雷诺氏症是一种以皮肤颜色变化、疼痛和感觉异常为特征的血管功能障碍性疾病。这种疾病通常在寒冷、情绪波动等诱发因素下发作，尤其是在20-40岁的女性中更为常见。它作为风湿病系统性表现之一，经常出现在风湿病过程中，如系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病、干燥综合征、类风湿关节炎、肌炎/皮肌炎、各种血管炎病等。

典型的雷诺氏症发作可以分为三个阶段：苍白、青紫和潮红。首先是苍白，通常从指端开始，向指根部或手掌发展，伴随着冷感、局部温度降低、麻木、针刺、笨重以及僵硬等症状。接着是青紫，细小动脉痉挛自行解除，而细小静脉仍处于痉挛状态，导致血流缓慢或淤滞，皮肤出现缺氧性麻痹。最后是潮红，当病人处于温暖环境中，血管痉挛消失后，皮肤变成潮红，局部温度增高，可能伴随着肿胀及轻度搏动性疼痛。需要注意的是，并非所有的雷诺氏症发作都按照这个规律进行。

在治疗和管理雷诺氏症时，了解和掌握其症状和特征至关重要。通过避免诱发因素、保持温暖、进行适当的锻炼等方法，可以帮助减少发作次数和缓解症状。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫性疾病，主要影响育龄期女性。对于这些女性来说，生育计划是一个重要的问题。然而，SLE患者在妊娠期间面临着一系列挑战，包括疾病活动度增加、母体并发症风险升高、胎儿结局不良等问题。此外，许多用于治疗SLE和抗磷脂综合征（APS）的药物在妊娠期间是禁用的。

为了解决这些问题，医生需要对患者进行全面的评估，包括疾病活动度、血栓栓塞风险、药物相互作用等因素。根据这些因素，医生可以为患者推荐最适合的避孕方法。长效可逆避孕措施（LARC）被认为是最有效的避孕方式之一，包括宫内节育器（IUD）和孕激素埋植剂。相比之下，各种屏障避孕方法的典型使用有效性较低，包括避孕套、阴道隔膜及杀精剂。

在选择避孕方法时，医生还需要考虑患者的个人价值观和偏好。例如，某些患者可能更倾向于使用非激素类避孕方法，以减少对疾病的影响。其他患者可能更关心避孕方法的副作用和便利性。因此，医生需要与患者进行充分的沟通和教育，帮助他们做出明智的选择。

总之，SLE患者的生育计划需要综合考虑多种因素。通过个体化的评估和建议，医生可以帮助患者在保持健康的同时实现生育目标。

红斑狼疮（LE）是一种常见于育龄期女性的自身免疫性疾病。如果LE患者怀孕，疾病本身和相关药物可能会对母婴健康产生不利影响。因此，LE患者的妊娠需要通过多学科会诊来制定个性化的妊娠计划，以最小化潜在风险。

首先，LE患者的避孕药物选择需要谨慎。对于系统性红斑狼疮（SLE）和皮肤红斑狼疮患者，含有雌激素的避孕药物的使用存在争议。然而，单纯孕激素避孕药通常被认为对LE患者相对安全。氯地孕酮和环丙氯地孕酮是常用的药物，副作用包括月经失调、不规则出血等。去氧孕烯和左炔诺孕酮也是安全的选择。

在考虑妊娠时，需要明确禁忌证，包括LE活动期、肺动脉高压、无法控制的高血压等。如果条件允许妊娠，需要停用可能影响母婴健康的药物，并补充必要的营养素。例如，曾经使用过甲氨喋呤的患者必须服用叶酸，使用糖皮质激素或华法林的患者需要补充钙和维生素D。

妊娠与LE之间存在相互影响。SLE活动期后半年内妊娠可能导致SLE再次进入活动期。LE患者在妊娠期间面临更高的子痫前期风险，且可能引发胎儿早产、宫内发育迟缓等问题。抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性的LE患者的婴儿可能患有红斑狼疮，甚至可能发展为先天性房室传导阻滞。

抗磷脂抗体综合征（APS）也会影响妊娠。APS患者在妊娠期间更容易发生子痫前期、HELLP综合征和血栓形成。治疗方法包括终止妊娠、抗凝治疗、糖皮质激素、血浆置换和免疫球蛋白。APS还可能导致胎儿死亡、宫内生长受限和早产。

在妊娠期间，SLE患者可以安全使用羟基氯喹和小剂量糖皮质激素。然而，免疫抑制剂应避免使用，除非在必要时临时应用硫唑嘌呤。APS患者需要在备孕期开始服用抗血小板剂量的阿司匹林，并在怀孕后使用低分子肝素。对于难治性APS，可以加用小剂量糖皮质激素和羟基氯喹。

