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在2017年1月,美国《甲状腺》杂志发表了一篇关于妊娠期及产后甲状腺疾病诊治指南的文章。该指南由美国甲状腺学会、欧洲甲状腺协会、美国妇产科医师学会和美国母胎医学会共同发布。以下是对其中部分重要内容的回顾和解读。
首先,关于妊娠早期血清促甲状腺激素(TSH)上限值和游离甲状腺素(FT4)值的讨论。由于妊娠期的生理变化,甲状腺功能的实验室指标与非妊娠期有所不同。研究表明,妊娠早、中、晚期的甲状腺激素水平各不相同,因此设定妊娠期特异的甲状腺功能参考值范围一直是一个热点问题。妊娠女性血清甲状腺素结合球蛋白的增加会导致血清总甲状腺素(TT4)水平升高,同时妊娠早期母体血清人绒毛膜促性腺激素水平的升高也可以刺激TSH受体,使甲状腺激素分泌增加,最终反馈性抑制TSH的释放。随着妊娠的进展,妊娠中晚期TSH水平逐渐升高但仍低于非妊娠期水平。多达15%的健康妇女在妊娠早期血清TSH值低于非妊娠期时血清TSH最低限值(0.4mIU/L)。因此,整个妊娠期血清TSH值均低于非妊娠期水平。2011年ATA指南中推荐,妊娠早期血清TSH的参考值上限为2.5mIU/L,妊娠中期和晚期的血清TSH参考值上限为3.0mIU/L。但越来越多的研究表明,妊娠早期血清TSH上限值明显高于2.5mIU/L。因此,2017年指南建议建立不同人群不同妊娠时期TSH的参考值范围,并且推荐将妊娠早期TSH的参考值上限定为4.0mIU/L。
其次,关于妊娠期临床和亚临床甲状腺功能减退的治疗推荐。对于妊娠期临床甲状腺功能减退,研究表明其可能对母亲和胎儿造成不利影响,因此2017年指南建议给予积极治疗。对于妊娠期亚临床甲状腺功能减退,大量前瞻性和回顾性研究表明妊娠期间TSH轻度上升伴甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与妊娠不良结局相关。因此2017年指南建议:当血清TSH值大于妊娠特异性参考值范围上限并伴TPOAb阳性时,推荐LT4治疗;当TSH介于参考值范围上限和10mIU/L之间、伴TPOAb阴性时,考虑LT4治疗;当TPOAb阴性、TSH值>10.0mIU/L时,推荐LT4治疗;对于TSH介于2.5mIU/L和参考值范围上限的妊娠妇女,既往有不良妊娠史或甲状腺自身抗体阳性,考虑LT4治疗;如不治疗,需监测甲状腺功能。最后,不推荐对妊娠期单纯低甲状腺素血症进行常规治疗。
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甲亢患者常常担心,使用131碘进行治疗是否会对生育能力产生不良影响。然而,经过长期的临床随访观察,国内外的研究结果均表明,131碘治疗并不会对甲亢患者的生育能力造成任何影响。因此,患者无需过度担忧这种情况。
在进行131碘治疗时,患者的生育能力保持不变,这一点已经得到了广泛的临床证实。因此,甲亢患者可以放心接受这种治疗方法,不必担心会对将来的生育计划产生不利影响。
总的来说,131碘治疗是一种安全有效的甲亢治疗方法,患者可以安心接受该治疗,而不必担心其对生育能力的潜在影响。
我从未想过自己会成为甲亢的患者。直到那天,我在镜子前看到自己的眼睛肿大,流眼泪,甚至连视线都变得模糊不清。乡村医生告诉我这可能是甲亢引起的,我心中一片恐慌。于是,我来到了京东互联网医院,希望能找到答案。
在与医生的对话中,我了解到甲亢有许多种类型,并非所有类型都需要治疗。医生建议我检测促甲状腺素受体抗体,这一指标将决定我是否需要接受治疗。虽然我对这个过程一无所知,但医生的专业解释让我感到安心。
我拿到了三个药,并被告知还需要补充维生素B4。医生告诉我,如果促甲状腺素受体抗体检测结果为阳性,那么我就需要接受治疗。否则,我的甲亢可能不需要治疗。这个消息让我既松了一口气,又充满了疑惑和担忧。
我开始思考自己的生活方式,是否有哪些习惯可能导致了甲亢的发生?我回想起自己经常熬夜,饮食不规律,压力也很大。这些都可能是导致甲亢的因素。医生也提醒我,甲亢的治疗需要时间和耐心,不能急于求成。
