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糖尿病足坏疽截趾后伤口的处理方法

糖尿病足坏疽截趾后伤口的处理方法
发表人:医疗故事汇

在处理糖尿病足坏疽截趾后的伤口时,需要采取适当的清创方式。门诊清创从近端至远端去除湿性坏死,探查深层是否存在脓腔,并判断坏死下面是否有健康的肉芽。所有去除的坏死组织都应送到实验室进行培养和药敏实验。

手术清创则是去除所有的坏死组织直至出血组织,并开放所有窦道。随后,使用凡士林纱布或利凡诺纱布填塞伤口,但不进行缝合。必要时,还可能需要进行足趾或辐射状截除,切除一个或多个坏疽的足趾,以及与其相连接的跖骨。

术后伤口的处理也非常重要。首先,在外敷时,可能仍有坏死和腐败组织存在,应使用2%次氯酸钠溶液冲洗。清创结束后,用生理盐水冲洗伤口边缘和周围的皮肤,以防止皮肤干燥和刺激。伤口不再出现坏死时,停止使用次氯酸钠溶液冲洗。

其次,每3天对伤口的边缘进行清创,清除所有的胼胝、腐肉和没有生机的组织。保持伤口开放和引流。最后,不需要用大量的纱布进行包扎,只需用管型的绷带在适当的位置固定,使掀起检查和换药简单、便捷。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性足坏疽疾病介绍:
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  • 我还记得那天,爸爸从脚手架上跌落的场景。他的脚后跟重重地撞在了地面上,发出一声沉闷的响声。我心中一紧,赶紧跑过去查看他的情况。爸爸的脸色苍白,额头上冒出细密的汗珠,显然是疼痛难忍。我急忙扶他坐下,询问他是否需要去医院检查。爸爸摇了摇头,坚持说只是软组织受伤,休息几天就会好转。

    然而,随着时间的推移,爸爸的脚后跟并没有像他预期的那样恢复。反而,疼痛感越来越强烈,甚至影响了他的日常生活。我开始担心起来,决定带他去看医生。由于工作繁忙,我们选择了在京东互联网医院进行在线咨询。

    在与医生的交流中,我提到了云南白药喷雾剂,询问是否适合爸爸的伤势。医生表示可以使用,但需要注意使用方法和频率。同时,医生也建议我们在家中进行一些简单的物理治疗,例如冰敷和按摩,以帮助加速恢复过程。

    在接下来的几天里,我们按照医生的建议进行了治疗。每天早晚,我都会用冰袋给爸爸的脚后跟进行冰敷,然后再用按摩油轻轻按摩。虽然一开始爸爸还是会感到疼痛,但随着时间的推移,他的脚后跟逐渐恢复了正常。我们都松了一口气,庆幸没有耽误治疗。

    这次经历让我深刻认识到,健康问题不能被忽视。即使是看似小的伤势,也需要及时的关注和治疗。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导。希望大家也能从中吸取教训,关注自己的健康,及时就医,避免小病变大病。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?欢迎在评论区分享你的经验和故事。脚后跟软组织损伤就医指南 常见症状 脚后跟软组织损伤常见症状包括疼痛、肿胀、局部红肿等。易感人群为从高处跌落或进行剧烈运动的人群。 推荐科室 骨科或急诊科 调理要点 1. 使用云南白药喷雾剂进行局部消肿止痛; 2. 保持休息,避免剧烈运动; 3. 如果疼痛严重,可以口服止痛药如布洛芬; 4. 如果肿胀明显,可以使用冰敷; 5. 如果症状持续不缓解,应及时就医进行进一步检查和治疗。

  • 我还记得那天,公公的脚看起来异常肿胀,皮肤上布满了红斑和水泡。他的脚趾甲也变得异常脆弱,轻轻一碰就碎裂。作为家里唯一的女性,我感到一阵窒息般的恐惧。公公的糖尿病已经多年了,但我从未见过他脚部出现这样的情况。

