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胰腺囊腺瘤的治疗选择:腹腔镜手术还是开腹手术?

胰腺囊腺瘤的治疗选择:腹腔镜手术还是开腹手术?
发表人:癌症防治先锋

患者询问关于胰腺囊腺瘤的治疗方法,特别是腹腔镜手术和开腹手术的比较。医生建议根据肿瘤的位置和大小来选择手术方式。对于较小的肿瘤,可以选择观察或手术切除。手术方式包括局部切除、钩突部切除或胰头部分或全部切除,尽量避免胰头十二指肠整体切除。医生强调了手术的必要性,尤其是对于年轻患者和肿瘤生长速度快的情况。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺良性肿瘤疾病介绍:
胰腺神经内分泌肿瘤起源于胰腺神经内分泌细胞,主要发生于胰腺和小肠上部,低度侵袭性,发病率低,仅占胰腺肿瘤的3%,生长缓慢,预后好于胰腺癌。依据胰腺神经内分泌肿瘤是否伴随相应的内分泌症状可分为功能性和非功能性两大类。功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者(包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤等)多因肿瘤早期过度分泌激素和活性胺引起相应临床症状就诊,非功能性患者缺乏临床特异性,就诊晚,常在扪及腹部包块或压迫周围脏器引起相应症状时才就诊。临床治疗常用方法包括药物治疗、手术治疗等,孤立局限的病灶在接受根治性手术后可以治愈,对于远处转移的部分患者也可实现带瘤生存。
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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像被乌云笼罩一般,沉重而压抑。刚刚从医院回来,手里攥着一张CT报告单,胰头钩突区低密度灶几个字仿佛在我脑海中回荡,挥之不去。

    我坐在沙发上,呆呆地盯着那张报告单,心中充满了恐惧和不确定。胰腺癌?这个念头一闪而过,令我不寒而栗。我的父亲曾经因为胰腺癌去世,留下了深深的创伤。现在,同样的恐惧又降临到我身上。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我有没有其他不适症状,我摇了摇头,告诉他目前还没有。医生又问我是否有其他疾病病史,我说有糖尿病、胆囊炎和腿部支架。医生建议我尽快进行进一步检查,或者进行穿刺活检,以确定病变的性质。

    我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在崩塌。我的脑海中充满了各种疑问和恐惧:如果是癌症,我该怎么办?我还年轻,不能就这样结束生命。我的家人会怎么样?他们能承受这样的打击吗?

    医生似乎看出了我的焦虑,安慰我说:“不要过于担心,先进行检查,了解情况再做决定。”他的话让我稍微平静了一些,但心中的恐惧仍未消散。

    接下来的几天,我像行尸走肉一般,机械地完成日常工作,内心却始终无法平静。每当夜深人静时,我总是会想起那个低密度灶,想起父亲的离去,想起自己的未来。

    终于,在医生的建议下,我决定进行穿刺活检。手术室的门缓缓关闭,我的心跳加速,仿佛要从胸膛中跳出来。等待结果的那段时间,简直是煎熬。

    当医生告诉我结果是良性的时,我如释重负,泪水夺眶而出。虽然还需要继续治疗和观察,但至少我知道自己不是癌症患者。这个消息让我重新找回了生活的希望和勇气。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和温暖关怀,让我在最困难的时刻找到了支持和帮助。现在,我已经开始了新的生活,虽然仍然有许多未知和挑战,但我知道,只要有勇气面对,总会有办法克服。胰头钩突区低密度灶就医指南 常见症状 胰头钩突区低密度灶可能没有明显症状,但在某些情况下可能会引起腹痛、黄疸、消瘦等症状。易感人群包括有糖尿病、胆囊炎等慢性疾病的人群。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 进行进一步检查,如加强CT或磁共振,确定病变性质。 2. 如果必要,进行穿刺活检以明确诊断。 3. 根据医生建议,可能需要手术治疗或其他治疗方法。 4. 注意规律作息,保持轻松愉快的心情,避免劳累。 5. 适当进行体育锻炼,以不劳累为宜。

  • 胰腺癌的发病率在中国逐年上升,恶性程度高,生存率低。综合治疗是关键,外科手术切除是基础,术后化疗、放疗或免疫治疗等可以明显延长患者生存时间和生活质量。患者需要满足体力状态评分、心肺检查和肿瘤无远处转移或血管受累等条件才能进行手术。根据肿块位置,手术方式有胰十二指肠切除术和ramps手术等。主要风险是胰瘘的并发症,但病死率已大幅降低。中晚期胰腺癌的辅助化疗和放疗能显著延长生存时间,化疗方案包括氟尿嘧啶类、吉西他滨、铂类和白蛋白紫杉醇等。pd-1和pd-L1等免疫治疗也可能成为重要辅助治疗手段。复发和转移是胰腺癌的主要死因,多发生在术后2年内,常见于肝脏和周围淋巴脂肪组织等部位。尽管如此,综合治疗后仍有不少长期生存的病例。

