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海绵状血管瘤(CA)是一种先天性血管性病变,非真正的肿瘤。它由海绵状血管腔隙组成,缺乏明显的供血动脉和引流静脉,血流速度不快,但有大量的小血管进入病变内部。CA易发生出血、血栓、玻璃样变、纤维化和钙化,甚至骨化。该病多见于30-40岁青中年人,无明显的性别差异,人群中的发病率大约为0.5%-0.7%,占全部脑血管畸形的8%-15%。病灶多为单发,多发者大约占四分之一。
临床表现主要有癫痫、出血、神经症状和头痛。癫痫是最常见的症状,约35.8%的患者有癫痫发作史。出血是另一个常见症状,有大约25.4%的患者发生明显的出血。神经损害的症状和体征在20.2%的患者中出现,头痛则在6.4%的患者中出现。
伽玛刀治疗CA的主要目的是控制癫痫的发作,缩小病灶,减少出血,改善受损的功能或阻止病情的进一步发展。适应症包括:病灶直径小于3cm;有癫痫或者出血病史及神经功能受损者;病变位置深在或位于重要功能区不适合手术切除者;年老体弱不能够耐受外科手术者。
伽玛刀治疗CA的疗效在控制癫痫发作方面表现良好,但对病灶大小的影响不大。对出血的控制目前存在争议,但多数研究表明伽玛刀治疗可以降低再出血的发生率。主要并发症是病灶周围脑组织水肿和晚期放射性损害,但严格控制周边剂量后,这些并发症的发生率已大大减少。
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海绵状血管瘤是一种发生在中枢神经系统的血管畸形,形态类似于肿瘤,剖面呈现海绵状或蜂窝状。这种疾病的发病率约为0.4%到0.8%,仅次于动静脉畸形。下面我们将通过两个病例来详细了解它的诊治过程。
病例一:一名29岁的女性患者因头痛入院,CT和MRI检查显示右侧颞叶有占位性病变伴出血,初步诊断为海绵状血管瘤。手术切除病灶后,病理结果证实了这一诊断。病例二:一名17岁的男性患者因头痛、头晕、恶心和呕吐入院,CT和MRI检查显示透明隔前份有占位病变伴出血,病灶向左侧脑室内生长,初步诊断为海绵状血管瘤。同样,手术切除病灶后,病理结果也证实了这一诊断。
海绵状血管瘤的临床表现多种多样,包括无症状、出血、癫痫、神经系统功能障碍和颅内压增高等。对于无症状或仅有轻微头痛的患者,可能不需要立即手术,可以选择定期随访观察。然而,对于有出血、癫痫或神经功能障碍的患者,手术切除是唯一有效的治疗方法。药物治疗目前尚无有效的药物可以治愈海绵状血管瘤,伽马刀治疗和介入栓塞治疗也不是推荐的治疗方式。
手术切除病灶是治疗海绵状血管瘤的根本方法。两位患者都在神经导航下成功切除病灶,术后恢复良好。海绵状血管瘤的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病变的特点,选择最合适的治疗方案。
我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到四年前被诊断出患有海绵状血管瘤。从那时起,我的生活就被这无情的疾病所束缚。每年都要去介入科住院打栓塞,希望能控制病情的发展。然而,随着时间的推移,我的病情并没有得到有效的改善。相反,疼痛和不适感变得越来越频繁,尤其是在寒冷或者劳累的时候。
我开始感到绝望,担心这病会影响我未来的生活和计划。两年前,我和我的伴侣决定要孩子,但我总是担心我的身体激素变化会使病情恶化。这种恐惧和焦虑让我夜不能寐,生活质量大打折扣。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态,我决定在线上咨询一位专业的医生。通过视频问诊,我向医生详细描述了我的病情和症状。医生耐心地听完我的描述后,给出了宝贵的建议:可以考虑手术切除这块海绵状血管瘤。
听到这个消息,我既兴奋又紧张。兴奋的是,我可能有机会摆脱这病魔的困扰;紧张的是,手术的风险和未知性让我感到不安。医生看出了我的担忧,详细解释了手术的流程和注意事项,并强调了防止手术出血多的重要性。他的专业和细心让我感到安心和信任。
