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本研究旨在探讨中医药在晚期卵巢癌治疗中的作用。通过对146例卵巢癌患者进行回顾性分析,我们将患者分为单纯中医组和中西医结合组,比较两组在总生存期、疾病进展时间、生活质量改善、治疗毒性、常用辨证论治方法及常用中药类别等方面的差异。结果显示,单纯中医组在疾病控制率和生活质量改善方面优于中西医结合组,且治疗副反应更小,基本控制率更好,住院天数也较少。同时,我们还发现CA125与肿瘤大小、生存期、辨证分型存在相关性。单纯中医辨证论治治疗恶性肿瘤以消法为主,活血化瘀类药物出现次数最多;中西医结合组中则以补法为主,健脾类药物出现次数最多。这些结果为临床决策提供了依据,并为恶性肿瘤的治疗提供了新的思路。
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本文分享了一位46岁女性卵巢癌患者的治疗经历。患者最初出现排便不畅和下腹部不适感,后经CT和MRI检查确认为卵巢癌并转移。经过化疗和围方制丸治疗,患者病情明显好转,手术后病理未查见癌细胞,取得显著疗效。
治疗过程中,患者采用了TP(白蛋白结合型紫杉醇+顺铂/奈达铂)方案化疗6个周期,并同时服用围方制丸。围方的处方思路是根据卵巢癌的病机特点用药,清热解毒、祛湿散结,并运用虫类药搜剔通络散结,发挥中医药本身的抗肿瘤作用。同时,围方也考虑了化疗方案的常见毒副反应,尽量减轻其影响,包括减轻骨髓抑制,加强补养脾肾,益气养血之品。
本例患者未见明显化疗毒副反应及骨髓抑制,顺利完成化疗,赢得手术机会,术后病理未查见癌细胞,获得显著疗效。该案例为卵巢癌的治疗提供了新的思路和方法。
我从来没有想过自己会面临这样的困境。腹腔盆腔积液,可能是卵巢癌?这个问题像一把利剑悬挂在我的头顶上,随时可能落下。每天我都在恐惧和焦虑中度过,仿佛生活已经失去了色彩。
我曾经去过多家医院,做了各种检查,但都没有找到问题的根源。直到我遇见了医生医生,他是京东互联网医院的一名专家。通过线上问诊,他详细了解了我的病情,并给出了专业的建议。
医生医生告诉我,我的症状可能与肾虚血瘀型子宫内膜异位症有关。他解释说,这种病的证候特点包括腹痛、腹胀等,和我描述的症状非常相似。虽然我之前看过妇科,但医生医生认为还需要进一步排除卵巢癌的可能性。
在医生医生的指导下,我进行了穿刺病理检查,结果显示确实是卵巢癌。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。但是,医生医生安慰我说,手术切除和化疗都有很高的成功率,并推荐我去兰州大学第一医院或省医院进行治疗。
现在,我已经开始了治疗,虽然过程艰辛,但我有信心战胜病魔。感谢医生医生和京东互联网医院的帮助,让我在最困难的时候找到了方向和希望。
在妇科肿瘤的治疗领域,近年来取得了显著的进展。从1959年开始,相关科室就率先在北京市进行了25万妇女的宫颈癌普查普治工作,1976年又在全国率先开展了宫颈癌腔内后装治疗。1996年,科室在全国率先推广了宫颈癌前病变的规范化诊治及宫颈癌的个体化治疗,并自2006年起重点研究妊娠期宫颈病变的诊治,积累了丰富的经验。
对于年轻肿瘤患者,科室创立了保留生育功能及生活质量的治疗新模式,包括对年轻宫颈癌患者保留生育功能及卵巢功能,年轻卵巢癌患者保留生育功能、早期内膜癌患者保留卵巢功能等。通过多年随访,这些新模式被证明具有充分的安全性及丰富的治疗经验。
此外,科室还开展了乳腺良性、恶性肿瘤的特色化治疗,包括乳腺良性、恶性肿瘤切除及整形术、乳腺癌保乳手术,乳癌综合治疗等,为女性患者提供了高质量的专科医院诊治服务,开创了特色化服务新模式。
一位61岁的女性患者因右下腹部阵发性疼痛就诊。经过一系列检查,包括阴道超声、盆腔增强CT和MRI,初步诊断为右侧卵巢占位。然而,在手术中发现,真正的罪魁祸首是卵巢异位甲状腺病变。
异位甲状腺是一种胚胎发育畸形,甲状腺组织不在颈部正常位置,而是在其他部位,如咽部、舌内、舌骨上、舌骨下、喉前、胸骨上、气管内、食管内、胸骨后及胸腔内等处。其中,卵巢异位甲状腺更为罕见,多见于40岁以上患者,且甲状腺组织多存在于卵巢皮样囊肿、卵巢畸胎瘤等肿块之中,多为单侧,右侧多见,良性为主,较为少见。