  • 胰腺癌的早期症状往往不明显,但并不是无迹可寻的。以下是一些可能被忽视的信号,希望能够引起患者的重视。

    1. 食欲不振、消瘦:大约10%的患者首发症状是食欲不振,部分患者首发症状是消瘦。虽然这已非早期征象,但仍需引起注意。

    2. 上腹不适和疼痛:胰腺癌的早期症状也可能表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,一般夜间更明显。

    3. 黄疸:阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现,发生率在90%以上。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。

    4. 消化不良、发热等症状:随病情进展,肿瘤逐渐增大,累及胆囊、胰管及胰周组织时,可能出现消化不良、发热等症状。

  • 胰腺癌的早期诊断和治疗至关重要。为了帮助更多的患者在一发现病情就能得到规范的治疗指导,南京医科大学第二附属医院胰腺中心的专家组在国庆节长假期间特别开启了线上诊室。医护人员将密切关注每位胰腺癌患者的病情变化,并第一时间解决患者的诊疗疑问。

    如果您想了解如何规范治疗胰腺癌、自己的病情处于哪个阶段、是否还有进行胰腺癌根治手术的机会、不可切除的胰腺癌还能采取哪些治疗方法、胰腺癌患者的日常护理要如何进行等问题,可以通过扫描二维码进行在线问诊。这种方式不仅方便快捷,而且可以在第一时间获取专业的医疗建议。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我母亲的脸庞。她的眼神中充满了担忧和无助,仿佛整个世界都在她脚下崩塌。我知道,这不是普通的病痛,而是胰腺癌晚期转移的噩耗。

    我们来到了京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生问了很多问题,包括排便不通畅的症状和持续时间。母亲的回答让医生眉头紧锁,似乎预示着不好的结果。

    “考虑什么疾病?”我问道,心中已经有了不祥的预感。医生沉默了一会儿,然后说出了那个可怕的词汇:“胰腺癌晚期转移。”

    我感到世界在我周围崩溃。母亲的脸色变得苍白,眼泪在眼眶中打转。我们都知道,这意味着什么。医生建议进行穿刺病理以确诊,但我母亲不愿意再经历一次痛苦的检查。

    “如果保守治疗,能生存一年以上的话,那这种可能性大吗?”我问道,希望能找到一丝安慰。医生摇了摇头:“一般一年个体差异,时间不好说,要看病情发展。”

    我感到绝望。我们回家后,母亲整天都在床上躺着,仿佛已经放弃了所有希望。我知道,我必须做些什么来帮助她。

    我开始研究各种治疗方法,包括放化疗。虽然医生说可以尝试,但我知道这并不是一个容易的决定。母亲的身体已经很虚弱了,能否承受这些治疗的副作用?

    在这个过程中,我也学到了很多关于胰腺癌的知识。比如,肿瘤标记物化验血可以帮助医生更好地了解病情。虽然我不太懂这些专业术语,但我知道它们对母亲的治疗至关重要。

    最终,我们决定采取保守治疗的方式。虽然这意味着我们不能完全治愈母亲的病,但至少可以让她在剩下的日子里过得舒适一些。每天,我都会陪伴在她身边,给她讲故事,听她诉说心事。这些小小的举动,虽然不能改变病情,但却能让她感到温暖和安慰。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,尽力去帮助和支持自己的亲人。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胰腺癌晚期转移的治疗与调理 常见症状 胰腺癌晚期转移的常见症状包括排便不通畅、腹痛、体重下降等。易感人群主要是中老年人,尤其是有吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯的人群。 推荐科室 肿瘤科、消化内科、外科等相关科室。 调理要点 1. 对症处理:针对排便不通畅等症状进行相应的治疗和调理。 2. 放化疗:可以作为胰腺癌晚期转移的治疗手段之一,缓解症状和延长生存期。 3. 营养支持:保证患者的营养摄入,避免营养不良加重病情。 4. 心理疏导:胰腺癌晚期转移的诊断对患者和家属都是一种巨大的打击,需要进行心理疏导和支持。 5. 定期随访:密切关注病情变化,及时调整治疗方案和调理措施。

  • 2021年4月15日,上海市抗癌协会发布了《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》2021年版。该版本重点介绍了遗传性肿瘤,尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息。同时,对大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等7种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。

  • 在日常生活中,许多人可能会在体检报告中看到“胰腺形态饱满”的描述,引起了他们的担忧和恐慌。然而,这个词汇并不是一个明确的诊断,反而是一个相对主观的判断。胰腺的形状本身就存在差异性,因此单纯的“胰腺饱满”并不能作为患病的依据。

