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维生素D3补充对幼年系统性红斑狼疮患者的影响

维生素D3补充对幼年系统性红斑狼疮患者的影响
发表人:医疗数据守护者

维生素D具有重要的免疫调节作用,但目前尚无直接证据表明它可以提高幼年系统性红斑狼疮(SLE)患者的血清25-羟化维生素D(25(OH)D)水平。为了评估维生素D补充对幼年SLE患者疾病活动度和疲劳症状的影响,巴西Lima博士等人进行了一项为期24周的随机双盲安慰剂对照试验,并在近期的ACR上发表了研究结果。

该试验共纳入40名幼年SLE患者,随机分为两组:VitD组和安慰剂组。VitD组每周口服50,000IU的胆骨化醇(维生素D3),而安慰剂组则使用相应的安慰剂。整个研究期间保持药物稳定。通过放射免疫分析法测量血清25(OH)D水平,使用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)和欧洲狼疮活动评分标准(ECLAM)评估疾病活动度,并应用儿童疲劳严重度量表评估疲劳程度。

在基线时,两组的年龄、体重指数、病变累及器官、糖皮质激素剂量、免疫抑制药物的使用、SLEDAI、ECLAM、K-FSS和25(OH)D水平相近。24周后,维生素D组的平均血清25(OH)D水平明显高于安慰剂组。在干预后期,维生素D组的SLEDAI和ECLAM均有显著改善,相比之下,安慰剂组的改善不明显。此外,维生素D组的社会生活得分相关的疲劳程度也有所下降。值得注意的是,胆骨化醇的耐受性良好,未发生任何严重不良事件。

这项研究表明,补充胆骨化醇24周可以降低幼年SLE患者的疾病活动度,并改善其疲劳程度。这些结果为维生素D3在幼年SLE治疗中的应用提供了重要的证据。

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皮肤红斑狼疮疾病介绍:
红斑狼疮(LE),是一种慢性自身免疫系统疾病,多见于女性。其病因尚未明确,主要认为与遗传、环境及激素等因素有关。根据损伤部位不同,被分为皮肤型红斑狼疮和系统型红斑狼疮,其中系统型红斑狼疮较常见。皮肤型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑或皮下结节等。系统型可累及多系统脏器,除蝶形红斑外,还可出现发热、关节肿痛、贫血、头痛、有血尿等症状。本病目前无法治愈,早诊断、早治疗是关键,如不及时治疗,可能危及患者生命。通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。
推荐问诊记录
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  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。我的名字叫李明,今年32岁,已经被诊断出患有系统性红斑狼疮(SLE)两年了。这个病名听起来很陌生,但它却像一只无形的枷锁,束缚着我的生活。

    今天,我来到京东互联网医院,希望能在线上问诊并开具环磷酰胺注射液的处方。这个药物对控制我的病情至关重要,但由于种种原因,我无法亲自去医院拿药。于是,我决定尝试一下网上问诊,希望能找到一条捷径。

    我输入了我的症状和需求,等待医生的回复。几分钟后,医生回复了我:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我紧张地打字,解释了我的病情和需要。医生问我需要几盒,我回答说需要10支*0.2g的环磷酰胺注射液。

    然而,医生的下一句话让我心凉了半截:“网上只有口服的,针剂是没有的。”我感到一阵失望和无助。为什么这个药物不能在网上购买?我又问了一遍,医生再次确认了这个事实,并告诉我只有在医院才能买到这种针剂。

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    在与医生的对话中,我逐渐意识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作忙碌或其他原因而忽视自己的身体。即使在网上问诊,也需要认真对待,不能因为方便而放松警惕。同时,我也感谢京东互联网医院提供的服务,虽然这次没有成功开到药,但至少我知道了正确的方向。

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们能相互支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    系统性红斑狼疮就医指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤红斑、关节炎、发热等症状,易感人群包括女性、青少年等。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 根据医生建议使用环磷酰胺注射液等药物进行治疗; 2. 注意避免日晒,使用防晒霜和穿戴防护衣物; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食和适量运动; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 遵循医生的治疗方案,避免自行停药或更改用药方式。

