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对于患有系统性红斑狼疮(SLE)的女性,生育和遗传是两个重要的考虑因素。首先,关于生育,虽然SLE本身不影响女性的生育能力,但在怀孕期间,疾病的活动性可能会增加,导致一些并发症。因此,在计划怀孕之前,需要控制蛋白尿等症状,确保病情稳定。其次,关于遗传,SLE并非完全由遗传决定,但遗传因素确实起到一定的作用。研究表明,SLE患者的直系亲属患病的风险相对较高。然而,这并不意味着所有的SLE患者的子女都会患上该病。遗传概率是复杂的,涉及多个基因和环境因素的相互作用。
如果您打算怀孕,建议在医生的指导下进行。医生会根据您的具体情况,提供个性化的建议和治疗方案,以最大限度地降低风险。同时,了解SLE的遗传概率也很重要,可以帮助您做出更明智的决策。总之,虽然SLE可能会带来一些挑战,但许多SLE患者都成功地生育了健康的孩子。
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红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会导致身体对自身组织进行攻击。它主要影响皮肤,但也可能涉及其他器官,如关节、心脏、肺、肾脏和大脑。该疾病的早期诊断和治疗至关重要,以避免长期并发症的发生。
红斑狼疮的症状多种多样,包括但不限于皮疹、疲劳、关节疼痛和发热。有些人可能还会经历头痛、口腔溃疡、胸痛、呼吸困难、肾脏问题等症状。由于这些症状与其他健康问题相似,因此诊断红斑狼疮可能需要一系列测试和评估。
如果你怀疑自己可能患有红斑狼疮,应该尽快寻求医疗帮助。医生可能会进行体检、血液测试、尿液测试、皮肤活检等检查来确定诊断。治疗通常包括药物管理,例如非甾体抗炎药、抗疟疾药、免疫抑制剂等,具体取决于病情的严重程度和影响的器官。
除了药物治疗外,生活方式的改变也可以帮助管理红斑狼疮。保持健康的饮食习惯、避免紫外线曝晒、减轻压力、进行适当的锻炼等都有助于控制症状和改善生活质量。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,会产生多种自身抗体,选择性地攻击外周血细胞或骨髓造血细胞,导致血液系统变化。除了肾衰、缺铁、感染和药物等因素外,几乎所有的狼疮患者都会在病程的某一阶段表现出一项或几项血液系统异常。这些异常可能在典型狼疮症状出现前或后发生,且经常是SLE的首发表现或病情恶化的标志。
1982年,美国风湿病学会(ARA)修订了SLE的分类诊断标准,其中包括血液学异常。这些异常包括溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。贫血是最常见的血液系统异常,57%到78%的系统性红斑狼疮患者都有贫血。其原因可以是非免疫性因素(如慢性病性贫血、缺铁性贫血等)或免疫性因素(如自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等)。治疗主要以激素为主,对于病情严重和进展迅速者,可以使用甲基强的松龙冲击治疗。
白细胞减少是另一个常见的血液系统异常,50%-60%以上的SLE患者会出现这种情况。其原因可能是抗体介导、药物诱导、骨髓功能障碍或外周血破坏等。同时,7%-52%的系统性红斑狼疮患者可能会出现血小板数量异常,尤其是特发性血小板减少性紫癜(ITP)。对于严重的免疫性血小板减少,可以使用激素治疗或其他治疗方法,如大剂量甲泼尼龙、长春新碱、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、大剂量静脉注射丙种球蛋白或脾切除等。
血液系统异常是SLE最常见的表现,尤其是在育龄期女性患者中。因此,应注意进行SLE的相关筛查。对于诊断为自身免疫性溶血性贫血或特发性血小板减少性紫癜的患者,应警惕同时存在SLE的可能性。中医将SLE的血液系统损害归属于“血证”、“水肿”或“虚劳”范畴,临床诊治需要辨证、辨病和辩症治疗。
狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病,常伴随蛋白尿。传统的西医治疗方法包括激素和环磷酰胺等药物,但这些药物可能带来副作用。近年来,越来越多的研究表明,中药在治疗狼疮肾炎蛋白尿方面具有潜力。
本文将介绍四个成功使用中药治疗狼疮肾炎蛋白尿的临床案例。这些案例显示,中药不仅可以有效地消除尿蛋白,还可以避免西医治疗的副作用。
案例一:某某,女,17岁,狼疮肾炎已三年,经西医治疗无效。使用中药15付后,尿蛋白明显减少,双踝水肿消除。继续使用中药20付,尿蛋白转阴。最终,使用中药30付巩固疗效,尿常规恢复正常。
案例二:某某某,女,35岁,系统性红斑狼疮反复不愈,曾出现三次蛋白尿。使用中药7付后,尿蛋白消除。继续使用中药7付巩固疗效,尿蛋白未再复发。
