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肝纤维化并非独立的疾病,而是肝硬化前期的一种病理变化。几乎所有能引起慢性肝损伤的因素都可能导致肝纤维化。这种情况发生是因为在各种致病因素的作用下,肝细胞变性坏死,释放出一种称为细胞因子的生物活性物质。这种物质激活肝脏内的星状细胞,经过一系列复杂的病理生理过程,导致细胞外基质大量生成并在肝脏内沉积,从而引起肝纤维化。
肝纤维化会改变肝脏结构,影响肝细胞的供应等,逐渐导致肝脏功能丧失,最终发展为肝硬化。丙肝、药物、毒物、酒精等对肝脏造成的损害都可能引起肝纤维化。如果不及时治疗,肝硬化可能会发生,引起肝功能衰竭,甚至死亡。
慢性肝病通常伴随肝纤维化。我国慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多,慢性丙型肝炎也不少见。这两类肝炎都是由于肝炎病毒复制,刺激了人体的免疫系统,造成免疫淋巴细胞在清除病毒时“误伤”肝细胞,产生肝脏内炎症,诱导了纤维组织增生,导致肝纤维化。随着生活水平的提高,我国酒精性肝病和非酒精性肝病的发病率不断上升。这两种肝病中较重的病变是脂肪性肝炎,如不积极治疗,损伤的肝细胞也可刺激肝内纤维组织的大量增生,由肝纤维化发展到肝硬化。肝癌是各种肝病中最为凶险的疾病,常常同时伴有肝硬化。其他如药物性肝病、代谢性肝病、自身免疫性肝病或血吸虫病等,也与肝纤维化有染。
脂肪肝容易被忽视,因为这种病初起时,肝功能还正常,症状也不明显,最多会出现疲乏无力、食欲不振等症状。然而,一旦任由其发展,便会使人体的免疫功能下降,发展成脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化,甚至造成更为严重的后果。生活习惯,特别是饮食习惯不健康又缺少锻炼的人最容易患上脂肪肝。比如说,经常大鱼大肉、饮食无节制的人,长期饮酒的人,肥胖者和长期不运动的人都是脂肪肝的高发人群。因此,脂肪肝重在预防,而预防的关键则是在改变饮食和生活习惯。
肝纤维化会导致两大危害形成肝硬化:一是由于肝组织结构的破坏,使肝内血管受压扭曲、闭锁或动脉与静脉之间出现“短路”吻合,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,导致脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张,有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险;二是正常肝细胞之间的血液微循环通道因纤维组织成分的沉积而造成循环障碍,影响肝细胞的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞愈来愈少,最后导致肝功能衰竭。两大危害都是致命的。
肝纤维化需要治疗。由于肝纤维化是各种慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此阶段抗肝纤维化治疗,可以阻断或减缓肝硬化的发生。即使肝癌手术后,也需要通过抗肝纤维化来治疗并发的肝硬化。目前尚无安全有效的西药可以治疗肝纤维化。然而,中医药在抗肝纤维化方面显示出优势。随着人们对肝纤维化发生机制的深入认识,将会有更多的有效抗肝纤维化的中西药物、生物药从实验室走上临床。人类战胜肝纤维化的目标终将实现。早诊断、早治疗是治疗肝纤维化的重要条件,有助于减轻、逆转甚至治愈肝纤维化。对于肝硬化患者,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。因此,改变生活方式,积极预防肝纤维化,早期发现和治疗肝纤维化,才能阻止和延缓肝硬化的发生和发展。
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我还记得那天,手里攥着化验单,心跳加速,仿佛世界都在静止。乙肝表面抗体58,e抗体0.215,乙肝核心抗体2.158,这些数字在我眼前跳跃,像是一群恶魔在嘲笑我。我的脑海里充满了恐惧和疑问:我是不是得了乙肝?我会不会传染给家人?
