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糖皮质激素治疗中的地塞米松磷酸钠注射液:了解其潜在风险和注意事项

糖皮质激素治疗中的地塞米松磷酸钠注射液:了解其潜在风险和注意事项

地塞米松磷酸钠注射液作为一种糖皮质激素类药物,在治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病中发挥着重要作用。然而,了解其可能的不良反应和注意事项对于患者来说至关重要。

首先,地塞米松磷酸钠注射液在生理剂量替代治疗时通常不会引起明显的不良反应。但是,当使用药理剂量时,不良反应可能会出现,并且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等因素密切相关。常见的不良反应包括医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、骨萎缩、低血钾综合症、胃肠道刺激、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合症、糖尿病耐量减退和糖尿病加重等。

此外,患者在使用地塞米松磷酸钠注射液时可能会出现精神症状,如欣快感、激动、谵妄、定向力障碍,也可能出现抑制症状。这些精神症状在慢性消耗性疾病患者和既往有过精神不正常史的患者中较为常见。

值得注意的是,并发感染是地塞米松磷酸钠注射液的主要不良反应之一。常见的感染病原体包括真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒。

在停药过程中,患者有时可能会出现糖皮质激素停药综合症,表现为头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等症状。如果经过检查排除了肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,这些症状可能是糖皮质激素依赖综合症的表现。

在使用地塞米松磷酸钠注射液时,还有一些特殊的注意事项。例如,对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史的患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。孕妇及哺乳期妇女使用时应权衡利弊,并注意可能对胎儿和婴儿产生的不良影响。儿童使用时应慎重,并密切观察颅内压的变化。老年患者使用时未进行充分的实验研究,因此应谨慎。

总之,地塞米松磷酸钠注射液在治疗疾病的同时,也可能带来一些不良反应和风险。患者在使用该药物时应遵循医生的指导,并密切关注自身身体状况的变化。

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