4月11日是世界帕金森病日，随着人口老龄化，帕金森病已成为中老年人面临的严重健康威胁。为了提高公众对帕金森病的认识和理解，某医院神经外科在这一天举办了关爱活动，吸引了200多位患者和家属参加。活动中，专家团队提供了免费咨询和科普教育，帮助患者更好地了解帕金森病的诊断、治疗方法和预防措施。

据专家介绍，目前我国有270万帕金森病患者，约占全球病患人数的一半。值得注意的是，帕金森病的发病年龄正在逐渐降低，中青年型帕金森病患者也不少见。针对这一情况，专家强调早期发现和科学治疗的重要性，提醒公众及时就医，避免病情恶化。

在治疗方法方面，帕金森病主要有三种：药物治疗、神经核团毁损手术和脑深部电刺激术（俗称“脑起搏器”）。其中，“脑起搏器”手术因其安全可逆、疗效确切而被国际公认为最佳疗法。随着新农合和医保政策的调整，越来越多的患者可以负担得起这种治疗方法。

此次活动不仅提高了公众对帕金森病的认识，也反映出公众对相关知识的渴求。专家表示，将继续加强科普教育，推广科学治疗方法，帮助更多患者战胜帕金森病。

对于帕金森病患者来说，药物治疗一段时间后可能会出现药效不稳定的情况，例如没有蜜月期时的快速见效和持久的疗效。这种情况下，手术可能是一种选择。但是，并非所有患者都适合安装脑起搏器。医生需要通过一系列的检查和评估来确定患者是否符合手术条件。

首先，医生会在门诊初步判断患者是否患有原发性帕金森病，并评估患者的症状和病情发展情况。然后，患者需要接受进一步的检查，包括心电图、血常规、肝肾功能、出凝血检查和呼吸功能检查等，以确保手术的安全性。

只有在患者满足以下条件时，才可能考虑安装脑起搏器：原发性帕金森病；曾经对左旋多巴有良好疗效；药物疗效已逐渐下降或出现副作用；疾病已开始影响正常工作和生活。同时，患者也需要具备足够的心肺功能来耐受手术。

如果患者被认为是适合手术的，医生将制定一个标准化的手术流程，包括手术步骤、器械和参与人员的安排，以确保手术的顺利进行。手术的效果是显著的，可以改善患者的震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等症状，减少口服药物的剂量，并提高患者的日常生活质量和能力。

因此，对于那些药物治疗效果不佳的帕金森病患者来说，安装脑起搏器可能是一个有效的治疗选择。但是，需要通过严格的评估和检查来确定是否适合手术，并且需要在医生的指导下进行手术和术后恢复。

对于那些被诊断为原发性帕金森病的患者，如果他们曾经对左旋多巴有过良好的反应，并且目前仍然保持这种反应，但出现了药物调整无法控制的严重症状，例如运动波动和/或异动症，那么深部脑刺激治疗可能是一个有效的选择。然而，接受这种治疗的前提是患者的认知能力正常（无痴呆），并且他们有合理的手术期望值和良好的家庭支持条件。此外，患者还需要能够进行神经刺激器程控。

帕金森病是一种常见的中老年人退行性疾病，发病率随着年龄的增长而增加。虽然病因至今不明确，但选择合理的治疗方式可以使病情得到有效控制，达到长期满意的效果。然而，许多患者在治疗过程中会陷入一些误区。

首先，早期诊断非常重要。帕金森病的四大主要症状是震颤、僵直、运动迟缓和姿势或步态异常，此外还伴有一些非运动症状。家人或患者本人不能仅凭症状就自行诊断，应该及时到医院进行确诊。

其次，拖延用药不可取。有些患者认为拖延用药时间可以延缓药物的耐药性，但事实上，早期发现并治疗可以获得更好的效果。过晚开始治疗可能会导致病情恶化，治疗效果也会大打折扣。

第三，不要自行加药。一些患者在症状加重时会自行加药，但这可能会导致副作用和远期治疗效果下降。应该根据医生的建议和疾病的不同时期制定不同的治疗方案。

最后，帕金森病患者在发病后有一个较好的药物治疗时机，称之为“蜜月期”。在此期间，患者可以通过服用较少种类和较小剂量的药物获得比较满意和持续的效果。然而，过半数的患者在3~5年后会出现异动症和症状波动等难以克服的运动障碍并发症。因此，一旦药物蜜月期消失，就应考虑手术治疗的必要性。