  • 我怀孕13周了,心中充满了喜悦和期待。然而,作为一名系统性红斑狼疮患者,我始终担心自己的健康状况会影响到宝宝的成长。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医生咨询。

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    然而,我的内心仍然充满了疑虑和不安。医生似乎察觉到了我的情绪变化,于是她耐心地解释道:“你的叶酸代谢正常,停用叶酸也不会有问题。至于孕期营养,只要你平时多吃水果和蔬菜,注意均衡饮食就行了。”

    我深深地吸了一口气,感激地望着医生。她的专业知识和温暖的态度让我感到非常放心。我们继续聊了一会儿,医生还给了我一些关于孕期保健的建议,包括适当的运动和休息等。

    这次咨询结束后,我心情大好,仿佛卸下了重重的负担。作为一名系统性红斑狼疮患者,我深知健康的重要性。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗咨询。希望更多的人能够了解并利用这个平台,及时关注自己的健康问题。孕期营养与系统性红斑狼疮管理 常见症状 孕期营养不良可能导致胎儿生长迟缓、早产等问题。系统性红斑狼疮患者可能出现皮疹、关节炎、疲劳等症状,孕期管理尤为重要。 推荐科室 妇产科、风湿免疫科 调理要点 1. 保持正常饮食,多吃水果和蔬菜,注意营养均衡; 2. 定期进行孕期检查,监测胎儿发育情况; 3. 根据医生建议,可能需要服用叶酸等营养补充剂; 4. 对于系统性红斑狼疮患者,需按医嘱使用免疫抑制剂等药物控制病情; 5. 避免过度劳累,保持良好的生活习惯和心态。

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    在了解了我的情况后,医生建议我暂时停止使用可能引起刺激的药物和消毒液,观察是否会自行缓解。同时,医生也排除了红斑狼疮的可能性,告诉我这可能只是普通的皮肤过敏反应。虽然我仍然有些担心,但医生的专业解释让我感到安心许多。

    现在,我正在按照医生的建议进行调整,避免使用可能引起刺激的物质,并密切观察皮肤的变化。虽然我不知道未来会怎样,但至少我不再孤单,京东互联网医院的医生们给了我希望和方向。希望我的经历能提醒大家,面对皮肤问题,不要盲目尝试各种方法,应该及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    皮肤红斑的可能原因与调理 常见症状 皮肤红斑可能是由多种因素引起的,包括过敏、药物反应、感染、自身免疫疾病等。常见症状包括皮肤红肿、瘙痒、疼痛等,易感人群包括有过敏史、免疫系统异常的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免使用可能引起过敏的药物和化妆品; 2. 保持皮肤清洁,避免摩擦和刺激; 3. 使用温和的皮肤护理产品; 4. 如果症状严重,应及时就医,可能需要使用抗过敏药物或外用激素药膏; 5. 在医生的指导下,进行必要的检查和治疗,以排除其他潜在的健康问题。

  • 在临床实践中,口腔溃疡是系统性红斑狼疮和白塞氏病等风湿性疾病中最常见的症状之一。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于育龄女性。其典型表现包括无明显诱因的口腔溃疡、长期发热、多关节疼痛、面部红斑、脱发、光敏感、雷诺氏症、类似冻疮的皮肤病变、血液系统异常、蛋白尿以及胸腔积液或心包积液等症状。如果您出现上述任何一项或多项症状,建议及时寻求专科医生的帮助,进行免疫系统的全面检查,以便及早排除或确诊疾病并进行相应的治疗。

    白塞氏病也是一种自身免疫性疾病,常见于口腔溃疡反复发作的患者,伴随着皮肤结节性红斑、外阴溃疡、眼部炎症、关节炎、针刺反应、肢体动静脉炎、头痛、偏瘫、失语等症状。如出现这些症状,应立即就诊咨询,以便及时治疗。

  • 我从未想过,一个无花果会引发如此大的风波。作为一名系统性红斑狼疮患者,我的生活已经被这场无声的战争所占据。每天都在与药物、疲劳和不确定性做斗争。然而,前天晚上的一颗无花果却让我陷入了更深的恐慌。

    那天晚上,我在厨房里找零食,看到一颗干无花果,想起妈妈说过它有助于消化。于是,我不假思索地吃了下去。第二天早上,当我醒来时,发现右腿上长了七八个小红点,周围发白。我的心一下子提到了嗓子眼,脑海中闪过各种可怕的念头:是不是病情加重了?是不是药物不起作用了?