    我立即拨打了京东互联网医院的电话,希望能得到专业的医疗建议。接诊的医生非常友善和耐心,详细询问了公公的病史和症状。通过对话,我了解到公公的脚部问题可能是糖尿病足的表现,需要尽快去医院进行清创治疗。

    在等待医生的进一步指导时,我不禁回想起公公的日常生活。他总是很节俭,经常穿着旧鞋子,甚至在冬天也只穿一双薄薄的布鞋。每当我提醒他注意保暖时,他总是笑着说:“没事,老了,皮肤厚了。”

    医生再次强调了清创治疗的重要性,并建议我们避免自行处理,以免感染加重。我深深地感激医生的建议,决定立即带公公去医院就诊。

    在医院里,医生对公公的脚部进行了详细检查,并确认了糖尿病足的诊断。他们告诉我们,公公的病情已经比较严重,需要进行一系列的治疗和护理。听到这个消息,我不禁感到一阵心酸。公公一生勤劳,为了家庭付出了太多,如今却要面对这样的健康问题。

    回家的路上,我握着公公的手,默默地祈祷着他的病情能够早日好转。虽然前方的路还很长,但我相信只要我们坚持下去,公公一定会战胜这场疾病。

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我们一样等到病情加重才去医院。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    糖尿病足的治疗与调理 常见症状 糖尿病足是糖尿病并发症之一,常见症状包括脚部干裂、结痂、感染等,易感人群主要是糖尿病患者,特别是血糖控制不良者。 推荐科室 内分泌科、外科或足病专科。 调理要点 1. 控制血糖,避免高血糖状态; 2. 定期检查脚部,及时发现问题; 3. 保持脚部清洁干燥,避免感染; 4. 避免自行处理脚部问题,应由专业医生进行清创治疗; 5. 在医生指导下使用抗生素等药物进行治疗,避免滥用药物。

  • 慢性难愈合创面,俗称溃疡,也被称为慢性伤口或慢性创面。这种情况可以由多种原因引起,包括但不限于糖尿病、创伤、静脉曲张、血管硬化、长期卧床等。国际创伤愈合学会定义慢性伤口为无法通过正常的修复过程在解剖和功能上达到完整状态,通常是二期愈合伤口。临床上,慢性伤口指的是在一个月以上的治疗后仍未愈合且没有愈合趋势的创面。

    慢性伤口的愈合受到多种因素的影响,例如伤口大小、病因、个体的整体健康状况等。对于那些长期受慢性伤口困扰的患者,了解这些因素至关重要,以便采取适当的治疗和管理措施,促进伤口的愈合。

  • 我是一名糖尿病患者,最近我的脚部出现了麻木和疼痛的症状,去医院检查后被诊断出动脉闭塞,医生建议我服用贝前列素纳片来改善血液循环。由于我住在贵阳市,去医院开药不太方便,所以我选择了在京东互联网医院上进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我发现线上问诊非常方便和高效。医生首先确认了我的病情和用药情况,然后询问了我是否有过敏反应和肝肾功能异常。这些问题都很重要,因为如果我有这些问题,可能需要调整用药方案或选择其他治疗方法。幸运的是,我没有这些问题,所以医生很快就给我开了贝前列素纳片的处方。

    整个过程非常顺利,医生也很专业和耐心。虽然我之前对线上问诊有些疑虑,但这次经历让我改变了看法。我认为线上问诊是一个非常好的选择,特别是对于像我这样有慢性病需要长期治疗的人来说。它可以节省时间和精力,同时也能保证我们得到及时和有效的医疗服务。

    糖尿病足的诊断和治疗 常见症状 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,主要表现为脚部麻木、疼痛、红肿、溃疡等症状。这些症状可能会影响日常生活和工作,甚至可能导致截肢等严重后果。因此,及早诊断和治疗非常重要。 推荐科室 内分泌科或血管外科 调理要点 1. 控制血糖水平,避免高血糖对血管的损害。 2. 定期检查脚部,及时发现并处理任何异常情况。 3. 使用贝前列素纳片等药物改善血液循环,预防动脉闭塞等并发症。 4. 注意个人卫生,避免感染和其他并发症的发生。 5. 合理饮食,保持健康的体重和生活方式。

  • 糖尿病并发症中,足病是一种常见且严重的疾病。脚部疼痛是其主要症状之一,若不及时处理,可能导致更严重的后果。那么,糖尿病足病的发生有哪些原因?如何预防和治疗?

