单侧杯状耳也比较常见。这种畸形的特点是耳朵上半部分向前卷曲,形成了类似于杯子的形状。绝大多数杯状耳是先天性的,目前还没有发现明确的致因,普遍认为是多种因素综合的结果,包括家族遗传、孕期用药不当、病毒感染、接触化学物质或受到辐射等。
幸运的是,现代医学技术的发展使得杯状耳畸形的修复技术已经比较成熟。根据杯状耳的严重程度,医生会采用不同的手术方法进行治疗。轻度杯状耳只需要局部整形即可,中度杯状耳需要弥补耳廓组织的不足,而非常严重的杯状耳可能需要将其划分为小耳畸形的范畴来进行修复,治疗上也会采取自身软骨材料直埋法的手术方式。
理想的杯状耳矫正手术效果不仅是要恢复正常耳廓的形态,耳朵的大小也要与健侧耳朵大小相似,这样耳朵美观,对整体容貌的协调性也有提升。