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在处理帕金森病的夜间问题时,包括睡眠问题在内,临床医生注意到一个新现象:助眠药物唑吡坦似乎可以改善帕金森病的症状。虽然一些人可能避免使用此类药物,但它也许能带来新的希望。
最早的观察结果来自90年代,一位61岁的女性患者在服用唑吡坦后,虽然没有入睡,但她的帕金森病运动症状(如运动迟缓、肌肉僵硬和静止性震颤)却明显改善,类似于服用息宁的效果。随后,这位患者长期服用唑吡坦,甚至每天四次,持续五年以上,既没有副作用也保持了药效。
其他临床观察也发现,唑吡坦平均可以改善20%到30%的帕金森病症状(UPDRS-III评分),最佳情况下甚至可以改善60%。唑吡坦对帕金森病的表情、肌肉强直、姿势、步态和静止性震颤都有改善,特别是对于严重运动症状的患者更容易观察到效果。值得注意的是,唑吡坦不会引起异动,偶尔会出现嗜睡的副作用。
研究还表明,对于有异动症的帕金森病患者,2.5-5mg的唑吡坦可能就能减少异动,而不产生睡意。此外,唑吡坦也被发现可以改善帕金森患者中的肌张力障碍症状。2012年的一项研究甚至报告说,在进行了STN-DBS后的患者身上,唑吡坦还能够改善精神混乱的症状。
为什么唑吡坦会有这样的作用?研究者认为它可以减少帕金森病异常的脑电活动,降低脑内的病理性振荡,并调整帕金森患者脑内异常活动的苍白球、黑质和丘脑底核的功能状态。
目前还没有大规模的临床研究来验证唑吡坦的作用,因此对于其有效性、受益人群和最佳剂量等方面仍然没有推荐意见。未来需要更多的患者试用和医生观察来获取更多证据。
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对于帕金森病患者来说,合理的饮食是非常重要的。首先,我们需要确保食物的多样性,包括谷类、蔬菜、水果、奶制品和豆制品。其中,谷类和蔬菜水果是必不可少的,它们提供了丰富的营养和纤维素。同时,适量摄入奶制品和豆制品也能帮助补充钙质和其他重要营养素。
然而,需要注意的是,牛奶中的蛋白质可能会影响左旋多巴药物的疗效。因此,建议在晚上睡前喝牛奶或酸奶,而不是在白天。另外,豆腐、豆腐干等豆制品也是很好的钙质来源。
在肉类的选择上,应该尽量避免肥肉、荤油和动物内脏。每天喝6-8杯水也非常重要。服用美多芭或息宁等药物时,需要与进食间隔至少1小时,以免影响药物的吸收。其他药物则需要与进食间隔半小时。
最后,保持愉快的心情也是很重要的。只有在心情愉快的情况下,身体才能更好地吸收营养。
2021年世界帕金森病日即将到来。尽管新型冠状病毒仍在全球肆虐,但4月11日的帕金森日将是一个不平凡的日子。为了帮助更多人了解帕金森病和运动障碍性疾病的专业知识,提高患者对疾病的认识,增强战胜疾病的信心,我们将在4月11日上午9-11点举行一场特别的宣传活动。
这次活动将采用多种形式,包括现场答疑、发放宣传资料和欢乐游戏等,以便与大家更好地互动。我们期待与您一起度过这个特殊的日子,并为您提供支持和帮助。现场还将有多种小礼品等待您的参与。
活动详情如下:
欢迎您的加入,让我们共同为帕金森病患者和家属送去关爱和支持。
我从未想过,我的生活会被一双不听使唤的手和脚所主宰。每天早晨醒来,右手右脚的抖动就像一位不速之客,总是准时到访。起初,我以为这只是暂时的现象,可能是因为工作压力大或是缺乏锻炼。但是,随着时间的推移,这种抖动变得越来越频繁,越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。
我记得那天,我在超市购物时,手中的篮子不停地晃动,旁边的人都投来了异样的目光。我尴尬地笑了笑,试图掩饰自己的不适,但内心却充满了恐惧和无助。回到家后,我立即上网搜索相关信息,希望能找到一些解决办法。结果显示,可能是肾阳虚或肾阴虚引起的足跟疼痛和手脚抖动。然而,这些信息并没有让我感到安心,反而更加焦虑了。
我决定去医院做进一步的检查。经过一系列的测试,医生告诉我,我的甲状腺功能正常,心电图和肌电图也没有显示出任何异常。唯一的问题是,我的右手和右脚的抖动可能是由帕金森病或特发性震颤引起的。听到这个消息,我感到一阵恐慌。帕金森病?这不是老年人得的病吗?我才30多岁啊!
