EAU2017《非神经源性男性LUTS指南》强调了对患者症状的关注，建议首次使用慢性盆腔疼痛综合征替代前列腺炎作为LUTS的病因之一。新版指南推荐对男性LUTS患者进行症状评分问卷评估，如IPSS，并特别关注储尿期的夜尿症状，建议使用24小时排尿日记（至少连续记录3天）来更全面了解相关影响因素。

α1受体阻滞剂仍然是中重度男性LUTS的一线治疗方法，能有效改善储尿期和排尿期LUTS，疗效长达4年以上。同时，指南新增了α受体阻滞剂用药安全性的建议，强调应告知老年患者非选择性α1受体阻滞剂体位性低血压风险，并首次提出选择性α1受体阻滞剂似乎有射精障碍（Ejaculatory Dysfunction，EjD）的风险。

5α还原酶抑制剂仅适用于前列腺体积＞40mL的患者，对于前列腺体积小于40ml的患者，应用5α还原酶抑制剂与安慰剂无显著差别。指南首次以1a证据级别和A级推荐级别指出应告知患者使用5α还原酶抑制剂改善症状的起效时间较长。

M受体拮抗剂、β3受体激动剂在男性储尿期LUTS治疗中的作用被肯定。推荐使用α1受体拮抗剂联合M受体拮抗剂治疗单药治疗后储尿期症状改善不佳的中重度男性LUTS患者。

疗程＜1年时，α1受体阻滞剂单药治疗与α1受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂治疗的疗效相当，均优于5α还原酶抑制剂单药治疗。但同时也指出，α1受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂治疗的副作用发生率显著升高。因此，推荐α1受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂适用的患者类型为前列腺体积＞40mL、考虑长期治疗（＞1年）的中重度男性LUTS患者。

尿动力学检查可改变临床治疗决策，进行尿动力学检查的患者接受手术治疗的可能性降低；然而，尚无证据显示尿动力学检查与治疗后排尿功能障碍相关症状的缓解具有相关性。

想要拥有一个健康的宝宝，准爸爸们也需要提前了解优生优育知识，参与到小家庭的“造人计划”中来。首先，需要有适当的心理准备。生育宝宝会改变生活方式和生活习惯，带来身体心理的变化和经济负担的增加。因此，需要调整心态，放慢生活节奏，缓解工作压力，保持心境豁达开朗，不存疑忌，学会排解郁闷等不健康的情绪，做到“有备而生”。同时，建议准爸爸们及早评估自己的生育力，做一些必备的优生优育准备工作，尽量避免长期或过量接触可能伤害男性生育力的各种因素。

在我们的生活和工作环境中，存在着许多形形色色的危害男性生育力的“隐形杀手”。这些隐形杀手无时不在损害男性的精液质量。比如，含有苯及其同系有机物质的化学物质，含有二硫化碳的物质，含有二噁英类的物质，有机农药污染的粮食、蔬菜、水果、水源等，医疗及卫生防疫方面上消毒剂和熏蒸剂中含的环氧乙烷，染发剂、美发剂，隐藏于身边的多种重金属，新装修的房子及新家具可能产生的污染物等。这些因素都可能对男性生育力造成影响。

此外，生活方式也会影响精液质量。久坐是目前最常见的不良生活习惯之一，长期久坐可能导致精液质量下降。高温环境、过度劳累、长途骑车、频繁手淫等也可能对精液质量产生不利影响。酗酒和吸烟同样会严重影响精液质量，甚至与配偶自然流产、子代先天异常、儿童癌症的高发生率有关。饮食方面，丰富的饮食可提供精子生成所必需的各种营养物质，建议每天食用新鲜的蔬菜、水果、牛奶，饮食多样化，食用量可以参考相关的营养手册。适当补锌、硒可提高精子活力，改善精子形态，增加受精能力。含锌较丰富的食物有核桃仁、猪肝、黄豆、青菜、干海带、花生米、虾皮、墨鱼等。需要注意的是，食用过多的芹菜可引起精子数量减少。