    我立即打开手机,登录京东互联网医院,开始了一场紧张的图文问诊。医生问我具体哪里不舒服,我描述了红点的情况,并告诉他我正在服用泼尼松和羟氯喹。医生让我拍照上传,仔细观察后,他说暂时不需要处理,只需观察。听到这句话,我松了一口气,但仍然心有余悸。

    这次经历让我更加明白,作为一名慢性病患者,生活中的一点小失误都可能引发大问题。每天都需要小心翼翼地生活,时刻关注自己的身体变化。同时,也让我更加感激京东互联网医院的存在。它不仅提供了便捷的在线问诊服务,还让我在最需要帮助的时候得到了及时的回应和指导。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?在面对疾病时,我们该如何保持警惕和冷静?希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同战胜疾病的挑战。

    系统性红斑狼疮就医指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节疼痛、发热等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 按医嘱服用泼尼松和羟氯喹等药物,控制病情活动。 2. 避免日晒,使用防晒霜和穿戴防护衣物。 3. 注意饮食,避免食用可能引起过敏的食物,如无花果等。 4. 定期复查,监测病情变化。 5. 保持良好的心态,减少压力对病情的影响。

  • 我坐在诊室里,手心冒汗,心跳加速。医生翻看着我的检查报告,眉头微皱。我知道这不是个好兆头。我的B淋巴细胞绝对计数偏低,这意味着什么?

    “您平时有什么疾病?”医生问道。我深吸一口气,告诉他我有系统性红斑狼疮。他的眼神变得更加关切,“最近查出来有微小肺结节,这些个指标跟什么有关系?严重吗?”我问道,声音有些颤抖。

    医生解释说,B淋巴细胞低反映免疫力下降,其他的指标也与系统性红斑狼疮相关。我的心沉了下去,难道病情复发了?

    “红斑狼疮控制的怎样?吃什么药?”医生继续问道。我告诉他我目前还算稳定,正在服用激素、纷乐和硫唑嘌呤。医生点了点头,“肺微小结节大多良性的,定期复查即可。”

    我松了一口气,但仍然担心。医生似乎看出了我的不安,“不是结核,多为炎症,也可能与本病有关。”他补充道。

    我离开诊室时,心情依然沉重。回到家,我开始反思自己的生活习惯。是不是因为工作压力大,休息不够,导致免疫力下降?我决定从现在开始,更加注重自己的健康。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时就医,保持良好的生活习惯,健康才是最重要的。系统性红斑狼疮复发指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮疹、关节炎、疲劳、发热等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 按医嘱服用激素、纷乐和硫唑嘌呤等药物,控制病情活动。 2. 定期复查肺微小结节,了解病情变化。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。 4. 合理饮食,保持营养均衡,增强免疫力。 5. 避免紫外线照射,防止皮肤损伤和病情加重。

  • 我坐在医院的候诊室里,手里紧紧攥着那张化验单,心跳如鼓。两个多月前,我怀孕了,这本该是人生中最美好的时刻之一。然而,系统性红斑狼疮这个恶魔却在我身上肆虐,给我带来了无尽的痛苦和恐惧。

    我回忆起那天的早晨,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而柔和。我起床后,照例去厕所,发现尿液中有异常的泡沫。我的心一下子沉了下去,知道这可能意味着什么。于是,我立即预约了医生,做了24小时尿蛋白检查。结果显示,我的尿蛋白含量达到了0.54g/L,远超正常范围。

    我来到医院,找到了医生。他的办公室里充满了书籍和医学器械的气息,显得十分专业。我把化验单递给他,问道:“医生,这个结果很严重吗?我还可以继续怀孕吗?”

