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BI-RADS乳腺影像报告系统:了解其等级与含义

BI-RADS乳腺影像报告系统:了解其等级与含义
发表人:全球医疗视野

BI-RADS是由美国放射学会推出的乳腺影像报告和数据系统,旨在对乳腺病变进行分类和评估。该系统将乳腺病变分为0到6级,其中0级表示超声无法全面评估疾病,需要结合其他检查结果进行评估。有时候,0级也需要与疤痕进行鉴别。

1级通常意味着未发现异常,但如果有淋巴结被发现而形态正常,则也属于1级。2级则表示存在一些异常情况,如囊肿、乳腺假体、术后改变或纤维瘤等,但这些情况不会引起太大关注。

3级表明乳腺中存在良性改变,需要进行短期随访。如果连续2到3年内病变保持稳定,则可以将其降级为2级。4级提示有恶变的可能性,需要进行手术活检。根据恶变率的不同,4级又可以分为4a、4b和4c三个亚级。5级表示恶变率高于95%,需要积极诊断和治疗。6级则表明活检结果为恶性,需要立即采取治疗措施。

超声医师在评估乳腺病变时,除了依据BI-RADS等级外,还会观察乳腺内组织的变化和血流情况,以便做出更准确的诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳房皮肤原位癌疾病介绍:
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  • 乳腺增生是女性常见的乳房疾病,发病率居高不下。情绪波动、工作压力和不规律的饮食等小细节都可能成为其诱因。每四个乳腺增生患者中就有一个可能发展成乳腺癌,若不及时治疗,后果可能是致命的。乳腺癌在中国呈现出高扩张、高复发和低龄化的趋势,70%的乳腺肿块可能引发乳腺癌。因此,胸部保养应提前进行,以防患于未然。

    乳腺增生转变为恶性通常需要数年以上的时间。年轻人的新陈代谢较快,癌细胞在其体内生长速度更快,生存希望可能更小。乳腺癌早期通常无明显症状,常见于乳房外上方及中心部位。患者可能误认为是炎症或经前乳房变化而延误诊治。早期发现乳腺癌可以保住乳房,但一旦到了晚期,可能需要全切手术才能挽救生命。

    通过月经周期可以初步判断乳腺增生的轻重程度。月经前乳房胀痛一两天可能是轻微的乳腺增生;七八天前开始胀痛可能是中度的;排卵期就开始胀痛可能是重度的乳腺增生。若乳房疼痛无法忍受,应及时就医检查。

  • 我一直以为,21岁的我还太年轻,乳房出现硬块这种事儿只会发生在那些更年长的女性身上。可当我在洗澡时无意间摸到那块硬硬的东西时,心跳瞬间加速,仿佛世界都静止了。我的脑海里充斥着各种可怕的猜测:是不是乳腺癌?是不是我生活习惯不良导致的?

    我试图安慰自己,告诉自己这可能只是青春期发育的正常现象。但是,随着时间的推移,那块硬块并没有消失,反而似乎变得更大了。我的心情也随之起伏不定,时而焦虑,时而恐惧,时而又试图说服自己这没什么大不了的。

    直到有一天,我在网上偶然看到了一篇关于乳腺健康的文章,才意识到我不能再继续忽视这个问题了。于是,我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

    在与医生的交流中,我逐渐放松下来。医生告诉我,乳房硬块的原因有很多种,可能是增生,也可能是结节等其他问题。他们建议我去当地医院做一个乳腺B超检查,以便更准确地确定问题的性质和严重程度。

    虽然我知道这只是一个初步的建议,但我还是感激不尽。至少现在我知道该怎么做了,不再像之前那样茫然无措。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,尤其是对于女性来说,乳腺健康更是需要我们时刻关注和呵护的。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,你们是如何处理的?在这个过程中,你们遇到了哪些困难和挑战?我真的很想听听你们的故事和经验分享。

    最后,我要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在面对健康问题时不再那么恐惧和无助。希望大家也能像我一样,及时关注自己的健康,遇到问题就去寻求专业的帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。乳腺硬块就医指南 常见症状 乳腺硬块是一种常见的乳腺疾病,多见于20-40岁的女性。主要症状包括乳房出现单个或多个硬块,触摸时有明显的结节感,可能伴随乳房胀痛、乳头溢液等不适感。易感人群包括有家族乳腺癌史、月经不规律、长期服用避孕药等女性。 推荐科室 乳腺外科或普外科 调理要点 1. 定期进行乳腺B超检查,及时发现问题。 2. 如果检查结果显示有乳腺增生或结节,需要定期复查,必要时进行穿刺活检或手术治疗。 3. 保持良好的生活习惯,避免长期精神紧张、过度疲劳等不良因素的影响。 4. 合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃高脂肪、高热量的食物。 5. 如果有乳房胀痛等不适症状,可以适当服用一些中成药如逍遥丸、乳癖消等缓解症状,但需在医生指导下使用。

