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甲状腺结节是指在甲状腺内出现的肿块,通常不引起明显症状。这种情况在中年女性中较为常见,发病率随着年龄增长而增加。甲状腺结节的形成与多种因素有关,包括碘摄入量、饮食习惯、体质因素、情志因素等。虽然大多数甲状腺结节是良性的,但仍需要排除恶性肿瘤的可能性,特别是在儿童中,恶性甲状腺结节的危险性更高。
甲状腺结节的诊断首先要了解患者的碘摄入情况和自身免疫状态。对于可疑高碘的患者,应减少含碘饮食的摄入;而怀疑缺碘的患者,则需要食用加碘盐并改变相应的饮食习惯。研究表明,吸烟和饮酒也可能影响甲状腺结节的发生,因此应尽量戒烟酒。保持良好的心态同样重要,因为压力大和文化程度高可能会增加甲状腺结节的患病率。
如果你被诊断出甲状腺结节,首要任务是辨别结节的性质。只有少数较大的结节性甲状腺肿会引起局部压迫症状,如呼吸吞咽不畅、声音嘶哑等。甲状腺癌在甲状腺结节中的发生率约为5%~10%,因此需要定期进行检查和随访,以便及早发现并治疗任何潜在的恶性肿瘤。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我总是感觉喉咙里有异物,像一块小石头卡在那里,怎么也咽不下去。这种感觉已经持续了一年多了,开始我并没有太在意,认为可能是吃东西不小心卡住了。可随着时间的推移,这种感觉越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作。
我去过两次医院,医生都说我是慢性咽炎,开了一些药让我回家吃。可药吃完了,症状依旧没有改善。每次去医院都要排很长的队,等待的时间也很长,最后得到的结果却总是让人失望。渐渐地,我对医院产生了抵触情绪,不再愿意去看病。
直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了一个和我有着相似症状的人的故事。他们最终在京东互联网医院找到了解决问题的方法。我心想,既然传统医院都没法解决我的问题,为什么不试试这个新型的医疗方式呢?于是,我决定在京东互联网医院上咨询医生。
我选择了一个经验丰富的耳鼻喉科医生进行图文问诊。医生问我症状有多久了,我告诉他已经有一年多了。医生又问我有没有胃酸胃胀打嗝的情况,我说比较少。然后医生问我是否查过喉镜和甲状腺超声,我说只查过喉镜,结果显示没问题。医生建议我去做一下甲状腺超声检查,可能会有所发现。
我有些疑惑,问医生为什么要查甲状腺超声,异物感和甲状腺有什么关系?医生解释说,甲状腺结节有可能会压迫到食管和气管,引起喉咙异物感。听完医生的解释,我开始有些担心,毕竟我从来没有想过自己的问题可能和甲状腺有关。
医生还提醒我要忌烟酒及辛辣食物,并建议我继续服用之前开的药物。虽然我对这些药物的效果持怀疑态度,但还是决定按照医生的建议去做。毕竟,医生是专业人士,他们的建议应该是有道理的。
在等待甲状腺超声检查结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是不是我平时的饮食和作息不规律导致了这个问题?我决定从现在开始,改善自己的生活方式,多吃蔬菜水果,少吃油腻辛辣的食物,保持良好的作息习惯。
几天后,我收到了甲状腺超声检查的结果。医生告诉我,我的甲状腺确实有一个小结节,可能就是这个结节引起了我的喉咙异物感。医生建议我定期复查,必要时可能需要手术治疗。虽然这个结果让我有些担忧,但同时也让我感到庆幸,至少我找到了问题的根源。
通过这次经历,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。相比于传统医院的长时间等待和繁琐流程,互联网医院的图文问诊和在线检查结果查询让我节省了大量的时间和精力。同时,医生的专业建议也让我对自己的健康有了更深入的了解和认识。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。毕竟,健康没有小事,及时就医是非常重要的。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚收到了一个令我心神不定的消息:我的甲状旁腺素偏低,钙也低。
我坐在家中的沙发上,手里紧握着检测报告,脑海中一片混乱。作为一个普通人,我对医学知识的了解几乎为零。这个结果对我来说无异于晴天霹雳。我开始担心,担心这个问题会对我的健康造成什么样的影响?