在等待检测结果的日子里,我开始调整自己的生活方式,尽量保持规律的作息和饮食习惯。同时,我也在网上查找关于甲亢的信息,希望能更好地理解自己的病情。虽然有时候会感到焦虑和无助,但我知道我不能放弃,必须积极面对这个挑战。
最终,检测结果出来了,我的促甲状腺素受体抗体是阳性的。这意味着我需要接受治疗。医生开具了处方,并告诉我可以在京东互联网医院继续开药。虽然我还需要面对一段漫长的治疗过程,但我已经做好了准备。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚收到了一份令我心神不定的检查报告。
我拿着那张纸,手微微颤抖,心中充满了疑惑和恐惧。甲状腺指标异常,这几个字像一把利剑,刺痛了我的心。我不知道该怎么办,是否需要立即就医?
在朋友的推荐下,我决定在京东互联网医院进行在线咨询。打开电脑,输入相关信息,很快就进入了图文问诊界面。医生很快就回应了我,开始解读我的检查报告。
“可能是桥本甲状腺炎。”医生的话让我心中一沉。这个词我听说过,但从未想过它会与我有关。医生继续说:“目前不需要处理。”
我松了一口气,但仍然有很多疑问。比如,关于饮食方面,是否需要特别注意?医生告诉我,跟饮食没有关系,不需要特别注意。听到这里,我又是一阵失落。难道我真的无能为力吗?
我想起了一个朋友曾经告诉我,吃无碘的盐可以预防甲状腺疾病。于是我问医生,是否可以这样做。医生笑了笑,说:“不是甲亢。正常饮食就可以了。”
我点了点头,心中仍然有许多疑虑。最后,我问医生关于血液蛋白指标的问题。医生看了一眼报告,告诉我一切正常。那个偏低的指标也没有什么意义。
整个咨询过程中,医生的专业和耐心让我感到安心。虽然我还需要继续观察和检查,但至少我知道了自己的身体状况,并且有了一个可靠的医疗资源可以依赖。
在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助。
SPECT(单光子发射计算机)检查是一种非侵入性的核医学成像技术,广泛应用于多种疾病的诊断和治疗监测。以下是SPECT检查的十大用途:
1. 心肌灌注显像:早期发现冠心病、心肌梗塞、心肌炎和心肌病等心脏疾病。
2. 全身骨显像:用于检测骨转移癌、原发性骨肿瘤、股骨头坏死、骨髓炎、多发性骨髓瘤、骨质疏松以及移植骨成活情况。
3. 肺通气-血流灌注显像:帮助诊断肺栓塞、支气管哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病,并评估肺功能。
4. 甲状腺显像:鉴别甲亢、甲低、异位甲状腺和甲状腺结节的良恶性。
5. 肾动态显像:评估肾功能、监测移植肾功能和诊断肾性高血压。
6. 肿瘤显像:对肺癌、甲状腺癌、肝癌和乳腺癌等多种肿瘤进行定性诊断。
7. 肝胆显像:用于诊断先天性胆道闭锁、黄疸的鉴别和胆囊炎等肝胆系统疾病。
8. 心功能检查:定量检查心脏功能。
9. 消化道出血显像:帮助寻找不明部位的消化道出血。
10. 甲状旁腺显像:诊断甲状旁腺功能亢进症。
我还记得那天,经期刚结束,突然发现内裤上有红色分泌物。心跳加速,脑海里闪过各种不好的念头。是不是得了什么大病?我开始胡思乱想,越想越害怕。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。
在等待医生的过程中,我不停地翻看手机,搜索各种可能的原因。结果让我更加焦虑。终于,医生接入了视频通话。我向他描述了我的症状,他很耐心地听完后说:“这种情况应该是内分泌失调导致的,跟你卵巢分泌的激素水平不协调有关系。”
我问他是否需要做彩超检查,他点头说:“需要检查一下子宫内膜的厚度。”我又问他最近情绪波动是否会影响到这个问题,他说:“有关系。有时候情绪变化,紧张,压力大,劳累都可以导致。”
我告诉他之前体检什么都没有问题,医生说:“这种情况考虑是黄体功能不足引起的。最好可以口服黄体酮胶囊调理治疗。”我问他是否需要用妇炎洁冲洗阴道,他说:“可以清洗外阴,但不可以冲洗阴道。”
我又问他有没有好的建议外阴药物,他推荐了甲硝唑氯已定洗液。我问他需要用多久,他说:“一瓶就可以。用一周。”
在整个咨询过程中,医生都非常专业和耐心。他的解释让我放心了很多。虽然我还需要去医院做进一步检查,但至少我知道了大概的方向。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗建议。