    首先,糖尿病引起微血管变窄,影响血液循环,导致脚部疼痛。同时,糖尿病患者对疼痛的忍耐力降低,血糖上升时对疼痛更敏感。神经线受损也会引起神经痛,脚部是最易受影响的部位之一。此外,糖尿病患者容易感染细菌,若不及时治疗,可能引起脚溃疡和组织坏死,进一步加剧足部疼痛。

    为了控制和治疗脚部疼痛,首要任务是控制血糖。通过降糖药或胰岛素治疗可以有效地控制血糖水平,减轻高糖毒性对血管神经的损害。对于血管病变较为严重的患者,血管扩张药也可以改善血液循环不足或神经受影响引起的脚痛。

    其次,保持下肢血流畅通也非常重要。糖尿病患者可以通过局部按摩和适当的运动来促进下肢血液循环。例如,弯曲脚趾、踮脚尖、勾脚和转脚腕等动作都有助于改善血液循环。同时,养成良好的生活习惯,如保证充足的睡眠和避免吸烟,也是预防糖尿病足病的重要措施。

    最后,日常脚部保养也不能忽视。穿宽松的棉鞋或毛皮鞋,经常更换袜子,保持脚的干燥,穿防滑性能较好的鞋子,小心走路,谨防跌伤。对于脚癣患者,应积极治疗,避免用手撕脚皮和摩擦足趾止痒,以防皮肤出现破损而导致化脓性细菌感染。严重的足部溃疡患者需要及时进行清创和消毒,使用良药促进足部疮面愈合,避免足部感染加重。

  • 糖尿病足是糖尿病患者面临的严重并发症之一。许多患者因为不知道该去哪个科室就诊,导致病情延误,错过了最佳的治疗和保肢时机。据统计,约5%到10%的糖尿病患者会出现不同程度的足部溃疡,甚至有20%的截肢率,22%的患者生命受到威胁。然而,如果能及早预防和正确治疗,糖尿病足是可以治愈的。

    那么,糖尿病足患者应该看哪个科?如何正确、及时地就医?以下是一些重要的信息和建议。

    科室选择

    糖尿病足的治疗需要多学科的合作,包括内分泌科、外科、神经科等。因此,患者应该首先去内分泌科进行初步诊断和治疗,然后根据具体情况转诊到其他相关科室。

    预防和治疗

    预防是关键。糖尿病患者应该定期检查足部,注意足部的清洁和保湿,避免穿紧身或不合适的鞋子,控制血糖和血压等。对于已经出现足部问题的患者,早期干预和治疗至关重要,包括局部清洁、消毒、换药等,必要时可能需要进行手术治疗。

    新进展

    近年来,糖尿病足的治疗方法有了新的进展。例如,SCS(脊髓刺激)治疗可以改善足部血液循环,促进溃疡愈合。同时,多学科诊疗线上诊室也为患者提供了更加便捷的就医方式。

    自救方法

    对于疫情期间无法外出的患者,可以采取一些自救措施。例如,定期检查足部,注意足部的清洁和保湿,避免长时间站立或坐着,控制血糖和血压等。

    总之,糖尿病足的治疗需要患者和医生共同努力。通过正确的科室选择、预防和治疗措施,以及新进展的应用,患者可以有效地控制和治愈糖尿病足。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我爷爷的脸庞。他的脚趾发紫,低烧不退,整个人看起来很虚弱。我心中一紧,赶紧拿起手机,拨通了京东互联网医院的热线。

    “您好,请问有什么可以帮助您的?”医生的声音温柔而专业,听起来很安心。我把爷爷的症状告诉了他,医生问道:“有糖尿病吗?”我犹豫了一下,爷爷从来没有说过自己有糖尿病,但我也不能确定。于是,我回答:“应该没有糖尿病。”