案例三:王某某,女,21岁,系统性红斑狼疮,尿蛋白+++。使用中药日1剂水煎服,配合其他药物治疗,尿蛋白逐渐减少,直至转阴。继续使用中药40天巩固疗效,尿蛋白未再复发。
案例四:李某某,女,30岁,狼疮肾炎多次复发,尿蛋白+++。使用中药日1剂水煎服,配合其他药物治疗,尿蛋白逐渐减少,直至转阴。继续使用中药1月巩固疗效,尿蛋白未再复发。
以上案例表明,中药在治疗狼疮肾炎蛋白尿方面具有显著的疗效。然而,需要注意的是,中药治疗应在专业医生的指导下进行,以确保安全和有效性。
维生素D具有重要的免疫调节作用,但目前尚无直接证据表明它可以提高幼年系统性红斑狼疮(SLE)患者的血清25-羟化维生素D(25(OH)D)水平。为了评估维生素D补充对幼年SLE患者疾病活动度和疲劳症状的影响,巴西Lima博士等人进行了一项为期24周的随机双盲安慰剂对照试验,并在近期的ACR上发表了研究结果。
该试验共纳入40名幼年SLE患者,随机分为两组:VitD组和安慰剂组。VitD组每周口服50,000IU的胆骨化醇(维生素D3),而安慰剂组则使用相应的安慰剂。整个研究期间保持药物稳定。通过放射免疫分析法测量血清25(OH)D水平,使用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)和欧洲狼疮活动评分标准(ECLAM)评估疾病活动度,并应用儿童疲劳严重度量表评估疲劳程度。
在基线时,两组的年龄、体重指数、病变累及器官、糖皮质激素剂量、免疫抑制药物的使用、SLEDAI、ECLAM、K-FSS和25(OH)D水平相近。24周后,维生素D组的平均血清25(OH)D水平明显高于安慰剂组。在干预后期,维生素D组的SLEDAI和ECLAM均有显著改善,相比之下,安慰剂组的改善不明显。此外,维生素D组的社会生活得分相关的疲劳程度也有所下降。值得注意的是,胆骨化醇的耐受性良好,未发生任何严重不良事件。
这项研究表明,补充胆骨化醇24周可以降低幼年SLE患者的疾病活动度,并改善其疲劳程度。这些结果为维生素D3在幼年SLE治疗中的应用提供了重要的证据。
我从未想过,自己会被干性湿疹这个小小的问题困扰。起初只是脸上和脖子上有一点点红斑,没太在意。直到它开始扩散,变得越来越严重,我才意识到这不是一件小事。
我记得那天晚上,我在网上搜索各种治疗方法,结果却让我更加迷茫。最后,我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。毕竟,网上有太多不靠谱的信息了。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了皮肤科,很快就被分配到一位医生。我们开始了视频咨询。医生很专业,先是让我拍了一张清晰的照片,然后问了我一些问题,最后确定了我的病情是干性湿疹。
我问医生:“这个能用吗?”指的是我之前买的红色小象的面霜。医生说:“越用越干。”我有些失望,但也明白了为什么我的情况一直没有好转。
医生给我开了一些药,并详细解释了如何使用。同时,他也提醒我要注意日常护理,避免使用刺激性强的洗面奶和化妆品。整个咨询过程非常顺畅,医生也很耐心地回答了我的所有问题。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行治疗。虽然一开始效果不明显,但我坚持了下来。慢慢地,我的皮肤开始恢复正常。现在回想起来,那段时间真的很难熬。每天都要忍受皮肤的瘙痒和不适,甚至影响了我的工作和生活。
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,可能会影响多个器官和系统。以下是SLE的主要症状和影响:
系统性硬化是一种影响身体多个系统的自身免疫性疾病,特别是皮肤、心脏、肺、肾脏和消化道。该疾病的早期诊断对于预防并发症和改善生活质量至关重要。结缔组织病是系统性硬化的一个重要风险因素,这类疾病包括红斑狼疮、硬皮病和混合性结缔组织病等。
研究表明,结缔组织病患者更容易发展成系统性硬化。因此,早期识别和治疗结缔组织病对于防止系统性硬化的发生具有重要意义。然而,由于系统性硬化的早期症状通常不明显,诊断可能会被延迟,增加了并发症的风险。
如果您有结缔组织病的家族史或已经被诊断出患有这种疾病,应定期进行体检,特别是关注可能出现的系统性硬化的早期症状。及时的医疗干预可以帮助控制疾病进展,减少并发症的发生。
羟氯喹是一种广泛应用于皮肤科的药物,具有抗炎、抗疟、免疫调节和抗病毒等多种药理作用。自20世纪50年代开始,羟氯喹就被用于治疗各种皮肤病,包括结缔组织病、炎症性皮肤病和光线性皮肤病等。近年来,随着对羟氯喹的研究不断深入,人们对其在皮肤科的应用有了更深入的了解。