我急忙打开手机,搜索“京东互联网医院”,希望能找到一位医生帮我解答这些问题。很快,我就和一位医生进行了图文问诊。他让我拍照上传化验单,然后开始了我们的对话。
“请问您平时喝酒吗?”医生问道。我摇了摇头,回答说不喝酒。接着,他又问我是否胖,是否有脂肪肝。我告诉他我不胖,身高163,体重118,应该没有脂肪肝。医生沉默了一会儿,然后说:“你这应该是免疫性肝病。”
我一听,心中更是忐忑不安。什么是免疫性肝病?有传染性吗?怎么治疗?我一连串的问题让医生有些措手不及。他解释说,免疫性肝病是自身免疫引起的肝功能损伤,没有传染性,可以到消化内科就诊确诊一下。我松了一口气,但仍然心有余悸。
我告诉医生我一直在看风湿免疫科,对吗?医生说:“不是乙肝,你可以去消化科就诊一下。”我再次确认自己不是乙肝患者,心中的石头终于落地了。医生建议我去消化科就诊,确诊一下病情,并给出相应的治疗方案。
我感谢医生,结束了这次问诊。虽然我还需要去医院进一步检查和治疗,但至少我知道自己不是乙肝患者,这让我感到无比的轻松和安心。回想起这次经历,我深深地体会到健康的重要性。我们应该多关注自己的身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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在2015年10月10日,上海交大九院北院将举办首届风湿论坛暨风湿免疫科成立十周年庆典。活动将从早上7:45开始,直到晚上17:30结束。以下是详细的日程安排。
早上8:00,开幕式将由赵福涛主持。随后,九院北院院长、医学会领导将致辞。蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科也将在此时赠匾。
接下来,从8:30到10:00,多位专家将就类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎等疾病的诊断和治疗进行讲座。10:00到10:15是茶歇时间。
上午的讲座将在10:15结束。下午的讲座从13:00开始,直到15:20结束。专家们将就系统性硬化症、自身免疫性肝炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、白芍总苷治疗等话题进行深入探讨。
在15:20到15:35的茶歇时间之后,专家们将继续就成人Still病、系统性红斑狼疮、难治性痛风、系统性血管炎等疾病进行讲座。16:55,杨程德主任将致辞,标志着本次论坛的结束。
最后,晚宴将在17:30开始,为这次盛会画上完美的句号。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的体检报告。我的心情像那天的天气一样,晴朗而平静。直到我看到那一行字:“肝回声致密”。我的心一下子沉了下去,仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我立即拨通了京东互联网医院的电话,希望能尽快得到专业的解答。医生接听后,先是询问了我的基本情况和不适症状。然后,他详细地询问了我的肝功是否正常,大小、形态是否正常等问题。我一一回答,心中充满了焦虑和不安。
医生告诉我,肝内光点细密并不一定是脂肪肝的表现,可能是正常的生理现象,也可能是慢性肝病的早期信号。他建议我保持良好的生活习惯,多运动,多锻炼,避免油腻生冷辛辣食物,保持清淡易消化的饮食。
我听完医生的建议,心中稍微放松了一些。但是,仍然有许多疑问和担忧。为什么去年没有肝回声致密的现象?为什么我不胖却可能有脂肪肝?我向医生提出了这些问题,医生耐心地解释了每一个问题,消除了我的疑虑和恐惧。
在这次咨询中,我深深感受到了京东互联网医院的专业性和人性化。医生不仅提供了科学的解释和建议,还关心我的心理状态,鼓励我保持积极乐观的态度面对生活中的挑战。
现在,我已经开始按照医生的建议调整自己的生活方式,多做运动,少吃油腻食物。虽然我仍然会时不时地想起那一行字,但我已经不再感到恐惧和无助。因为我知道,只要我保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现和处理问题,我的健康就有保障。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的硝苯地平片。心中不免有些忐忑,毕竟这是我第一次服用这种药物。作为一名肾阴虚患者,我对肾阳虚的药物总是抱有几分警惕。然而,医生的建议和药物的说明书都表明这对我来说是安全的。
服用药物后的几天里,我开始注意到一些微妙的变化。我的尿液颜色变得深了一些,偶尔还会有轻微的腰酸背痛。这些症状让我不由自主地想起了医生的话:“每个人的体质不同,对药物的敏感性也不同。”
