肝脏是人体中一个至关重要的器官，负责消化和解毒等多种功能。然而，药物治疗，尤其是抗癫痫药物，可能对肝脏造成损害。这些药物在被吸收后，首先进入肝肠循环系统并在肝脏内进行代谢和转化，然后再输送到全身各个器官。由于大多数抗癫痫药物都在肝脏发生生物转化，因此肝脏容易受到损害。

抗癫痫药物引起肝脏损害的机制主要有四种：毒性代谢产物中毒、免疫机制、胆汁淤积和过敏性损伤。毒性代谢产物中毒是指药物在肝脏内代谢转化成一些毒性产物，这些产物可能与大分子蛋白质共价结合或直接将肝细胞膜上不饱和脂肪酸过氧化，破坏膜的完整性和Ca2+-ATP酶系，导致肝细胞死亡。免疫机制是指多数药物相对分子质量较小，本身并不具有抗原性，但在特异质个体或代谢异常的情况下，药物及其代谢物与肝内蛋白质结合后成为抗原，可诱发免疫机制导致肝脏损害。胆汁淤积是指当肝细胞对胆汁的分泌和转化机制受到损伤时，包括细胞内转运过程、胞膜运载胆盐的受体，Na-K-ATP酶，离子交换，各种转运器，细胞骨架和细胞膜结构完整性改变等，从病理生理的角度而言，当胆管内的胆汁的浓度达到20-100μmol/L时就可引起肝细胞的凋亡。过敏性损伤多发生于反复用药过程中，若再次小剂量用药，可能导致肝脏损害或黄疸复发。

不同抗癫痫药物引起的肝脏损害也有所不同。例如，丙戊酸可引起可逆性肝功能不全和不可逆性的肝昏迷；苯妥英诱发肝脏毒性的临床表现包括发热、红疹、肝肿大和淋巴腺肿大等；卡马西平所诱发的肝损害的死亡率较低，病变可表现为发热性右上腹疼痛，有胆汁淤积等。

为了预防抗癫痫药物引起的肝脏损害，首先需要定期检查肝功能与胆红素等指标；其次，对以往有药物过敏史或过敏体质的病人，用药时应特别注意；再者，对肝、肾病患者，新生儿及老年人，药物的使用与剂量应慎重考虑；最后，对有药物性肝损害的病人，应避免给予相同或化学结构类似的药物。

视频脑电图（Video-EEG监测）是一种中长程EEG监测技术，通过增加1～2个摄像镜头，同步记录患者的临床状态。这种技术可以将EEG信号和临床图像全数字化储存、搜索和回放，对于拟诊癫痫的患者通常进行2～4小时的监测，包括清醒、自然睡眠和诱发试验等状态，必要时可以延长监测时间。

视频脑电图监测在癫痫的诊断和鉴别中具有重要意义。首先，它可以帮助医生精确分析临床事件与相应的EEG信号的关系，从而区分癫痫性或非癫痫性的发作和判断发作类型。特别是对于临床有频繁发作的患者，视频脑电图监测更是必不可少的工具。

其次，视频脑电图监测在癫痫治疗中也起着重要作用。例如，在癫痫持续状态的治疗中，通过观察EEG的变化，可以评估药物的治疗效果；在治疗中出现新症状时，视频脑电图监测可以帮助医生明确症状的性质，合理调整治疗方案；在停用抗癫痫药物前，视频脑电图监测可以判断是否可以安全地停药。

最后，视频脑电图监测还可以初步判断发作的起源。通过分析发作期的录像和相应的EEG结果，可以了解临床症状与脑电生理起源部位的关系，为进一步的颅内电极监测提供基础数据。

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却翻腾着一股说不出的焦虑。刚刚和朋友们聚会，喝了点酒，虽然不多，但我知道自己不能随便。作为一名间歇性癫痫患者，我的生活总是被各种限制所束缚。每次犯病，都是在夜深人静时，持续五分钟左右，清醒后总是感到一阵虚脱和无力。这种感觉，无法用语言来形容，只有经历过的人才能真正理解。