最终,我决定在医生的建议下进行手术。虽然过程中有很多挑战和困难,但我坚信这是我重获健康和自由的唯一机会。现在,手术已经成功完成,我正在恢复期中。每一天,我都能感受到身体的变化和改善。我的心情也变得更加轻松和愉快,仿佛重获新生。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务,帮助我们在疾病面前不再孤单和无助。同时,我也意识到,面对疾病,我们不能放弃希望和努力。只有积极寻求帮助和治疗,才能真正战胜病魔,重获健康和幸福的生活。
我一直以为自己很健康,直到那天我发现了大腿内侧的那个小包块。起初,我并没有太在意,毕竟它不痛不痒。然而,随着时间的推移,它开始变大,甚至影响了我的日常生活。每次坐下,它都会被压迫,引起不适。更糟糕的是,我开始担心它会继续增大,甚至可能是恶性的。
我决定去医院做进一步检查。经过一系列的检查和测试,医生最终告诉我,这是一个海绵状血管瘤。听到这个消息,我感到既惊讶又害怕。医生解释说,这种病变通常是良性的,但如果不及时处理,可能会引起疼痛、出血或感染等问题。
我开始思考治疗方案。手术?注射硬化剂?我不知道该怎么选择。于是,我决定向一位在线医生咨询。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我与这位医生进行了交流。他问了我一些问题,包括病变的大小和位置,以及是否有其他症状。我向他描述了我的情况,并询问了他的建议。
医生告诉我,鉴于我的病变还比较小,目前没有明显的症状,可以先穿弹力袜来控制它的增长。同时,他也提醒我,如果病变增大或者出现其他症状,需要及时就医。虽然我仍然有些担心,但这次在线咨询让我感到安心多了。
一位45岁的女性患者因头痛就诊,经检查发现左侧额叶存在占位病变。医生采用神经导航下发际内冠切左额开颅显微镜下海绵状血管瘤切除术,成功将病变完整全切除,并复位颅骨瓣。术后病理结果证实为海绵状血管瘤,患者的头痛症状消失,达到治愈的效果。
海绵状血管瘤是一种良性血管性错钩瘤,多位于脑内,占中枢神经系统血管畸形的5%-13%。其主要临床表现包括癫痫发作、进行性神经功能缺损、出血和脑积水。CT和MRI是主要的检查方法,而手术切除病变是根本的治疗方法。神经导航下的显微微创手术是目前治疗脑海绵状血管畸形的最佳选择。
本例患者的病变虽然位于哑区,但手术治疗不仅明确了诊断,还切除了病变,消除了患者及家属的顾虑。因此,对于海绵状血管瘤患者,手术治疗是值得考虑的选择。
肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤,多数为海绵状血管瘤。它是由于肝脏内部的血管扩张畸形所致,可以在肝脏的任何部位出现。通常情况下,肝血管瘤直径小于4厘米的患者没有明显症状,需要通过超声、CT或X线等影像学检查来发现。然而,如果肝血管瘤的直径超过4厘米,可能会引起腹部不适、肝肿大、食欲不振、消化不良等症状。对于较大的病变,可能会导致上腹不适或触及肝脏包块;而巨大的血管瘤甚至可能使肝脏显著增大。
如果肝血管瘤持续增大或位于肝脏表面,存在大出血的风险,需要及时治疗。对于小的、无症状的肝血管瘤,通常不需要治疗,但需要每隔3-6个月进行复查一次。对于直径大于10厘米的肝血管瘤或直径在5-10厘米之间但位于肝脏边缘的肝血管瘤,可能需要进行手术切除。即使外科手术存在一定风险,但它仍然是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的方法。目前,多采用腹腔镜行肝血管瘤切除术。如果血管瘤病变范围较大无法行手术切除治疗,还可以考虑非手术治疗,如经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。