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我是否有做过甲状腺手术的病史,我回答说没有。接着,他又问我近期是否有手脚抽搐的表现,我承认偶尔会有这种情况出现。医生建议我去做一个甲状腺CT平扫加增强,以便更好地了解我的甲状腺状况。
在等待CT结果的日子里,我经常会想起医生的话:“这个应该是原发性甲状旁腺功能减退。”我开始自我怀疑,是否是我平时的生活习惯不当导致了这个问题?我是否应该更注意自己的饮食和锻炼?
当CT结果出来后,医生告诉我需要去三甲医院的内分泌科看病,并且强调了治疗的重要性。听到这话,我不禁感到一丝恐惧。会不会需要手术?会不会有其他严重的后果?
医生安慰我说不用手术,但如果不及时纠正,可能会引起手足抽搐、心脏问题等一系列问题。我深吸一口气,决定听从医生的建议,去医院接受治疗。
在这段时间里,我也开始关注自己的身体变化,注意补充钙质,调整饮食和作息。虽然过程中有过焦虑和恐惧,但我也学到了很多关于健康的知识。
现在回想起来,那段经历虽然艰难,但也让我更加珍惜自己的健康。希望我的故事能提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对健康问题。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和不安。最近,我总是感到疲惫不堪,食欲不振,体重也在悄然下降。更令我担忧的是,我发现自己有甲状腺结节和乙肝,甚至还做过卵巢囊肿手术。这些问题让我对自己的健康状况感到极度不安。
我决定在京东互联网医院上咨询医生,希望能找到一些答案。打开网站后,我选择了图文问诊,输入了我的问题:“有甲状腺结节和乙肝,能否接种新冠疫苗?”
很快,医生回复了我,详细列举了不能接种新冠疫苗的情况。我的心一下子沉了下去,担心自己的健康问题会影响到接种疫苗。医生问我乙肝是否处于活动期,肝功能是否稳定。我回答说我是乙肝携带者,肝功能稳定。医生又问我甲状腺结节的情况,我告诉他结节是4a级别,大小是3mmx3mm。医生看了我的报告单后,遗憾地告诉我,甲状腺结节4a不建议接种疫苗。
我感到非常失望和无助,心中充满了恐惧和焦虑。医生安慰我说,虽然不能接种新冠疫苗,但我可以通过其他方式来保护自己,例如保持良好的生活习惯,避免接触病毒等。同时,医生也建议我定期检查甲状腺结节和乙肝的状况,及时发现并处理任何问题。
这次咨询让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时就医,避免小病变成大病。京东互联网医院为我提供了便捷的咨询服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议,真的很方便!
如果你也有类似的问题,或者对自己的健康状况有所担忧,不妨也来京东互联网医院咨询一下。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向好发展。可当我站在体重秤上,看到数字的变化,心中却涌起一股不祥的预感。四个月内,我的体重下降了16斤,这对于一个长期保持稳定体重的人来说,无疑是一个巨大的警钟。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能找到答案。医生问了我很多问题,包括最近的生活习惯、饮食情况、是否有其他不适症状等等。通过我们的交流,医生初步判断可能与我的甲状腺结节有关,但也提醒我,引起体重下降的原因有很多,需要进一步检查才能确定。
我开始回想起过去几个月的生活,是否有什么变化。除了手术后的恢复期外,似乎并没有什么特别的。可医生的提醒让我意识到,健康问题往往不是表面看起来那么简单。于是,我决定去内分泌科做更详细的检查。
在等待检查结果的日子里,我经常会想起医生的话,担心自己可能患上了某种疾病。每天都过得很煎熬,仿佛时间被拉长了。直到那天,医生告诉我,我的甲状腺结节并不是引起体重下降的主要原因,而是其他一些因素在起作用。虽然这个结果让我松了一口气,但同时也让我更加困惑和焦虑。
