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2011年1月22日,中国卫生部医政司在上海银星假日酒店举办了《原发性肝癌诊疗规范》定稿会。来自全国各地的27位肝癌临床专家参加了会议,共同探讨了该规范的初稿。会议由卫生部医政司医疗处的焦雅辉处长主持。
会上,复旦大学中山医院的樊嘉院长和周剑教授等人提交了《原发性肝癌诊疗规范》的初稿。与会专家就此进行了热烈的讨论,并最终达成了基本共识。卫生部医政司医疗处的马旭东主任强调,制定该规范的目的是为了改变我国肝癌诊治领域的混乱局面,提高肝癌的整体诊疗水平。
预计,该规范将于今年4月份公开,并在全国范围内推广实施。通过这次会议,专家们为肝癌的诊断和治疗提供了更加明确和科学的指导。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,包括原发性和转移性两种。全球每年约有60万新发肝癌患者,居恶性肿瘤的第五位。肝癌的主要病因有毒素、酒精中毒、药物、病毒性肝炎、肝硬化和化学物质等。早期肝癌常无明显症状,中晚期则可能出现肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。肝癌的预防方法包括适当补硒、服用人参皂苷rh2、避免水源污染、讲究卫生、改善营养、坚持劳逸结合、增强免疫功能、杜绝滥用药物和摒弃不良习惯等。对于高危人群,定期进行肝脏检查是非常重要的。治疗肝癌的方法有手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等,生物修复因子输送也是一种新兴的治疗方法。中医治疗肝癌强调辨证施治,注重“瘀、毒、虚”的调理。硒元素在预防和治疗肝癌中起着重要作用,可以改善免疫功能、提高机体抗氧化能力、阻断肿瘤血管形成和直接杀伤肿瘤细胞。肝癌本身不传染,但具有一定的遗传性。肝癌的饮食原则是选择易于消化吸收和排泄的食物,避免高脂肪和高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,特别是富含硒和维生素的食物。对于肝癌晚期患者,应注意营养补充和体力恢复,避免情绪波动和过度劳累,保持规律的生活方式和户外活动,避免感染乙肝和丙肝。
我还记得那天,手术后的第一个月,拿到CT报告时的心情。那种不安和恐惧,像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。肝癌切除手术后,医生说我需要定期复查,确保没有复发或转移。可这次的报告,却让我感到前所未有的担忧。
我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从专业的医生那里得到一些解答。接线的医生是张医生,听起来很年轻,但他的语气却充满了温暖和专业性。我们开始了一场长达半小时的电话咨询。
“您好,张医生。”我尽量控制住自己的声音,试图不让他察觉到我的紧张。“我是2月3号做的肝癌切除手术,这是术后的检查报告。”
张医生安静地听完了我的介绍,然后问道:“手术是2月3号做的吗?”我点头确认。他的声音很平静,仿佛在告诉我一切都会好起来的。
“根据报告,患者的问题应该是肝硬化后,肝癌。”张医生解释道,“肝内有再生结节。”
我听得心惊肉跳,感觉自己的世界正在崩塌。张医生继续解释:“微血管癌栓,主要是指在显微镜下于内皮细胞衬覆的血管腔内见到癌细胞巢团。”
我不禁问道:“严重吗?”
张医生回答:“M1属于低危组:≤5个MVI,且发生于近癌旁肝组织区域小于等于1cm。”
我听不太懂这些专业术语,但从张医生的语气中,我能感受到他在尽力安慰我。可我还是很担心,问道:“需要什么治疗?”
