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许多计划进行肺结节手术的患者常常低估了手术的复杂性。他们认为住院一天,第二天就可以进行手术。然而,这种急于求成的态度可能会给患者带来风险。虽然大多数情况下手术都能顺利进行,但如果在术前没有充分评估患者的身体状况,可能会导致严重的后果。
作为医生,我们的首要任务是确保每一位患者的安全。因此,在考虑手术时,我们不能只追求数量,而应该追求质量。肺结节手术虽然是微创的,但仍然对患者的身体状态有一定的要求。其中最重要的术前检查项目就是肺功能测试。
如果患者的肺功能不达标,医生会根据情况判断是否有通过锻炼来提高肺功能的潜力。如果有,患者需要积极锻炼以达到手术的要求。然而,对于那些长期吸烟导致肺部受损的患者来说,即使经过锻炼,肺功能也可能无法满足手术的要求。这种情况下,手术就不再是一个可行的选项。
我们曾经遇到过一位长期吸烟的患者,其肺功能非常差。即使经过锻炼,手术的可能性也非常小。因此,作为患者,需要认真对待术前的检查和评估,不能轻视手术的风险和挑战。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。因为我即将面对一个可能改变我生活的决定:是否开始服用小分子肽来调理我的身体。
我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的网站。这里的医生总是那么专业而又亲切,给人一种安心的感觉。我输入了我的问题:“出现调理反应怎么办?”
很快,医生**回复了我:“一般不会有的。”他的话让我稍微放心了一些,但我还是担心。毕竟,谁也不想在调理身体的过程中遭受不必要的痛苦。
我继续问道:“也不知道开始吃多大剂量。”医生**的回答很简单:“按说明书吃就可以的。”
我点了点头,虽然我知道他说得对,但我还是有些犹豫。毕竟,我有肺结核病灶,复发的风险总是存在的。于是我问他:“如果治好了,一般是不会复发的吗?”
医生**的回答让我心中的一块石头落了地:“是的,如果治好了,一般是不会复发的。”
我深吸了一口气,决定开始服用小分子肽。虽然我知道这可能会带来一些不适,但我也明白这是我恢复健康的必经之路。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,按时服用小分子肽。虽然有时候会出现一些轻微的不适,但总的来说,我的身体状况在逐渐改善。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过这个难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
随着低剂量螺旋CT筛查的普及,越来越多的人在体检中被发现有肺结节。然而,许多人对肺结节的性质和影响缺乏正确的认识,往往会产生不必要的恐慌和焦虑。实际上,肺结节并不等同于肺癌,95%以上的肺结节都是良性的病变。
肺结节是指在胸片或胸部CT检查中发现的直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶。它们可能是肺部陈旧性改变、炎症、纤维结节灶、肉芽肿、肺动脉畸形、血管瘤等良性病变,也可能是恶性肿瘤。即使是恶性肿瘤,早期发现和治疗通常可以取得良好的效果。
如果在体检中发现肺结节,首先要保持良好的心态。对于小结节,可以通过定期复查来观察其变化。如果结节长期没有增大或出现缩小,说明它是良性的;如果结节在不断增大或从磨玻璃结节转变为混合磨玻璃结节,可能是恶性的,需要及时手术切除。对于直径小于或等于5mm的结节,良性的可能性较大,可以半年到一年复查一次;而直径5-8mm的结节也可以随访观察,三到六个月复查一次;如果结节较前明显增大或者实性成分的增加,需要考虑手术切除;对于直径大于8mm的肺结节,需要咨询专科医师,评估是否存在恶性肿瘤可能性,并根据医生的建议进行处理。
肺结节对寿命的影响取决于其性质。良性结节不会对寿命造成影响;而恶性结节,尤其是小于3cm的肺部恶性肿瘤,手术后病理没有发现任何转移的患者,术后5年生存率在80%以上。需要注意的是,5年生存率是指术后5年没有任何复发迹象的患者人数比例,通常认为术后5年没有复发,原来的那个肿瘤就是临床治愈了,后面再长肿瘤就和切除的那个肿瘤可能没有相关性,因此可以当做根治率来看待。
总之,发现肺结节不必惊慌,保持良好的心态,积极做好定期复查,了解结节的良恶性,及时进行干预治疗,都是非常重要的。只有这样,才能有效地管理和控制肺结节,保障我们的健康和生命质量。
肺结节并非肺癌的同义词。肺结节是指肺部内直径小于或等于3厘米的圆形或不规则形病灶。根据其密度,影像学肺结节可以分为实性和非实性两大类。非实性结节进一步细分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。纯磨玻璃结节如果在随访中不消失,可能是肺癌的高风险因素。相反,混合磨玻璃密度的结节更可能是肺癌。实性结节则可能是良性或恶性的。