医生开了美多芭给我,并告诉我要定期复查,调整药物剂量。回家后,我按照医生的指示服用药物,但效果并不明显。我的手脚仍然在不停地抖动,甚至有时候连吃饭都成为了问题。每次看到家人和朋友的担忧目光,我都感到深深的自责和无奈。
在这个过程中,我遇到了许多同样遭受手脚抖动困扰的人。我们在网上组成了一个小群体,互相分享经验和情感支持。有时候,我们会一起去做一些轻松的运动,或者参加一些放松身心的活动。这些小小的举动虽然不能治愈我们的病,但却让我们感到温暖和希望。
现在,我已经学会了如何与这种病共存。虽然手脚的抖动仍然存在,但我已经不再那么焦虑和恐惧了。我知道,我不是一个人在战斗。有家人、朋友和医生的支持,有网上小群体的陪伴,我可以面对任何挑战。也许有一天,科学家们会找到治愈这种病的方法,但在那之前,我会继续生活,继续笑,继续享受生命的美好。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,不要孤单。寻找专业的医疗帮助,寻找志同道合的朋友,相信自己,你一定可以战胜它!
在这篇文章中,我们将分享一位七旬帕金森患者的20年抗争经历。从最初的恐惧和无助,到最终的自我管理和积极生活,这位患者的故事将为所有面临类似挑战的人们提供宝贵的经验和启示。
首先,让我们了解一下帕金森病。它是一种神经系统退行性疾病,主要影响运动功能。症状包括震颤、僵硬、运动缓慢和平衡问题。虽然目前还没有根治方法,但通过合理的治疗和自我管理,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
我们的主人公在1999年被确诊患有帕金森病。面对这个突如其来的打击,他并没有放弃,而是选择了积极应对。经过多年的努力和探索,他总结出了一套行之有效的自我管理方法,包括保持良好的心态、坚持适量的锻炼、合理用药、培养高雅的情操等。
其中,心态的调整尤为重要。帕金森病人需要保持平和的心态,激发战斗精神,磨砺顽强意志,树立必胜信念。同时,也要注意不要盲目追求完美,避免过度治疗和急于求成。
此外,适量的锻炼也是至关重要的。它可以帮助患者保持身体的灵活性和协调性,延缓病情的发展。当然,在进行锻炼时,需要注意避免过度劳累和受伤。
最后,我们要强调的是,帕金森病人不应该被疾病定义。他们可以通过高雅的情操和积极的社交活动来丰富自己的生活,实现自我价值。同时,也要注意保持良好的饮食习惯和规律的作息时间,以维持身体的健康状态。
总的来说,帕金森病人可以通过自我管理和积极生活来控制病情,提高生活质量。希望这位七旬患者的经历能够为所有面临类似挑战的人们提供帮助和启示。
震颤是帕金森病最为明显的症状之一,通常被描述为手部自然下垂或放置在桌面或膝盖上时出现的频率在4-6Hz的震颤。这种震颤被称为“搓丸样震颤”,并且可以扩展到肢体的其他部分,例如腿部或头部。帕金森病患者的震颤通常从一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢,然后扩展到对侧的上肢和下肢,形成“N”字型进展。情绪激动时震颤会加重,而在睡眠时则会停止。
帕金森病的震颤是由多种因素引起的,包括神经递质系统中乙酰胆碱系统和多巴胺系统的失衡,以及神经环路系统中基底神经节和小脑-丘脑-皮质环路功能受损等。治疗方法主要针对这些原因,药物治疗包括抑制乙酰胆碱系统的活性和补充多巴胺的活性,以恢复系统平衡,减轻震颤。特殊药物也可以对震颤产生一定的治疗效果。然而,药物治疗的效果并不总是理想的。
手术治疗主要采用脑深部电刺激器置入术(DBS),通过电脉冲持续刺激大脑中与震颤有关的核团,调节核团的活性,修复神经环路的功能,达到抑制震颤的目的。DBS对震颤有明确的治疗效果,尤其是对于那些药物治疗效果不佳的严重震颤症状的帕金森病患者。
李女士,58岁,2002年被诊断出患有帕金森病,开始口服安坦进行治疗。然而,随着时间的推移,药物的效果逐渐减弱。2006年,她的右侧肢体出现僵硬,2008年左侧肢体也开始出现不自主震颤。症状逐渐加重,李女士开始口服美多芭,但效果仍然不佳。加用盐酸阿米替林后,情况依然没有改善。
在此背景下,李女士寻求更进一步的诊治。医生建议她考虑进行脑深部电刺激术(DBS),也被称为脑起搏器。这种手术通过植入体内的脉冲发生器,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而控制帕金森病的症状,使病人恢复自如活动和自理能力。
李女士及其家属了解了脑起搏器的治疗原理及治疗效果后,决定接受这项治疗。经过各项检查,未见手术禁忌,李女士在局麻加全麻下行立体定向双侧脑深部电极植入术。术后给予积极治疗,李女士病情稳定,意识清楚,身体和精神日益康复。术后一月,李女士进行脑起搏器开机调控,双侧肢体震颤消失,僵硬、走路困难等症状均有缓解。目前,李女士生活自理很好。
