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肺结核,曾被称为肺痨,是一种古老的疾病。它在几千年前的古埃及木乃伊上就有发现。过去,由于缺乏有效的治疗方法和恶劣的生活环境,肺结核被认为是“十痨九死”的绝症。然而,随着1882年德国科学家发现结核杆菌是肺结核的病原体,以及1946年美国罗格斯大学教授发现链霉素对肺结核有特效,肺结核的治疗进入了新时代。
在链霉素问世后,越来越多的抗结核药物被发明,如利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等。这些药物使得肺结核的治愈变得可能。同时,免费结核治疗政策、疫苗接种、整体生活水平的提高也进一步保证了肺结核的高治愈率。现在,绝大部分肺结核患者可以通过规范治疗而痊愈。
然而,仍有一部分肺结核患者很难治愈,主要原因是“耐药结核病”的出现。耐药结核病是指病人感染的结核杆菌对任何一种或以上的抗结核药物耐药。这种情况下,治疗时间可能长达2年,治疗费用也可能高达一般肺结核病的100倍,有的甚至几乎无药可治。
为了预防肺结核,我们需要远离结核菌、增强自身免疫力。具体方法包括预防接种卡介苗、保持饮食均衡、多锻炼、勤洗手、多通风、不随地吐痰、经常换气、少去人多的地方等。如果咳嗽、咳痰两周以上,应及时到医院进行结核筛查。
对于已经感染肺结核的患者,必须遵循用药原则,坚持早期、联合用药,并适量、规律和全程用药。同时,注意调整身体状况,控制已有疾病,注意休息、戒烟戒酒、保持营养充足也非常重要。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在体检CT中发现实性结节时,患者和医生常常面临抉择:手术可能带来创伤,而不手术又可能耽误治疗。下面我们将通过两个实际病例来探讨实性结节的治疗方法。
病例一:一位47岁的男性患者去年体检时发现右上肺结节,长径约13mm。虽然体检中心建议随访观察,但患者未重视。今年复查时,结节增大至16mm,密度不均匀,边界略不规则。考虑到患者年轻,预期寿命长,且结节位于肺门周围,可能会压迫支气管和血管,医生决定进行胸腔镜微创手术。
病例二:一位46岁的男性患者体检时发现右肺结节,直径约2cm。由于结节生长速度快,位于肺门位置,医生担心其可能是恶性肿瘤,决定进行胸腔镜下右中肺切除。结果显示为炎性肌纤维母细胞瘤,属于交界性肿瘤,具有复发和转移的风险。
对于实性结节的患者,初次发现时应密切观察,不能掉以轻心。即使CT上看起来考虑良性可能大,也不能完全排除恶性肿瘤。2-3个月后复查胸部CT,如果结节明显长大,应积极考虑手术;如果结节稳定,则需要综合考虑其位置、大小、与肺门的关系、是否有压迫症状、患者年龄和预期寿命等因素,选择合适的治疗方案。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚从体检中心出来,手里攥着一张CT报告单,心中充满了疑惑和恐惧。
“CT报告显示肺结节和纵隔囊性异常密度影,需要关注吗?”我在京东互联网医院的在线咨询平台上输入了这句话,等待着医生的回复。我的手指在键盘上敲打着,心跳加速,仿佛每一秒都在倒计时。
“您好。”医生回复了我,语气温和而专业。我将报告单的内容复制粘贴给他,等待着他的解读。几分钟后,医生回复了我:“两侧胸廓对称。肺窗示左肺上叶舌段(image43)见微小结节灶。余肺野纹理清晰,未见明显异常密度影。两侧肺门不大。纵隔窗示心影及大血管形态正常,纵隔内未见肿块及明显肿大淋巴结。前纵隔主气管前方见一大小约0.8cm*1.3cm的囊性低密度影,边缘清晰,CT值约9Hu。无胸腔积液及胸膜增厚。(1.肺结节影,择期复查。2.纵隔囊性异常密度影,择期复查。)”
我读完了医生的回复,心中一片茫然。肺结节?纵隔囊性异常密度影?这些专业术语对我来说就像天书一样。我再次向医生发起了询问:“医生,这些结果意味着什么?我需要做什么?”