我开始反思自己的生活方式,是否有哪些方面需要改进。同时,也在网上搜索相关信息,希望能找到更多的线索。通过这些努力,我逐渐发现了一些可能的原因,例如营养不良、压力过大等等。虽然还没有找到确切的答案,但至少我知道了应该从哪些方面入手去解决问题。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康,也让我明白了一个道理:健康问题往往不是孤立的,需要我们从多个角度去考虑和解决。同时,我也深深感激京东互联网医院的帮助,正是因为他们的专业建议和指导,才让我能够及时发现问题并采取相应的措施。希望我的经历能够对其他人有所启示,提醒大家要时刻关注自己的身体健康,及时寻求专业的帮助和建议。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被乌云笼罩。医生的话在我耳边回荡:“甲状腺结节3类,需要手术。”
我不敢相信自己的耳朵,手术?我从未想过自己会面临这样的选择。回到家,我把自己关在房间里,试图理清思绪。脑海中不断浮现出各种恐怖的画面:手术室的白光、麻醉的针头、刀割的疼痛……
我开始疯狂地搜索关于甲状腺结节的信息,希望能找到一些安慰。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫。有人说手术是唯一的选择,有人说可以通过药物治疗,还有人说完全不需要治疗。我的心情像过山车一样起伏不定。
在这个时候,我想起了京东互联网医院。之前有朋友推荐过,我也曾经在上面咨询过一些小问题。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。
医生很快就回复了我,详细询问了我的症状和检查结果。他的专业和耐心让我感到安心。最终,他建议我先观察一段时间,一个月后再复查超声,如果有变化就及时干预。他的话让我如释重负,至少现在我不需要面临手术的恐惧。
接下来的日子里,我按照医生的建议,调整了自己的生活习惯。少吃辛辣刺激的食物,保持规律的作息,适当运动,保持心情舒畅。虽然偶尔还是会有担忧,但总体来说,我感觉自己在慢慢恢复正常。
一个月后,我再次去医院复查,结果显示结节没有明显变化。医生告诉我可以再过2~3个月再来复查。听到这个消息,我如同获得了新生一般,感谢京东互联网医院的医生给了我第二次机会。
现在,我已经完全恢复正常,生活也回到了原来的轨道。每当我回想起那段经历,总会感慨万千。健康真的很重要,平时我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能对大家有所帮助。
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,当我拿到化验单时,心情瞬间跌入谷底。甲状腺激素偏高,达到4.8,这个数字像一把利刃,刺穿了我平静的生活。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能找到一位专业的医生来解答我的疑惑。很快,一位医生接通了我的视频咨询。他的声音温和而专业,给我带来了一丝安慰。
“您好,有化验单吗?”他问道。我有些紧张地回答:“没有。”
“检查出来说甲状腺激素分泌过高,达到4.8。”我尽量保持冷静,但内心的恐惧已经开始蔓延。
医生听完我的描述后,安慰我说:“如果只是这一个高,4.8还可以,不用管。”
我松了一口气,但仍然不放心。医生似乎看出了我的担忧,继续解释道:“如果要孩子是要控制的。”
我告诉他我暂时没有生育计划,他建议我定期复查,如果再往上涨,就考虑用药。他的话让我感到一丝希望,但同时也让我意识到,我的健康问题并不是一朝一夕可以解决的。
在接下来的日子里,我开始关注自己的生活习惯,调整饮食,增加运动量。每次复查时,我都紧张地等待结果,希望能够看到一个正常的数字。
虽然甲状腺激素偏高的阴影仍然笼罩着我,但我知道,只要我坚持下去,总有一天我会战胜它。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节等。针对不同类型的甲状腺疾病,医生通常会开具相应的药物进行治疗。以下是关于甲状腺疾病用药的详细指南。
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进(甲亢)是由多种病因导致甲状腺功能增强,分泌过多甲状腺素所致的临床综合征。治疗甲亢的药物主要有甲硫咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)。在服用这些药物时,需要注意规律治疗1.5-2年以上,并及时与医师沟通。常见副作用包括粒细胞减少和皮疹,严重副作用则可能危及生命。因此,在治疗早期应每周查白细胞一次,若白细胞少于2.5×109/L,中性粒细胞少于1.5×109/L,应考虑停药。同时,甲亢病人在服药期间应禁辛辣食物、海味、浓茶、咖啡、烟酒,并保持心情平静,防止劳累。
甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。治疗甲减的药物主要有左甲状腺素钠片(L-T4)和甲状腺片。L-T4的剂量取决于患者的年龄和体重,遵循个体化原则。治疗目标是临床甲减症状和体征消失,TSH、TT4、FT4值维持在正常范围内。需要注意的是,中枢性甲减不能把TSH作为监测指标,应将血清TT4、FT4作为监测目标。中枢性甲减应将FT4控制在正常值上限。切记!在甲减治疗前尤其是中枢性甲减,一定要排除肾上腺皮质功能减退,否则可能诱发肾上腺危象,危及生命。
亚临床甲减
对于TSH>10mIU/L的患者,主张给予L-T4替代治疗。治疗目标和方法与临床甲减一致。TSH处于4-10 mIU/L之间,不主张给予L-T4治疗,定期监测TSH的变化。对TSH4-10 mIU/L,TPOAb阳性的患者,要密切观察TSH的变化(这些患者容易发展成临床甲减)。
妊娠期甲减
妊娠期甲减的治疗首选L-T4替代治疗药物。妊娠前确诊甲减,调整L-T4剂量,TSH正常再怀孕。妊娠期间诊断甲减,即刻治疗,L-T4剂量较非妊娠时增加30-50%。依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量。需要注意的是,妊娠期和哺乳期甲减一定要补充适当的碘以供胎儿和小儿甲状腺所需。碘补充量一般250ug/天,但不要超过2倍即500ug/天。尿碘的理想范围是150-250ug/L。
新生儿甲减
新生儿甲减的治疗原则是早期诊断,足量治疗。治疗药物主要是L-T4。为了保证治疗确切性,达到目标后再测定FT4,使FT4维持在正常值的上1/3范围。
甲状腺结节
甲状腺结节的治疗方法包括随访观察、外科手术、酒精介入疗法、放射性碘治疗、激光凝固治疗、射频消融治疗、甲状腺激素抑制疗法等。对于良性甲状腺结节,定期随访是必要的。第一年每3-6个月复查一次超声;若结节无变化,第二年开始6-12个月复查一次。随访中若出现局部压迫症状,如气道或消化道压迫,结节生长过快,超声有恶性可能表现等,则建议患者手术治疗。
甲状腺癌
甲状腺癌的治疗包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗包括放射治疗、内分泌治疗和化学药物治疗。内分泌治疗主要是TSH抑制治疗,所有甲状腺癌作全甲状腺切除的患者要终身服用甲状腺素,以防甲状腺功能减退和抑制TSH增高。长期接受TSH抑制治疗的患者应服用钙剂和维生素D。监测分化型甲状腺癌L-T4抑制治疗:TSH目标值,低危患者为0.1-0.5 mIU/L;高危患者<0.1 mIU/L。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的体检报告。我的心情像那天的天气一样,晴朗而又忐忑。因为在这张报告上,有一个我不想看到的词:甲状腺结节。
我立即打开了京东互联网医院的APP,选择了在线咨询。很快,医生**就接了我的咨询。他的声音温和而专业,仿佛一股暖流流过我的心田。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的话语让我感到安心,但我还是忍不住问:“医生,我有甲状腺问题,吃大豆异黄酮会有影响吗?”
“不会增加负担的,这个没事儿。”他回答道。我松了一口气,但随即又问:“还有这2个可以一起吃吗?”
医生**的回答让我更放心:“可以一起吃的,您这个甲状腺现在是怎么什么情况呢?”
我告诉他我的甲状腺结节是良性3级,8x6。医生**说:“像他这个呢,需要查一下这个激素,嗯如果是激素水平缺乏的话是可以用这个的,没有什么影响,主要是看看甲状腺这个具体是什么样子的问题。”
我说:“就是基数偏高。”医生**安慰我:“那这个一般没事的。”
我把体检报告的其他异常项也告诉了医生**,包括乳腺增生、宫颈囊肿,血常规个别指标改变,孕酮偏高、尿白细胞阳性尿潜血。他建议我可以吃一段时间大豆异黄酮观察看看。
我问:“一段时间是多久?”医生**说:“可以先用上两个月。”
我又问:“月经期间可以吃吗?”医生**回答:“月经期间可以吃的。”
我告诉他我已经吃了大约一周了,月经推迟了。医生**说:“这个大豆异黄酮主要是平衡身体激素的。”
我问:“那吃完2个月能有什么效果,如何检验效果呢?”医生**说:“对它可以调理身体的激素。它毕竟是一个保健品的。可能不会有明显的效果。”
我问:“如果没有改善是不是需要一直吃?”医生**说:“您现在主要是怎么不舒服?”