泌尿生殖系统疾病同样可能影响男性生育力。前列腺炎、弓形虫感染、生殖道解脲支原体（UU）感染、沙眼衣原体感染、附睾疾患、隐睾、睾丸炎等都可能对精液质量产生不利影响。随着男性年龄增长，精子质量下降，受孕率降低，流产率增加，出生缺陷增加。40岁以上男性生育力明显下降。性生活频率也需要适当，过于频繁或过少都会影响配偶受孕。WHO推荐，禁欲2～7天的精液质量最能反映此阶段男性的真实生育力。建议夫妻双方要清楚排卵期，并选择合适的检测排卵的方法。精子在宫颈黏液中能够存活48小时或更长时间，卵母细胞的寿命较短。如果性生活发生在排卵之前3天之内，则女性较易受孕。如果在排卵之后进行性生活则易错过最佳受孕期。建议每周2～3次性生活较为适宜。在排卵之前2天、排卵当天进行性生活是最佳受孕机会。此外，在同房时最好不要使用润滑剂。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。阴茎根部和下面疼痛，尿频的症状已经困扰我好几个月了。每次去公立医院，医生总是说检查结果正常，输液也没有效果。这种无助感让我感到极度的焦虑和恐惧。

我决定再次寻求帮助，于是来到了京东互联网医院。医生问我是否做过彩超，我告诉他我做过，但那个时候只有尿道前端不舒服，还没有现在阴茎根部不适的症状。医生建议我再次做彩超，并且检查前列腺。听到这儿，我的心跳加速，脑海中浮现出各种可怕的疾病。

几天后，我终于鼓起勇气去做了前列腺彩超。结果显示可能是慢性前列腺炎。医生开了坦索罗辛和前列舒通给我，并告诉我要注意休息，避免过度劳累。我感到一丝安慰，但同时也担心这是否意味着我需要长期服药，生活将会因此改变。

回到家后，我开始反思自己的生活习惯。是否是我平日里的不良习惯导致了这次的疾病？我决定改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，希望能够早日康复。同时，我也开始关注自己的饮食，尝试吃一些对前列腺有益的食物，例如南瓜子、番茄等。

在这个过程中，我也遇到了很多同样经历的人。我们互相分享经验，鼓励彼此。这种支持和理解让我感到温暖和安慰。现在，我已经开始逐渐恢复，虽然还需要继续服药和注意生活习惯，但我相信只要坚持下去，总有一天我会完全康复。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一名卡车司机，整天坐在驾驶座上，奔波在各个城市之间。久而久之，我的身体开始出现了一些问题。最让我困扰的就是阴囊潮湿和性功能下降。每次下车休息时，总能闻到一股异味，像精子腥的味道，非常尴尬。房事也变得越来越不顺利，中途疲软，性欲减退，甚至有时候完全无法完成。这些问题让我感到非常沮丧和无助。

我曾经去过男科医院，医生说我有前列腺炎，开了一些药给我吃。虽然当时症状有所缓解，但随着时间的推移，问题又重新出现了。现在我开始怀疑，是否我的工作方式和生活习惯对我的健康产生了负面影响？

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行咨询。医生告诉我，我的阴囊潮湿和性功能下降可能与我的工作原因有关。长时间坐着会导致会阴部不通气，引起潮湿。同时，久坐也会影响血液循环，进而影响性功能。医生建议我穿薄一些、棉质的下衣，保持阴部清洁干爽，并适当运动，改善血液循环。

除了这些生活习惯的调整，医生还推荐我服用一些补肾的药物，如汇仁肾宝和六味地黄丸。这些药物可以帮助我调理身体，改善肾虚湿气重的状况。医生也提醒我，如果想分辨肾阴虚还是肾阳虚，需要去医院中医科让中医给把脉检查一下。

听完医生的建议，我感到一丝希望。虽然我知道改变生活习惯和服用药物需要时间和耐心，但我愿意尝试。毕竟，健康是最重要的财富。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人，大家一起关注健康，珍惜生命。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，如何解决的呢？