医生耐心地解释道:“肺结节是一种常见的影像学发现,多数情况下是良性的。但是,为了排除恶性可能,需要定期复查。至于纵隔囊性异常密度影,可能是肺大泡引起的,同样需要定期复查。”
我听完医生的解释,心中仍然充满了疑虑和恐惧。肺大泡?这又是什么?我开始在网上搜索相关信息,结果却让我更加焦虑。各种可能的病因和后果在我脑海中交织,仿佛一场噩梦。
我再次向医生发起了询问,希望能得到更多的信息和建议。医生再次耐心地解释道:“肺大泡是一种常见的肺部疾病,多数情况下是由于吸烟或其他环境因素引起的。虽然它本身不是癌症,但如果不及时治疗,可能会引起其他并发症。”
我听完医生的解释,心中一片沉重。吸烟?我是一个长期的吸烟者,难道这就是我现在的处境?我开始反思自己的生活方式,意识到我需要做出改变。
在医生的建议下,我开始了戒烟的旅程。每天早上,我都会在阳台上呼吸新鲜空气,感受生命的美好。同时,我也开始定期复查,关注自己的身体变化。虽然这段经历让我经历了许多的恐惧和焦虑,但它也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。
如果你也遇到了类似的情况,不要恐慌。及时就医,听从医生的建议,改变不良的生活习惯,都是非常重要的。健康是我们最宝贵的财富,需要我们用心去呵护。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,自己可能又要面对那个可怕的敌人——肺结核。
五年前,我曾经与它斗争过一番,吃了整整一年的药,才将它赶出体外。可现在,胸口的疼痛和后背的酸痛再次出现,像一只幽灵,提醒我过去的恐惧和痛苦。
我急忙打开京东互联网医院的APP,寻求医生的帮助。医生问我是否复发了,我拿出之前的检查报告,希望能找到答案。医生告诉我,需要和之前停药的片子对比,才能确定是否复发。我的心一下子沉了下去,仿佛被打入了谷底。
我开始回忆起五年前的事情,那时候我每天都要吃药,生活被完全打乱。即使是现在,想起那些日子,我的心还是会不由自主地颤抖。可我知道,不能逃避,必须面对现实。
我决定再次去医院做检查,确认是否真的复发了。路上,我的心情像过山车一样起伏不定,既害怕又期待。害怕是因为我不想再次经历那种痛苦,期待是因为我希望一切都是误会,自己只是因为劳累或其他原因引起的疼痛。
到了医院,医生仔细查看了我的片子,告诉我大部分显示的都是老病灶,需要和之前的片子对比才能确定。我的心情又是一阵波动,既松了一口气,又担心起来。医生建议我再做一次检查,确认是否复发。
我知道,这条路可能会很漫长,很艰难。但我也知道,只有坚持下去,才能战胜那个可怕的敌人。所以,我决定再次面对它,和它斗争到底。因为我相信,只要有勇气和毅力,任何困难都可以克服。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起加油,战胜病魔,迎接美好的生活!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的CT报告。11mm的肺结节,像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。焦虑和恐惧交织在一起,仿佛整个世界都在我眼前崩塌。
我急需专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的APP。很快,我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”他问道。我深吸一口气,尽量平静地描述了我的情况。医生问了我一些问题,包括结节的大小和是否有不适症状。听到我说没有不适,他建议我可以吃安佗御结丸,并且要定期复查。
我感到一阵失落,原来我买错了产品。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“没关系,这种情况很常见。重要的是你现在已经知道该怎么做了。”
在结束咨询之前,医生还提醒我要注意生活习惯,保持良好的心态。他的话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。我感激地向他道谢,心中充满了希望和感激。
从那以后,我开始认真对待自己的健康问题。每天早上,我都会喝一杯温水,吃一颗安佗御结丸。虽然我知道这只是一个开始,但至少我已经迈出了第一步。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,我的女儿小雨突然开始咳嗽,鼻子也堵得厉害。作为一个母亲,看到自己的孩子不舒服,心中总是充满了焦虑和担忧。我立即带她去看医生,医生开了小儿敲鼓颗粒和阿莫西林,告诉我这两种药可以一起吃。但我仍然有些疑虑,毕竟我不想让我的孩子承受任何不必要的风险。
