在体检CT中发现实性结节时，患者和医生常常面临抉择：手术可能带来创伤，而不手术又可能耽误治疗。下面我们将通过两个实际病例来探讨实性结节的治疗方法。

病例一：一位47岁的男性患者去年体检时发现右上肺结节，长径约13mm。虽然体检中心建议随访观察，但患者未重视。今年复查时，结节增大至16mm，密度不均匀，边界略不规则。考虑到患者年轻，预期寿命长，且结节位于肺门周围，可能会压迫支气管和血管，医生决定进行胸腔镜微创手术。

病例二：一位46岁的男性患者体检时发现右肺结节，直径约2cm。由于结节生长速度快，位于肺门位置，医生担心其可能是恶性肿瘤，决定进行胸腔镜下右中肺切除。结果显示为炎性肌纤维母细胞瘤，属于交界性肿瘤，具有复发和转移的风险。

对于实性结节的患者，初次发现时应密切观察，不能掉以轻心。即使CT上看起来考虑良性可能大，也不能完全排除恶性肿瘤。2-3个月后复查胸部CT，如果结节明显长大，应积极考虑手术；如果结节稳定，则需要综合考虑其位置、大小、与肺门的关系、是否有压迫症状、患者年龄和预期寿命等因素，选择合适的治疗方案。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚从体检中心出来，手里攥着一张CT报告单，心中充满了疑惑和恐惧。

“CT报告显示肺结节和纵隔囊性异常密度影，需要关注吗？”我在京东互联网医院的在线咨询平台上输入了这句话，等待着医生的回复。我的手指在键盘上敲打着，心跳加速，仿佛每一秒都在倒计时。

“您好。”医生回复了我，语气温和而专业。我将报告单的内容复制粘贴给他，等待着他的解读。几分钟后，医生回复了我：“两侧胸廓对称。肺窗示左肺上叶舌段（image43）见微小结节灶。余肺野纹理清晰，未见明显异常密度影。两侧肺门不大。纵隔窗示心影及大血管形态正常，纵隔内未见肿块及明显肿大淋巴结。前纵隔主气管前方见一大小约0.8cm*1.3cm的囊性低密度影，边缘清晰，CT值约9Hu。无胸腔积液及胸膜增厚。（1.肺结节影，择期复查。2.纵隔囊性异常密度影，择期复查。）”

我读完了医生的回复，心中一片茫然。肺结节？纵隔囊性异常密度影？这些专业术语对我来说就像天书一样。我再次向医生发起了询问：“医生，这些结果意味着什么？我需要做什么？”

医生耐心地解释道：“肺结节是一种常见的影像学发现，多数情况下是良性的。但是，为了排除恶性可能，需要定期复查。至于纵隔囊性异常密度影，可能是肺大泡引起的，同样需要定期复查。”

我听完医生的解释，心中仍然充满了疑虑和恐惧。肺大泡？这又是什么？我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。各种可能的病因和后果在我脑海中交织，仿佛一场噩梦。

我再次向医生发起了询问，希望能得到更多的信息和建议。医生再次耐心地解释道：“肺大泡是一种常见的肺部疾病，多数情况下是由于吸烟或其他环境因素引起的。虽然它本身不是癌症，但如果不及时治疗，可能会引起其他并发症。”

我听完医生的解释，心中一片沉重。吸烟？我是一个长期的吸烟者，难道这就是我现在的处境？我开始反思自己的生活方式，意识到我需要做出改变。

在医生的建议下，我开始了戒烟的旅程。每天早上，我都会在阳台上呼吸新鲜空气，感受生命的美好。同时，我也开始定期复查，关注自己的身体变化。虽然这段经历让我经历了许多的恐惧和焦虑，但它也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。

如果你也遇到了类似的情况，不要恐慌。及时就医，听从医生的建议，改变不良的生活习惯，都是非常重要的。健康是我们最宝贵的财富，需要我们用心去呵护。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，自己可能又要面对那个可怕的敌人——肺结核。

五年前，我曾经与它斗争过一番，吃了整整一年的药，才将它赶出体外。可现在，胸口的疼痛和后背的酸痛再次出现，像一只幽灵，提醒我过去的恐惧和痛苦。

我急忙打开京东互联网医院的APP，寻求医生的帮助。医生问我是否复发了，我拿出之前的检查报告，希望能找到答案。医生告诉我，需要和之前停药的片子对比，才能确定是否复发。我的心一下子沉了下去，仿佛被打入了谷底。

我开始回忆起五年前的事情，那时候我每天都要吃药，生活被完全打乱。即使是现在，想起那些日子，我的心还是会不由自主地颤抖。可我知道，不能逃避，必须面对现实。

我决定再次去医院做检查，确认是否真的复发了。路上，我的心情像过山车一样起伏不定，既害怕又期待。害怕是因为我不想再次经历那种痛苦，期待是因为我希望一切都是误会，自己只是因为劳累或其他原因引起的疼痛。