海绵状血管瘤是一种先天性血管畸形,常见于眼眶区域。这种病灶可能会随着年龄的增长而增大,导致眼球移位、突出甚至视力下降等问题。手术是目前唯一的有效治疗方式,通过结膜切口可以完整摘除病灶,避免复发。
在本文中,我们将介绍一例海绵状血管瘤的病例,包括CT扫描图像、术前术后对比照片、手术中取出的病灶样本以及切开的病灶图片。这些图像和照片展示了手术的成功和病灶的特点,帮助读者更好地理解这种疾病和其治疗方法。
如果你或你的家人被诊断出海绵状血管瘤,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。虽然手术可能会让人感到不安,但它是恢复正常生活和视力的关键步骤。请记住,早期发现和治疗可以大大提高治疗成功率和预后。
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,多数为海绵状血管瘤。这种疾病可以发生在任何年龄段,但通常在成年人中出现症状,女性患者居多。肝血管瘤的病因尚未完全明确,但普遍认为与先天发育异常有关,可能与毛细血管组织感染后变形、肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状、肝内区域性血循环停滞后致血管形成海绵状扩张、肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血管扩张等因素有关。
肝血管瘤的大小不一,小的需要显微镜下诊断,而大的可以达到盆腔,重达18公斤以上。临床上常见的肝血管瘤多较大,90%为单发,常位于右叶。肿瘤呈紫红色或紫蓝色,质地多柔软,边界清晰,切面呈网状。肝血管瘤可分为四种类型:海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、毛细血管瘤和血管内皮细胞瘤。
肝海绵状血管瘤的临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关。小的肝血管瘤通常无症状,而大的肝血管瘤可能会引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、长期低热等症状。极少数巨大肝血管瘤可能会出现黄疸、贫血及出血倾向,甚至可能自发破裂引起腹腔内出血。
肝脏是人体最大的腺体和消化腺,对维持人体生命活动和内环境起着重要作用。肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,通常由于肝内血管畸形引起。肝脏血管瘤可以分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤两种类型。海绵状血管瘤多见于中年患者,多为单发,肿瘤直径一般在3厘米以上;毛细血管性血管瘤好发于幼儿,常多发,瘤体小,直径多在2厘米以下。
由于肝血管瘤生长缓慢,病程常达数年以上,50%~70%的患者可能无任何症状,仅在体检或其他原因做超声或CT等检查时发现。少数肿瘤较大(5厘米以上)患者可能会出现压迫症状,主要是上腹部隐痛或不适、厌食、恶心呕吐,也可能长期发热、寒战和盗汗,类似肝脓肿。肿瘤增大可压迫、推移邻近脏器,出现各种相应的症状,如吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气、黄疸和腹水等,孕妇则可能影响分娩。若因外伤、分娩时急产等可引起血管瘤瘤体破裂而造成腹腔内出血、休克。瘤体内出血侵蚀肝内胆道可造成出血而产生胆质血症。
B超、CT及MRI等检查能够明确诊断肝脏血管瘤,并且能够很好地与肝癌、肝囊肿等疾病进行鉴别。血管造影仅用于上述方法诊断不明确或有疑问时采用。对于肝血管瘤较小(5厘米以下)且患者无任何症状及肝脏损害的情况,通常无需治疗。肿瘤直径超过5厘米,或者2个月直径增长1厘米以上者,尤其因血管瘤引起症状的,则必须积极治疗。可采取手术切除、介入肝动脉栓塞等治疗方法。目前,介入治疗已成为治疗肝血管瘤的首选方法,采用血管硬化剂与碘化油经肝动脉超选择栓塞肝血管瘤取得了较好效果,一般只需治疗一次即可,较大(10厘米以上)者可能需要两次以上的介入栓塞治疗,患者仅需住院1周左右的时间,术后第二天即可下地活动,创伤小,恢复快,效果好,值得推广。