在帕金森病的治疗中，正确选择和调整药物至关重要。错误的治疗方案可能导致症状控制不佳和不良副作用。例如，长期使用安坦可能引起记忆减退、幻觉、便秘、口干、眼干和视物不清等副作用，甚至可能出现远期的症状波动和异动症。

许多帕金森病患者在用药一段时间后发现自己的症状时好时坏，这可能是由于疾病进展导致药效持续时间缩短所致。针对这种情况，可以采用多种方法进行治疗，包括联用美多巴和恩他卡朋以延长复方多巴的半衰期，使用多巴胺受体激动剂来补充复方多巴的作用，或者增加服用复方多巴的次数。然而，药量不能无限制增加，否则可能会引起过多的副作用。对于比较严重的运动波动，脑起搏器治疗可能比药物治疗更有效。

一些患者反映，在用药一段时间内症状控制得很好，但几年后药物的起效时间明显减少，症状又严重了。这种现象被称为“剂末现象”，与运动波动类似。临床上通常通过抑制药物的降解来治疗，需要多种药物联用以使药物浓度稳定并延长药物的作用时间。

在进行脑深部电刺激手术（DBS）的程控过程中，建立良好的信任和充分的沟通对于达到理想的程控效果至关重要。首先，医生应对患者进行详细的病史询问、身体检查和评估，以确定其真实、客观的状态，并排除心理因素的影响。对于帕金森病患者，开机后3至6个月内可能需要多次程控来优化刺激参数、电极触点和药物调整，总体目标是最大程度地缓解症状并防止不良反应，原则上应以最小的刺激强度和最少的药物剂量来实现这一目标。

在程控过程中，医生可以选择恒压刺激或恒流刺激模式。恒压刺激输出的电压固定不变，而电流随电阻变化；恒流刺激输出的电流固定不变，而电压随电阻变化。交叉电脉冲刺激模式也可用于在一侧电极上设置两组不同程序交替刺激，两组程序的频率相同，但可以有不同的触点组合、电压和脉宽。程序组则可以满足患者在不同情况下的治疗需求转换和优化刺激模式的确认。

除了常规采用的高频刺激外，低频刺激和变频刺激也被广泛研究。低频刺激虽然不能有效改善中线症状，但在某些情况下可能有助于改善步态障碍等症状。变频刺激则是采用高频、低频或不同频率切换交替刺激核团，有助于改善步态障碍等症状。对于有步态障碍的患者，可以尝试应用变频刺激。

远程程控技术使得医生可以通过互联网连接DBS设备的医生端和患者端进行远程参数调整。患者程控仪也允许患者在医生设置的范围内改变刺激参数。对于体外充电刺激器，充电设备的安全性和有效性至关重要。患者和家属应仔细阅读操作说明书，防止因充电产热而引起的皮肤灼伤，并避免忘记充电导致过度放电，影响刺激器的使用寿命。

帕金森病是一种慢性、逐渐进展的神经系统疾病，影响到数百万人。它主要影响大脑中控制运动的神经细胞，导致一系列运动和非运动症状。以下是对该疾病的深入探讨，旨在帮助患者和家属更好地理解和管理此病。

症状

帕金森病的主要症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡问题。除此之外，患者还可能经历非运动症状，如嗅觉丧失、便秘、情绪问题、睡眠障碍和直立性低血压。这些症状可能在运动症状出现之前就已经存在，称为“前驱期症状”。

治疗和管理

目前，帕金森病尚无根治方法。治疗的主要目标是缓解症状、避免并发症和改善生活质量。药物治疗、物理治疗和手术治疗是常见的治疗方法。同时，保持健康的生活方式、进行适当的锻炼和参加支持小组也对患者的生活质量有积极影响。

生活质量

帕金森病对患者的日常生活产生了深远的影响。然而，通过有效的管理和治疗，许多患者能够继续过上有意义的生活。重要的是要寻求专业的医疗建议，并与家人和朋友建立支持网络。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的手在颤抖，心跳加速，仿佛整个世界都在摇晃。帕金森病，这个名字在我脑海中回荡，像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我打开了京东互联网医院的APP，输入了我的症状，很快就被转接到了一位医生。他的声音温和而专业，问我是否使用过息宁。我深吸一口气，告诉他我一直在吃这个药，但最近感觉效果不太好，希望能再开五盒。