回到家后,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些专业的建议。最后,我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。这个平台上有很多专业的医生可以提供在线咨询服务,非常方便。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了一位儿科医生进行咨询。医生很友善,问了我一些关于小雨的症状和用药情况的问题。然后,他告诉我小儿敲鼓颗粒和阿莫西林可以一起吃,并且还建议我给小雨喝肺力咳合剂来缓解咳嗽症状。
我问医生:“如果小雨的咳嗽不是很严重,只是偶尔咳嗽一两下,是否还需要喝肺力咳合剂?”医生说:“如果只是轻微的咳嗽,可能不需要喝肺力咳合剂。但如果咳嗽次数增多,或者伴有其他症状,还是需要及时就医。”
我非常感谢这位医生,他的建议让我放心了很多。同时,我也意识到,作为一个母亲,不能只依赖自己的经验和网络上的信息,必须要寻求专业的医疗建议。幸好我在京东互联网医院上咨询过,否则小雨的病情可能会加重。
现在,小雨已经恢复了健康。每当我回想起那段时间,心中总是充满了感激和敬畏。感激的是那些无私奉献的医生,敬畏的是生命的脆弱和医学的神奇。希望所有的父母都能像我一样,关注孩子的健康,及时就医,避免不必要的风险。
如果你也遇到了类似的情况,或者有其他健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业、最贴心的建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。三年前,我被诊断出肺结核,经过一年的治疗,医生告诉我可以停药了。然而,最近我开始感到异常的乏力,胸闷,喉咙里仿佛有血丝在流动。这些症状让我不禁想起了医生曾经警告过我的话:“肺结核复发的可能性很高。”
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我是否有片子可以参考,我说没有。医生告诉我,肺结核即使稳定也可能出现咯血的情况,需要有依据才能判断病情是否复发。必须查片子看看。
我心中一沉,知道这意味着我必须再次面对医院的检查和治疗。然而,我也明白,健康没有小事,不能因为一时的懒惰而忽视了自己的身体。
我决定去医院拍片子,虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程。每次去医院,我总是感到一种深深的无力感,仿佛我的身体已经不再属于我自己。然而,我也知道,只有通过这些检查和治疗,才能让我的身体重新恢复健康。
在等待结果的日子里,我经常回想起过去的三年。从最初的恐惧和绝望,到后来的坚持和希望,每一天都是一个挑战。然而,我也明白,正是这些挑战让我变得更加强大和坚韧。
当我拿到检查结果时,我的心情既紧张又期待。医生告诉我,我的肺结核并没有复发,但是需要继续观察和治疗。听到这个消息,我感到一阵巨大的释放,仿佛一块巨石从我的心头落下。
我知道,我的治疗之路还远未结束。但是,我也知道,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这场病魔。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走过这段艰难的旅程。
我记得那天下午,阳光透过窗户洒进教室,照亮了我们每一个人的脸庞。我们班的同学们都在忙着做肺结核皮试,医生一边给我们讲解注意事项,一边熟练地在我们的手臂上注射了药剂。我的心情有些复杂,既期待着结果,又担心自己可能会被诊断出患有肺结核。
72个小时后,我迫不及待地去看了结果。我的手臂上出现了一个明显的红斑,边界清晰,直径大约有10毫米。我的心一下子沉了下去,脑海中浮现出各种不好的想象。于是我决定去京东互联网医院咨询专业医生。
在与医生的对话中,我详细描述了我的情况,包括皮试的结果和我对此的担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,然后告诉我,虽然我的皮试结果是阳性,但这并不一定意味着我患有肺结核。医生建议我去做一个CT检查,以便更准确地确定我的健康状况。
我听从了医生的建议,去做了CT检查。结果显示,我并没有肺结核,但医生还是建议我定期复查,以防万一。虽然我最终没有被诊断出患有肺结核,但这次经历让我深刻地认识到,健康是我们最宝贵的财富,需要我们时刻关注和呵护。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,胸部CT显示多发结节,医生说没大问题?