卵巢甲状腺肿同时也是一种单胚层高度特异的成熟型卵巢畸胎瘤。该疾病是于1889年Boettlin首次在1例良性囊性畸胎瘤内发现甲状腺组织。1902年Pick称该瘤为“卵巢甲状腺肿性畸胎瘤”,1942年改称“卵巢甲状腺肿”沿用至今。以往的观点认为只有当甲状腺组织占肿瘤组织的50%以上或不足50%但合并有甲亢症状时才能诊断为卵巢甲状腺肿。多数患者主要症状为腹胀、腹痛、腰背酸痛、尿频、月经异常等非特异性的盆腔肿块症状。有少数患者可出现腹水。良性卵巢甲状腺肿仅行患侧附件切除,预后良好。若并发良性种植时则辅以种植灶切除术。术后需要关注有无并发颈部甲状腺代偿肿大,应加以纠正。
由于该病变发生于卵巢并属卵巢畸胎瘤,其组织发生又为甲状腺组织,故手术方式及治疗方案都不尽相同。随着临床病例的不断积累,对该肿瘤临床诊断的准确率一定能不断提高,制定出最适宜的治疗随访方案。
我一直以为自己是一个健康的人,直到那天我发现下体流出褐色分泌物。起初,我并没有太在意,认为可能是月经不调或其他小问题。但是,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,我的心开始不安起来。
我决定去看医生,希望能找到答案。走进诊室,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我流了几天,量多不多。我告诉她已经流了三天,量不算大,但颜色很奇怪。医生问我月经情况,是否在排卵期。我回答说月经基本上每个月都有,最近一次是4月7日来的。医生听完后,告诉我可能是排卵期出血,建议我吃短效避孕药治疗。
我有些犹豫,毕竟我从来没有吃过避孕药。医生解释说,避孕药不仅可以避孕,还有很多其他好处,例如可以治疗排卵期出血、异常出血、月经过多、痛经、月经不规律等等,长期吃还可以降低卵巢癌和内膜癌的发生率。我开始考虑这个建议,但仍然担心副作用。
医生告诉我,副作用一般会有乳房胀痛、头晕、恶心,或者点滴出血,这些都是因人而异,有些人啥事没有。我问她是否会影响生育能力,医生说不会。最终,我决定试一试,医生开了一盒药给我,并告诉我每天同一时间口服,避孕效果也很好。
回家后,我开始服用药物,虽然有些担心副作用,但我更希望能解决这个问题。几天后,我发现流出的分泌物减少了,颜色也变浅了。我的心情开始好转起来,感觉自己又恢复了健康。
这次经历让我意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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卵巢癌是一种常见的妇科肿瘤,具有高死亡率的特点。据统计,70%的卵巢癌患者在确诊时已经处于晚期阶段,并且70%的患者在2-3年内会再次复发。因此,女性朋友们一定要重视卵巢健康,留心身体变化,及时发现并治疗卵巢癌。
目前,虽然没有特异的筛查手段,但每年的体检非常重要。在体检项目中,需要关注两个检查:妇科超声检查和肿瘤标志物血检。尤其是高危人群,如乳腺癌患者、具有卵巢癌或乳腺癌家族史、已知携带卵巢癌相关遗传基因突变等,更要加强筛查。
如果不幸罹患卵巢癌,规范专业的治疗能够大大提高患者的预后生存。目前卵巢癌的治疗手段主要包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。其中,手术是卵巢癌治疗的基石,初治手术做得成功,治疗成功一大步。化疗也非常重要,包括术前做化疗和术后进行化疗。靶向治疗和免疫治疗则是在手术及化疗的基础上,为治疗锦上添花。
此外,卵巢癌常常没有典型症状,部分患者可表现为腹胀、腹围增大、食欲下降、腰酸、尿频、便秘等。有些患者甚至可以表现为胸闷、气促、胸痛等。这些症状容易误诊为消化道、甚至呼吸、心血管系统疾病,导致诊断或治疗上的延误。因此,如果出现一些不典型症状,千万不要忽视妇科问题。
我记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个结果:我的CA125值是67.1。
这个数字对我来说并不陌生。去年十月底,它是60.1;今年一月份,降到了44。但是现在,它又回升了。我的心开始狂跳,脑海中浮现出各种可怕的猜测:卵巢癌?