到了医院，医生仔细查看了我的片子，告诉我大部分显示的都是老病灶，需要和之前的片子对比才能确定。我的心情又是一阵波动，既松了一口气，又担心起来。医生建议我再做一次检查，确认是否复发。

我知道，这条路可能会很漫长，很艰难。但我也知道，只有坚持下去，才能战胜那个可怕的敌人。所以，我决定再次面对它，和它斗争到底。因为我相信，只要有勇气和毅力，任何困难都可以克服。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起加油，战胜病魔，迎接美好的生活！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的CT报告。11mm的肺结节，像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。焦虑和恐惧交织在一起，仿佛整个世界都在我眼前崩塌。

我急需专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”他问道。我深吸一口气，尽量平静地描述了我的情况。医生问了我一些问题，包括结节的大小和是否有不适症状。听到我说没有不适，他建议我可以吃安佗御结丸，并且要定期复查。

我感到一阵失落，原来我买错了产品。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“没关系，这种情况很常见。重要的是你现在已经知道该怎么做了。”

在结束咨询之前，医生还提醒我要注意生活习惯，保持良好的心态。他的话语像一盏明灯，照亮了我前进的道路。我感激地向他道谢，心中充满了希望和感激。

从那以后，我开始认真对待自己的健康问题。每天早上，我都会喝一杯温水，吃一颗安佗御结丸。虽然我知道这只是一个开始，但至少我已经迈出了第一步。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，我的女儿小雨突然开始咳嗽，鼻子也堵得厉害。作为一个母亲，看到自己的孩子不舒服，心中总是充满了焦虑和担忧。我立即带她去看医生，医生开了小儿敲鼓颗粒和阿莫西林，告诉我这两种药可以一起吃。但我仍然有些疑虑，毕竟我不想让我的孩子承受任何不必要的风险。

回到家后，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些专业的建议。最后，我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。这个平台上有很多专业的医生可以提供在线咨询服务，非常方便。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了一位儿科医生进行咨询。医生很友善，问了我一些关于小雨的症状和用药情况的问题。然后，他告诉我小儿敲鼓颗粒和阿莫西林可以一起吃，并且还建议我给小雨喝肺力咳合剂来缓解咳嗽症状。

我问医生：“如果小雨的咳嗽不是很严重，只是偶尔咳嗽一两下，是否还需要喝肺力咳合剂？”医生说：“如果只是轻微的咳嗽，可能不需要喝肺力咳合剂。但如果咳嗽次数增多，或者伴有其他症状，还是需要及时就医。”

我非常感谢这位医生，他的建议让我放心了很多。同时，我也意识到，作为一个母亲，不能只依赖自己的经验和网络上的信息，必须要寻求专业的医疗建议。幸好我在京东互联网医院上咨询过，否则小雨的病情可能会加重。

现在，小雨已经恢复了健康。每当我回想起那段时间，心中总是充满了感激和敬畏。感激的是那些无私奉献的医生，敬畏的是生命的脆弱和医学的神奇。希望所有的父母都能像我一样，关注孩子的健康，及时就医，避免不必要的风险。

如果你也遇到了类似的情况，或者有其他健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业、最贴心的建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我疲惫的脸庞。三年前，我被诊断出肺结核，经过一年的治疗，医生告诉我可以停药了。然而，最近我开始感到异常的乏力，胸闷，喉咙里仿佛有血丝在流动。这些症状让我不禁想起了医生曾经警告过我的话：“肺结核复发的可能性很高。”

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我是否有片子可以参考，我说没有。医生告诉我，肺结核即使稳定也可能出现咯血的情况，需要有依据才能判断病情是否复发。必须查片子看看。

我心中一沉，知道这意味着我必须再次面对医院的检查和治疗。然而，我也明白，健康没有小事，不能因为一时的懒惰而忽视了自己的身体。

我决定去医院拍片子，虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程。每次去医院，我总是感到一种深深的无力感，仿佛我的身体已经不再属于我自己。然而，我也知道，只有通过这些检查和治疗，才能让我的身体重新恢复健康。

在等待结果的日子里，我经常回想起过去的三年。从最初的恐惧和绝望，到后来的坚持和希望，每一天都是一个挑战。然而，我也明白，正是这些挑战让我变得更加强大和坚韧。

当我拿到检查结果时，我的心情既紧张又期待。医生告诉我，我的肺结核并没有复发，但是需要继续观察和治疗。听到这个消息，我感到一阵巨大的释放，仿佛一块巨石从我的心头落下。

我知道，我的治疗之路还远未结束。但是，我也知道，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这场病魔。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走过这段艰难的旅程。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进教室，照亮了我们每一个人的脸庞。我们班的同学们都在忙着做肺结核皮试，医生一边给我们讲解注意事项，一边熟练地在我们的手臂上注射了药剂。我的心情有些复杂，既期待着结果，又担心自己可能会被诊断出患有肺结核。

72个小时后，我迫不及待地去看了结果。我的手臂上出现了一个明显的红斑，边界清晰，直径大约有10毫米。我的心一下子沉了下去，脑海中浮现出各种不好的想象。于是我决定去京东互联网医院咨询专业医生。