我决定去京东互联网医院进行在线咨询。医生详细地询问了我的症状和用药情况,告诉我这些症状可能是药物引起的肝肾功能异常。他的话让我心中一紧,仿佛一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。我开始担心自己的健康状况,担心这些症状会不会持续恶化。
医生建议我进行肝肾功能检查,并在必要时使用保肝药物治疗。他的专业建议让我感到安心,但同时也让我意识到健康问题的严重性。我决定立即去医院进行检查,并在医生的指导下开始了治疗。
经过一段时间的治疗和调整,我的肝肾功能逐渐恢复正常。回想起那段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的微小信号,直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
现在,我更加注重自己的健康,定期进行体检,并在遇到任何健康问题时及时寻求专业的医疗建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。妈妈坐在沙发上,手里拿着一张处方,眉头紧锁。我知道她在想什么——她总是这样,担心药物的副作用,担心钱不够用,担心病情会不会恶化。作为她的女儿,我也一样担心。
“妈,我们去网上买药吧。”我说。以前我们总是在实体店买药,但那天我突然想起了京东互联网医院。听说他们的服务很好,价格也合理。妈妈犹豫了一下,但最终还是同意了。
我们打开了京东互联网医院的网站,开始了咨询。医生很专业,问了很多问题,包括妈妈的病史、用药情况等等。然后她给我们开了处方,并详细解释了如何使用药物,注意事项等等。整个过程非常顺利,妈妈也很满意。
“这药物要用多久?”妈妈问道。医生回答说:“至少要用半年,定期复查肝功能、肝胆彩超、DNA、甲胎蛋白等指标。”妈妈点了点头,表示明白了。
在等待药物配送的过程中,妈妈和我聊起了她小时候的事情。我们笑着,哭着,回忆着过去的点点滴滴。这些小事虽然微不足道,但却让我们更加珍惜彼此的存在。
几天后,药物终于到了。我们按照医生的指示开始用药。每天早上,我都会提醒妈妈吃药,观察她的反应。有时候她会感到疲倦,有时候会出现轻微的头痛。但总的来说,情况还算稳定。
三个月后,我们去医院复查。结果显示,妈妈的病情有所好转。医生说:“继续用药,定期复查。”我们都松了一口气,心情也变得轻松起来。
现在,妈妈的病情已经稳定了很久。我们依然会定期去医院复查,确保一切都在控制之中。回想起那段时间,我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业和耐心,让我们在最困难的时刻得到了帮助和支持。
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我从来没有想过,自己会因为肝功能异常而感到如此的焦虑和无助。那个早晨,当我拿到检查报告时,心情就像被一块巨石压住一样沉重。血常规也显示出一些问题,虽然医生说不用太担心,但我还是无法摆脱内心的恐惧。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他仔细地查看了我的检查单子,问了我一些关于既往病史的问题,包括是否有肝病和是否做过彩超检查。虽然我没有做过彩超,但之前的体检报告显示我有轻微的脂肪肝。
医生告诉我,血常规的异常可以通过定期复查来监控,而肝损伤则需要去消化科定期检查。他还询问了我的用药史和是否有慢性疾病,最后给了我一些用药建议,并提醒我要注意护肝和戒酒。
在整个咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我明白了为什么需要去消化科看一下。同时,他的建议也让我意识到,日常生活中的一些小习惯可能会对健康产生很大的影响,例如饮食结构和是否经常喝酒等。
我决定按照医生的建议去做,并且在日常生活中更加注意自己的健康。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但我已经不再感到那么焦虑和无助了。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业和关心让我在面对健康问题时有了更多的勇气和信心。
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干燥综合征是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为眼、口、鼻腔等处的干燥感。由于其症状与多种其他疾病相似,很容易被误诊或漏诊。以下是5种常见的被混淆的疾病及其特点:
如果出现疑似干燥综合征的症状,应及早就医,进行科学诊治,以避免病情恶化。
我还记得那天,拿到体检报告时的心情。总胆红素偏高,这几个字像一把锤子,敲击着我的心脏。从小到大,我一直认为自己身体健康,很少生病。可现在,这个结果让我开始怀疑自己的健康状况。
我决定去京东互联网医院咨询医生。打开电脑,输入问题,等待医生的回复。几分钟后,医生回复了:“你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”