在哺乳期，乳母可以安全地服用羟基氯喹、阿司匹林、肝素和华法林。然而，建议在服用糖皮质激素后3小时内停止哺乳。

我有湿疹，痒得厉害，怎么办？

这是我在京东互联网医院向医生提出的问题。湿疹这个小毛病，已经陪伴我多年了。每当它复发，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。尤其是这次，脚踝上的湿疹已经持续了两个多月，痒得我夜不能寐，白天也无法集中精力工作。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的手机屏幕。我在京东互联网医院上搜索“脾虚湿盛怎么调理最有效”，希望能找到一些缓解症状的方法。结果，系统推荐了一个在线医生，我决定试一试。

“医生，你好。”我在键盘上敲下这句话，心中充满了期待和焦虑。很快，医生回复了我：“尊敬的Plus会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

医生问我湿疹持续了多久，我告诉她已经有两三个月了。她的回复很快：“复发了。”我点头，虽然她看不到我的表情，但我知道她能感受到我的沮丧。

接下来的对话中，医生询问了我的其他症状，包括是否有瘙痒或疼痛的感觉。我告诉她，除了脚踝，其他部位都没有类似症状。医生建议我考虑过敏性湿疹，并询问了我的药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史等信息。

在确认我没有禁忌症后，医生开具了处方，建议我口服左西替利嗪片，并外用奥深乳膏。同时，她还提醒我注意生活习惯，避免搔抓、热水烫洗等刺激性行为，保持饮食清淡，多吃蔬菜和水果。

我感谢医生的建议，并告诉她我已经有龙马益肤宁这个药。医生说可以替代左西替利嗪片，于是我决定按照她的建议进行治疗。

在结束问诊前，医生再次强调了生活习惯的重要性，并祝我早日康复。我心中涌起一股暖流，感激医生的耐心和专业。虽然湿疹还在，但我已经不再感到那么无助和焦虑了。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。

患者在体检中发现血小板减少，经过三次检查，结果分别为35、25和31。进一步的检查显示，抗核抗体中有五项内容呈阳性，包括抗RNP、抗-sm、抗dsDNA、抗核糖体P蛋白和抗核小体抗体。这些结果表明患者可能患有系统性红斑狼疮（SLE）。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会攻击人体的多个器官和系统。抗核抗体的阳性结果是SLE的重要诊断依据。目前，患者正在服用血美安胶囊进行治疗，剂量为每天三次，每次两粒，已经服用了大约十天，未出现不良反应。

对于SLE的治疗，通常采用药物治疗和生活方式的改变。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗疟药、免疫抑制剂和皮质类固醇等。生活方式的改变包括避免紫外线照射、保持良好的营养状态、适当的锻炼和管理压力等。

在治疗红斑狼疮（SLE）时，激素是一种常用的药物。然而，长期或大剂量使用激素可能会引起一系列不良反应。为了避免这些副作用，特别是对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响，医生通常建议患者避免使用长效和超长效激素如地塞米松等。

如果不规范地使用激素，可能会导致感染、骨质疏松、股骨头无菌性坏死、消化道溃疡、神经精神失常、高血压、糖尿病、高脂血症、水钠潴留、低血钾、青光眼、库欣综合征等一系列严重的健康问题，甚至可能危及生命。

因此，在使用激素治疗SLE时，需要定期监测和评估患者的病情，以确保治疗的安全性和有效性。通过合理的用药管理，可以提高SLE患者的生存率和预后。

红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，患者在日常生活中可能会遇到各种问题。例如，能否养宠物、是否会影响性功能和生育能力、以及如何正确防晒等。以下是对这些问题的详细解答。

首先，关于养宠物的问题。虽然有一些人认为红斑狼疮患者不能养宠物，但实际上并没有明确的证据表明养宠物会对患者造成直接伤害。然而，为了确保自己和宠物的健康，患者在领养宠物前应该带它去医院进行检查，了解是否携带可以传染人的病毒与细菌。此外，患者还需要注意宠物是否有自身免疫性疾病，因为免疫力低下的宠物容易感染传给人的病菌。定期帮助宠物洗澡、剪指甲、清理便便也非常重要，以避免环境中散播诱发因素（细菌、真菌、病毒等），从而加重皮疹症状。

其次，关于性功能的问题。系统性红斑狼疮通常不会影响患者的性欲和性功能，也不会因为性生活而使病情加重。然而，一些患者在服用某些治疗红斑狼疮的药物后可能会出现性功能减退的情况。

