在脊柱结核手术后，坚持服用足够疗程的抗结核药物是非常重要的。手术只是治疗的一部分，而不是全部。建议进行胸椎X线片和CT检查，并化验血沉和C反应蛋白，以了解目前的脊椎术后情况和抗结核治疗的有效性。由于全球结核病复燃的迹象，主要是由于人类长期使用结核药物导致结核菌耐药现象的产生，因此在服用药物期间必须定期复查，了解是否存在耐药现象。如果发现耐药，应该改用其他药物。同时，需要注意的是，有些患者术后几个月仍然发烧，疼痛加剧，这可能是合并其他细菌感染的结果。对于这种情况，需要进行综合治疗，包括卧床休息和应用抗结核药物以外的抗菌素。目前的判断是，您的脊柱结核处于恢复期，三个月内不可能痊愈。除了药物治疗外，还需要加强营养、休息和晒太阳等全身性支持。在等待检查结果期间，可以口服扶他林片来缓解疼痛。请注意，这只是暂时的缓解措施，等待检查结果后再进行下一步的治疗。

在了解脊柱外科所治疗的疾病之前，我们需要先了解医学的分科情况。医学分科可以分为一级、二级和三级医学专业。以临床医学为例，二级学科包括内科、外科、儿科等；三级学科则将二级学科进一步细分，例如外科的三级学科有骨科、普通外科、胸外科等。随着医学的发展，出现了更多的亚专业和专科，例如脊柱外科、关节外科等。

脊柱外科是骨科的一个亚专业，主要治疗与脊柱相关的疾病。常见的脊柱外科疾病包括腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、脊柱侧弯、颈椎病、脊柱结核、脊柱肿瘤和脊柱椎体骨折等。这些疾病可能会导致患者出现背痛、颈痛、手脚麻木等症状，严重影响日常生活和工作。

脊柱外科的发展历史可以追溯到上个世纪40年代，当时的外科医生可以进行各种类型的手术。随着时间的推移，骨科逐渐分化出更多的亚专业和专科，包括脊柱外科。1983年，中华医学会骨科学分会召开了第一届全国脊柱外科学术会议，标志着脊柱外科作为一个独立的亚专业的正式成立。目前，脊柱外科在国内外都有广泛的应用和发展。

我是一名脊柱结核的患者，来自陇南市。最初，我只是感到背部有些疼痛和僵硬，没太在意。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。我开始担心自己是否得了什么严重的疾病。

在网上搜索后，我了解到脊柱结核的症状与我所经历的非常相似。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的医疗建议。

我登录了京东互联网医院，选择了与一位医生进行视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我上传了相关的影像学检查报告。经过仔细的分析和诊断，医生确认了我的猜测，我确实患有脊柱结核。

医生向我解释了脊柱结核的治疗方法，包括抗结核药物治疗、手术治疗等，并根据我的具体情况制定了个性化的治疗方案。同时，医生还提供了一些日常生活中的调理建议，帮助我更好地管理病情。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到疲惫和不适，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗。几个月后，我的病情明显好转，疼痛减轻了很多，生活质量也得到了显著提高。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业和耐心帮助我走出了疾病的阴影。现在，我可以重新享受生活的美好，而不再被疾病所困扰。

脊髓空洞症是一种罕见但严重的疾病，可能需要手术治疗。以下是脊髓空洞症手术治疗的适应征：

• 当呼吸功能受到威胁时，手术是唯一的选择。
• 如果空洞横断面积大于脊髓直径的1/3，表明神经损害已经非常明显，恢复的可能性很小，需要立即进行手术治疗。
• 如果患者同时患有Chiari畸形并出现明显的临床症状，手术是必要的。
• 当脊髓空洞伴随着枕大孔区畸形，例如扁平颅底、颅底凹陷、环枕融合畸形、颈椎分节不全等，且有明显的临床症状时，手术也是必须的。
• 如果脊髓空洞是由脊髓栓系、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、髓内肿瘤等并发症引起的，并且出现了相应的临床症状，手术治疗也是一个选择。
• 对于外伤性脊髓空洞扩展状态的患者，如果出现相应的症状，手术治疗可能是必要的。
• 结核性脊髓空洞症的患者，如果症状加重早期，或者部分晚期患者希望通过手术降低脑脊液蛋白和脑脊液压力来改善病情，手术也是一个选项。
• 对于特发性脊髓空洞症的患者，如果有明确的病因学倾向，手术治疗也可能是有效的。