  • 癌症(Cancer)是指由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病,亦称恶性肿瘤(Malignant neoplasm)。作为全球较大的公共卫生问题之一,癌症极大地危害着人类的健康,并将成为新世纪人类的第一杀手。由于癌症的发生部位、病理形态,以及发展阶段各有不同,因而各种癌症患者的症状会有差异。为了达到早发现、早诊断、早治疗的目的,根据癌症在中国的发病特点,汇总了11种癌的常见症状及高危人群,供患者参考。

    胃肠肿瘤——胃癌:早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,会突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感,会伴有体重显著降低,或过去没出现胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变,且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳,均需注意观察。

    结直肠肿瘤——大肠癌:30岁以上,出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯改变, 出现便秘、腹泻或交替出现,有下坠感,且大便带血,继而出现贫血, 疲乏无力,腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。早期症状为以无痛便血为主,血液呈红色或鲜红色,与早期内痔的症状非常相似,后期便血多为暗红色,混有粪便之粘液血便或脓血便。

    肝胆胰肿瘤——肝癌:肝癌的起病比较隐匿, 早期一般无特异性症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧,身体不适,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕。

    肺部肿瘤——肺癌:咳嗽是肺癌最常见的初发症状,主要为阵发性刺激性的干咳,无痰或仅有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。 如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变, 甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。

    头颈肿瘤——甲状腺癌:甲状腺癌早期缺乏特征性临床表现,但95%以上的病人均有颈前结节(或肿物),当儿童和40岁以上的女性出现颈前孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物时,应特别予以警惕。

    乳腺肿瘤——乳腺癌:乳房发生异常性变化,如摸到乳腺肿块,胀感,出现微凹(“酒窝征”)皮肤变粗发红, 乳头变形、回缩或有鳞屑,疼痛或压痛,腋窝淋巴结肿大等,非哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水(乳样、血样、水样液体)。

    妇科肿瘤——宫颈癌:宫颈癌常见症状包括:阴道接触性出血、阴道排液出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭,晚期尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下腹痛、坐骨神经痛、下肢肿痛等。重点是不规则阴道出血,接触性出血和白带过多。

    泌尿系统肿瘤——前列腺癌:早期多数没有症状,中晚期可表现下尿道梗阻症状如尿频、尿急、尿不尽等压迫症状,及骨痛、脊神经压迫通,伴有贫血、下肢浮肿等转移症状。

    白血病:儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。

    淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

  • 面对乳腺癌的诊断,许多女性感到沉重。然而,随着治疗方法的不断进步,乳腺癌的生存率和生活质量正在改善。虽然乳腺癌的生存率基于大规模调查数据,但每个人的乳腺癌分期和类型都不同,生存期也会有所不同。

    通常,确诊乳腺癌后,人们最想知道的是自己能活多久。乳腺癌患者的整体5年生存率在欧美国家超过85%,在中国也可达到73%。不同分期的乳腺癌5年生存率如下:0期接近治愈,1期大约61%的乳腺癌患者是这个分期,相对生存率为90%,2期相对生存率是85-90%,3期相对生存率是72%,4期相对生存率是22-30%。十年生存率平均80%,许多乳腺癌患者可以生存10年或更长时间。

    然而,所有大规模统计的生存期数字反映的是大量患者的平均数据,并不能明确提示某一个人的生存期。很多乳腺癌患者可能比预期生存的时间更久。影响乳腺癌患者预后和生存期的因素很多,包括肿瘤大小、乳腺癌类型、乳腺癌组织学分级、ER/PR、her2状态、是否转移到淋巴结、是否远处转移等等。乳腺癌分期只是预测乳腺癌生存率的一个因素。

    在乳腺癌治疗后,中医药可以缓解不适症状,提高生活质量,恢复身体机能,提高免疫力,控制病情防止复发转移,延长生命提高生活质量。同时,合理的饮食和积极的心理疏导也对患者的恢复和生存质量有很大帮助。参加病友会可以让患者找到同类,增加对疾病的认识,通过专业渠道了解医学知识,减少盲从,并可能产生更多的良性效应。