青年自发性脑出血是指在18~45岁之间发生的非外伤性脑实质出血,可能由颅脑或其他系统引起。尽管青年患此病的机率低于中老年人,但由于青年是社会和家庭的中坚力量,脑出血对其身体、精神产生的损害及对社会、家庭造成的影响更加严重,因此防治青年自发性脑出血具有特殊的意义。
对于35岁以下无高血压动脉硬化及其它原因可寻的青年脑出血,特别是血肿位于脑叶者,应常规进行脑血管造影检查,以确定出血原因。同时,平时反复发作偏头痛、复视、局限性抽搐、偏瘫或偏盲者,均应考虑颅内病变而作相应的详细检查,如果发现是颅内血管疾病,应进行及时治疗,防止中风出血的发生。
青年脑出血的三大主要病因为:高血压病、脑动静脉畸形和颅内动脉瘤。其中,高血压病是出血性脑卒中的首要病因,血压越高脑血管疾病的发病率越高。脑动静脉畸形是青年人出血性脑卒中常见病因,血管畸形是比高血压更重要的青年脑出血最常见的原因。颅内动脉瘤的形成可能与遗传和先天性缺陷有关,还与动脉硬化、血压和其他因素,血液涡流有关;80%以上的先天性动脉瘤发生在前循环,常常为单发。颅内动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。
此外,血液系统疾病、海绵状血管瘤、颅内肿瘤、烟雾病和颅内静脉窦血栓形成等也可能导致青年出血性脑卒中。因此,在临床工作中应高度重视这些因素,并采取相应的防治措施。
海马(hippocampal formation,HF)是大脑边缘系统中的一部分,负责学习、记忆和认知功能,特别是短期记忆和空间记忆。它的结构复杂,包括海马体、海马头和海马尾等部位。海马的病变可能导致多种神经系统疾病,例如癫痫、阿尔茨海默病和精神分裂症等。
海马病变的临床表现通常以癫痫为首发症状。常见的海马区疾病包括胶质瘤、海绵状血管瘤、海马硬化、海马皮质发育不良及非典型性增生、外伤性疤痕和软化灶等。对于某些海马病变,手术治疗可能是一个有效的选择。手术方法包括经颞叶外侧皮层入路、经侧裂入路选择性海马杏仁核切除术和经岛叶-经脉络裂入路等。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。48岁的我,已经被右侧顶叶海绵状血管瘤折磨了十年。每次复查都是一种煎熬,生怕它会突然长大,威胁我的生命。
最近,我总是感到异常嗜睡。坐公交车时,总是坐过站;吃一点东西后,就困得睁不开眼,但躺下又睡不着觉。这种状态让我非常焦虑,担心自己的健康状况会越来越糟。
我决定去京东互联网医院进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述,然后建议我再次进行颅脑磁共振检查,看看血管瘤是否有增长。同时,他也提醒我,我的年龄段植物神经紊乱很常见,可能与我的嗜睡症状有关。
我心中五味杂陈,既希望血管瘤没有变化,又担心它会继续生长。医生的话让我想起了自己的生活状态,是否因为长期的压力和焦虑导致了植物神经紊乱?我开始反思自己的生活方式,是否需要做出一些改变。
几天后,我去医院做了检查。结果显示,血管瘤并没有明显增长。医生告诉我,如果没有明显症状,可以继续保守治疗;如果症状加重,可以考虑使用伽马刀进行积极治疗。听到这个消息,我松了一口气,但同时也意识到,我的健康问题并没有完全解决。
我开始认真思考自己的生活方式,尝试调整作息时间,增加运动量,减少压力。同时,我也开始服用治疗植物神经紊乱的药物,希望能够改善自己的嗜睡症状。
回顾这段经历,我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能等到疾病找上门来才开始重视自己的健康。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起分享经验,互相支持,共同守护我们的健康。