腰痛是我们日常生活中常见的一种症状，然而在医学上，它并非独立的疾病，而是多种疾病的表现形式。其中，腰椎间盘突出症是最为人知的原因之一，但另一种重要的疾病——腰椎管狭窄症却鲜为人知。该疾病的临床症状与腰椎间盘突出症有许多相似之处，容易混淆，因此我们对其进行了简单介绍，以便更好地了解和识别这种疾病。

腰椎管狭窄症是指由于腰椎管因骨性或纤维增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄，压迫马尾或神经根而产生临床症状的疾病。其病因可以分为四类：发育性椎管狭窄、其他骨病和创伤引起的椎管狭窄、退变性椎管狭窄和医源性椎管狭窄。其中，退变性椎管狭窄是最常见的原因，多见于40岁以上的中老年患者。其病程缓慢，常先有慢性腰痛史，甚至可达10余年以上。

根据具体情况，腰椎管狭窄症又可分为中央型椎管狭窄和神经根管狭窄两种类型。中央管型椎管狭窄的典型表现是神经性间歇性跛行，患者在行走数十米至数百米后出现下肢酸胀、麻木、疼痛及无力等症状，休息片刻后症状可明显减轻或消失。神经根管狭窄的症状与一侧腰椎间盘突出症类似，但其根性坐骨神经痛往往更为严重，疼痛从腰臀部向下肢放射，常伴有麻木感。

需要注意的是，腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症在临床症状上有很多相似之处，二者在早期很难相鉴别，必须结合X线片、CT扫描等影像学检查方可作出明确诊断。同时，约有15%--35%的腰椎管狭窄症患者合并有不同程度的椎间盘突出或膨出。

因此，对于患有腰痛类疾病的患者，及时就诊，进行全面的检查和诊断是非常重要的。只有通过科学的方法，才能明确诊断，采取有效的治疗措施，解除痛苦，恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那间熟悉的互联网医院，屏幕那头，是那位熟悉的面孔，***医生。

“您好，医生，我最近感觉腰疼，反复发烧，已经持续两周了。”我尽量保持镇定，但内心的焦虑无法掩饰。

“我看了您的CT和核磁共振报告，以及您做的血常规，初步判断可能是脊髓椎管发炎感染，肺部感染，需要进一步检查。”***医生的语气平静而专业。

“我已经在本地医院住了七天，输了液，但病情并没有明显好转。”我焦急地说。

“不要担心，我会尽快为您安排检查，并给出治疗方案。”***医生安慰我。

接下来，我按照***医生的建议做了详细的检查，包括结核杆菌检测、布氏杆菌凝集试验等。等待结果的日子里，我每天都焦急地刷新着手机，期盼着结果。

终于，结果出来了。***医生告诉我，确实存在脊髓椎管感染，肺部也有感染迹象，而且可能是结核。我顿时感到一阵绝望。

“但是，我们还有其他方法。”***医生的声音再次让我看到了希望，“我会为您安排进一步的检查，并制定详细的治疗方案。”

在***医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。虽然治疗过程漫长而艰辛，但我始终相信，只要坚持，就一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在本地医院无法得到明确诊断的时候，是***医生通过线上问诊为我找到了病因，并给出了治疗方案。

感谢***医生，是您的专业和耐心，让我重新找回了生活的希望。

脊柱结核是一种常见的骨关节结核，其治疗方式包括手术和非手术治疗。那么，脊柱结核患者不采用手术治疗，是否可以治愈呢？这需要根据具体的脊柱病变情况来判断。

首先，我们需要了解脊柱结核的基本情况。脊柱结核是指结核杆菌侵犯脊柱椎体引起的疾病，主要表现为疼痛、肿胀、活动受限等症状。对于脊柱结核的治疗，手术治疗和非手术治疗各有优劣。

对于脊柱结核程度偏重的患者，如感染面积扩大、脊柱椎体出现严重破坏、波及到邻近神经根、脊髓等结构时，非手术治疗往往无法取得满意的疗效。此时，患者可能需要通过病灶清理手术等方式来解除结核的影响。手术过程中，医生会切除受感染的椎体，清除病灶，并可能采用椎体固定的方式来恢复脊柱的稳定性，解除对邻近结构的不利影响。

然而，对于脊柱结核程度相对较轻的患者，药物的治疗手段可以有效地控制病症感染，减轻症状。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。在医生指导下，患者需要按照规定的剂量和疗程服用药物，以确保治疗效果。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。首先，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。其次，加强营养，增强体质，提高免疫力。此外，定期复查，及时了解病情变化，也是非常重要的。

