我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像被乌云笼罩一般，沉重而压抑。刚刚从医院回来，手里攥着一份病理报告，心中充满了恐惧和不确定性。

“老人直肠癌，基因检测无靶向药，化疗还是保守治疗？”我在京东互联网医院上向医生提出了这个问题。医生建议化疗配合中医中药治疗，但我仍然犹豫不决。岁数太大，担心化疗对身体的伤害太大，想知道是否有其他选择。

我开始回忆起过去的日子，想起了我和老伴一起走过的每一个春夏秋冬。我们一起经历了生活的起伏，共同面对了无数的挑战。现在，面对这个突如其来的打击，我感到无助和彷徨。

我决定去找一位老中医，听说他擅长用中药治疗各种疑难杂症。他的诊所位于市郊的一条小巷里，环境简陋但整洁。老中医看了我的病理报告，沉思了一会儿，然后开出了一张中药方子。他告诉我，这些药材可以帮助我缓解化疗的副作用，增强身体的抵抗力。

我开始了漫长而艰难的治疗过程。每天早晨，我都会去诊所取药，然后按照医生的指示服用。同时，我也在进行化疗，身体的反应很大，经常感到恶心和疲惫。但我咬紧牙关，坚持下去，因为我知道这是唯一的出路。

在这个过程中，我遇到了很多同样在抗癌的患者。我们互相鼓励，分享经验和心得。有时候，我们会一起去公园散步，享受阳光和新鲜空气。这些小小的快乐，让我感到生活仍然充满希望和美好。

现在，我的病情已经稳定下来。虽然还需要继续治疗，但我已经看到了光明的未来。我想对所有正在经历类似困境的人说，不要放弃，坚持下去，总会有转机。同时，也要感谢京东互联网医院和那些无私帮助我的医生和患者们。他们的支持和鼓励，让我在最黑暗的时刻找到了前进的力量。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，去寻求专业的医疗帮助。同时，也要保持积极的心态，相信自己一定能够战胜病魔。最后，希望大家都能珍惜生命，关注健康，远离疾病的困扰。

我从来没有想过，自己会因为大便不带血而手纸有血这种看似微不足道的问题而感到如此的焦虑和不安。每次上厕所，看到那鲜红的血迹，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

那天，我决定不再忍受这种恐惧和不确定性，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与内科医生的在线咨询。

医生问我这种情况多久了，大便干不干，一天几次？我告诉他，好像挺久了，但大便不干，差不多每天一次。医生又问我出血多吗？大便时是否有疼痛？我回答说不多，鲜红色，有一点点疼但不会很疼。

医生听完我的描述后，告诉我大便带血可能有以下几种疾病导致：溃疡性结肠炎，肠息肉，肛癌肿破溃，直肠癌肿破溃。我心中一惊，难道我真的得了什么严重的病？

但医生很快就安慰我说，常见的原因是内疮出血，当内疮出血量比较大的时候会出现肛门滴鲜红色的血，此种情况便血往往是间断性的，反复发作的。听到这里，我稍微松了一口气，但仍然心存疑虑。

我告诉医生，大便不带血，手纸带血，擦屁股有血。医生说，这是肛门部位的出血，可能是肛裂或痔疮引起的。由于线上咨询无法触诊和视诊，不能准确的评估我的情况，建议我去医院肛肠科进一步检查明确诊断，以免耽误病情。

医生还提醒我，注意饮食，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，适当活动，养成每天定时大便的习惯，便后清洗肛门。这些小小的改变可能会对我的病情有所帮助。

我感谢医生的建议和关心，决定按照他的建议去做。虽然我仍然有些担心和不安，但至少现在我知道该怎么做了。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别像我一样拖延了这么久。健康最重要！

直肠固有筋膜作为一种天然屏障，能够有效地防止肿瘤向肠管外扩散。Heald提出的直肠癌全系膜切除（TME）手术方法，通过完全切除直肠系膜，既能确保手术切缘的安全性，又能从解剖学角度降低出血和神经损伤的风险。然而，随着研究的深入，人们发现只需切除肿瘤远端3-4厘米的系膜即可达到同样的效果，这种方法被称为肿瘤特异性直肠系膜切除（TSME）。TSME不仅可以减少手术创伤，还能提高患者的生活质量。

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，心中忐忑不安。医生面前，我开始描述自己的症状：“大便不成形、频繁放屁，可能是肠炎？”

医生听完后，建议我吃些益君康和肠炎宁，但我仍然担心，问道：“那需要去做检查吗？”

医生建议我做肠镜检查。我告诉他，我父亲曾经得过肠息肉，自己也有一点痔疮，担心这些问题会影响检查结果。医生安慰我说：“无痛肠镜已经很普及了，不用太担心。”