再者，关于生育的问题。以前，红斑狼疮患者被认为不能怀孕，但随着医疗水平的进步，许多患者已经成功生育。关键在于病情得到缓解，并与医生商讨妊娠生育的时机，以确保母亲和孩子的健康。患者需要在激素减量至小剂量、停止使用某些免疫抑制剂、复查血液指标及尿液检查无异常后，才能考虑生育。如果妊娠期病情反复，需要及时就诊，根据具体情况确定是否适合继续妊娠。

最后，关于防晒的问题。虽然一些患者对光过敏，但并不是所有患者都不能晒太阳。对于无光敏感、无面部红斑的患者，可以适当晒太阳。然而，需要注意避免直接暴露肌肤，做好适当的物理防晒措施，如戴帽子、墨镜等，并正确选择防晒霜，SPF大于30。提前20~30分钟涂抹防晒霜，每隔几个小时涂补一次也很重要。

新生儿红斑狼疮是一种罕见的自身免疫性疾病，主要特征包括皮肤损害、心脏传导阻滞和血清学检查异常。该疾病的两个主要临床表现是皮肤损害和先天性心脏传导阻滞。皮肤损害通常表现为环状红斑，可能伴有鳞屑，类似于SCLE的环形红斑损害。这些皮疹通常在出生后一个月左右出现，并持续数月。心脏方面的损害最常见的是不完全性或完全性的房室传导阻滞，发生率约为50％以上，且多为完全性房室传导阻滞，属器质性，常伴随终生。其他心脏疾患如充血性心力衰竭、心肌炎、心肌病、大血管异位、动脉导管未闭、房缺、室缺、动静脉瘘等也可能出现。母亲为抗Ro/SSA和抗La/SSB阳性的红斑狼疮或干燥综合征患者是新生儿红斑狼疮的主要危险因素。因此，建议对这些母亲所生的婴儿进行免疫学检查及随访，以便及时早期发现新生儿红斑狼疮。

我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我的床上，温暖而宁静。可当我伸展双臂，准备起床时，突然发现手关节上出现了红斑。我的心一下子提到了嗓子眼，脑海中闪过各种可怕的疾病。

我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始在线咨询。医生很快回应了我的请求，询问我有没有其他不适症状。我将手关节的照片发送给医生，并描述了我的担忧。医生安慰我说，这可能只是暂时的皮肤发红，不必过于担心。

但我仍然无法释怀，毕竟在网上搜索后，我发现脾虚也可能导致手上的红斑。医生似乎看出了我的焦虑，详细解释了红斑狼疮的典型症状，并告诉我我的情况与之不符。他的专业知识和耐心让我逐渐放下心来。

在这次在线咨询中，我深刻体会到了京东互联网医院的便利和实用性。无需排队等待，无需奔波于各大医院之间，只需要一部手机，就能得到专业的医疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，是否也曾经感到过恐慌和无助？在这个信息爆炸的时代，我们往往会被各种健康信息所困扰，导致过度焦虑。所以，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院就是这样一个可靠的平台，它可以为我们提供及时、专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

最后，我想说，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是李阿姨，今年70岁，最近总是感到心跳加速，脉搏超过100次每分钟。这种情况让我非常担忧，毕竟年纪大了，身体的每一个变化都可能预示着潜在的健康问题。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

我登录了京东互联网医院的平台，很快就被分配到了王医生。王医生是一位经验丰富的全职医生，专门从事内科的诊疗工作。我们开始了视频咨询，王医生耐心地听我描述了症状，并询问了我的病史和用药情况。

我告诉王医生，我有系统性红斑狼疮，长期服用激素、环孢素和钙片。王医生表示，这些药物可能会影响血压和心率的控制。他建议我继续服用厄贝沙坦降压药，并在必要时加用其他药物来调节心率。

我问王医生，是否可以同时服用复方丹参片来调节心率。王医生解释说，复方丹参片主要是活血化瘀的药物，对心率的直接影响不大。他建议我完善24小时动态心电图的检查，以便更好地了解我的心率变化情况，并根据结果来调整治疗方案。

在咨询的过程中，王医生还提醒我注意生活习惯的调整。他建议我减少钠盐的摄入，控制体重，规律运动，戒烟，避免被动吸烟，并减轻精神压力，保持心情愉悦。这些都是非常实用的建议，我决定认真遵循。

通过这次咨询，我感到非常安心。王医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。他的耐心和细心让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也让我更加重视日常生活中的健康管理。

如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院咨询。他们的医生都非常专业，能够提供个性化的医疗建议和指导。同时，京东互联网医院的服务也非常便捷，你可以随时随地进行在线咨询，省去了很多排队等候的时间和精力。

最后，我想说的是，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，出现不适要及时就医。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。