在与医生的对话中，我详细描述了我的情况，包括皮试的结果和我对此的担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，然后告诉我，虽然我的皮试结果是阳性，但这并不一定意味着我患有肺结核。医生建议我去做一个CT检查，以便更准确地确定我的健康状况。

我听从了医生的建议，去做了CT检查。结果显示，我并没有肺结核，但医生还是建议我定期复查，以防万一。虽然我最终没有被诊断出患有肺结核，但这次经历让我深刻地认识到，健康是我们最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为害怕或其他原因而耽误了治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院出来，胸部CT显示多发结节，医生说没大问题？

我坐在公园的长椅上，手里紧握着CT报告单，心中充满了疑惑和恐惧。为什么会有结节？是不是肺癌？我开始胡思乱想，脑海中浮现出各种可怕的画面。

我拿出手机，搜索“前列腺癌会扩散到肺部吗严重吗”，希望能找到一些答案。结果让我更加焦虑，网上的信息五花八门，让我无从下手。

我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线，我向医生描述了我的症状和担忧。医生问我最近有没有感冒，我说没有。然后他告诉我，CT显示的多发结节灶边界都很清楚，这通常意味着没有大问题。但是，他也提醒我，肺癌早期也可能表现为结节灶，所以需要定期复查。

我听完医生的解释，心中稍微安定了一些。然而，我的疑虑并没有完全消除。我问医生，肺结节的原因有很多吗？医生说是的，可能是感染、炎症、肿瘤等多种因素引起的。我又问，如果是肺癌，会有什么症状？医生说，早期可能没有明显症状，晚期可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

我听完这些话，心中又开始忐忑不安。医生看出了我的担忧，安慰我说，目前的检查结果显示问题不大，建议我定期复查，保持良好的生活习惯，避免吸烟和空气污染等不良环境因素。

我感谢医生的建议，决定按照他的建议去做。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在回想起来，那次经历虽然让我很焦虑，但也让我更加珍惜生命，更加重视健康。希望大家也能从中得到启示，关注自己的身体，关注自己的健康。

天气一冷，我的身体就像被冻住了一样。感冒、咳嗽、嗓子不舒服、流鼻涕，这些症状就像一群小鬼，缠着我不放。尤其是咳嗽，总是让人心烦意乱，夜不能寐。每次咳嗽都像是在撕裂我的喉咙，疼痛难忍。更糟糕的是，我的肺结核病史让医生们总是小心翼翼地对待我，生怕我再次复发。

这次，我决定不再拖延，直接在京东互联网医院上找医生问诊。打开电脑，输入我的症状，很快就有医生接待了我。医生问我有没有咳痰，我说不太清楚，因为我总是咳得很厉害，没注意到痰的情况。医生又问我流涕的情况，我说是清鼻涕，量不多。医生听完后，建议我做一些检查，排除肺结核复发的可能性。

我心中一紧，肺结核复发？这不是我最不想面对的吗？但我也知道，医生的建议是为了我的健康着想。于是，我决定去医院做检查。结果显示，我的肺部没有问题，医生说可能是普通的感冒引起的咳嗽。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

医生还给了我一些生活建议，像加强休息、避免熬夜劳累及受凉，忌烟酒等。这些都是我平时应该注意的，但总是因为工作忙碌而忽视了。现在，我决定好好照顾自己，不能再让健康问题困扰我了。

感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在家中就能得到及时的医疗帮助。也感谢他们的生活建议，让我意识到健康的重要性。希望大家也能像我一样，重视自己的健康，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。

结核病是一种常见的传染病，根据统计数据，约3-5%的肺结核患者和80%的肺外结核患者仍需要接受外科手术治疗。肺外结核的早期症状、体征和影像学检查通常不典型，许多患者可能没有明显的结核中毒症状，导致延误诊断和治疗。因此，在内科积极抗结核治疗的基础上，适时进行外科手术干预是非常必要的，可以清除结核病灶，提高抗结核药物的治疗效果，恢复功能，避免病灶残留和日后复发，缩短化疗时间，尤其是对于耐多药结核患者更应尽早手术。

目前，结核病的治疗采用以内科化疗为主、外科适时手术干预相结合的综合治疗方案。近年来，各类结核外科手术如淋巴结结核病灶清除、骨关节结核病灶清除、结核性脓胸纤维板剥除、毁损肺切除等已取得满意的临床效果。

结核病外科手术的目的包括缓解中毒症状、提高抗结核药物治疗效果、阻止或减轻功能障碍的发生、缩短抗结核药物疗程、彻底清除结核病灶以及为二期功能重建创造条件。手术时机的选择需要考虑多种因素，包括术前有效抗结核治疗的时间、临床结核中毒症状的缓解情况、血沉的变化、营养状况和饮食的改善等。对于已有功能障碍的患者，应尽早手术，以避免加重功能障碍或使其难以恢复。对于耐多药结核患者，应尽早进行手术干预。