我打开了京东互联网医院的网页，开始了与医生的在线咨询。医生问我喝酒多长时间了，我告诉他是半个小时之前。他的回复让我松了一口气：“过两个小时以后再吃药。”我知道这不是随便说说的，医生一定是根据我的病情和药物的代谢规律来判断的。于是，我决定等待，多喝水，促进酒精的代谢。

在等待的过程中，我不禁回想起自己的病史。16年前的一场车祸，改变了我的命运。头部做了开颅手术，虽然保住了性命，但从那以后，癫痫症状就开始出现。每年11-12月份，总会有一次发作，都是在夜间睡着后。这种不确定性，让我时刻都在担忧和恐惧中生活。

我想起了去年换药的经历。从丙戊酸钠换到左乙拉西坦，虽然效果更好，但也意味着更多的限制和注意事项。不能随便喝酒，不能随便吃药，甚至连日常生活都要小心翼翼。这种生活方式，虽然让人感到疲惫和无奈，但我知道这是为了自己的健康和安全。

两个小时过去了，我按照医生的建议吃了药。虽然还有一丝担忧，但我知道自己已经做了最好的选择。生活中总会有各种各样的挑战和困难，但只要我们勇敢面对，积极应对，就一定能找到解决的办法。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持和鼓励，一起走过难关。健康是最宝贵的财富，我们一定要好好珍惜和保护它。

外伤性癫痫是一种常见的神经系统疾病，主要由颅脑创伤引起。其特征是反复、短暂、发作性的中枢神经系统功能失常。这种疾病的发病率在4‰-6‰之间，且在开放型颅脑外伤的患者中可高达50%。非痫性发作（NES）也可能被误诊为外伤性癫痫（PTE），或者反之。全身强直-阵挛和复杂部分发作后20-40分钟，催乳素水平会升高。

症状性癫痫（继发性癫痫）有明确的病因和脑器质性病变，越来越多的药物难治性癫痫被证实为症状性癫痫。脑血管疾病、外伤、肿瘤和皮质发育障碍是难治性癫痫的重要病因。研究表明，对于影像学上有明确改变的患者进行外科手术可以取得更好的疗效，即使在患者已经发展成为全面性发作的情况下也可以取得较好疗效。

药物难治性癫痫的定义是：在使用2种一线抗癫痫药物进行正规治疗无效（血药浓度在有效范围内），每月至少有4次以上的发作，且至少观察2年仍不能控制且严重影响日常生活者。其中半数患者常需外科干预。颅脑创伤后早期出现的反复痫性发作（PTS）并不一定会发展成为PTE。对于伤后有过一次早期癫痫发作的患者，其在2年之内发展成为外伤性癫痫的概率为86%。

外伤性癫痫的治疗包括早期和晚期两种。早期癫痫病因治疗主要包括清除颅内血肿、整复粉碎凹陷性骨折、治疗脑水肿和纠正酸碱平衡等，同时给予副作用不大的抗癫痫药物。晚期癫痫具有自然痊愈趋势，约2/3的病人在维持适当抗癫痫药物作用下能够较满意地控制发作。但在系统药物治疗下仍频繁发作且程度比较重，定位相对准确及痫灶较局限的患者可以考虑手术治疗。

手术适应症包括：1）晚期癫痫诊断明确，正规服用抗癫痫药2年无明显效果；2）临床、影像学、脑电图、脑磁图等检查能明确致痫灶，证实在一侧大脑半球有固定的、较局限的癫痫波起源，并与MRI和（或）CT检查发现的病灶、临床特点相符合，手术不致引起或加重原有的神经功能障碍者；3）发作频繁的持续性局限癫痫，尽早手术，以免继发多灶性癫痫和智力改变，形成难治性癫痫；4）虽然正规服药后控制尚可，发作为致残性发作，影响生命安全。