在临床实践中,痰抗酸杆菌染色阳性通常被视为肺结核的标志。然而,这一结论并不总是正确。分枝杆菌是一类细长略弯曲的细菌,具有分枝生长的特点。其细胞壁内含有大量的脂质,主要成分是分枝菌酸,导致了该菌染色的特点。分枝杆菌不仅包括结核分枝杆菌,还包括其他类型的分枝杆菌,例如非结核分枝杆菌等。因此,单纯依赖痰抗酸杆菌染色阳性来诊断肺结核可能会导致误诊。
为了避免这种情况,需要进行更全面的检查。首先,影像学检查可以作为肺结核的初步筛查手段,虽然其结果并非特异性,但可以提供有价值的信息。其次,细菌学检查是必不可少的,包括痰涂片和痰培养。痰涂片可以采用齐-尼染色法和荧光染色,但需要注意的是,阴性结果不能排除肺结核,需要连续检查多次。痰培养是肺结核诊断的金标准,可以鉴别分枝杆菌亚型并进行药敏学检查。最后,结核菌药物敏感性检测、血清抗结核抗体检查和PCR+探针检查等方法也可以用于肺结核的诊断和鉴别诊断。
肺结核的误诊可能会延误治疗,增加患者的痛苦和医疗费用。因此,医生和患者都需要对肺结核的诊断有更深入的理解,避免单一依赖痰抗酸杆菌染色阳性来做出诊断。只有通过多种检查手段的综合分析,才能做出准确的诊断,并给予患者正确的治疗。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲憔悴的脸庞。他的呼吸变得越来越困难,仿佛每一次吸气都需要付出巨大的努力。作为他的女儿,我感到无助和恐惧。肺结核,这个词在我心中留下了深深的印记。
我们来到了京东互联网医院,寻求专业的医疗建议。医生**的面容温和而专业,他耐心地听完了我们的描述,然后问道:“你父亲平时胸闷憋气明显吗?”我父亲点了点头,声音微弱:“走平路没问题,走上坡路就会感觉累,踹不过气。”
医生**的表情变得严肃:“这种情况下,最少需要选三升的制氧机,经济条件良好的话,可以选择五升的。”他指着屏幕上的两款制氧机解释道:“第一个是你看的三升的制氧机,第二个是五升的制氧机。”
我父亲的眼睛亮了起来,仿佛看到了希望。我们决定购买三升的制氧机,毕竟经济压力也是一大考验。医生**继续给我们讲解使用方法:“如果患者不吸氧,血氧在89以下的话,保证血氧在94以上,低流量长期吸氧。不吸氧的话,血氧饱和度在90以上的不用持续吸氧,保证血氧在94以上低流量吸氧。每次吸氧30-60分钟,每天3-10次。根据情况适当加减。”
我父亲开始使用制氧机,效果显著。他的呼吸变得平稳,脸色也逐渐恢复了红润。我们也按照医生**的建议,家里常备了血氧仪,随时监测有没有缺氧。每当我看到父亲安静地吸氧,我的心情也变得轻松起来。
这段经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,早日康复。
在最近的一次网络就诊中,一位来自天津市宝坻区的女士向我咨询了关于她胸部CT结果的问题。CT扫描显示她的肺部存在多个结节和索条影,并在前纵隔位置发现了一个条形低密度影。虽然根据报告,肺部结节和索条影可以暂时观察,但前纵隔的低密度影引起了我的注意。
我建议她可以选择立即进行增强CT检查,或者在三个月后再次复查。然而,为了更准确地评估这些影像,我强烈建议她将原始的CT片子发送给我。毕竟,直接查看图像比仅依赖文字报告更有助于做出正确的诊断和治疗决策。
在临床实践中,即使是两位主任级医生共同讨论病例时,也总是会拿着图像来看,而不是仅凭口头描述或报告。只有通过直接观察图像,才能更清晰地理解病情,避免误解和漏诊。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到那张PET-CT报告时,心情瞬间跌入谷底。肺部有一个2厘米左右的结节,医生说需要手术。我的世界在那一刻崩塌了。
我匆忙赶到上海肺科医院,心中充满了恐惧和疑问。医生告诉我,手术费用大约在5万元左右。这个数字对我来说无疑是个巨大的压力。更何况,我是河南的农保,无法在上海报销。医生的回答如同一盆冷水浇灭了我最后的希望。
我拿出报告单,医生仔细查看后,建议我做穿刺活检以确定结节的性质。他的语气沉稳而专业,给了我一丝安慰。可当他说出“肉芽肿性疤痕可能是良性病变”的时候,我的心又悬了起来。良性?癌症?我不敢想象接下来的结果。
医生建议我在郑大一院做手术,但我已经在上海了,医保不在这里也没有用。他的话让我感到无助和孤独。这个城市对我来说是陌生的,唯一的依靠就是这家医院和这位医生。
我问医生,如果是肿瘤,手术需要切除多大面积。他的回答让我更加焦虑。可当他提到可以先局部切除看看时,我的心中又燃起了一丝希望。也许,事情还没有那么糟糕。
医生告诉我,微创手术的恢复期相对较短,大约一个月就能基本恢复正常生活。这个消息让我稍微放心了一些。至少,我知道自己将要面对的是什么。
在等待手术的日子里,我经常想起医生的话,想起他那双温暖而坚定的眼神。也许,正是因为有了这样的医生,我的心才能在恐惧和绝望中找到一丝安宁。
