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本文报告一例阑尾低级别黏液性肿瘤患者的复发案例。该患者在2013年因盆腔肿物接受子宫双附件切除手术,术中发现阑尾来源的低级别黏液性肿瘤累及双附件。随后在同年进行了规范的CRS+ HIPEC手术,达到CCR0(肉眼下无肿瘤)。然而,6年后患者再次出现不全肠梗阻症状,并在复查中发现胃周脾周及脾内肿物,考虑为复发。2019年11月,患者接受了第二次手术,切除左侧腹膜及粘连肠管、左膈肌腹膜+脾脏,并进行了腹腔热灌注化疗。术中发现血性腹水、腹膜广泛黏液性增厚和坠入盆腔的黏液粘连肠管梗阻,表明该病例可能存在向高级别转化的风险。
本案例强调了阑尾低级别黏液性肿瘤的复发风险,并提醒医生在处理卵巢黏液性肿瘤时务必切除阑尾以排除阑尾来源的肿瘤。同时,案例也反映出即使达到CCR0,仍需密切随访以早期发现复发情况。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
阑尾肿瘤是一种较为罕见的疾病,主要分为类癌、腺癌和囊性肿瘤三种类型。为了帮助大家更好地了解这种疾病,本文将详细介绍阑尾肿瘤的病因、发病机制以及相关的治疗方法。
一、阑尾肿瘤的病因
1. 阑尾腔阻塞:阑尾腔的阻塞是阑尾黏液囊肿形成的关键因素。阻塞可以由阑尾黏膜的慢性炎症、瘢痕收缩、异物嵌顿、阑尾壁的粘连、扭曲和受压等原因引起。
2. 阑尾黏膜功能正常:阻塞后,远侧阑尾黏膜仍能正常分泌黏液。
3. 阑尾内环境:阑尾内无细菌存在,不发生化脓感染。
二、阑尾肿瘤的发病机制
1. 阑尾类癌:约占所有阑尾肿瘤的90%,分为纯类癌、腺类癌和类癌腺癌混合型。肿瘤直径在1cm以下占70%~90%,2cm以上占1%左右。
2. 阑尾黏液性肿瘤:分为潴留性囊肿、良性黏液性囊腺瘤和恶性黏液性囊腺瘤。黏液囊腺癌可侵犯阑尾壁黏膜层以外的癌组织。
3. 腺瘤与腺癌:分为绒毛状腺瘤、平滑肌瘤、神经瘤等。
4. 其他:以黏液腺癌及印戒细胞癌为主,恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤罕见。
三、阑尾肿瘤的治疗方法
1. 手术治疗:手术切除是治疗阑尾肿瘤的主要方法。根据肿瘤的类型、大小、位置等因素,手术方式可能有所不同。
2. 放疗和化疗:对于一些无法手术切除或术后复发的患者,可能需要辅助放化疗。
3. 靶向治疗:近年来,靶向治疗在肿瘤治疗中取得了显著疗效,对于部分阑尾肿瘤患者,靶向治疗可能是一种有效的治疗手段。
总之,阑尾肿瘤是一种较为罕见的疾病,了解其病因、发病机制和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。
我爸爸今年五十多岁,身体一直很硬朗。然而,今年二月份他突然开始出现右下腹疼痛,持续了半个月之久。我们一家人都很担心,赶紧带他去当地的三甲医院做了全面的检查。医生告诉我们,通过肠镜检查,发现了一个肿瘤,可能是阑尾肿瘤。这个消息如同晴天霹雳,让我们全家陷入了深深的恐惧和焦虑之中。
在接下来的几个月里,爸爸经历了多次住院治疗和复诊。每次都需要做各种检查,包括CT、肠镜等。每次结果出来,我们都如坐针毡,生怕听到不好的消息。同时,爸爸的体重也在不断下降,整个人看起来都憔悴了许多。
在这个过程中,我们也尝试了各种方法来缓解爸爸的疼痛和不适。我们找了很多中医大夫,试图通过中药来调理他的身体。但是,效果并不明显。我们也在网上查找各种资料,了解阑尾肿瘤的治疗方法和成功案例,希望能找到一线希望。
最终,我们决定去一家更专业的医院进行治疗。我们通过京东互联网医院预约了一个专家号,并在网上与医生进行了详细的沟通。医生告诉我们,阑尾肿瘤是一种比较罕见的疾病,需要进行手术切除。同时,医生也给我们提供了一些药物和营养建议,帮助爸爸增强体质,准备手术。
经过一段时间的治疗和调理,爸爸的身体状况有所好转。我们也在等待手术的日子里,默默祈祷着一切顺利。虽然这段时间非常艰难,但是我们一家人都坚信,只要我们团结一心,总会有办法战胜病魔。
阑尾肿瘤虽然较为罕见,但其症状容易被误诊,了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。
当阑尾肿瘤体积较小时,往往没有明显症状,仅在切除术中或术后病理检查时被发现。
当肿瘤增大或阻塞阑尾腔时,患者可能会出现右下腹疼痛,这种疼痛与急性或慢性阑尾炎相似,容易误诊。