如果你也遇到了类似的问题,不要慌张,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的泪痕。药流后的第四天,外阴瘙痒让我坐立难安。心中充满了恐惧和疑惑,担心这是否是某种并发症的征兆。我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序。
在与医生的视频通话中,我详细描述了自己的症状。医生耐心地听完后,安慰我说:“这是正常的反应,很多女性在药流后都会有类似的不适。”她建议我保持外阴清洁干燥,先用温水清洗,如果效果不好再考虑使用甲硝唑洗液。同时,她也提醒我,如果有出血,不建议暖肚子。
我感到一丝安慰,但仍然心存疑虑。于是,我问道:“那我能不能用热水袋放肚子上暖暖?”医生再次解释说:“如果有出血,暖肚子可能会加重出血。”我点了点头,表示理解。接着,我又问起了饮食问题,医生建议我注意休息,尽量不吃或少吃辛辣寒凉的食物,多喝红糖水,多吃蔬菜水果,特别是绿叶蔬菜如菠菜、油菜等。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的担忧。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心和被关心。虽然这次经历让我体验了前所未有的痛苦和不适,但我也学到了很多关于自我照顾和健康管理的知识。
现在回想起来,我庆幸自己在京东互联网医院找到了专业的医疗帮助。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院回来,手里拿着一份报告,上面写着“甲状腺结节”。
我不知道该怎么办,脑海中充满了各种恐惧和疑问。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。
“您好,请问这样的情况多久了?有没有吃过什么药治疗?”医生问道。我告诉他我从来没有注意过这个问题,也没有吃过任何药物。医生说:“这种情况甲功能变化需要考虑吃药。”
我问他:“什么药?”医生回答:“这是处方药,具体的需要专业的内分泌科医生或者甲状腺外科医生给你。常规考虑有优甲乐。”
我感到一阵失落和无助。为什么我会得这种病?我还那么年轻,生活中也没有什么不良习惯。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“不要太担心,我们会尽力帮助你。”
在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了治疗。每天早上,我都会吃一颗小小的药丸,希望它能帮助我战胜这个病魔。同时,我也开始注意自己的生活习惯,多吃一些富含碘的食物,避免熬夜和过度劳累。
几个月后,我再次去医院做了检查,结果显示我的甲状腺结节已经明显缩小。医生告诉我:“你的治疗效果很好,继续保持良好的生活习惯和定期复查就可以了。”
我感到一阵巨大的释放和感激。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心帮助我度过了最困难的时刻。也感谢自己,能够勇敢面对疾病,积极寻求帮助。
现在,我已经完全康复了。每当我回想起那段经历,总会有一种深深的感慨和感恩。健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜它,爱护它。同时,如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的帮助,相信你也能战胜它。
我从小就有一个奇怪的习惯——掐脖子。每当我感到紧张或无聊时,总是下意识地用手指捏住自己的脖子。这个习惯伴随了我十几年,直到有一天,我发现自己的脖子开始变粗了。
我开始担心起来,难道我掐脖子的习惯真的会引起甲亢?我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我见到了医生。他的专业和耐心让我感到安心。
我向医生描述了我的症状和担忧。医生听完后,告诉我掐脖子可能会导致甲状腺发炎,但不一定会直接引起甲亢。他建议我做一个彩超检查和化验血甲状腺激素,以确定是否存在问题。
