我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我妈妈的健康祈祷。可惜，命运总是喜欢开玩笑。妈妈肛门周围长了一个黑色素瘤，医生说是恶性的。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。

我们匆忙赶到医院，医生建议立即手术切除。手术室外的等待是漫长而煎熬的，每一秒钟都像过了一个世纪。终于，医生出来了，告诉我们切除范围不够，还需要扩大范围。我的心再次沉入谷底，仿佛看到了妈妈的生命在一点点流逝。

在京东互联网医院的在线咨询中，医生安慰我说，如果没有转移并且切除范围够大，生存期影响不大。虽然这句话给了我一丝希望，但我仍然无法摆脱内心的恐惧和焦虑。每天晚上，我都会在床上辗转反侧，想象着妈妈的病情发展，担心她是否能撑过这个难关。

在接下来的日子里，我陪伴妈妈度过了漫长的康复期。每天早晨，我会给她做一碗热腾腾的粥，轻轻地喂她吃下。看着她虚弱的身影，我心如刀绞。有时候，我会偷偷地流泪，希望她永远不要知道我有多么害怕失去她。

现在，妈妈的病情已经稳定下来了。虽然她还需要定期复查，但至少我们可以暂时松一口气。回想起那段艰难的日子，我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和温暖的关怀给了我们莫大的支持和勇气。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时就医。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

恶性黑色素瘤和胎记是两种不同类型的皮肤病，尽管它们在外观上可能相似。恶性黑色素瘤是一种恶性肿瘤，起源于皮肤的黑色素细胞，通常表现为一个黑色或棕色的痣，边缘不规则，颜色不均匀，大小不同。这种疾病可能会引起疼痛、瘙痒或出血。

相比之下，胎记是一种先天性皮肤病，通常在出生时就存在。它表现为皮肤上的一块色素区域，可能是红色、紫色、棕色或黑色。胎记通常是平坦的，但有时也可能是凸起的。这种疾病通常不会引起任何不适，但在某些情况下，它可能会导致其他健康问题，如视力问题或神经系统问题。

虽然这两种皮肤病在外观上可能相似，但它们之间有明显的区别。恶性黑色素瘤通常是单个痣，而胎记通常是一块色素区域。恶性黑色素瘤通常会在痣的边缘出现不规则的形状，而胎记通常是平坦的。最后，恶性黑色素瘤通常会引起疼痛、瘙痒或出血，而胎记通常不会引起任何不适。

如果你怀疑自己患有恶性黑色素瘤或胎记，建议尽快寻求专业帮助。只有通过专业的检查和诊断，才能确定你是否患有这些疾病，并采取适当的治疗措施。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为我在医学领域工作的缘故。所以，当我发现自己的大拇指上长了一个黑点时，我立即就警觉起来。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我那是一种叫做黑色素瘤的皮肤癌。虽然我知道这是一个严重的问题，但我也知道早期发现和治疗可以大大提高治愈的可能性。

手术进行得很顺利，医生切除了黑色素瘤并清除了周围的组织。术后，我按照医生的建议进行恢复，包括定期更换绷带和避免过度使用手臂。然而，三周后，我开始感到手臂疼痛，尤其是在手腕往上的位置。这种疼痛让我非常焦虑，因为我担心它可能是癌症复发的迹象。

我决定通过互联网医院进行在线问诊。医生很快回应了我的请求，并详细询问了我的症状和手术恢复情况。他们告诉我，手臂的疼痛可能与手术无关，而是由于长时间不活动导致的。医生建议我使用热毛巾热敷，并最好去医院拍个片子以排除其他可能的原因。

我非常感激这次在线问诊的体验。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的焦虑和麻烦。同时，这也让我更加意识到互联网医院在现代医疗中的重要性。

我从来没有想过，脚趾甲变黑色会成为我生活中的一个大问题。直到那天，我在洗澡时无意中发现了这个变化，心中不禁涌起一股莫名的恐惧。是不是我得了什么严重的疾病？

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加焦虑。各种可能的病因从灰指甲到黑色素瘤都浮现在我的脑海中。我知道我需要专业的医疗帮助，但我也知道去医院排队看病的时间成本太高了。