    乳腺癌的预后相对其他恶性肿瘤较好,只要患者积极治疗,提高信心,心理上要注意调节和平衡,以乐观的心态面对疾患,家属也应给予安慰、体贴和关心。病人秉持从容坦然的心境去面对术后的生活,就能有效延长术后的生命周期,重新燃起对生活的希冀。

  • 在中国,癌症已成为首要的死因,且发病率和死亡率仍在上升。2016年“世界癌症日”的主题是“我们能战胜癌症(WE CAN,I CAN)”。

    吸烟和空气污染是肺癌高发的主要诱因。据统计,中国去年约有430万人确诊癌症;280万人死于癌症,平均每天7500人。肥胖和乳腺癌、前列腺癌有关;熬夜会造成生物钟紊乱,免疫功能下降,白血病、乳腺癌、前列腺癌就容易找上门来;久坐的人比经常运动的人患结肠癌的可能性高40%到50%;长期处于亢奋和紧张状态,是导致乳腺癌和卵巢癌的重要原因。

    近90%的癌症是由于生活方式和环境因素引起的。控制吸烟可以减少23%-25%的癌症相关死亡;对于胃癌、肝癌和宫颈癌来说,控制慢性感染可减少29%的死亡。早期筛查可使女性宫颈癌的死亡率降低80%,早期乳腺癌治愈率高达90%以上。

    生活中,哪些人患癌风险大?常见癌症如何预防?专家强调,癌症早诊断、早治疗尤为关键。预防癌症需要采取综合措施,正确判断,直面癌症、正确认识癌症可以使患者得到早诊早治,并为他们获得高质量的诊疗营造好的环境氛围。

    除了预防,正确认识、面对癌症,也是战胜癌症的关键。目前随着医学技术的发展,癌症已成为和糖尿病、高血压一样的慢性病。癌症的治疗目的也从单纯的将癌细胞“赶尽杀绝”变为更加注重患者的生存质量,不仅要活得长,更要活得好。

  • 乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,早期发现和治疗至关重要。以下是两种常见的早期临床表现。

    1. 乳腺肿块

    大多数乳腺癌患者最初的症状是无痛的乳房肿块。只有少数人会感到轻微的刺痛或钝痛。这些肿块通常位于乳房的外上方,形状可能是圆形或不规则形。虽然早期癌组织没有浸润,肿块仍然可以移动。但是,仅凭触摸肿块并不能确定其性质,因此必须进行专业检查。

    2. 单侧乳头溢液

    如果非哺乳期的女性忽然出现乳头流水(乳样、血样或水样液体),这可能是一个警示信号。有些患者的乳头溢液可能是乳腺癌的早期症状之一。

    总之,及早发现乳腺癌的早期症状是至关重要的。任何可疑的乳房变化都应该引起注意,并及时寻求专业的医疗建议。

  • 我很瘦,想增肌该怎么办?

    这是我最近经常问自己的问题。身高168厘米,体重只有50公斤,简直就是一根竹竿。每次看到那些肌肉发达的健身房大佬,总是羡慕不已。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在等待医生的过程中,我的心情异常紧张。毕竟,这是我第一次通过网络平台寻求医疗帮助。终于,医生**出现在了屏幕上,面带微笑,给人一种亲切感。

    “你好!我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音温暖而专业,瞬间让我放松了不少。

    我向医生描述了自己的情况,希望能得到一些增肌的建议。医生听完后,推荐了一些蛋白粉,特别是碳水化合物含量较高的那种,例如重肌能和乳清蛋白营养强化粉。他解释说,这些产品可以帮助我更有效地增肌增重。

    我对医生的建议感到非常满意。他的专业知识和耐心解答让我对增肌的道路充满了信心。同时,我也意识到,健康问题不能忽视,需要及时寻求专业的帮助。

    在结束咨询后,我决定开始我的增肌之旅。每天早上,我都会喝一杯蛋白粉,配合适量的锻炼,希望能够看到明显的效果。虽然这条路可能会很艰难,但我已经做好了准备。

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    增肌调理指南 常见症状 体重过轻、肌肉量不足是增肌的主要症状,常见于年轻人和长期缺乏运动的人群。 推荐科室 运动医学科或营养科 调理要点 1. 合理饮食,增加蛋白质和碳水化合物的摄入; 2. 适当补充蛋白粉,如重肌能、乳清蛋白营养强化粉等; 3. 进行科学的力量训练,逐渐增加负荷; 4. 保持良好的睡眠和休息,促进肌肉恢复和生长; 5. 定期检查身体状况,调整增肌计划。