张医生说:“因为小血管有癌栓,稳妥起见,应该增加辅助治疗。”他建议我和主治医生沟通一下,可能需要介入化疗、靶向药物、免疫治疗等来预防复发和转移。
我感激地挂断了电话,心中仍然充满了疑问和恐惧。可至少,我知道自己该做些什么了。接下来的日子里,我会更加注意自己的身体,定期复查,积极配合治疗。毕竟,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同战胜疾病。
在日复一日的肝癌消融治疗中,我深刻体会到这项技术的重要性和复杂性。每一根纤细的消融针都承载着患者的希望和医生的责任。然而,肿瘤的多变性和治疗的风险性也时刻提醒我们必须小心谨慎。
在这个过程中,我写下了一首《针针慢》,以此来表达我对肝癌消融治疗的感悟和敬畏之情。每一次治疗都是一次挑战,需要我们在利益、命运和风险之间找到平衡点。只有这样,我们才能真正做到对患者负责。
《针针慢》不仅是一首诗,更是一种态度和精神。它提醒我们在面对疾病和治疗时,不能轻率妄为,而是要认真斟酌每一个决策。只有这样,我们才能在医疗领域取得更好的成果,为患者带来更多的希望和福祉。
谷氨酰转肽酶(GGT)是一种常见的肝功能指标,其升高可能与多种健康问题有关。以下是导致GGT升高的主要原因:
1. 急性病毒性肝炎:在这种情况下,坏死区附近的肝细胞会过度合成GGT,导致其水平升高。
2. 慢性活动性肝炎:如果GGT长期高于正常值1-2倍,可能表明肝脏存在坏死倾向。
3. 肝癌:原发性或转移性肝癌患者的GGT水平通常会显著升高,甚至可能达到正常值的几倍或几十倍。然而,单独测量GGT的升高对肝癌的诊断价值有限,需要结合其他指标如甲胎蛋白和碱性磷酸酶进行评估。
4. 胆管梗阻:肝内或肝外胆管梗阻可能阻碍GGT的排泄,导致其水平升高。
5. 肝硬化:肝硬化患者的GGT水平变化取决于肝脏病变的活动性和病因。
6. 脂肪肝:脂肪肝患者的GGT水平也可能升高,但营养性脂肪肝时,GGT的活性通常不超过正常值的两倍。
7. 酒精性肝病:酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者的GGT水平几乎总是升高,这是酒精性肝病的重要特征之一。
当GGT水平升高时,必须查明其原因,并结合其他肝功能指标进行综合评估,以便提供针对性治疗。
在临床实践中,肝癌患者常伴随肝炎或肝硬化。对于这类患者,饮食管理至关重要。他们需要摄入高营养、高维生素和高热量的食物,同时也要考虑到肝脏的代谢和消化吸收功能。
由于肝癌患者身体虚弱,高蛋白饮食可以帮助他们术后恢复。然而,肝癌伴肝硬化的患者肝功能异常,应避免一次性摄入大量高蛋白食物,以免诱发肝昏迷。
在肝功能异常的情况下,患者应选择清淡、易消化的食物,避免高脂肪食品,因为高脂肪饮食会加重肝脏负担,引起脂肪肝,延缓肝功能恢复。需要强调的是,患者必须绝对禁止饮酒,因为乙醇对肝脏有直接的损害作用。
此外,原发性肝癌可能伴随门脉高压、食管及胃底静脉曲张等问题。如果饮食不当,可能会引发上消化道出血,严重者甚至危及生命。因此,应避免进食辛辣刺激、粗硬的食物,以免发生意外。
总之,肝癌伴肝硬化患者的饮食管理非常重要。他们应该合理膳食,不能因个人喜好而偏食或不食。良好的饮食习惯对身体恢复有很大的促进作用。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了自己的体检报告,结果显示我是乙肝小三阳,肝功能正常,但病毒DNA却高于正常值。
我感到一阵窒息,脑海中浮现出各种可怕的画面:肝硬化、肝癌、甚至死亡。我的手不停地颤抖,心跳加速,仿佛要从胸膛中跳出来。这种恐惧感让我无法集中精力工作,整个人都处于一种茫然的状态。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线问诊。医生问我是否有做过彩超检查,我告诉他去年做过,结果显示有钙化灶和肝内胆管结石。医生建议我再做一次肝脏顺时弹性试验检查,以确定是否有肝纤维化。
我问医生是否需要抗病毒治疗,医生说需要根据检查结果来决定。听到这里,我的心情更加复杂了。要是需要长期服药,会不会影响我的生活和工作?停药后会不会反弹?一系列的问题在我脑海中交织,无法解开。
医生安慰我说,目前的检查结果还不能确定是否需要治疗,需要等待进一步的检查结果。他的话让我稍微放心了一些,但内心的焦虑仍然挥之不去。我开始回忆起自己的生活习惯,是否有不良的生活方式导致了现在的状况?我是否应该改变自己的生活方式?