总之，脊柱结核患者不采用手术治疗是否可以治愈，需要根据具体病情来判断。对于病情较轻的患者，药物治疗往往可以取得满意的效果；而对于病情较重的患者，手术治疗可能是更好的选择。

脊柱结核，作为一种常见的骨关节结核疾病，其治疗前景令人鼓舞。据统计，脊柱结核约占所有骨关节结核病例的50%，主要侵犯椎体，而附件结核仅占1%-2%。其中，腰椎是脊柱结核最常受累的部位，其次是胸椎，而胸腰椎和腰骶椎的发病率相对较低。跳跃性病变，即两个或两个以上病灶同时出现，由无病椎体分隔，在脊柱结核中约占3%-7%。

尽管脊柱结核的病情严重，但通过系统的治疗，患者仍然有望获得临床治愈。治疗脊柱结核的关键在于早期发现、早期治疗。目前，抗结核药物治疗是治疗脊柱结核的主要手段。通过联合用药、足疗程用药，可以有效地控制结核病菌的生长，为后续的治疗打下坚实的基础。

除了药物治疗，手术治疗也是治疗脊柱结核的重要手段之一。通过手术，可以彻底清除病灶，减轻神经压迫，重建脊柱稳定性，矫正脊柱畸形。需要注意的是，手术治疗应在抗结核药物治疗的基础上进行，以确保手术效果的最大化。

规范化的抗结核治疗是治疗脊柱结核的关键。在整个治疗过程中，医生会密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。除了药物治疗，全身支持治疗和局部制动也是非手术治疗的重要组成部分。患者应保持良好的休息环境，适当进行活动，避免加重病变的损害。

脊柱结核的治疗是一个长期的过程，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。通过科学的治疗和精心的护理，大部分脊柱结核患者都可以获得良好的治疗效果。

值得注意的是，脊柱结核的预防同样重要。患者应养成良好的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力。同时，对于有结核病接触史的人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期治疗。

总之，脊柱结核是可以通过系统治疗而治好的。患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信在不久的将来，他们一定能够战胜病魔，重获健康。

脊柱结核手术后，患者可能会遇到一些问题，例如背部酸痛、用药出现耐药、疾病复发等。这些问题常常让患者感到困扰。为了解决这些问题，我们特邀专家教授进行详细解答。

首先，手术后出现背部酸痛的原因可能有多种。其中包括神经刺激症状、疤痕刺激、肌肉功能退化等。针对不同原因，需要采取不同的处理方法。对于前两种原因，患者可以服用止痛药来缓解疼痛；而对于第三种原因，需要鼓励患者进行适当的运动，以改善肌肉功能。

其次，脊柱结核术后形成的窦道需要进行化学治疗和必要的手术处理。一般情况下，三个月后窦道可以自行愈合。但是，对于顽固性窦道，可能需要二次清创、缝合处理。如果窦道红肿流脓，可能是混合感染所致，需要更加重视并采取相应的治疗措施。

再者，术后出现驼背并不一定意味着再次出现畸形。手术的目的是为了改善外观、减压、矫形等，具体效果因人而异。并不是所有患者都需要二次手术，二次手术的指征比第一次更加严格。

此外，术后服用抗结核药物可能会出现耐药。为了避免这种情况，患者需要正规、足量地进行化学治疗，并遵循医生的指导。如果出现耐药，需要寻求专科医生的帮助。

最后，脊柱结核术后复发率并不高，但患者仍需注意保持良好的生活方式，定期随访，并检查一些实验室指标，以防止疾病复发。

我在互联网医院咨询了一位胸外科医生，他非常耐心和细心地解答了我的问题。上周五我妈在医院看病，现在拍的CT已经出来了，我给医生发了报告，他说问题不大，建议6个月内复查胸部CT。我问了医生关于诊断报告的问题，他说老年性改变、冠脉粥样硬化和胸椎退行性变不需要特别治疗，如果有症状需要看心内科或者脊柱外科。医生还详细告诉我，如果没有症状，只需要注意健康的生活方式，如果有心慌、腰疼等症状，需要及时就诊。我妈最近腰疼严重，医生建议可以看脊柱外科。医生非常负责任，还提醒我要随时联系他，这让我感到非常放心。我决定按照医生的建议，安排妈妈去复查胸部CT，我相信医生的专业意见一定能帮助我们解决问题。