我说:“失眠,掉头发,月经量少,内分泌失调。”医生**建议我先用一段时间看看这些症状会不会改善。
我感谢医生**的耐心解答,挂断了视频。虽然我知道大豆异黄酮不能治愈我的甲状腺问题,但至少我可以通过它来平衡身体激素,缓解一些不适症状。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
TI-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是甲状腺影像报告和数据系统,最初由Horvath等人在2009年提出。该系统建立在BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System)的基础上,重新组合了甲状腺结节的超声表现,并根据恶性程度将其分为TI-RADS 1-6类。
目前,国内外尚无统一的TI-RADS标准,不同的学者建立了自己的评价体系。Horvath等人将结节的FNAB(Fine Needle Aspiration Biopsy)结果与超声分型联系起来,产生了TI-RADS分类(普通甲状腺病理学TI-RADS 1-6类,结节TI-RADS 2-6类)。Park等人总结了12项甲状腺超声声像图特征,并根据其将甲状腺结节分为6类:TUS 0类至TUS 5类。Kwak等人总结出了5个甲状腺结节恶性特征,参照BI-RADS恶性风险程度分类系统确立了TI-RADS分类:TI-RADS 1类至TI-RADS 5类。
此外,还有一些单位采用不同的分类方法。例如,0级表示临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其他检查;1级表示阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化;2级表示检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访;3级表示可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检;4级表示恶性的可能比例为5~50%,需要结合临床诊断;5级表示提示癌的可能性最大,<95%;6级表示细胞学检出癌症,确诊为癌!
甲状腺结节的超声特征也可以用来评估其恶性程度。例如,形状规整的圆形或椭圆形无回声结节多见于甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊内出血;形状规整的囊实混合性回声结节,实性部分有血流信号,多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节;形状规整的均匀实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富,多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌;形状不规整的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富,多见于分化型癌;形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富,多见于分化型癌。
超声下甲状腺结节的癌变征象包括:缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流。
我从来没有想过,自己会因为一个小小的甲状腺结节而陷入深深的恐惧之中。直到那天,我在京东互联网医院的图文问诊中,向医生展示了我的检查报告单,才真正意识到问题的严重性。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,仿佛一股清泉流入我的心田,稍稍缓解了我的紧张情绪。
“医生你好。”我小心翼翼地开口,生怕自己的声音会暴露内心的不安。医生问我是否是第一次检查发现甲状腺问题,我点头确认。然后他又问我是否做过甲状腺功能检查,我摇头表示没有。医生建议我进一步完善检查,包括甲状腺功能检查和穿刺活检,以明确结节的性质。
我开始感到一丝恐慌,心脏像被一只无形的手紧紧攥住,呼吸也变得急促起来。医生似乎察觉到了我的情绪变化,安慰我说:“甲状腺结节并不一定是恶性的,很多人都有这种情况。只要我们及时发现并处理,就不会有大问题。”
他的话让我稍微放松了一些,但内心的疑虑仍然挥之不去。我问医生,甲状腺结节会不会影响我的日常生活,会不会引发其他健康问题。医生耐心地解释道:“如果结节是良性的,并且甲状腺功能正常,那么对你的生活影响不大。只是需要定期复查,保持规律作息和良好心态。”
我听完医生的建议,心中的一块石头终于落地了。虽然还需要进一步检查和治疗,但至少我知道自己不是孤军奋战。京东互联网医院的医生们就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,积极配合治疗和复查。每次看到检查报告单上的结果都让我心跳加速,但我也明白,这是为了更好地保护自己的健康。现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的身体健康。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的医生们会像我一样,陪伴你走过每一个难关。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!