我决定去京东互联网医院咨询。医生问我是否做过B超检查,我点头说做了。然后我详细描述了检查结果:内膜7mm,回声欠均,双侧数十枚卵泡。医生听完后,安慰我说:“一般小于200参考的意义不大,卵巢癌的几率不大。”
但我仍然无法释怀。因为除了CA125值的波动,我还有一些其他的症状。比如上周二小腹有点胀,周四好了点但还是有点痛;前两天有点便秘,虽然上了厕所但总感觉没上完,肛门有点撑着的感觉;小腹有一点点鼓着的感觉,也不是很明显。这些症状让我更加担心。
医生建议我先进行腹部热敷,看看是否好转,并定期复查。我按照医生的建议做了,但心中的不安并没有消失。每天晚上,我都会躺在床上,想象着最坏的结果,想象着如果真的患了卵巢癌,我的生活将会如何改变。
直到有一天,我在网上看到一篇文章,讲述了一个和我相似经历的女性。她的CA125值也曾经波动,但最终被诊断为良性囊肿。看到这篇文章,我突然感到一丝希望。也许我并不是最不幸的那个,也许我的情况并没有我想象的那么糟糕。
现在,我仍然在等待下一次的检查结果。但我已经不再像之前那样恐惧和焦虑了。因为我知道,无论结果如何,我都有勇气去面对。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。2016年,我被诊断出卵巢癌,手术后又进行了18次化疗。每一次都像是一场噩梦,身体和精神都被折磨得疲惫不堪。然而,最近的复查结果却让我再次陷入了绝望:腹部出现了包块,意味着癌症可能已经复发了。
我不想再经历化疗的痛苦,于是决定寻求其他治疗方法。通过京东互联网医院,我找到了一位医生进行图文问诊。医生问我是否做过BRAC基因突变检测,我说没有。接着,医生询问了我的肿瘤标志物情况,我告诉他CA125在300以内。医生建议我可以尝试化疗联合抗血管和免疫治疗,但我坚持不想再做化疗,希望能找到其他的药物治疗方式。
医生推荐了阿帕替尼和西黄丸这两种药物。我问医生西黄丸和西黄胶囊哪个效果更好,医生说它们的效果差不多。然后我又问起了醋酸甲地孕酮分散片,医生告诉我这是一种对卵巢癌有效的药物,需要长期服用才能见效。听到这里,我不禁感到一丝希望。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的恐惧和焦虑。医生的话语给了我力量,让我重新燃起了对生活的热爱。虽然我知道这条路还很漫长,但我相信只要坚持下去,总会有转机的那一天。
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CA724是一种非特异性的肿瘤标记物,主要在胃癌和其他消化道肿瘤中高表达,某些卵巢肿瘤也可能出现升高。肿瘤标记物就像肿瘤的“提示”,增高是提醒我们可能会罹患肿瘤,需要完善相关检查加以排除。CA724增高主要提示可能患有消化道肿瘤或卵巢肿瘤,但也可能是良性疾病或消化道炎症引起的。CA724筛查胃癌的准确率大约在40%到50%,即使CA724增高也有一半的人可能并没有肿瘤的问题。因此,CA724增高的结果既让人担忧又让人期待。
如果检查发现CA724增高,应采取以下策略:1)如果仅仅是CA724水平轻度增高,且没有明确症状和忧虑,可以连续三个月在同一医疗机构测定CA724水平,观察其变化规律;2)如果患者非常担忧,可以完善相关检查,包括腹盆腔增强CT或核磁、胃镜、肠镜等,甚至考虑做一个PET-CT,以发现可能潜在的问题或彻底排除肿瘤情况。总之,CA724并不是一种特异性很强的肿瘤标记物,单独CA724轻度增高不必过于担心,可以选择定期复查或即刻完善相关的肿瘤筛查。
我记得那天,阳光透过窗户洒进我的卧室,温暖而明亮。然而,我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。因为我即将面对一个重要的决定:何时开始服用短效避孕药?
我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的图文问诊之旅。医生问我是否有药物过敏史、肝肾功能不全、乳腺疾病、心血管疾病及其他慢性病史?是否处在备孕期、妊娠期、哺乳期?我一一回答,心中充满了期待和忐忑。
医生告诉我,月经来潮的第1天~5天开始服用最好,建议在第一个服药周期的最初7天,同时采用屏障避孕法。按照箭头所指的方向每天约同一时间服一片本品,连续服21天,停药7日后服用第二周期的药物。听到这里,我不禁松了一口气,原来我可以在月经的前五天内开始服用,而不仅仅是第一天。
但我仍然有疑问,如果我漏服了该怎么办?医生解释说,若有漏服应及早补服,12h内补服1片,若漏服2片,补服后要同时加用其他避孕措施。若漏服3片应停药,待出血后开始服用下一周期药物。这些细节让我感到安心,仿佛医生就在我身边,耐心地指导我。
我问医生,长期服用短效避孕药是否会对身体有影响?医生建议我每三到六个月检查一次肝肾功能、乳腺B超、妇科B超。因为药物大多是通过肝肾功能代谢的,所以长期用药的话,都需要定期检查;如果有乳腺疾病比较严重的人群,一般也是不建议服用的。听到这里,我不禁想起了我从未检查过的乳腺功能,心中又多了一份担忧。
最后,我问医生,这个药有什么好处,是不是可以减少妇科癌症几率?医生告诉我,长期服用短效避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险,但并不能完全预防。这个答案让我感到既安慰又警醒,毕竟健康是最重要的财富。
整个咨询过程中,医生始终以温暖而专业的态度与我交流,解答了我所有的疑问。现在,我已经开始服用短效避孕药,并且每天都在关注自己的身体变化。虽然我知道这只是一个开始,但我相信,只要我坚持下去,健康和幸福就一定会与我同在。
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