    医生看了看化验单,皱起了眉头:“你的炎性指标高不高?”我摇了摇头:“今天只做了尿蛋白检查。”医生点了点头:“这个结果确实不太好,但是具体情况还需要进一步检查。建议你去产科咨询一下。”

    我离开了医生的办公室,心中充满了疑惑和担忧。系统性红斑狼疮这个疾病已经折磨了我多年,经常让我感到疲惫和无力。现在,面对这个新的挑战,我不知道该如何应对。回到家后,我开始上网搜索相关信息,希望能找到一些答案。

    在京东互联网医院的网站上,我找到了一个在线咨询的入口。我输入了我的问题,很快就收到了医生的回复。他们告诉我,尿蛋白升高可能是肾脏受损的信号,需要进一步检查和治疗。同时,他们也建议我尽快去医院做详细的检查,以便及早发现和处理问题。

    我深吸了一口气,决定听从医生的建议。虽然前路未卜,但我知道,只有积极面对,才能有更多的机会。现在,我正在等待下一次的检查结果,心中充满了期待和不安。无论结果如何,我都要坚强地走下去,为自己和我的宝宝而战。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起度过难关。系统性红斑狼疮与孕期尿蛋白升高 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮疹、关节疼痛、发热等。孕期尿蛋白升高可能是肾脏受损的表现,需要及时就医。 推荐科室 建议就诊于风湿免疫科和产科医生,进行综合评估和治疗。 调理要点 1. 定期复查尿蛋白和肾功能,监测病情变化。 2. 根据医生建议,可能需要使用免疫抑制剂或激素等药物来控制疾病活动度和保护肾脏功能。 3. 注意休息,避免过度劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食结构。 4. 在医生的指导下,可能需要进行低盐、低蛋白饮食,以减轻肾脏负担。 5. 如果孕期出现高血压、水肿等并发症,应及时就医处理,避免对母婴健康造成影响。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和不安。作为一名系统性红斑狼疮患者,我的生活已经被这场无声的战争所改变。每天都要服用一系列的药物,其中就包括了赛能(羟氯喹)。它是我的救命稻草,帮助我控制病情,过上相对正常的生活。

    然而,最近单位要求所有员工接种新冠疫苗,这让我陷入了困境。我担心赛能和新冠疫苗会产生不良反应,影响我的健康。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位医生,希望能得到专业的建议。

    我打开了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊的方式。很快,一位医生就接了我的咨询。我们开始了对话。

    “你好,这样多久了?”医生问道。我深吸一口气,开始讲述我的病情和服药情况。医生听得很认真,时不时地插一句问话,了解更多的细节。

    “有图片么?”医生突然问道。我有些疑惑,问道:“什么图片?”医生解释说是检查报告。我找了一会儿,没找到,告诉了医生。医生很体贴,表示没关系。

    “你说的那个赛能其实是羟氯喹,”医生说,“它是个免疫调节剂,所以打疫苗前不建议吃。”我心中一紧,问道:“得多久之前不建议吃?”医生回答说:“建议7-14天哦。”

    我有些着急,因为我昨天还吃了赛能。医生安慰我说:“没事的,新冠疫苗以后接种也可以哦。”但我知道,作为口腔行业的从业者,接种疫苗是必须的,不能推迟。

    我感谢医生的建议,结束了咨询。虽然我还有一些担忧,但我知道我已经做了最好的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活中的挑战。系统性红斑狼疮就医指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节炎、疲劳、发热等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 风湿免疫科或皮肤科。 调理要点 1. 在接种新冠疫苗前,应停止使用羟氯喹(赛能)至少7-14天,以避免不良反应。 2. 如果有凝血问题,需要在医生指导下进行调整和管理。 3. 在接种疫苗后,仍需继续服用羟氯喹(赛能)等免疫调节剂,遵循医生的建议和处方。 4. 注意日常生活中的防晒和保湿,避免紫外线对皮肤的损害。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案,保持良好的生活习惯和心态。

  • 再生障碍性贫血(AA),也被称为再障,是一种由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病。其特征是骨髓造血干细胞显著减少和外周血全血细胞减少,主要表现为贫血、出血和感染。中国的年发病率约为0.74/10万,主要见于青壮年,男性发病率略高于女性。

    再障的发病可能与药物、化学毒物、放射线、病毒感染、免疫因素及遗传因素等有关。例如,氯霉素、苯及其衍生物、X线、γ线等都可能导致再障。部分乙肝、丙肝患者在患病毒性肝炎若干年后也可能发生再障。微小病毒B19感染可导致再障或纯红再障。再障还可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,以及Fanconi贫血、先天性角化不良等遗传性骨髓衰竭性疾病。