手术方式包括脑膜-脑瘢痕切除、多处软膜下横切术、皮层低功率电凝热灼术、立体定向破坏术、迷走神经刺激术、大脑半球切开术和胼胝体切开术等。术后处理主要包括：1）术后即刻发生的癫痫，短暂全面发作，可不处理；其余情况可用适量苯妥英钠或苯巴比妥；2）连续使用地塞米松4mg Po q6h 满一周后逐渐减量；3）抗惊厥药继续使用1-2年；4）出院前查EEG、血清抗惊厥药浓度、神经精神学评估。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我有一个问题一直困扰着我：有癫痫病史的人能否接种新冠疫苗？

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑，输入网址，很快就进入了图文问诊界面。医生问我有什么需要咨询的医学问题，我深吸一口气，开始了我的叙述。

“请问，有过癫痫病史可以接种新冠疫苗吗？”我问道，声音有些颤抖。医生听完后，沉默了一会儿，然后说：“不建议接种。”

我的心一下子沉了下去。为什么？我急切地想知道原因。医生解释说，虽然概率不大，但仍然存在诱发癫痫的可能性。我的心情变得更加复杂了，既担心疫苗可能引发癫痫，又害怕不接种疫苗会感染新冠病毒。

我告诉医生，我的癫痫是由散发性脑炎引起的。医生听完后，仍然坚持不建议接种。他的话让我感到失望，但也让我明白了医生的专业性和责任心。

最后，医生建议我等到疫苗稳定后再考虑接种。我点头表示理解，并感谢医生的建议。结束了咨询，我感到一丝安慰，但内心的焦虑并没有完全消失。

我开始思考，为什么我会有这样的担忧？是因为我对未知的恐惧，还是因为我对健康的重视？无论如何，我知道我需要更多的信息和支持来做出正确的决定。

在接下来的日子里，我继续关注新冠疫苗的相关信息，和家人朋友讨论我的情况。最终，我决定等待一段时间再考虑接种疫苗。虽然这不是一个容易的决定，但我相信这是对我自己和家人负责的选择。

回顾这段经历，我意识到健康问题不仅仅是身体上的，也涉及到心理和情感层面。我们需要更多的理解和支持来面对这些挑战。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的服务，让我在关键时刻得到了帮助和指导。

如果你也有类似的经历或疑虑，不妨和我分享。我们可以一起探讨，互相支持，共同面对生活中的挑战。

额叶癫痫是一种常见的癫痫类型，其特点和症状有助于我们更好地理解和管理这种疾病。首先，额叶癫痫的发作时间通常较短。其次，发作起始于额叶的复杂部分性，伴随着轻微的发作后意识混乱。值得注意的是，额叶癫痫比颞叶癫痫更容易引起继发性全面性发作，强直性或运动性症状也较为明显。另外，患者在发作时常见复杂的手势性自动症。最后，当放电为两侧性时，患者可能会跌倒。

在处理癫痫发作时，存在一些常见的误区。首先，不要往患者嘴里塞东西。尽管有人认为这样可以防止咬伤舌头，但实际上这可能会导致窒息或其他伤害。其次，除非患者没有反应且无呼吸，否则通常不需要进行心肺复苏。相反，应将患者调整为侧躺姿势以保持呼吸通畅。第三，掐人中并不能终止癫痫发作，反而可能引起额外的伤害。第四，大部分癫痫大发作都是自限性的，只有在持续发作或短时间频繁发作时才需要送医。最后，抽搐结束后不应立即给药，以免再次抽搐导致呛咳、窒息。

癫痫是一种常见的神经系统疾病，主要表现为反复发作的脑部异常电活动。对于大多数癫痫患者来说，明确的病因可能难以找到。然而，已知的癫痫发作原因通常与大脑损伤有关，例如出生时缺氧、脑外伤、脑肿瘤、遗传性疾病、脑部感染、脑血管疾病或物质异常水平等。