这时，我想起了京东互联网医院。于是我打开了京东健康APP，选择了图文问诊，向医生描述了我的症状。医生很快回复了我，建议我到当地医院做皮肤镜检查以确定病因。我将我的脚趾甲照片发送给医生，医生仔细查看后告诉我，虽然看起来不像黑色素瘤，但仍需要进一步检查才能确定。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示并不是灰指甲。医生告诉我可能是由于外伤或其他原因引起的，但也可能是某种潜在的健康问题的信号。他们建议我继续观察，并在必要时再次就医。

整个经历让我深刻体会到，健康问题不能被忽视。即使是看似小的症状，也可能隐藏着更大的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在我更加重视自己的健康，定期进行体检，并在有任何不适时及时就医。如果你也有类似的经历，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，保护好自己的健康。

我总是认为，脚趾头上的小黑痣是那么的微不足道，直到有一天我在京东互联网医院上看到了一篇文章，讲述了一个因为忽视了脚趾头上的小黑痣而导致严重后果的故事。从那一刻起，我开始对这个小黑痣产生了疑虑和担忧。

我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗咨询。登录后，我被引导至一个名为“**医生”的专家面前。他的头像显示出一位中年男性，戴着一副眼镜，给人一种稳重可靠的感觉。我深吸一口气，开始了我的咨询。

“您好，我是**医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他的声音温和而专业，仿佛他就在我身边一样。

“您这个症状有多久了？是新出现的吗？”他问道。我回忆了一下，发现这个小黑痣已经存在了很长一段时间，只是最近才开始引起我的注意。

“请问，我这个黑痣要不要管它？如暂时不用管，需要注意什么。”我有些紧张地问道。医生沉默了一会儿，似乎在思考我的问题，然后他说：“暂时不用管呢。”

我松了一口气，但仍然有疑问：“要是发生什么样变化，我需要去医院呢？”

“不要经常抚摸，摩擦，如果近期有变大，变多，破溃，红肿的话建议立即至皮肤科面诊，可以性激光手术去除。”医生详细地解释道。

我点了点头，表示理解。医生继续说：“这种处于经常摩擦部位的痣，一般建议预防性切除。建议年后至正规医院皮肤科切除呢，以免恶变，发展为黑色素瘤。”

他的话让我心中一震，原来这个小小的黑痣也可能隐藏着巨大的风险。我决定听从医生的建议，定期检查并在必要时进行切除手术。

在结束咨询之前，医生问道：“在吗？请问您有什么需要咨询的医学问题？”我摇了摇头，表示暂时没有其他问题需要咨询了。

这次咨询让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时关注自己的健康，毕竟健康是最重要的财富。

我从未想过，一个小小的黑斑会让我陷入如此深的恐惧之中。它就像一个不速之客，悄悄地出现在我的龟头上，开始时只是针尖大小，但随着时间的推移，它逐渐变大，变黑，变成了一种无法言说的压力。

我记得那天晚上，我在洗澡时无意中发现了它。起初，我并没有太在意，毕竟我从未听说过龟头上长黑斑会有什么问题。但随着时间的推移，这个小小的黑斑开始变得越来越明显，越来越大，我的心也开始越来越沉重。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，越搜索，我的心就越乱。有的人说这可能是黑色素瘤，有的人说这可能是其他什么病。我越来越焦虑，越来越害怕，甚至开始失眠。

终于，我鼓起勇气，决定去京东互联网医院咨询一下。医生看了我的照片后，建议我去做一个活检，以确定这个黑斑的性质。我心中一紧，活检？这意味着什么？我开始想象各种可怕的结果，我的心跳加速，手心出汗。

在医生的安慰下，我最终还是决定去做活检。结果出来后，医生告诉我，这个黑斑可能是黑色素瘤，需要切除。我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。黑色素瘤？这不是一种非常严重的病吗？我开始想象自己可能会面临的后果，我的心情跌入谷底。

然而，医生也告诉我，切除后如果没有扩散，治愈的可能性很大。这个消息让我重新燃起了希望。我决定面对现实，接受手术。手术后，我开始了漫长的恢复期。每天，我都在想象自己是否会复发，是否会有其他问题出现。我的心情起伏不定，时而焦虑，时而恐惧，时而希望。

现在，回想起来，我意识到，健康真的没有小事。我们应该时刻关注自己的身体，发现问题及时处理。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和勇气。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜。

2011年美国ASCO大会被誉为黑色素瘤年，这是因为在大会上，黑色素瘤治疗取得了重大进展。其中，两项关于晚期黑色素瘤治疗的报告引起了广泛关注。这些进展成功解决了长期存在的黑色素瘤辅助治疗问题，重新定义了晚期黑色素瘤的标准一线治疗模式，并开启了个体化靶向治疗的新时代。