    医生继续问:“有没有去检查?”我摇了摇头,解释说:“在养老院,现在疫情出不去。”医生沉默了一会儿,然后说:“像坏疽。”我心中一惊,坏疽?那不是很严重的病吗?我赶紧问:“需要去医院处理吗?”医生肯定地回答:“是的,需要去医院处理。”

    我有些犹豫,毕竟爷爷在养老院,疫情期间出行不太方便。医生似乎看透了我的心思,安慰我说:“疫情也可以去医院,关键是要及时治疗。”我点了点头,决定尽快安排爷爷去医院检查。

    挂断电话后,我开始担心起来。爷爷的脚趾为什么会发紫?低烧不退又是什么原因?我想起了网上看到的一些文章,说手脚冰凉可能是肾虚或脾虚的表现。但我也知道,网上信息不一定可靠,还是要听医生的建议。

    我走到爷爷身边,轻声问他:“您觉得怎么样?”爷爷虚弱地笑了笑,说:“还好,没事。”但我能看出他在强忍着疼痛。我心疼地握住他的手,告诉他:“我们会尽快安排您去医院检查的。”

    接下来的几天,我和家人忙碌地联系医院,协调领导,终于安排了爷爷的检查。结果显示,爷爷的症状可能是糖尿病足引起的。医生说:“幸好你们及时就医,否则后果不堪设想。”

    我深深地吸了一口气,感谢京东互联网医院的医生给了我们及时的建议和帮助。也感谢家人和朋友的支持和鼓励。爷爷的病情得到了控制,他的脚趾也逐渐恢复了正常颜色。

    这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保护好自己的健康。糖尿病足的诊断与治疗 常见症状 糖尿病足的常见症状包括脚部发紫、发低烧、手脚冰凉等,易感人群主要是糖尿病患者,尤其是老年人。 推荐科室 内分泌科或外科 调理要点 1. 控制血糖,避免高血糖引起的并发症; 2. 保持足部清洁和干燥,预防感染; 3. 使用适合的鞋子和袜子,避免脚部受压和摩擦; 4. 定期检查足部,及时发现问题; 5. 在医生指导下使用抗生素和其他药物治疗感染和疼痛等症状。

  • 糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一,主要由血管病变、神经病变和感染等因素引起。这种病变会导致下肢或足部组织的破坏,给患者带来沉重的负担。中医将其归类为“脱疽”,并有独特的治疗方法。

    中医认为,糖尿病足的主要病因包括劳逸失度、情志内伤、先天禀赋不足、跌扑损伤、饮食不节和感受外邪等。其主要病机有脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、湿热下注和热毒壅盛等。根据疾病的发展和正邪的虚衰,中医将糖尿病足的病程分为急性感染期、缓解期和恢复期,并针对不同阶段的疾病特点进行治疗。

    中医治疗糖尿病足的方法包括中医内外治法、穴位注射、穴位按摩和针灸等。这些方法经济实用、安全性高、临床疗效明显、副作用小,在糖尿病足的治疗中具有明显优势。

  • 糖尿病足是由于长期血糖控制不良,导致微血管及大、中、小血管狭窄、闭塞、血流障碍,进而引起足部神经细胞缺血,继而感觉神经、运动神经、植物神经损伤所引起的足部病变。其临床表现包括足部发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行或/和有感染等症状。

    在日常生活中,糖尿病患者需要注意以下几点来护理和预防糖尿病足的发生和恶化:

    1. 选择合适的鞋和袜:患者应选择平整无褶皱的鞋子和透气性好的袜子,避免摩擦皮肤。建议在下午购买鞋子,因为此时脚部较为胀大,选择的鞋子更合适。同时,患者应每天更换2~3双袜子,保持袜子的干燥。
    2. 谨慎对待各类症状:患者应关注足部出现的鸡眼、胼胝、水肿、畸形等问题,并及时修剪平复。切勿忽视这些症状或随意用针挑或剪刀剪,以免引起感染和破溃扩大。
    3. 适当泡脚:用温水(或中药)泡脚可以改善足部血液循环,预防末端缺血和坏疽的形成。但是,水温不宜过高,以免烫伤。患者应在泡脚前用手试水温,确保安全。