    虽然如此,如果胰腺局部的形态略微饱满或与大多数人不同,可能是由于肿瘤、炎症等疾病引起的。因此,进行进一步的检查以明确情况是非常必要的。通常建议进行腹部增强CT、增强磁共振等影像检查,以及CEA、CA199、NSE、IgG4等胰腺肿瘤和胰腺炎的标志物检测,综合判断是否存在疾病。

    如果所有的化验结果都正常,而CT和磁共振的结果除了胰腺饱满外没有显示密度和信号的异常,那么就可以排除疾病的可能性。因此,面对“胰腺饱满”的体检结果,人们不必过于恐慌,只需按照医生的建议进行必要的检查,排除病态即可。

  • 胰腺癌是一种具有高致命性的恶性肿瘤。由于其发病隐匿、早期诊断困难,许多患者未能在正规医院接受及时和规范的治疗。这种情况导致了许多患者错失了最佳的治疗机会,尤其是手术治疗的机会。

    多学科综合治疗协作组(MDT)被认为是胰腺癌患者最适宜的诊疗模式。MDT通过整合多个学科的专家知识,提供个体化、全面的治疗方案,旨在使患者的治疗利益最大化。然而,目前我国的医院分科体制存在一定局限性,导致不规范的诊疗流程和患者失去最佳的治疗机会。

    MDT的作用不仅体现在胰腺癌的诊断方面,还包括制定合理、准确、有效的最优治疗方案,以及对病情复杂的患者进行更全面评估,给予最合适的治疗方案。MDT的意义在于充分合理利用医疗资源,实现“有计划、分步骤、个体化的有序治疗。”

    在MDT中,胰腺外科依然起着举足轻重的地位。手术仍然是根治胰腺癌的唯一治疗手段。因此,需要在创新手术方法、规范淋巴清扫范围和预测手术获益等方面做更多的探索,以使手术更安全、更合理、更有针对性。

  • 胰腺癌的治疗一直是一个挑战,尤其是对于中晚期患者。与其他类型的癌症相比,胰腺癌的生存率非常低,五年生存率仅为5%-10%。这主要是由于胰腺癌的早期症状不明显,且手术难度大,放化疗效果差。因此,寻找新的治疗方法变得至关重要。

    近年来,随着医学技术的进步,出现了许多新的治疗手段。其中,冷热复合消融技术显示出较高的潜力。这种技术通过极低温和高温交替作用于肿瘤组织,直接杀伤肿瘤细胞,并保护周围组织避免副损伤。研究表明,冷热复合消融技术可以有效控制肿瘤生长,缓解疼痛,延长患者生存时间,并改善生活质量。

    那么,哪些胰腺癌患者适合采用冷热复合消融技术呢?首先,无法行根治手术的局部进展期(Ⅲ期)胰腺癌患者可以考虑这种方法。其次,有肝脏寡转移的晚期(Ⅳ期)胰腺癌患者也可以尝试。另外,局部中晚或转移性胰腺神经内分泌肿瘤、残胰癌、胰腺转移癌等患者也可能从中受益。最后,影像学评估为可切除胰腺肿瘤,但患者不愿意手术或全身情况差无法耐受根治性切除手术者,也可以考虑冷热复合消融技术。

    总的来说,冷热复合消融技术为胰腺癌患者提供了一种新的治疗选择。虽然这项技术仍处于发展阶段,但它已经显示出巨大的潜力。未来,随着更多的研究和临床实践,我们有理由相信,冷热复合消融技术将为更多的胰腺癌患者带来希望。

  • 胰腺癌在其晚期阶段可能会出现多种症状。以下是四个最常见的症状:

    1. 黄疸:这是胰腺癌晚期的重要症状之一。阻塞性黄疸尤其是胰头癌的最突出表现,发生率高达90%以上。早期胰体、胰尾可能不会出现黄疸。黄疸通常呈现持续性并逐渐加深。当完全梗阻时,大便可能变成陶土色,皮肤黄染可能呈现棕色或古铜色,并伴随瘙痒感。

    2. 消瘦和体重下降:这是胰腺癌晚期的另一个常见症状,90%的患者会出现消瘦。其特征是快速发展,可能与胰液和胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠和精神负担重以及癌细胞直接作用等因素相关。

    3. 腹痛:上腹部不适和隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状。腹痛的部位定位不清,范围较广,典型部位是中上腹和左季肋部,疼痛可能向背部、前胸或右肩胛部放射。腹痛可以表现为钝痛、重压痛或啃咬痛等,多呈持续性,并且在饭后可能加重。

    4. 消化道症状:包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等,这些症状在胰腺癌晚期也经常出现,但不具有特异性。

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