尊敬的耿先生，针对您所描述的43岁男性勃起功能障碍情况，我们需要明确的是，ED（勃起功能障碍）是此年龄段的常见问题。然而，是否存在慢性前列腺炎或其类型，需要通过专业的医疗机构进行确诊。因此，建议您寻求大型公立医院的帮助，以便获取更准确的诊断和治疗方案。祝您早日康复！

人体中总有一些看似无关紧要的器官，但它们却可能带来不小的麻烦。比如阑尾、扁桃体等等。在男性中，前列腺则是最具代表性的例子。前列腺并非某个地名，而是男性特有的一个性腺器官，位于膀胱出口处，分泌前列腺液，是精液的重要组成部分。虽然正常的前列腺只有核桃大小，但它却是男性的“大麻烦”，贯穿一生。

在青壮年时期，前列腺容易发炎，常见的有慢性前列腺炎，引起尿频、尿急、尿不尽等症状，甚至可能影响男性的性功能和生育能力。随着年龄的增长，前列腺容易出现肥大和癌变两种情况。前列腺肥大或增生会阻塞尿道，导致排尿不畅、夜尿增多，甚至尿滞留，长期下来可能引发膀胱结石、尿路感染、血尿等问题，部分人还可能出现腹股沟疝。除此之外，年龄大了的前列腺还容易癌变，患上前列腺癌。前列腺癌在全球范围内都有很高的发病率，早期症状不明显，许多人在发现时已经是晚期，甚至有骨转移的情况发生。因此，前列腺癌已成为严重威胁男性健康的重大问题。

为了保护前列腺的健康，需要从年轻时就开始注意。首先要避免过度饮酒和食用辛辣食物，减少久坐的时间。适当的体育锻炼，尤其是游泳，对前列腺有益。老年人如果出现排尿不畅的症状，应及时就医，并每年进行一次体检，检查前列腺特异性抗原（PSA）水平。PSA水平的升高可能是前列腺癌的信号，早期发现可以大大提高治疗成功率。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的化验单。上面写着：精子DNA碎片率44.75%。我心中一紧，仿佛被一只无形的手紧紧攥住。这个数字意味着什么？我能否生育？

我急忙打开手机，搜索“精子DNA碎片率高影响生育吗”，然后又输入了“肾虚会导致弱精吗”。一连串的问题在我脑海中浮现，像一团乱麻，无法理清。

我决定去京东互联网医院咨询。医生很耐心地听完了我的情况，然后要求我提供具体的化验单。看着屏幕上的医生，我感到一丝安慰。至少我不是一个人在面对这个问题。

医生告诉我，首先要查找原因，可能是精索静脉曲张、慢性前列腺炎、睾丸鞘膜积液等疾病引起的。同时，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，避免长时间久坐的工作，避免泡澡、桑拿、游泳等引起阴囊局部温度升高的休闲娱乐活动。这些都需要我去改变。

我开始按照医生的建议去做。每天早上，我会吃一片葡萄糖酸锌片、辅酶q10片、生精片、左卡尼丁口服液。这些药物都有生精作用。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免不良影响。

三个月后，我去复查。结果显示，我的精子DNA碎片率有所下降，但仍然偏高。医生告诉我，如果还是不见升高，就要考虑是睾丸生精功能低下，这可能属于先天性原因，必要时只能考虑通过试管婴儿的方式受孕。

我感到一阵失落。生育问题对我来说不仅仅是生孩子那么简单，它关系到我和妻子的未来，关系到我们家庭的完整性。然而，我也明白，生活中总会有各种各样的挑战和困难，关键是如何面对和解决它们。

我决定继续按照医生的建议去做，同时也开始积极寻找其他的治疗方法。我和妻子商量后，决定尝试试管婴儿。虽然这条路可能会很艰难，但我们愿意为了我们的梦想而努力。

现在回想起来，那段时间的经历让我成长了很多。它教会了我如何面对困难，如何坚持不懈地追求自己的目标。同时，也让我更加珍惜生活中的每一刻，更加感激身边的人和事物。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要放弃。寻求专业的帮助，改变不良的生活习惯，积极面对挑战，你一定可以找到属于自己的解决方案。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会成为一个“尿频尿急”的人。两年前，我的生活开始变得不一样。起初，我并没有太在意，毕竟谁都有那么一两天。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，越来越严重。每天晚上，我都要起床好几次去厕所，白天也总是找不到合适的时间去上班。我的生活被这无休止的“尿频尿急”所困扰。