随着肿瘤增大,患者可能在右下腹摸到肿块,且疼痛和肿块经抗炎治疗后无好转,甚至出现便血、贫血等恶性肿瘤症状。
阑尾肿瘤主要包括以下几种类型:
1. 阑尾黏液囊肿:常表现为右下腹肿块,肿块增大缓慢,表面光滑,边界清晰,可活动。
2. 阑尾类癌:以纯类癌常见,预后较好,女性多见,临床表现包括急性阑尾炎症状、慢性右下腹痛、类癌综合征等。
3. 阑尾腺癌:临床表现无特异性,可表现为感染症状、右下腹肿块、急性肠梗阻症状等。
了解阑尾肿瘤的症状,有助于早期诊断和治疗,降低治疗难度。
本文报告一例阑尾低级别黏液性肿瘤患者的复发案例。该患者在2013年因盆腔肿物接受子宫双附件切除手术,术中发现阑尾来源的低级别黏液性肿瘤累及双附件。随后在同年进行了规范的CRS+ HIPEC手术,达到CCR0(肉眼下无肿瘤)。然而,6年后患者再次出现不全肠梗阻症状,并在复查中发现胃周脾周及脾内肿物,考虑为复发。2019年11月,患者接受了第二次手术,切除左侧腹膜及粘连肠管、左膈肌腹膜+脾脏,并进行了腹腔热灌注化疗。术中发现血性腹水、腹膜广泛黏液性增厚和坠入盆腔的黏液粘连肠管梗阻,表明该病例可能存在向高级别转化的风险。
本案例强调了阑尾低级别黏液性肿瘤的复发风险,并提醒医生在处理卵巢黏液性肿瘤时务必切除阑尾以排除阑尾来源的肿瘤。同时,案例也反映出即使达到CCR0,仍需密切随访以早期发现复发情况。
那天,我接到了一个紧急的电话,是我的朋友小王。他告诉我,他最近腹部两侧的疼痛越来越明显,已经持续了一个多月。我立刻意识到这可能是大问题,于是建议他尽快就医。
小王选择了线上问诊,因为他工作繁忙,不想耽误太多时间。他选择了肿瘤外科的一位经验丰富的医生进行咨询。医生详细询问了小王的情况,包括之前有过阑尾炎的历史,以及目前的症状。医生对小王的病情进行了初步评估,并给出了手术探查的建议。
当我听到医生的建议时,我有些担忧。小王告诉我,医生说手术后的治愈概率非常低,但可以延长生存时间。这让我感到很沉重,但我还是鼓励小王要勇敢面对。
小王又提出了关于化疗和靶向药的问题,医生耐心地解释说,主要看手术后的病理类型再说,需要一步步来。这让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。
然而,小王在准备手术时,突然又被告知甲状腺有问题,需要先进行检查。小王非常担心,他告诉我医生说这个情况可能会影响手术。医生得知后,立刻对小王的病情进行了评估,并告诉我腹部手术应该要做减瘤手术,千万不能做成活检手术。
在手术前,小王还是有些紧张,担心手术过程中会有意外。医生告诉他,这个手术比较麻烦,时间长,但他会尽最大努力确保手术顺利进行。这让我对医生的敬业精神感到敬佩。
最终,小王顺利完成了手术,虽然病理结果显示这是一个少见病,但医生告诉他,只要按照病理结果选择用药,一切都还有希望。
通过这次经历,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅具备扎实的医学知识,更有一颗关爱患者的心。
阑尾是人体消化道中一个重要的组成部分,但它也可能发生肿瘤性病变。其中,无蒂锯齿状病变(SSL)是一种特殊的结肠癌前病变,形态与传统息肉不同,难以早期发现且进展迅速。由于阑尾位于盲肠末端,位置特殊且开口处隐秘,发现肿瘤往往已达晚期,需要切除盲肠、回盲部乃至右半结肠进行治疗,手术后可能会严重影响营养物质的吸收。
近年来,随着内镜器械的改进和内镜医师检查意识的提高,盲肠阑尾开口周围发现早期病变的机率大大增加。然而,盲肠阑尾开口SSL由于其部位及形态的特点,难以像普通肠道息肉一样早期发现及治疗。因此,外科医生建议行腹腔镜回盲部切除术,但这可能会对患者造成较大的创伤和恢复时间。
微创理念的提出符合医学发展的要求,促进了外科学及内镜等交叉治疗学科的蓬勃发展。手术治疗方式从传统开腹、开胸手术到胸腹腔镜微创再到内镜下的超级微创手术,无数患者获益。经结肠自然腔道内镜下切除病变是一种新型的微创治疗方法,通过结肠镜下经结直肠自然腔道途径完成,手术完全在肠镜下进行,术后患者只需卧床2天,体表完全无疤痕。这种方法避免了腹腔镜探查过程中损伤阑尾周围组织及脏器,取得满意效果。
内镜下的缝合技术是这次内镜手术的难点之一。改良的尼龙荷包缝合法被用于将切口逐渐缝合闭紧,过程如同绣荷包,缝合后创面完美关闭,效果满意。由于肠道是有菌的污染环境,内镜手术开始前需要进入小肠深部,对小肠和大肠均进行仔细反复生理盐水冲洗,以防术中肠液流出至手术部位。术中术后更是反复冲洗创面附近以减少医源性污染。