本文将系统回顾羟氯喹在皮肤科的临床应用,包括其治疗斑秃、慢性荨麻疹、红斑狼疮、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、皮肌炎、多形性日光疹、慢性光化性皮炎、结节病、日光性唇炎、环状肉芽肿、环状弹性组织溶解性巨细胞性肉芽肿、扁平苔藓、迟发性皮肤卟啉病、类脂质渐进性坏死、网状红斑性黏蛋白沉积症和慢性溃疡性口炎等多种皮肤病的效果和安全性。
在治疗这些皮肤病时,羟氯喹的使用方法和剂量各有不同。例如,在治疗斑秃时,羟氯喹可以作为一种有效的治疗选择;而在治疗红斑狼疮时,羟氯喹被推荐为一线治疗用药,能够缓解患者的系统症状并降低多器官损伤的风险。然而,羟氯喹也可能引起一些不良反应,如视网膜病变、皮肤影响、胃肠道影响、中枢神经系统影响等,需要医生和患者密切关注和管理。
总的来说,羟氯喹在皮肤科的应用广泛且效果显著,但其使用也需要遵循一定的原则和注意事项。随着对羟氯喹的研究不断深入,相信它在皮肤科的应用前景将会更加广阔。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的手指在手机屏幕上滑动,搜索着关于系统性红斑狼疮的信息。这个病名对我来说并不陌生,几年前我就被诊断出患有这种疾病。每当我看到这个词,心中总会涌起一股无名的恐惧。
我打开了京东互联网医院的应用,开始与一位全职医生进行在线咨询。医生问我是否按照线下医院医生的医嘱来开药,我点头回应。然后我告诉他我需要开硫酸羟氯喹纷乐和骨化三醇软胶囊,盖三淳品牌的。医生询问了我的用药史和身体状况,确认我没有药物过敏史、肝肾功能异常、消化道溃疡的病史,也不处于妊娠、哺乳、备孕等特殊阶段。
在等待处方的过程中,我不由自主地回想起了我被诊断出患有系统性红斑狼疮的那一刻。那个时候我感到非常绝望,仿佛世界末日降临在我身上。然而,随着时间的推移,我逐渐学会了如何与这个病魔共存。每天早上,我会服用一大堆药物,包括硫酸羟氯喹纷乐和骨化三醇软胶囊。这些药物帮助我控制病情,减轻疼痛和不适。
医生终于发来了处方,我一边阅读药品说明书,一边想着自己要多吃含蛋白质、钙类的食物,如鱼、鸡蛋、牛奶、豆浆等。同时,也要多吃新鲜的蔬菜和水果。这些都是我在与系统性红斑狼疮斗争的过程中学到的宝贵经验。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对这个挑战。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
羟氯喹(HCQ)是一种广泛用于治疗风湿性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)和干燥综合征(SS)的抗疟药。其主要作用机制包括抑制抗原提呈和滑膜增生。然而,关于其在风湿病治疗中的安全性,尤其是眼部不良反应,仍存在疑虑。
在推荐剂量方面,成人(包括老年人)首次剂量为每日400mg,分次服用。如疗效不再改善,剂量可减至200mg维持;如果治疗反应减弱,维持剂量应增加至每日400mg。应使用最小有效剂量,不超过6.5mg/kg·d(理想体重而非实际体重)或400mg/d,甚至更小量。
羟氯喹的副作用与每日的最大剂量相关。绝大多数的副反应可自发缓解或减少药量后消失,只有7%~30%的有副作用的患者需停药。小剂量羟氯喹(200~400mg/d)与超过400mg/d的剂量相比,副作用明显减少。副作用主要包括胃肠道反应、皮肤损害、神经系统症状和眼毒性。其中,眼毒性是限制羟氯喹临床使用的重要原因,表现为角膜沉积、眼调节反射障碍和视网膜病变,几乎是不可逆的。
在管理眼毒性和寻找替代治疗方面,研究表明眼损害可能与日剂量、公斤体重剂量、用药时间和药物累积剂量有关。因此,服用羟氯喹者若每日剂量小于6.5mg.kg-1,肝肾功能正常,则不必常规进行眼科检查;而每日剂量大于6.5mg.kg-1或服药超过10年,则每年应进行筛选性眼科检查。目前,尚无有效的方法治疗羟氯喹所致视网膜病变。对于有“可疑”早期视网膜损害的患者,可在3个月内随访,若病变进展,则需停药。对于“可能”或早期视网膜病变(如双侧盲点或视网膜色素上皮微小色素脱失)应立即停药。一旦出现“肯定”的视网膜病变,应立即停药,并严密随访,直至病变稳定。
羟氯喹的半衰期长,眼部病变在停药后依然可能缓慢进展。因此,出现眼毒性不良反应时,可以考虑使用阿的平或青蒿素等药作为替代治疗。阿的平作为一种强大的大脑皮层刺激剂,它可明显缓解狼疮患者的疲乏无力症状,并对眼视网膜无不良反应。青蒿素则具有和羟氯喹类似的免疫调节效应,而对人体的毒副作用却很小,未发现眼部不良反应。
总之,羟氯喹是一种中等有效的慢作用抗风湿药物,对轻到中度的类风湿关节炎和狼疮有肯定的疗效。其安全性和耐受性较好,妊娠妇女也可适当选用,与其它抗风湿药物联合应用显示出广阔前景。通过选择合适剂量及定期进行眼科检查,可以避免不可逆的视网膜病变的发生。羟氯喹仍不失为一种安全有效控制病情的抗风湿药。