我尝试了各种方法来缓解症状。网上说肾虚可能会导致尿频尿急，于是我开始吃一些补肾的药物。然而，效果并不明显。后来，我又怀疑自己可能患上了前列腺炎，于是开始吃消炎药。虽然有一点点好转，但很快就又恢复了原样。我的生活被这无尽的折磨所笼罩。

直到有一天，我在网上看到了一篇文章，讲述了一个和我有着相似经历的人的故事。他最终在京东互联网医院找到了专业的医生，通过详细的检查和治疗，成功地解决了问题。我决定也试一试。

我登录了京东互联网医院的网站，很快就找到了一个泌尿科的医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生问了我很多问题，包括我的症状、生活习惯等等。然后，他建议我去做一些检查，包括尿液和前列腺液的检查。我按照他的建议去做了检查，并将结果发给了他。

几天后，医生给我打来了电话，告诉我检查结果显示我确实患有前列腺炎，并且已经到了需要治疗的地步。他给我开了一些药物，并详细地解释了如何正确服用。同时，他还给了我一些生活上的建议，例如多喝水、避免辛辣食物等等。

我按照医生的建议进行了治疗，很快就开始感觉到症状有所缓解。现在，我已经完全恢复了正常生活。回想起来，如果不是京东互联网医院的帮助，我可能还在忍受着这无尽的折磨。感谢京东互联网医院，让我重新找回了健康和生活的乐趣。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院寻求专业的帮助吧。健康没有小事，及时就医是最重要的。希望我的经历能够帮助到你，祝你早日康复！

PSA，即前列腺特异抗原，是一种由前列腺腺管上皮细胞产生的蛋白质。它对精子的活性有保护作用，并且几乎只在前列腺局部产生。因此，PSA可以反映前列腺的健康状况。正常情况下，PSA随着精液排出体外，而不能直接进入血液。然而，如果前列腺出现问题，PSA就会进入血液，成为前列腺癌早期筛查的重要手段之一。

国际通用的PSA正常值标准是4纳克/毫升。当PSA值明显上升时，可能表明前列腺存在肿瘤或其他问题。然而，PSA增高并不一定意味着患有前列腺癌。其他因素，如饮食、药物、摩擦作用、前列腺按摩或便秘等，也可能导致PSA值升高。因此，医生通常会建议进行进一步的检查，如B超、核磁共振或穿刺活检，以获得更准确的诊断结果。

如果PSA值持续升高，并且其他检查结果也显示前列腺存在问题，那么可能需要进行治疗。及早发现和治疗前列腺癌可以大大提高治愈率。因此，定期进行PSA检查对于中老年男性来说非常重要。

小李是一位成功的销售经理，但他和妻子常年分居两地。每次他回家后，想要和妻子共享亲密时光，却总是因为早泄而感到沮丧和压力。这种情况被称为假早泄，是由于长时间的分居导致的。

专家解释说，假早泄的原因主要有两个。首先，长时间的分居使得夫妻很少见面，回家后的首次性生活往往充满激动和兴奋，导致阴茎龟头敏感度增强，出现过早射精。其次，分居也使得性生活的次数减少，影响了男性阴茎龟头敏感度阈值的稳定性，敏感度阈值降低，也会引起过早射精。

为了解决这个问题，专家建议增加与妻子的相处时间，进行充分的前戏，避免过度激动和紧张情绪。同时，在身体条件允许的情况下，可以尝试进行第二次性生活，这通常可以延长射精时间。对于身在外地的年轻人，定时手淫排精也是一种有效的方法，可以预防慢性前列腺炎的发生，并降低长期在外的性饥渴状态，缓解回家后对性生活的过度兴奋和激动，预防早泄的发生。