个体化靶向治疗：大放异彩

Chapman教授在大会上汇报了BRIM-3研究的结果，这预示着个体化靶向治疗将很快进入临床应用阶段。在欧美白种人中，BRAF-V600E突变的黑色素瘤约占50%，而Vemurafenib（PLX4032）是近年来研制的BRAF-V600E抑制剂。Ⅰ期和Ⅱ期临床试验已经证实了其对BRAF-V600E突变黑色素瘤患者的有效性，有效率约为60%～80%。BRIM-3试验是一项多中心Ⅲ期随机对照研究，比较Vemurafenib与Ⅳ期黑色素瘤化疗的金标准单药DTIC在BRAF-V600E突变患者中的疗效。结果显示，Vemurafenib组的有效率（RR）达到48.4%，而DTIC组只有5.5%，所有的亚组分析均证明Vemurafenib组均比DTIC组大大改善了无进展生存（PFS）和总生存（OS），其HR分别为0.26和0.37。

靶向免疫治疗：颠覆传统化疗

去年ASCO年会上报告了Ipilimumab单药或联合GP100疫苗比单用GP100疫苗明显改善了患者的生存。今年的这项研究，用DTIC单药化疗作为对照，显得更有说服力。在这项随机双盲Ⅲ期研究中共入组了502例患者，结果证实Ipilimumab+DTIC作为一线治疗较DTIC单药组明显延长了患者OS近2倍。较长期的观察如第1、2、3年Ipilimumab+DTIC组生存率分别为47.3%，28.5%、20.8%，而单药DTIC组只有36.3%、17.9%、12.2%。

辅助治疗疗程：尘埃落定

长期以来，黑色素瘤专家就α-2b干扰素辅助治疗的疗程究竟是1年还是1个月争议不断。今年由S. S. Agarwala教授汇报的E1697临床研究终于解答了这个问题，该临床研究历时12年（1998～2010年），共入组了1150例术后高危患者（T3或N1a~N2a），随机进入治疗组（2000 wiu/m2 ，d1~5×4w）或观察组。结果显示治疗组和观察组的中位RFS（无复发时间）分别为6.8 年（425例）和7.3 年（413例）；5年生存率分别为0.82%和0.85%，说明4周高剂量干扰素治疗并未改善术后高危患者的RFS和OS，因此1年高剂量a-2b干扰素治疗仍然是高危患者的标准治疗。

结语

今年有关黑色素瘤治疗领域的研究进展主要体现在两个方面：首先，新的靶向药物彻底动摇了达卡巴嗪在晚期黑色素瘤治疗领域中的地位，抗CTLA4单抗的靶向免疫治疗和抗BRAF V600E突变的靶向药物终于取得了突破性的结果；其次，在辅助治疗方面，长期争论的干扰素治疗时程终于有了定论，1年辅助干扰素治疗依然是高危患者辅助治疗的金标准。今后治疗的方向在于如何寻找生物分子标志物或预测因子来指导治疗的选择，后续耐药机制的研究也成为今后治疗的难点和热点之一。总之，人类在攻克黑色素瘤这一顽疾的长期斗争中终于看到了曙光。

我从来没想过，一个小小的指甲上的变化，会让我陷入如此深的焦虑之中。事情发生在一周前，当我无意中发现大拇指上长出了一条浅棕色的线时，我的心跳开始加速。网上搜索的结果让我更加不安：黑色素瘤、癌变……这些词汇像恶魔一样在我脑海中徘徊。

我决定去京东互联网医院咨询一位皮肤科医生。医生告诉我这是一种叫做甲母痣的东西，通常情况下是良性的，不需要太过担心。但是，我的心并没有因此平静下来。每天，我都会盯着那条线，观察它是否有变化，是否会变宽、变黑。

我开始回想起过去一个月的生活，是否有什么不寻常的事情发生过。突然间，我想起了前段时间做美甲的事情。美甲师用了一些化学成分，会不会是这些刺激导致了甲母痣的出现？我向医生提出了这个疑问，医生表示不排除这种可能性，但也强调了甲母痣的形成原因并不明确。

医生建议我定期观察，如果发现甲母痣有明显扩大或者变黑的迹象，应该及时去医院检查。同时，他也提醒我不要过度焦虑，甲母痣是非常常见的现象，不需要太过在意。然而，我的心情并没有因此得到缓解。我总是担心它会变成黑色素瘤，甚至癌变。