我坐在公园的长椅上,手里紧握着CT报告单,心中充满了疑惑和恐惧。为什么会有结节?是不是肺癌?我开始胡思乱想,脑海中浮现出各种可怕的画面。
我拿出手机,搜索“前列腺癌会扩散到肺部吗严重吗”,希望能找到一些答案。结果让我更加焦虑,网上的信息五花八门,让我无从下手。
我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线,我向医生描述了我的症状和担忧。医生问我最近有没有感冒,我说没有。然后他告诉我,CT显示的多发结节灶边界都很清楚,这通常意味着没有大问题。但是,他也提醒我,肺癌早期也可能表现为结节灶,所以需要定期复查。
我听完医生的解释,心中稍微安定了一些。然而,我的疑虑并没有完全消除。我问医生,肺结节的原因有很多吗?医生说是的,可能是感染、炎症、肿瘤等多种因素引起的。我又问,如果是肺癌,会有什么症状?医生说,早期可能没有明显症状,晚期可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
我听完这些话,心中又开始忐忑不安。医生看出了我的担忧,安慰我说,目前的检查结果显示问题不大,建议我定期复查,保持良好的生活习惯,避免吸烟和空气污染等不良环境因素。
我感谢医生的建议,决定按照他的建议去做。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在回想起来,那次经历虽然让我很焦虑,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。希望大家也能从中得到启示,关注自己的身体,关注自己的健康。
天气一冷,我的身体就像被冻住了一样。感冒、咳嗽、嗓子不舒服、流鼻涕,这些症状就像一群小鬼,缠着我不放。尤其是咳嗽,总是让人心烦意乱,夜不能寐。每次咳嗽都像是在撕裂我的喉咙,疼痛难忍。更糟糕的是,我的肺结核病史让医生们总是小心翼翼地对待我,生怕我再次复发。
这次,我决定不再拖延,直接在京东互联网医院上找医生问诊。打开电脑,输入我的症状,很快就有医生接待了我。医生问我有没有咳痰,我说不太清楚,因为我总是咳得很厉害,没注意到痰的情况。医生又问我流涕的情况,我说是清鼻涕,量不多。医生听完后,建议我做一些检查,排除肺结核复发的可能性。
我心中一紧,肺结核复发?这不是我最不想面对的吗?但我也知道,医生的建议是为了我的健康着想。于是,我决定去医院做检查。结果显示,我的肺部没有问题,医生说可能是普通的感冒引起的咳嗽。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
医生还给了我一些生活建议,像加强休息、避免熬夜劳累及受凉,忌烟酒等。这些都是我平时应该注意的,但总是因为工作忙碌而忽视了。现在,我决定好好照顾自己,不能再让健康问题困扰我了。
感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在家中就能得到及时的医疗帮助。也感谢他们的生活建议,让我意识到健康的重要性。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。
结核病是一种常见的传染病,根据统计数据,约3-5%的肺结核患者和80%的肺外结核患者仍需要接受外科手术治疗。肺外结核的早期症状、体征和影像学检查通常不典型,许多患者可能没有明显的结核中毒症状,导致延误诊断和治疗。因此,在内科积极抗结核治疗的基础上,适时进行外科手术干预是非常必要的,可以清除结核病灶,提高抗结核药物的治疗效果,恢复功能,避免病灶残留和日后复发,缩短化疗时间,尤其是对于耐多药结核患者更应尽早手术。
目前,结核病的治疗采用以内科化疗为主、外科适时手术干预相结合的综合治疗方案。近年来,各类结核外科手术如淋巴结结核病灶清除、骨关节结核病灶清除、结核性脓胸纤维板剥除、毁损肺切除等已取得满意的临床效果。
结核病外科手术的目的包括缓解中毒症状、提高抗结核药物治疗效果、阻止或减轻功能障碍的发生、缩短抗结核药物疗程、彻底清除结核病灶以及为二期功能重建创造条件。手术时机的选择需要考虑多种因素,包括术前有效抗结核治疗的时间、临床结核中毒症状的缓解情况、血沉的变化、营养状况和饮食的改善等。对于已有功能障碍的患者,应尽早手术,以避免加重功能障碍或使其难以恢复。对于耐多药结核患者,应尽早进行手术干预。