我按照医生的建议进行了检查,结果显示我的甲状腺功能正常。虽然我松了一口气,但我也意识到自己的习惯可能会对健康造成潜在的威胁。从那以后,我开始努力改变自己的习惯,尝试用其他方式来缓解压力和无聊感。
这次经历让我更加重视自己的健康,也让我感激京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。希望我的故事能够提醒大家,健康没有小事,任何不适都应该引起我们的重视。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。同时,京东互联网医院真的是性价比最高的选择,大家如果有需要,真的可以考虑一下。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚收到了甲状腺检查报告,结果显示可能存在甲减问题。
我立即打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问我是否有不适症状,我告诉他我最近总是感到疲劳,严重便秘,甚至连头发也开始脱落。医生听完后,建议我进一步做彩超检查,并定期复查甲状腺功能。
我心中五味杂陈,既担心自己的健康,又害怕可能需要长期服药的生活。医生似乎看出了我的忧虑,安慰我说:“如果指标没有改善,我们可以考虑使用优甲乐。”
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力太大,忽视了自己的身体?是否因为饮食不规律,导致了这种情况?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,多运动,多吃新鲜蔬菜水果,尽量避免熬夜和过度劳累。
最终,检查结果显示我的甲状腺功能并未受到太大影响,但医生仍然建议我定期复查,以防万一。虽然这次经历让我感到有些恐慌,但也让我更加珍惜自己的健康,更加重视生活中的每一个细节。
如果你也有类似的情况,千万不要忽视,及时就医是最重要的。同时,也要注意自己的生活方式,保持良好的心态和健康的生活习惯。只有这样,我们才能真正拥有一个健康、快乐的生活。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同走向健康的道路。
我总是觉得自己像一只被困在笼子里的鸟,渴望飞翔却无力挣脱。每天面对电脑的工作让我头昏眼花,仿佛大脑被一团浓雾笼罩。更糟糕的是,我的甲状腺两侧和脖子后面的筋间歇疼,锁骨窝处的血管摸到突起也是间歇疼,都是轻微的疼,但足以让我感到不适。吞咽的时候,甲状腺最下面感觉有异物,像一块小石头卡在那里,难以咽下。
除了这些,我的两侧腋窝正下面靠肋骨的肌肉酸痛,胸肌、肩胛骨也都酸痛不已。肩胛骨底部连线位置的一块脊椎骨疼,肋骨下面左右前后都会间歇疼,左下角最频繁。手臂抬起感觉吃力,肘部和膝盖骨胀痛,脚踝、脚后刺痛,大腿骨中间的肌肉疼,内侧按压疼痛,都是间歇疼,没有晨僵现象但是乏力。
我开始怀疑自己是不是肾虚了,毕竟我经常熬夜工作,饮食也很不规律。于是我在网上搜索了“肾虚头疼头晕”,希望能找到一些解决办法。结果我发现了京东互联网医院,决定在这里寻求专业的医疗帮助。
我选择了图文问诊,很快就有医生回复了我。医生问我是否做过甲状腺超生、甲功、甲状腺抗体等相关辅助检查,我回答说还没有。医生建议我去甲状腺外科或者内分泌科完善一下这些检查,明确一下是否有甲状腺相关疾病的可能性。如果是检查结果有问题,针对病因进行治疗。如果是相关检查没有任何问题,考虑甲状腺相关疾病引起症状的可能性不大。同时,医生也建议我最好是就诊于骨科或者风湿免疫科,咨询一下专科医生如何进行诊疗。
我感谢医生的建议,并决定按照医生的指示去做。同时,医生也给了我一些日常生活中的建议,例如注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。注意保暖,避免过度劳累。这些小贴士让我感到很温暖,也让我对自己的健康有了更多的关注。
如果你也遇到了类似的问题,不妨来京东互联网医院看看。这里的医生都很专业,服务也很周到。希望我的经历能帮助到你,祝你健康!