我回忆起六年前做肠镜的经历，记忆中那是一次非常痛苦的体验。然而，医生的话让我稍微放心了一些。

我向医生描述了自己的症状：大便要么糖稀，要么像被什么挤压过，一小节一小节的。同时，我也提到了自己有脂肪肝和血脂偏高的问题。医生认真听完后，仍然建议我做肠镜检查。

我开始回想起过去几年来的生活。近一年多来，我老是爱放屁，吃完饭就感觉小腹胀，想拉。前年，我大姑还得的是直肠癌，这让我更加担心自己的健康问题。

医生看出了我的焦虑，劝我说：“你去做个肠镜检查不就清楚了，你自己整天这么胡思乱想有什么意义吗？”

我知道医生说得对，但内心的恐惧仍然挥之不去。最后，我决定听从医生的建议，去做肠镜检查，希望能早日找到问题的根源。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否应该更注重饮食和运动？是否应该减少压力和焦虑？这些问题在我心中徘徊不定。

最终，检查结果显示我并没有患上严重的疾病，只是肠道功能有些紊乱。医生开了一些药物，并建议我改变生活习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，适当运动。

我深深地感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。从此以后，我开始更加关注自己的健康，希望能够远离疾病的困扰。

如果你也有类似的症状，千万不要忽视，及时就医是最明智的选择。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

对于直肠癌患者，手术前后同期放化疗是一种常见的治疗方法。根据NCCN2012的标准治疗方案，同期放化疗的给药方案有三种选择：

1. 放疗+5-FU持续输注：每天225 mg/m2，放疗期间每天24h，每周5或7天维持；
2. 放疗+5-FU/LV：5-FU 400 mg/m2/d静推+ LV 20 mg/m2/d静推，×4天，在放疗的第1、5周给予；
3. 放疗+卡培他滨（2B类）：放疗5周，期间卡培他滨825 mg/m2，每天2次，每周5或7天。

对于未接受过术前治疗的患者，术后辅助治疗有四种选择：

1. 5-FU/LV×1周期，→同期放化疗（方案见上述），→5-FU/LV×2周期：LV 500 mg/m2静滴2h，滴注1h时静推5-FU 500 mg/m2每周1次，共6周→休息2周；
2. mFOLFOX6奥沙利铂85 mg/2静滴2h，第1天，LV400 mg/m2 ivgtt 2h，第1天，5-FU 400 mg/m2静推，第1天→5-FU 1,200 mg/m2/d持续静滴2天（总量2,400 mg/m2，46～48 h），每2周重复，共6个月；
3. 卡培他滨 1,250 mg/m2每天2次，第1～14天，每3周重复，共6个月；
4. CapeOX奥沙利铂130 mg/m2，输注2h, 第1天。卡培他滨1,000 mg/m2，每天2次第1～14天，每3周重复，×24周。

《直肠癌的现代治疗方法》是一本详尽介绍直肠癌治疗的图书。该书由多位专家共同编写，涵盖了直肠的局部解剖和影像学检查，并重点介绍了多种现代治疗方法，包括微创手术、放射治疗、全直肠系膜切除术、腹会阴联合切除术、腹腔镜直肠切除术、机器人直肠切除术、腹腔镜经肛全直肠系膜切除术以及括约肌间切除和直肠切除术后盆底重建等。

本书详细记录了各种经典术式的适应证、手术方式和术后管理等内容，配有手绘图和手术照片，术野清晰，解剖要点也有特殊标注。书中还强调了直肠癌治疗的多学科理念和综合治疗理念，展示了直肠癌治疗新理念和新技术的融合，对提高直肠癌治疗水平具有重要意义。

对于直肠癌患者来说，保肛手术后如何恢复肛门功能是一个非常重要的问题。由于手术切除了部分直肠和神经，可能会导致排便功能受损，出现大便失禁、便秘、排空障碍等一系列症状，医学上称之为低位前切除综合征（LARS）。因此，术后康复中肛门功能的锻炼和恢复是至关重要的。

为了改善肛门功能，需要从多个方面入手。首先，饮食调节非常重要。建议患者食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化、含适量纤维素的清淡软食，以使大便成型。对于便秘的患者，可以在食物中添加蜂蜜或芝麻油等，多喝水，避免食用辛辣刺激、干硬、豆类等食物。

其次，药物治疗也是一种有效的方法。对于大便次数过多且不成形的患者，或者大便失禁情况较严重的患者，医生可能会建议服用止泻药来使大便成形。

此外，温水坐浴也是一个有益的方法。每天1-2次，每次15-20分钟，可以减轻肛门部炎症与水肿，缓解不适，促进肛门收缩功能和排便反射的恢复。需要注意的是，在坐浴时不能长时间采取下蹲位，以免增加腹压和吻合口张力，导致并发症的发生。