我紧张地等待着医生的诊断。终于,医生说:“您这个肝功能检查只是略微偏高一点,胆红素没有太大的一个临床意义。”听到这句话,我松了一口气,但仍然担心。医生继续问我:“平常有慢性肝病,胆囊疾病吗?”我回答说:“没有。”
医生又问:“那有啥不舒服的症状没?”我想了想,除了家人说我眼睛有一点点黄以外,真的没有其他不适。医生解释说:“对的总胆红素偏高的话包括一大类疾病,你比如这个常见的一个黄疸。比如常见的肝炎,药物性肝损伤等等。所以这个指标高一点,意义不大。”
我问医生:“那需要做什么检查吗?”医生建议我做一个肝胆彩超,看看有没有问题。如果没有问题的话,隔一段时间复查一下肝功能就行。医生还提醒我注意不要喝酒,或者说适当喝酒;注意不要劳累,别熬夜;饮食上注意少吃油腻性的食物。
听完医生的建议,我感到一丝安慰。虽然总胆红素偏高这个问题还没有完全解决,但至少我知道该怎么做了。从这次经历中,我也学到了一个教训:健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那天,手里攥着一张肝功能检查报告,心情如同被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起。谷草转氨酶高,这几个字像一根针,扎进了我的心脏。从小到大,我一直认为自己身体健康,没想到有一天也会面临这样的问题。
我急忙拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。医生问我要检查报告,我赶紧拍照发送过去。可惜的是,图片模糊不清,医生让我重新拍摄。这种小插曲让我更加焦虑,仿佛时间在一分一秒地流逝,而我的健康问题却没有得到解决。
在医生的指导下,我又做了一系列的检查,包括肝功能全套、血脂、肾功能、自身免疫性肝病、乙肝丙肝指标等。同时,医生还建议我做肝脏B超,以便更全面地了解我的肝脏状况。这些检查结果都指向了一个问题:我的肝脏受到了损害。
医生告诉我,肝功能异常可能是由多种原因引起的,包括病毒感染、药物或毒素损害、酒精滥用等。听到这些,我不禁回想起最近的生活习惯,是否有哪些不良的习惯可能导致了这个结果?我开始反思自己的生活方式,是否需要做出一些改变。
在等待检查结果的日子里,我经常会想起医生的话:“治病重在治本,你不把根本原因搞明白了,下次又发作了怎么办?”这句话像一盏明灯,照亮了我前进的道路。我开始认真对待自己的健康问题,积极配合医生的治疗方案,并且调整自己的生活方式,戒酒、少吃油腻食物、多运动等。
现在回想起来,那段时间虽然充满了焦虑和不安,但也让我更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。也感谢自己,能够在困难面前保持冷静,积极寻求解决方案。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
自身免疫性肝病是一种由于机体免疫系统错误地攻击自身肝脏成分而引起的慢性肝胆损伤。这种疾病可以分为三种主要类型:自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。在某些情况下,这三种疾病可能同时出现,形成重叠综合征。
诊断自身免疫性肝病需要排除其他可能的肝损伤原因,如肝炎病毒感染、酒精或药物引起的肝损伤。然后,通过临床表现、肝脏生化检查、自身抗体及免疫球蛋白检测、影像学检查和肝脏组织病理表现的综合分析来确定诊断。
AIH的标准治疗是使用糖皮质激素(如泼尼松龙),治疗疗程通常需要持续3年以上。硫唑嘌呤可以在病情缓解后用于维持治疗,以减少复发和避免激素的副作用。PBC的标准治疗是使用熊去氧胆酸,患者需要长期服用足量的药物来维持治疗。此外,PBC患者可能需要补充维生素D和钙剂以预防骨质疏松。对于AIH-PBC重叠综合征,需要联合使用糖皮质激素和熊去氧胆酸进行治疗。
自身免疫性肝病的预后取决于多种因素,包括疾病类型、早期诊断和治疗的效果。一般来说,经过正规治疗后,患者可以获得明显的改善。早期诊断和有效治疗的AIH患者的生存期与正常人无异。PBC患者如果早期、长期足量治疗,可以维持疾病稳定,避免发展至肝硬化。
糖皮质激素治疗可能引起一些副作用,如血压、血糖升高,骨质疏松和消化道出血等。但是,在治疗自身免疫性肝病时使用的激素剂量相对较小,副作用的发生率较低。通过监测血压、血糖、保护胃黏膜,并辅以维生素D、钙剂和抑酸剂等措施,可以减少副作用的发生。
肝活检术是一种直接了解肝脏组织病理变化的检验方法,是公认的“金标准”。它对于诊断血液生化表现不典型的自身免疫性肝病尤为重要,可以发现纤维化或早期代偿期肝硬化,对于判断疾病的治疗疗程和预后具有不可替代的作用。
自身免疫性肝病是一种自身免疫性疾病,不是由肝炎病毒感染引起的,因此不会传染。患者在饮食上需要注意避免高脂肪饮食,少吃香菇芹菜等食物,宜食用高蛋白食物如鱼虾瘦肉和新鲜水果蔬菜。