现在,手术已经过去了。虽然恢复期还很长,但我知道,我已经迈出了第一步。也许,生活中总会有这样那样的困难和挑战,但只要我们勇敢面对,总会有希望的曙光。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢地去面对。也许,结果并不是你想象的那么糟糕。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被风吹散了。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的四岁的儿子,咳嗽、鼻塞流涕已经一周了,尽管我们已经给他吃了西替利嗪和小儿氨酚黄那敏颗粒,但他的症状并没有明显改善。
我带着他来到京东互联网医院,希望能找到更好的解决方案。医生问了很多问题,包括孩子的症状、用药情况等等。他的专业和耐心让我感到安心。医生建议我们使用生理海水冲洗鼻腔,并继续口服西替利嗪和小儿氨酚黄那敏颗粒。对于咳嗽,医生还开了肺力咳合剂,每次5ml,一天三次。
我问医生是否需要抗生素,医生说目前不需要,因为孩子的症状更像是过敏引起的。医生还提醒我,西替利嗪和地氯雷他定都是抗过敏药物,但西替利嗪更适合小孩子使用。至于小儿氨酚黄那敏颗粒,医生说这个药物不太建议孩子使用,尤其是1岁以内的孩子。
我心中一紧,担心自己的儿子是否已经患上了鼻炎或过敏性鼻炎。医生安慰我说,孩子的症状还不够明显,需要进一步观察和治疗。同时,医生也提醒我,如果孩子的症状没有改善,或者出现了其他不适,应该及时就医。
在回家的路上,我不禁想起了自己的童年。小时候,我也经常生病,父母总是带我去医院看病。现在,我也成为了父母,面对孩子的病痛,我感到无助和焦虑。但是,通过这次就医经历,我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望大家也能及时就医,关注孩子的健康。毕竟,孩子的健康是我们最大的财富。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,自己可能又要面对那个可怕的敌人——肺结核。
五年前,我曾经与它斗争过一番,吃了整整一年的药,才将它赶出体外。可现在,胸口的疼痛和后背的酸痛再次出现,像一只幽灵,提醒我过去的恐惧和痛苦。
我急忙打开京东互联网医院的APP,寻求医生的帮助。医生问我是否复发了,我拿出之前的检查报告,希望能找到答案。医生告诉我,需要和之前停药的片子对比,才能确定是否复发。我的心一下子沉了下去,仿佛被打入了谷底。
我开始回忆起五年前的事情,那时候我每天都要吃药,生活被完全打乱。即使是现在,想起那些日子,我的心还是会不由自主地颤抖。可我知道,不能逃避,必须面对现实。
我决定再次去医院做检查,确认是否真的复发了。路上,我的心情像过山车一样起伏不定,既害怕又期待。害怕是因为我不想再次经历那种痛苦,期待是因为我希望一切都是误会,自己只是因为劳累或其他原因引起的疼痛。
到了医院,医生仔细查看了我的片子,告诉我大部分显示的都是老病灶,需要和之前的片子对比才能确定。我的心情又是一阵波动,既松了一口气,又担心起来。医生建议我再做一次检查,确认是否复发。
我知道,这条路可能会很漫长,很艰难。但我也知道,只有坚持下去,才能战胜那个可怕的敌人。所以,我决定再次面对它,和它斗争到底。因为我相信,只要有勇气和毅力,任何困难都可以克服。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起加油,战胜病魔,迎接美好的生活!
本文旨在解读2010年英国胸科协会发布的《Local anaesthetic thoracoscopy:British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010》指南,探讨内科胸腔镜在临床实践中的应用,特别是针对哪些人群最为适合使用内科胸腔镜进行诊断和治疗。
首先,需要明确的是,内科胸腔镜检查是一种安全有效的方法,用于诊断和治疗胸腔积液等胸膜疾病。其适应证包括但不限于:恶性胸腔积液、肺结核、脓胸和气胸等。对于这些疾病,内科胸腔镜检查提供了高诊断价值和有效的治疗手段,例如滑石粉喷洒胸膜腔闭锁术等。
然而,内科胸腔镜检查也存在一些禁忌证和相对禁忌证。绝对禁忌证包括整个胸腔肺均与胸膜有黏连、高碳酸血症和严重的呼吸窘迫等情况。相对禁忌证则包括显著肥胖、临床上可逆的病症未得到充分治疗、肺萎陷等。因此,在进行内科胸腔镜检查前,需要对患者的体能状况、预计生存期等因素进行综合评估。
在选择内科胸腔镜检查作为诊断和治疗手段时,需要考虑多种因素,包括患者的具体临床情况、胸腔积液的量、肺复张的可能性等。同时,内科胸腔镜医师应与外科医师进行讨论,权衡内科胸腔镜检查和外科手术(如VATS或开胸术)的利弊,以确定最适合患者的治疗方案。
总之,内科胸腔镜检查是一种安全有效的方法,适用于多种胸膜疾病的诊断和治疗。然而,在选择内科胸腔镜检查作为治疗手段时,需要进行综合评估,并与其他治疗方案进行比较,以确保患者获得最佳的治疗效果。