  • 双侧乳腺病的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗两种。对于乳腺增生的结节和囊肿,医生可能会根据具体情况选择适合的治疗方案。同时,定期复查也是非常重要的,以便及时发现和处理可能出现的并发症。

    值得注意的是,乳腺增生一般不会引起腋窝淋巴结肿大。通过B超检查可以看出淋巴结基本正常。因此,在面对乳腺增生问题时,应保持冷静并寻求专业的医疗建议。

  • 乳腺癌是女性中最常见的癌症类型之一,且其发病率呈逐年上升趋势。尽管早期乳腺癌的预后较好,但由于在早期阶段通常没有明显症状,导致许多患者在发现时已经进入晚期阶段。因此,通过影像学检查早期发现乳腺癌至关重要。超声扫描是乳腺疾病的主要诊断方法,但对于某些结节,常规超声可能难以提供准确的诊断结果。这时,超声造影技术可能会提供更多的指导意见。

    超声造影的原理基于乳腺恶性肿瘤依赖新生血管的形成这一事实。良恶性病变内部的血供丰富程度存在差异,早期乳腺癌内部的血管形成早于肿瘤形态学上的改变。因此,敏感、准确地反映乳腺病灶内部的血供特点有利于更好地鉴别诊断乳腺病灶的良恶性、及时发现早期乳腺癌。超声造影剂能显示乳腺病灶内部微血管,为医生提供更多的诊断信息。此外,超声造影剂的主要成分为磷脂包裹的六氟化硫微气泡,可以通过呼吸排出,相较于增强CT或增强磁共振,超声造影剂不经肾脏滤过,无肾毒性,适用于慢性肾衰竭患者。

    超声造影适用于以下情况:乳腺病变的定性诊断(例如常规超声难以鉴别良恶性病例)、乳腺癌术后复发与瘢痕鉴别、引导乳腺肿瘤活检、乳腺癌非手术治疗后的疗效评估。然而,超声造影也存在禁忌证,包括已知对六氟化硫或磷脂成分过敏者、近期急性冠脉综合征或临床不稳定性缺血性心脏病的患者、伴有左向右分流的先天性心脏病患者、重度肺高压或成人呼吸窘迫综合征等患者,以及怀孕或哺乳期的女性(如无特别必要,不建议接受超声造影检查)。

    超声造影检查流程包括告知检查注意事项、签署知情同意书、置入静脉留置针备用、充分暴露乳腺和腋窝、一次造影剂注射后检查时长约为5分钟,视检查部位与图像质量,可行多次造影剂推注,检查完成后拔除留置针,在等候区休息15~30分钟,如无不适方可离开。

  • 最近,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球最新癌症数据显示,2020年乳腺癌新发病例数达到226万人,首次超过肺癌(220万人),成为“全球第一大癌”。在此背景下,中国的乳腺癌防治形势如何?发病率快速上升的原因是什么?我们应该如何应对?

    中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师、国家肿瘤质控中心乳腺癌专委会副主委马飞指出,乳腺癌患者中约98%以上都是女性,2020年全球乳腺癌新发病例数略多于肺癌,这一趋势需要引起重视。中国乳腺癌的发病率增长速度超过全球平均水平,也高于欧美国家。乳腺癌在中国的发病呈现三大特征:一是发病年龄早;二是确诊时临床分期相对较晚;三是生存期低于欧美国家。

    专家解释,人口老龄化可能会导致乳腺癌发病率进一步上升。同时,中国一半以上女性为致密型乳腺,这使得乳腺癌更难被发现。虽然乳腺癌的死亡率相对较低,但早期发现并积极治疗至关重要。马飞强调,年轻女性也不能忽视乳腺癌的风险,特别是有乳腺癌家族史的女性。目前,已知与乳腺癌相关的基因至少有20多种,其中比较知名的是BRCA1和BRCA2突变。这些基因突变不仅会大大增加乳腺癌发病风险,也会增加其他癌症的发生风险。

    专家们建议,成年女性平时应注意每月进行乳房自检,每年进行体检和影像学筛查。亚洲女性尤其是年轻女性乳腺普遍比较致密,建议首选超声筛查这一手段。同时,需要注意的是,乳腺癌一般是不疼的,和乳腺增生引起的疼痛不同。乳腺结节绝大多数是良性,不需要额外干预。如果发现结节质地硬、位置相对固定、近期突然出现或增长很快,则恶性的可能性大,需进行超声等影像学检查,并最终通过病理诊断进行确诊。

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