医生很快就帮我开了处方，并详细解释了服药的注意事项。我感激地点击了卡片，直接预约了药品。整个过程非常顺利，仿佛一阵清风吹散了我心中的阴霾。

然而，等待药师审核的过程却让我再次陷入焦虑。每一秒钟都像一个小时那么长，我不停地刷新页面，直到看到“处方审核通过”的提示。我的心情一下子轻松了许多，仿佛一只大石头从我心头落下。

我在京东上买了药，按照医生的建议服用。每天早上，我都会在镜子前检查自己的手是否还在颤抖，是否还能正常地完成日常活动。虽然帕金森病仍然存在，但我知道我不再孤单，有专业的医生和先进的互联网技术在支持我。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要犹豫，及时就医，尤其是在京东互联网医院这样方便快捷的平台上。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

罗替高汀透皮贴剂是一种用于早期原发性帕金森病和晚期帕金森病的辅助治疗药物。该贴剂的成分是罗替高汀，通过缓慢释放药物，减少药物反应的“开关现象”。

该贴剂有六个规格：1mg/5cm2、2mg/10cm2、3mg/15cm2、4mg/20cm2（有货）、6mg/30cm2（申请中）和8mg/40cm2，以满足不同患者、不同阶段的用药需求。

使用罗替高汀透皮贴剂时，剂量的调整应由医生根据患者的临床反应、耐受性和病情进展进行。初始剂量为每24小时2mg，增加剂量时应以每24小时2mg增量，每周增加1次。最低有效剂量为每24小时4mg，推荐最大剂量为每24小时6mg。如需停药，应以每24小时2mg的幅度逐渐减量，宜隔日减量1次。

在使用罗替高汀透皮贴剂时，需要遵守以下注意事项：每24小时后更换新贴片；避免贴片直接受热而导致药物释放过量；在做核磁检查或心脏电击抢救时，必须先摘下贴片；贴片不能剪开；更换贴片时，请把旧贴片的粘贴面对叠；贴在少毛发、干爽的皮肤，如腹部、上手臂、大腿等；14日内不可于同一部位重复用药；初次使用贴剂后，可能在2小时之后起效；如每日规律使用贴剂，则这种滞后效应不明显；如贴药后的皮肤过敏反应较重，甚至扩散至用药部位以外，请联系医生；切不可随意、随时增加贴剂。如用药后出现呕吐、意识模糊、低血压、惊厥等严重反应，请速到医院急诊。

此外，罗替高汀透皮贴剂可能会引起一些副作用，包括恶心、呕吐等胃肠道反应，以及用药局部及周围皮肤不适，包括皮肤红斑、热潮红、水肿、皮肤瘙痒、单纯性疱疹等。极少数易感人群可能会出现过敏反应；部分哮喘患者易出现亚硫酸盐过敏。因此，在使用罗替高汀透皮贴剂时，需要注意避免加热、监测血压、洗手、废贴对叠等事项。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了老人那双疲惫的眼睛。他一如既往地坐在沙发上，手里拿着遥控器，目光却空洞地盯着电视屏幕。看到他这样，我心中不免一阵酸楚。帕金森病已经折磨了他好几年，虽然我们尽力照顾，但他的身体还是一天不如一天。

“爸，普拉克索吃完了。”我轻声提醒他。老人点了点头，示意我去买药。这个药对他来说太重要了，能暂时缓解他的症状。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了这次的医患互动。

“你好，目前有什么不适症状？”医生问道。我把老人的情况简要说明了一下，包括他之前服用过普拉克索的事实。医生很专业，问了很多细节，包括用药方式和用药目的。最后，他确认老人确实需要继续服用这个药。

“因为什么疾病服用？需要明确具体服用情况？”医生再次追问。我告诉他老人是因为帕金森病才需要这个药。医生听后，表示理解并开始开具处方。整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的疑问。

“处方已送达药师审核。”医生说完后，我就等待着药师的审核结果。几分钟后，处方审核通过，我可以一键预约药品了。整个过程非常方便快捷，完全不需要出门就能解决问题。

当我把药送到老人手中时，他的脸上露出了久违的笑容。看着他重新有了生活的希望，我也感到一丝安慰。虽然帕金森病无法根治，但至少我们可以通过药物控制症状，给老人带来一些舒适和尊严。

这次的经历让我更加感激京东互联网医院的存在。它不仅为我们提供了便捷的服务，也让我们在困难时刻有了更多的选择和希望。希望更多的人能了解并使用这个平台，尤其是那些需要长期用药的患者。毕竟，健康没有小事，我们都应该珍惜和保护好自己的身体。