最后，功能锻炼是恢复肛门功能的关键。通过锻炼盆底肌肉，可以改善肛门的控便能力。盆底肌肉锻炼又称凯格尔运动，需要在术后4周左右开始进行。具体方法包括平躺、站立、垫脚尖、坐位等多种方式，每次持续10分钟，每天做3～4次。需要注意的是，锻炼前需排空膀胱，饭后一小时内不宜运动，运动过程中除盆底肌外，全身其余肌肉要保持放松，避免双腿、腹部、臀部等的肌肉收缩。

我从来没有想过，自己会成为直肠癌的患者。那个晴朗的下午，我在家中突然感到一阵剧烈的腹痛，随后便是鲜血的排泄。恐惧和绝望像潮水般涌上心头，我知道我必须去医院。

在医院的走廊里，我看到了一位年轻的医生，他的名字叫李医生。他的眼神温柔而坚定，给了我一丝安慰。经过一系列的检查和诊断，李医生告诉我，我患有直肠癌，需要手术治疗。但我不想手术，前一个月我刚经历了一次车祸手术，身体还没有完全恢复。更何况，癌症手术也未必能解决问题。

“那我能不能吃药维持？”我问李医生。他的表情变得严肃起来，“目前没有明确有效的药物可以治疗直肠癌，手术是最好的选择。”

我感到一阵失落和无助。李医生看出了我的心情，他安慰我说，“我们可以定期随访肠镜，待身体恢复一些再做打算。平时饮食清淡一点，多吃水果蔬菜。”

我点了点头，心中却充满了疑问和恐惧。直肠癌不能手术，能吃药维持吗？这个问题在我脑海中徘徊不去。我开始四处寻找答案，希望能找到一种有效的治疗方法。

在网上，我看到了一些关于提高免疫力药物的信息。我问李医生是否可以吃这些药物，他摇了摇头，“不建议盲目用药，需要根据具体情况来决定。”

我感到一阵无奈和绝望。直肠癌不能手术，能吃药维持吗？这个问题似乎没有答案。我只能听天由命，等待命运的安排。

然而，李医生的话语一直在我耳边回响，“最佳的还是早日手术。”我开始重新考虑手术的可能性。也许，这是唯一的出路。

我决定再次与李医生商量手术的事宜。他的专业知识和温暖的态度给了我勇气和信心。我知道，面对直肠癌，不能退缩，必须勇敢地面对和挑战。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验和支持。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。直肠癌的诊断结果就像一把利剑，刺穿了我的心脏。我不知道该如何面对这个残酷的现实。

在京东互联网医院的图文问诊中，我遇到了一个非常专业的医生。他的名字我记得很清楚，叫做李医生。我们开始了对话，他问我是否需要开处方，我点头同意。然后他问我需要什么蛋白粉，我告诉他我需要Nutri son，并且需要一箱。

李医生很快就给我开了处方，并且详细地解释了如何正确使用蛋白粉。他还提醒我，除了蛋白粉之外，还需要注意饮食和休息，保持良好的心态。他的话语温暖而专业，让我感到一丝安慰。

在整个治疗过程中，我经常回想起李医生的建议。每当我感到绝望和无助时，我都会想起他那坚定的眼神和温暖的笑容。他的专业知识和人文关怀给了我很大的支持和鼓励。

现在，我的病情已经有所好转。虽然路还很长，但我知道我不会孤单。有李医生和京东互联网医院的帮助，我有信心战胜这个病魔。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

直肠类癌是一种相对罕见的肿瘤，通常小于1厘米，且在早期阶段往往没有明显症状。通过直肠指检或直肠镜检查可以发现肿瘤的存在。然而，由于其特殊的位置和性质，直肠类癌的诊断和治疗都需要特别的注意。

活检是确诊直肠类癌的唯一方法。由于肿瘤通常位于黏膜下层，普通的活检可能无法获取足够的组织样本，因此有时需要进行切除活检。病理科医生和外科医生需要共同合作，结合肿瘤的大小、是否浸润肌层、是否单发或多发、以及是否有临床症状等因素来判断肿瘤的良恶性。

虽然直肠类癌在早期可能看起来是“良性的”，但如果处理不当，仍然可能导致复发和扩散。因此，选择合适的手术方式至关重要。手术方式的选择应基于肿瘤的具体位置、大小和术前活检的结果。对于直径小于1厘米且无临床症状的肿瘤，可以考虑局部切除术；对于直径大于2厘米或有肌层侵犯的肿瘤，应选择根治性切除术；对于直径在1-2厘米之间的肿瘤，应行局部扩大切除术，并在术后进行病理检查以确定是否有肌层浸润。

在选择手术方式时，既要确保完全切除肿瘤，又要避免过度治疗，特别是当肿瘤位于中下段直肠时，需要注意保护肛门功能。对于那些在局部切除或局部扩大切除术后出现复发、肌层侵犯或多发性直肠类癌的患者，应进行根治性切除术。