总之,经结肠自然腔道内镜下切除病变是一种安全、有效的微创治疗方法,能够保留器官功能、创伤最小、手术入路最短,符合超级微创治疗理念的要求。它为患者提供了一种新的选择,避免了传统手术可能带来的创伤和恢复时间问题。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。早上起床时,我感到一阵剧烈的腹痛,像被一只无形的手紧紧攥住。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的电话,开始了这段不寻常的旅程。
在等待医生的过程中,我浏览了网上的相关信息,越看越心惊。阑尾肿瘤?这不是一般的阑尾炎啊!我开始想象最坏的结果,心跳加速,手心冒汗。幸好,医生很快接通了电话,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你。”
在医生的指导下,我赶往医院进行了手术。手术室外的等待是漫长而煎熬的。每一秒钟都像一个世纪那么长。我不停地想象手术的过程,担心会出现什么意外。终于,手术结束了,医生告诉我,阑尾及右侧输卵管卵巢被切除了,快检结果显示输卵管和卵巢是良性的,但阑尾活检结果还未出来。
我悬着的心并没有完全放下。医生说:“不用太担心,等待活检结果吧。”我知道这是一种常见的说法,但我还是无法控制自己的焦虑。网上查到的信息让我更加不安,阑尾肿瘤大多是恶性的。医生似乎看出了我的担忧,温柔地告诉我:“网上查不如看结果。”
在等待活检结果的日子里,我经常失眠,白天也无精打采。家人和朋友都很关心我,但我总是强颜欢笑,告诉他们我没事。直到活检结果出来,显示阑尾肿瘤是良性的,我才真正松了一口气。
回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业和耐心给了我极大的安慰和支持。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而失去。希望我的经历能提醒大家,关注自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。并且,如果有需要,京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择。
阑尾肿瘤是一种较为罕见的疾病,其症状与急性阑尾炎相似,表现为右下腹疼痛。由于发病突然,了解其治疗方法至关重要。本文将详细介绍阑尾肿瘤的治疗方法,帮助大家更好地了解这一疾病。
(一) 疾病概述
阑尾肿瘤是指发生在阑尾上的肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤主要包括阑尾黏液囊肿和阑尾类癌,而恶性肿瘤则以阑尾腺癌为主。由于症状相似,阑尾肿瘤的诊断较为困难,需要通过影像学检查和组织病理学检查进行确诊。
(二) 治疗方法
1. 手术治疗:对于阑尾肿瘤,手术治疗是主要的治疗方法。根据肿瘤的性质和部位,手术方式也有所不同。
2. 阑尾黏液囊肿:对于良性的黏液性囊腺瘤,完整切除阑尾是唯一的治疗方法。对于恶性的黏液性囊腺瘤,可能需要进行右半结肠切除。
3. 阑尾类癌:阑尾类癌的治疗主要取决于肿瘤的大小。对于直径小于1cm的肿瘤,可行单纯阑尾切除;对于直径大于2cm的肿瘤,可行右半结肠切除。
4. 阑尾腺癌:一旦确诊为阑尾腺癌,应行右半结肠切除。
5. 其他恶性肿瘤:对于其他恶性肿瘤,如黏液腺癌、印戒细胞癌等,应按右半结肠癌的手术原则进行治疗。
(三) 预后
阑尾肿瘤的预后与肿瘤的性质、分期等因素有关。一般来说,手术切除是有效的治疗方法,5年生存率可达90%以上。
(四) 日常保养
为了预防阑尾肿瘤的发生,建议人们保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。
我曾经是一个快乐的人,直到那天我被诊断出患有阑尾神经内分泌肿瘤。这个消息像一把利剑刺穿了我的心脏。我开始感到窘迫和焦急,不知道该怎么办。幸运的是,我在网上找到了一个可靠的互联网医院,并预约了一个在线问诊。
在与医生的交流中,我得知了我的病情并不是那么糟糕。医生详细解释了我的检查结果,并告诉我我需要做什么来控制病情。他的专业知识和耐心让我感到安心和放心。
我按照医生的建议进行了治疗,并定期进行复查。每次复查都让我紧张,但医生总是能给我带来希望和安慰。现在,我已经恢复了健康,并且对生活充满了信心和热情。