在接下来的几天里，我变得越来越焦虑。每当我看到那条线时，我的心都会跳得更快。有时候，我甚至会想象自己已经患上了癌症，生命即将走到尽头。这种想法让我感到非常恐惧和无助。

直到有一天，我在网上看到一篇文章，讲述了一个和我类似经历的人的故事。他们也曾经因为甲母痣而感到非常焦虑，但最终通过定期观察和放松心态，成功地度过了这个难关。看到这篇文章，我突然间意识到，我的焦虑可能是多余的。甲母痣并不是什么可怕的疾病，只要我保持警惕，定期检查，就可以避免任何不良后果。

从那天起，我开始尝试放松自己，减少对甲母痣的过度关注。虽然我仍然会定期观察它的变化，但我不再像之前那样恐惧和焦虑。相反，我开始享受生活，做一些自己喜欢的事情，和家人朋友共度美好时光。

现在回想起来，我意识到，甲母痣虽然是一个小小的变化，但它却让我经历了一次深刻的心理考验。通过这次经历，我学会了如何面对和处理自己的焦虑情绪，也更加珍惜生命中的每一刻。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，保持警惕，但不要过度焦虑。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了那个小小的痣。它位于我的左手腕上，平时我几乎没有注意到它的存在。然而，最近几周来，这个小痣开始变得疼痛和痒，尤其是在我洗澡或做家务时。起初，我并没有太在意，认为这只是皮肤的一种正常反应。但随着时间的推移，疼痛和痒感变得越来越强烈，我开始感到担忧。

我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话，我向医生展示了我的手腕上的痣。医生仔细观察了一番，然后告诉我这个痣可能是色素痣，并且有恶变的风险。他建议我尽快到医院进行手术切除，以防止它转变为恶性黑色素瘤。我感到非常震惊和害怕，毕竟我从未想过自己会面临这样的健康问题。

在医生的建议下，我预约了手术。手术当天，我非常紧张，心跳加速，手心出汗。医生和护士都非常友善和专业，他们详细解释了手术过程，并告诉我整个过程只需要10来分钟，使用局部麻醉，不会影响我正常的工作和生活。手术非常顺利，第二天我就能正常上班了。

回想起这段经历，我意识到健康问题并不是遥不可及的，它可能随时发生在我们身边。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加重视自己的健康，定期进行体检，及时处理任何不适。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时处理，保护好自己的健康。

如果已经确诊患有黑色素瘤，不要过于紧张，及时的治疗是至关重要的。以下是目前治疗黑色素瘤的主要方法：

手术治疗

大多数早期黑色素瘤可以通过手术切除。对于早期黑色素瘤，应尽快进行原发灶扩大切除手术。对于肢端型黑色素瘤，手术不仅要考虑肿瘤切净，还要尽可能保留功能。同时，根据临床检查或B超检查结果，决定是否进行区域淋巴结清扫。

放射治疗

虽然黑色素瘤通常对放射治疗不敏感，但在某些特殊情况下，放疗仍然是一种重要的治疗方法。放射治疗适用于不能耐受手术、手术切缘阳性但无法进行第二次手术的患者的原发病灶根治性放疗；原发灶切除安全边缘不足但无法再次扩大切除手术的患者的原发灶局部术后辅助放疗；淋巴结清扫术后辅助、脑和骨转移的姑息放疗以及小型或中型脉络膜黑色素瘤的治疗。

免疫治疗

免疫治疗通过直接或间接激活机体的免疫系统来抑制或杀灭肿瘤。目前已获得美国FDA批准的免疫治疗药物包括PD-1抗体/CTLA-4抗体和IL-2。近年来，美国国立癌症研究所研发的过继免疫效应细胞在治疗恶性黑色素瘤方面也取得了良好的疗效。

靶向治疗

靶向治疗是一种在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点的治疗方式，通过特异性阻断肿瘤细胞增殖、转移来抑制或杀灭肿瘤。维莫非尼是唯一获得我国食品药品监督管理局批准治疗晚期BRAF-V600E突变的黑色素瘤的分子靶向药物。

对症支持治疗

适度的康复运动可以增强机体的免疫功能。另外，应加强对症支持治疗，包括积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等。对于晚期黑色素瘤患者，也应采取积极的措施，调整其相应的状态，把消极心理转化为积极因素，增强战胜“黑色素瘤”的信心。