    再障患者的造血干细胞急剧减少,导致红细胞、白细胞、血小板也相应减少。临床表现包括发热、贫血和出血。发热多在38℃以上,以呼吸道感染最常见;贫血表现为面色苍白、头晕乏力、心悸、耳鸣等;出血表现为不同程度的皮肤、粘膜及内脏出血。

    再障按起病缓急分为急性再障和慢性再障;按疾病严重程度分为重型(SAA)和非重型再障(NSAA)。重型再障多以严重的反复发热、头晕乏力、面色苍白、多部位反复出血为主要表现。非重型再障上述症状表现相对较轻,或仅出现上述症状中的一种或几种。慢性再障若不正规治疗,多数会进展为重型再障。

    检测再障需要进行血常规、网织红细胞计数、血生化、出凝血检查、骨髓检查、流式CD55/CD59或Flear检查、染色体核型、恶性血液病常见基因突变检查、自身抗体相关检查以及儿童及青少年再障患者需进行遗传性骨髓衰竭性疾病的相关基因检查等。

    治疗再障包括支持治疗和疾病针对性目标治疗两部分。支持治疗主要是预防和治疗血细胞减少相关的并发症;目标治疗主要是对疾病本身的治疗。对于重型/极重型再障,首选造血干细胞移植;对于非重型再障,多采用一些促造血治疗(如雄激素、粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素、促血小板生成素、中药等)。

    再障患者需要注意休息、避免剧烈运动、防止磕碰、预防感染、进食卫生、清淡、易消化的食物、保持大便通畅等。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚从医院拿到了一份令我心神不定的检查报告:免疫球蛋白G偏高,血小板低,可能是风湿免疫类疾病?

    我坐在家中的沙发上,手里紧握着那张白色的纸片,心中充满了疑问和恐惧。风湿免疫类疾病?这到底是什么?我从未听说过这种病,甚至连想象都无法想象它会对我的生活产生怎样的影响。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听我描述了所有的症状和担忧,然后告诉我:“不一定是风湿!可能是风湿免疫类疾病。”

    我感到一丝安慰,但更多的是困惑。风湿免疫类疾病?这又是什么?医生解释说,这是一系列疾病,包括风湿、类风湿、系统性红斑狼疮等。听起来很复杂,我开始担心自己是否真的患上了其中一种。

    医生建议我去大一点的医院就诊风湿免疫类疾病科,进行进一步的检查和诊断。我心中一紧,感觉自己的世界正在崩塌。然而,我也知道,逃避不是解决问题的方法。我必须面对现实,勇敢地去寻找答案。

    在接下来的几天里,我经历了各种各样的检查和测试。每一次都让我感到紧张和不安,但我也知道,这是为了更好地了解我的身体状况。终于,结果出来了。医生告诉我,我的免疫球蛋白E升高,提示我处于高敏状态,需要积极地抗过敏治疗。

    我松了一口气,虽然还不确定自己是否患有风湿免疫类疾病,但至少我知道了下一步该怎么做。医生开了一些药物给我,并建议我定期复查。从那天起,我开始了漫长的治疗之旅。

    回想起来,那段时间真的很难熬。每天都要服药,定期去医院复查,生活被打乱了。但我也明白,这是为了我的健康着想。现在,我已经恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。

    我想对所有正在经历类似困扰的人说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    风湿免疫类疾病就医指南 常见症状 风湿免疫类疾病是一系列疾病,包括风湿、类风湿、系统性红斑狼疮等,常见症状有皮肤瘙痒、全身皮疹、血压下降、呼吸困难等,易感人群包括有过敏史、免疫系统异常的人群。 推荐科室 风湿免疫类科 调理要点 1. 进行免疫类检查,排除其他可能的疾病; 2. 如果有过敏症状,使用地氯雷他定、复方甘草酸苷等药物进行抗过敏治疗; 3. 如果出现过敏性休克,考虑使用糖皮质激素进行治疗; 4. 遵循医生的建议,进行相应的治疗和调理; 5. 定期复查,监测病情变化。

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