在神经系统疾病中,帕金森病的营养问题越来越受到关注。根据2017年欧洲营养协会发布的《神经系统疾病临床营养指南》,所有帕金森病患者的营养状况都应被医师关注和监测。15%的PD患者存在营养不良,24%的PD患者有中到重度的营养不良风险。60-80%的PD患者有口咽期或食管期的吞咽功能障碍,但可能是无症状的。
帕金森病患者的营养不良主要原因包括行动迟缓和肌张力增高导致的能量消耗增加、吞咽障碍、流涎和便秘等。为了避免营养不良,患者应定期告知医生体重变化情况,并寻求治疗指导。除了关注体重外,帕金森病患者还应补充维生素D、维生素B12和叶酸等营养素。
如果存在吞咽障碍,患者可以通过帕金森特异性问卷或饮水试验进行筛查。SDQ和MDT-PD是常用的筛查工具。对于筛查阳性的患者,应进行吞咽障碍的检查,包括VFSE和VESS检查。治疗方法包括优化药物治疗方案、个体化的康复治疗和调整饮食等。
在药物营养治疗方面,帕金森病患者不需要刻意低蛋白饮食,只需在餐前至少半小时服用多巴即可。同时,个体化的药物营养治疗方案可以改善患者的生活质量和生存状态。最后,通过饮食调整也可以有效治疗便秘。
近年来,中医在帕金森综合征的治疗中扮演着越来越重要的角色。该病属于中医“虚损”范畴,主要病变脏腑在肾、脾、肝三脏。肾虚会导致脑髓不足,反应迟钝,动作徐缓;脾虚则气血亏乏,肌肉失养,加之脾虚运化水湿停蓄,浸渍腠理,导致肌肉强劲拘挛而失其柔韧。肾精不足,气血亏虚,不能涵养肝木,致虚风内动,震颤由此而生。肾亏脾虚是发病的关键,痰浊、水湿、瘀血停蓄是病情加重的因素。
中医治疗原则,应立足于“滋肾补脑、健脾益气、燥湿化痰、缓肝熄风”。根据每个患者的具体情况和不同病期辨证施治、随证加减,很难用某个固定的处方完成治疗。临床常用大定风珠、地黄饮子、八珍汤、羚羊钩藤汤、导痰汤等方剂加减化裁。滋肾补脑选用鹿茸、地黄、山萸肉等;健脾益气选用黄芪、党参、白术等;燥湿化痰选用苍术、厚朴、砂仁等;缓肝熄风选用羚羊角、天麻、全蝎等;活血化瘀选用丹参、当归、赤芍等。
中药治疗帕金森综合征主要是改善症状、控制病情。在该病发病早期就开始接受合理中药治疗,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理。中药治疗要长期用药,稳定病情。
我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲打,心中充满了焦虑和期待。最近,我的身体状况不太好,经常感到疲劳和头晕。经过一番自我诊断,我怀疑自己可能患上了帕金森病。这个想法让我不寒而栗,但我知道我不能再拖延了,必须尽快寻求专业的医疗帮助。
我打开了京东互联网医院的网站,开始了我的在线咨询之旅。首先,我详细描述了自己的症状和担忧,等待医生的回复。几分钟后,医生回复了我的消息,询问我是否有其他相关的医学问题需要咨询。我深吸一口气,决定向医生坦白我的所有疑虑和恐惧。
在与医生的交流中,我逐渐放松下来。医生非常专业和耐心,详细解答了我的问题,并向我推荐了一些可能的治疗方案。其中,胞磷胆碱纳片引起了我的注意。医生告诉我,这种药物可以帮助改善帕金森病的症状,但需要医生的处方才能购买。
我请求医生帮我开具处方,医生同意了,并开始填写处方信息。整个过程非常顺利,医生还提供了一些关于服药的建议和注意事项。我感激不尽,心中充满了感激和希望。
在等待处方审核通过的过程中,我回想起了过去的日子。我的生活曾经充满活力和热情,但现在却被疾病的阴影笼罩。然而,通过这次在线咨询,我重新找回了对未来的信心和勇气。
当处方审核通过的消息弹出时,我感到一阵轻松和喜悦。我知道,我的治疗之路才刚刚开始,但至少我已经迈出了第一步。感谢京东互联网医院和那位专业的医生,他们让我在最需要帮助的时候找到了方向和支持。
如果你也面临着类似的困扰,不要犹豫,尽快寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,会对患者的生活质量产生重大影响。除了积极治疗外,正确的护理措施也至关重要。以下是针对帕金森病患者的日常护理指南。
1. 加强肢体功能锻炼
在早期阶段,患者应坚持适当的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,包括四肢各关节的最大范围屈伸、旋转等动作,以预防肢体挛缩和关节僵硬。对于晚期患者,进行被动肢体活动和肌肉、关节按摩可以促进血液循环。
2. 预防并发症
注意保持居室的温度、湿度、通风和采光等条件,并根据季节和天气适当增减衣物,避免感冒。对于卧床不起的患者,定期翻身、做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体和加强肌肉、关节按摩可以有效预防和延缓骨关节并发症。
3. 卧床患者的护理
对于晚期卧床不起的患者,应帮助他们勤翻身,在床上多作被动运动,以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。
总之,帕金森病患者在日常生活中需要注意个人卫生,保持良好的心态,积极配合治疗。通过以上护理措施,可以有效改善患者的生活质量和健康状况。