    通过以上护理和预防措施,糖尿病患者可以有效减少糖尿病足的风险,并提高生活质量。

  • 足浴是一种古老而有效的保健方法。通过不同的药材配方,足浴可以帮助我们治疗多种疾病和改善身体状况。下面是一些常见的足浴配方和使用方法。

    气虚足浴配方:将党参15克、黄芪20克、白术15克加入水中煎煮,然后倒入足浴盆内泡脚30分钟,每日一次。

    血虚足浴配方:将当归20克、赤芍15克、红花15克、川断15克加入水中煎煮,然后倒入足浴盆内泡脚30分钟,每日一次。

    治感冒或感冒头痛配方:在热水中加入食盐约50克左右和50~70克生姜。先将脚放在热气上熏,待水温下降后再将双脚浸泡在水中互相搓擦,水凉时可续加热水2~3次,直到全身微微汗出。然后及时擦干脚部,盖上被子休息。

    治咳嗽配方:使用黄麻10克、胡椒40粒、老姜30克、生白矾30克。

    治高血压病配方:使用罗布麻叶15克、杜仲6克、牡蛎15克、夜交藤10克、吴茱萸10克等药材。将上述药材加入水中煎成1000毫升,去渣后混入足浴盆中,觉前浸泡双足30~40分钟。

    治头痛配方:使用白附子10克、川芎20克、白芷20克、细辛10克、葱白5根。

    治失眠配方:使用磁石60克、丹参20克、远志15克、夜交藤30克等药材。将上述药材水煎去渣,加热至3000毫升泡脚,每晚睡前一次。

    治痛经配方:使用蒲黄20克、五灵脂20克、香附20克、延胡索20克、当归20克、赤芍15克、桃仁10克、没药10克等药材。将上述药材加入水中煮沸15分钟后离火,先以药液蒸气熏双脚,待温度适宜后将双脚浸泡于药液中。每次浸泡15~20分钟,每日早晚各熏洗1次,每剂药重复使用两天。于经前3天左右开始用药,连用3~5剂,连续用3个月经周期。

    治风湿麻木配方:使用山姜茎叶、野花枝叶、番木瓜枝叶等药材。煎汤后去渣,加入温水用足浴盆浸泡双足30分钟。

    治血栓闭性脉管炎配方:使用桂枝、附片、伸筋草、苦参等药材。煎后去渣,混入温水用按摩足浴盆浸泡足30分钟,10天一疗程,每日二次。

    治中风后手足拘挛配方:使用伸筋草、透骨草、花各6克。将上述药材加入5k克清水中煎煮10分钟后入温水,用足浴盆浸泡双足,每日三次,一月为一疗程。

    治双足水肿配方:使用楠木、桐木等药材。上药煎汤后加温水,用按摩足浴盆浸泡双足,次20分钟,每日一次。

    治足跟痛配方:使用寻骨风30克、透骨草30克、鸡血藤30克、乳香10克、没药10克、血竭10克、王不留行15克等药材。将上述药材煎水泡脚30分钟,每日一次。

    治糖尿病足配方:使用川桂枝、生附片各50克,紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克,乳香、没药各24克等药材。将上述药材用3000毫升水煮,用文火煮沸后再煎20分钟,去渣后混入温水内用足浴盆浸泡30分钟,每剂药可反复使用三次。

    减肥配方:使用冬瓜皮200克、茯苓100克、木瓜100克等药材。水煮去渣后,混入足浴盆内浸泡双足每次30~40分钟,至微微出汗。每日一次,20~30天为一疗程。

    治老年斑配方:使用当归40克、桂圆肉25克等药材。将上述药材加入清水中煎煮40分钟,去渣取汁,与2500毫升开水一起倒入盆中,先熏蒸擦洗面,待温度适宜时泡洗双脚,每天1次,每次泡40分钟。可养血益颜,适用于黑色素沉着、肤老化等。

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