在与医生的交流中,我逐渐意识到,健康是最重要的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视了自己的身体。即使生活再忙碌,也要抽出时间关注自己的健康。京东互联网医院的存在,让我在不方便去医院的情况下,依然可以得到专业的医疗帮助,这真的是一件非常方便和实用的服务。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肝癌是中国常见的疾病之一。在肝癌发展或转移过程中,门静脉癌栓的形成是一个常见问题。门静脉癌栓不仅发生率高,而且对患者的健康构成严重威胁,可能导致大量腹水、消化道出血和肝功能衰竭等症状。即使手术切除,肝癌合并门静脉癌栓的患者也容易复发,成为影响肝癌患者预后的重要因素。
针对这一难题,国内首个专门诊治肝癌合并门静脉癌栓的医学中心——“门静脉癌栓诊治中心”已经成立并开始对外门诊。该中心依托多学科的诊断和治疗优势,旨在为患者提供规范化、多学科、综合的诊治服务。
该中心的专家团队长期从事门静脉癌栓的临床和基础研究,首次在国内外建立了门静脉癌栓分型,并开展了多种新技术,包括术前降期治疗加手术切除、术前3D成像技术指导癌栓清除和微创癌栓消融治疗等。这些技术的应用有效降低了肝癌门静脉癌栓术后复发率,提高了患者的生存期和生活质量。
该中心的诊治水平在国内处于领先地位,曾获得多项科技进步奖。现在,肝癌合并门静脉癌栓的多学科联合诊治门诊已经对外开放,欢迎患者前来就诊。
在生活中,多数人对癌症感到恐惧。然而,你可能不知道的是,导致癌症的病因实际上是可以传染的。虽然从定义上看,癌症并不属于传染性疾病的范畴,也没有相关的传染源或传播途径等概念。但是,引起癌症的病因却是完全可以传染的。
根据世界卫生组织国际癌症研究所的最新分析,全球13%的癌症发病率和220万人的患癌情况都归因于各种传染性疾病。其中,幽门螺杆菌、HPV和乙肝病毒是导致癌症数量排名前三的元凶。丙肝病毒和EB病毒则分列第四和第五位。
在全球各大区域中,东亚是传染性疾病致癌发生率最高的区域。中国尤其被点名,因为中国78万例传染性疾病导致的癌症占到了全球的近1/3。导致中国形势如此严峻的原因主要是幽门螺杆菌和乙肝病毒。幽门螺杆菌可能导致胃癌,而乙肝病毒可能引发肝癌。这两种传染性疾病都是致病因素之一,因此防范和治疗它们至关重要。
幽门螺杆菌感染与胃癌的发生发展密切相关,但也仅仅是胃癌发病的因素之一。遗传、环境和饮食也是至关重要的。研究表明,根除幽门螺杆菌可以使胃癌发病率降低39%;对于重度癌前病变人群和老年人,根除幽门螺杆菌也有预防胃癌的作用。同时,作为一种传染性疾病,它还会在家人间传播。
乙肝病毒与肝癌的关系也非常密切。近85%的肝癌都与乙肝病毒有关。乙肝患者患上肝癌的风险比常人高出100~150倍。血液传播是乙肝病毒的主要传播途径,其他还有母婴、血液以及血液制品、破损的皮肤黏膜和性接触。疫苗接种是控制乙肝病毒传播的主要手段。婴儿在出生24小时内接种乙肝疫苗,并在之后接种其余2针(共三针),可以有效达到母婴阻断。
肝癌是全球范围内的健康威胁,尤其是在肝炎和肝硬化患者中。原发性肝癌的发病机制复杂,包括病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素污染和有害化学环境污染等因素。选择合适的治疗方法对于患者的肝功能恢复至关重要。
手术和介入治疗是肝癌的主要治疗手段。手术治疗虽然是首选,但仅适用于20-25%的患者,并且可能对肝功能造成较大影响。相比之下,介入治疗是一种成熟技术,分为导管介入和局部消融两种方式。导管介入可以通过堵塞肿瘤的血流来使其缺血死亡,并且可以直接注入化疗药物。局部消融术则是通过加热或冷冻来杀死肿瘤细胞,损伤肝功能更小。
如果将导管介入和局部消融术联合使用,大部分肝癌都能得到有效治疗。介入方法的优点包括:对肝脏功能损伤轻微、适合多种类型的肝癌、疗效肯定。事实上,介入治疗的效果已经与手术相媲美。
我还记得那天,朋友小李的体检报告上出现了一个让我心跳加速的词汇:肝部异常。我们都知道,肝脏是人体的重要器官,任何异常都可能预示着大问题。小李的脸色苍白,手心冒汗,显然她也被这个结果吓到了。
我们决定去京东互联网医院寻求专业医生的帮助。通过视频咨询,我们遇到了一个非常亲切的肝胆外科医生。小李把体检报告递给医生,医生仔细看了看,然后说:“这种情况需要做加强CT或者磁共振进一步确定。”
小李的眼神中充满了焦虑和恐惧,她问道:“医生,能不能先给个初步判断?我爸爸就是因为肝癌去世的。”医生安慰她说:“目前看是良性可能性大,但是需要进一步确认。”
我能感受到小李的内心在挣扎,她一方面希望是良性的,一方面又担心是恶性的。医生似乎看出了她的心思,继续解释道:“如果是血管瘤,通常要十厘米以上才需要切除。没有肝炎的话,恶性可能性更小一些。”
小李告诉医生她十多年前得过甲状腺瘤,切了。医生听后说:“嗯,现在和那个应该没有关系。”
我们都松了一口气,医生的话让我们觉得情况可能没有想象中那么糟糕。医生建议小李定期复查,并且如果出现压迫症状,需要及时就医。小李点头表示会注意的。
在整个咨询过程中,医生始终保持着专业而温暖的态度,给我们提供了很多有用的信息和建议。小李的脸上终于露出了些许笑容,她说:“谢谢你医生,我现在放心多了。”
我也深深地感激这位医生,他不仅给我们提供了专业的医疗建议,还给了我们安慰和支持。小李的经历让我意识到,健康问题不能忽视,及时就医非常重要。同时,京东互联网医院的便捷和高效也让我印象深刻。
如果你也有类似的小李的经历,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。