当大脑中的放电脱离正常轨道时，就可能引起癫痫发作。这些异常电活动蔓延到邻近的大脑区域，导致不同的癫痫症状。据统计，每年有大约18万新增癫痫病例，其中约30％发生在儿童中。儿童和老年人是最常受到癫痫疾病影响的人群。

虽然我们可能无法全面探知导致癫痫的根本原因，但已知一些外部因素可能会增加癫痫发作的风险。避免这些触发因素可以帮助我们更好地控制癫痫发作，改善生活状态。例如，药物不规律服用、饮酒、滥用其他精神类药物、缺乏睡眠等都可能诱发癫痫发作。对于女性癫痫患者来说，月经期间的癫痫发作往往会增多。

预防其他疾病或外伤，保持身体和精神健康，都是有效控制癫痫病情的重要措施。通过了解癫痫的病因、发作机制及预防措施，我们可以更好地管理和治疗这种疾病。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子，六岁的明明，突然开始挤眉弄眼，咧嘴，像是在做某种奇怪的表情。起初，我以为他只是在模仿电视上的某个角色，但当这种情况频繁出现时，我开始感到不安。

我带明明去看了医生，做了一系列检查，包括血液、磁共振和16小时脑电图。结果显示，明明的脑电图出现了棘慢波，这让我心如刀绞。医生告诉我，这种情况不能排除癫痫的可能性。我感到一阵恐慌，仿佛整个世界都在崩塌。

我开始疯狂地搜索相关信息，希望找到一些答案。然而，越搜索，我的心就越沉。每一篇文章都在强调棘慢波与癫痫的关联。我开始担心明明的未来，担心他是否能像其他孩子一样健康成长。

我决定再次咨询医生，希望能得到更多的信息和建议。医生建议我录下明明发作时的视频，以便更好地观察和诊断。我按照医生的建议做了，虽然很难看到自己的孩子在发作，但我知道这是必要的。

在等待医生回复的日子里，我感到极度焦虑和无助。每当明明发作时，我都会紧张地观察他，希望能找到一些线索。同时，我也在想象着如果明明真的患有癫痫，未来的生活将会是什么样子？我是否能承受这样的压力？

最终，医生看了视频，并告诉我，虽然不能完全排除癫痫的可能性，但也不能确定明明一定患有癫痫。他们建议我们继续观察和监测明明的症状，并在必要时进行进一步的检查和治疗。

这段经历让我深刻地体会到，作为父母，我们总是希望给孩子最好的，但有时候，生活并不总是如我们所愿。我们需要学会面对和接受现实，同时也要保持希望和信心。现在，我每天都在关注明明的健康状况，希望他能健康快乐地成长。同时，我也在感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我在最困难的时刻找到了方向和支持。

如果你也有类似的经历，或者对此有任何疑问和担忧，欢迎在评论区分享和交流。让我们一起面对生活的挑战，共同寻找解决方案。

神经调控是一种通过植入设备并使用电或化学刺激进行治疗的技术。近年来，脑深部电极刺激手术在治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病中取得了显著成果。对于癫痫患者，除了传统的切除性手术外，神经调控也显示出一定的疗效。目前，文献报道的难治性癫痫神经调控靶点包括丘脑前核、海马和丘脑底核等。通过电刺激这些结构，可以有效控制和减少癫痫发作。对于那些癫痫病灶多源性或难以定位的患者，迷走神经刺激术也可以明显减少甚至控制癫痫的发作。与传统切除性手术相比，神经调控几乎不破坏脑组织，减少了手术后遗症的风险，并且可以通过程控方法调整刺激参数，使治疗既可调整也可逆。因此，对于那些无法采取或不适合进行传统切除性开颅手术的患者，神经调控治疗是一个值得尝试的选择。