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腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者常伴有腰痛和下肢放射性疼痛等症状。如果您出现这些症状,应该及时就医。就诊时,应选择骨科或脊柱外科门诊,由专业医生进行体格检查和必要的影像学检查(如MRI或CT),以确定疾病的严重程度和神经压迫的部位。根据检查结果和患者的具体情况,医生会制定相应的治疗方案,包括保守治疗和手术治疗两种选择。对于轻症患者,静养、卧床休息和药物治疗可能是有效的;而对于症状严重、反复发作的患者,手术治疗可能是更好的选择。微创手术(如椎间孔镜手术)是目前最常见的治疗方式之一,它可以通过小切口切除突出的椎间盘髓核组织,解除神经的压迫,缓解患者的症状。
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周末门诊的繁忙景象中,一位美女因腰疼就诊。医生询问其日常运动习惯,得知她每天只转呼啦圈20分钟,其他运动很少。呼啦圈曾经风靡全球,但近年来逐渐淡出人们的视线。事实上,转呼啦圈虽然简单易学且有趣,但其缺点不容忽视。
长期转呼啦圈可能引发多种健康问题,包括腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰椎关节磨损退化以及腰椎间盘突出。对于骨质疏松患者,甚至可能导致腰椎骨折或心力衰竭。更有甚者,转呼啦圈还可能引起肠扭转等严重并发症。
因此,对于30岁以上的人群,特别是40岁以上的中老年人,转呼啦圈并不是理想的锻炼方式。当然,这并不意味着完全不能转呼啦圈,而是需要根据个人身体素质和健康状况来合理选择运动方式和时间。
腰突症是一种常见的脊柱疾病,约80%~90%的患者可以通过非手术治疗获得满意的疗效。然而,临床上仍然存在以手术治疗为首选的现象,这种做法不仅浪费了医疗资源,也增加了病人的手术痛苦和经济负担,并且手术失败的发生率居高不下。
事实上,腰突症的病因并不仅仅是机械性压迫,而是涉及到炎性病因学说。椎间盘的退变或突出可能会引发局部或全身免疫性反应,导致持续性疼痛。因此,单纯切除椎间盘并不能消除临床症状的根本原因。
手术失败的原因非常复杂,包括多节段椎间盘突出、术前并发症的漏诊、微创手术的不当使用、纤维瘢痕的形成、神经根的粘连和变性等。因此,手术治疗腰突症并不是最佳选择。
非手术治疗腰突症应以物理治疗、药物治疗和康复训练为主。物理治疗可以帮助缓解疼痛和恢复功能;药物治疗可以控制炎症和减轻疼痛;康复训练可以增强肌肉力量和改善姿势,预防复发。
总之,腰突症的治疗应以非手术治疗为首选,手术治疗应作为最后的选择。只有在病情严重、非手术治疗无效或存在马尾神经损害等情况下,才考虑手术治疗。
腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,它是由于腰椎发生退行性改变导致的。这种情况下,椎间盘的后纤维环可能会破裂,形成裂隙。随后,椎间盘内的髓核就会通过这些裂隙向外突出或脱出,进入后方的椎管。这些突出的或脱出的髓核组织可能会压迫神经或神经根,引起一系列不适症状。
最常见的症状包括腰痛、腿麻木、腿乏力和下肢放射痛。这种腰痛通常是钝性的,且在直立或行走时会加重。此外,患者可能会出现一侧或双侧肢体的麻木感,以及下肢放射样疼痛。这种疼痛会从腰部向下延伸至臀部、大腿后侧、小腿后侧和足跟。
如果您出现了这些症状,建议及时就医。药物治疗的效果可能不理想,因此可能需要考虑其他治疗方法,例如椎间孔镜或小针刀治疗。
随着科技的发展,外科手术方法也在不断进步。微创技术已经成为各科室的新宠,尤其是在骨科领域。脊柱外科作为骨科的热点之一,微创脊柱外科更是其中的佼佼者。这种技术的优点包括局部麻醉、极少出血、不需要禁食或插尿管、术中保持清醒状态,术后立即下地、当日出院。其适应症广泛,涵盖了许多过去需要开放融合手术的病例。
微创脊柱外科技术的生命力和优势在于其简单性和安全性。整个手术过程与口腔科拔牙相似,极大地降低了手术风险和恢复时间。因此,微创脊柱外科技术正在逐渐取代传统的开放融合手术,成为治疗腰椎间盘突出症的首选方法。
软组织损伤性腰痛是临床常见的病症。脊源性腰腹痛的病理机制不仅可以从神经传导通路解释,还应从腰段脊柱的动静力失衡角度研究。腰大肌作为重要的脊旁肌之一,除了屈髋外,还对脊柱骨盆的运动及稳定起作用。腹痛的发生主要是由于腰大肌的急慢性损伤。
腰大肌大部分位于腰椎椎体与横突之间的陷沟内,肌纤维以羽状形式向外下方排列走行,形成上下较细、中段较粗的类似纺锤状的条形肌肉。其走行跨度长,上段接于胸腰膜,下段与髂筋膜相续。往上可延伸至后纵膈最下方及膈肌的后部,大部分腰大肌以肌齿形式连接在 T12-L4 椎体和椎间盘边缘处,外侧部分连接于 L1-4 腰椎横突,向下与髂肌共同形成髂腰肌腱,经腹股沟韧带下肌腔隙,止于大腿根部内侧的股骨小转子。
在 L1-2至 L4-5 椎间隙各平面,L1-2,L2-3 椎间隙腰大肌较纤细且靠近背侧,而 L3~4,L4~5 椎间隙腰大肌较粗大并靠近腹侧,这将会出现腰大肌对不同腰椎节段产生不同作用。从对髋关节的扫描评估来看,在这个解剖平面,其中大部分为内收肌,股直肌与腰大肌作为重要的屈髋肌,起到拉伸脊柱的作用,以使脊柱维持正常的前屈姿势。
长期坐位工作也是造成腰大肌损伤的主要原因。当腰大肌发生损伤出现痉挛、肿大时,其解剖特点使得其损伤着力点、疼痛点发生在L3 椎体及横突、肌腔隙、股骨小转子 3 处。腰椎间盘突出或/和侧前突多发生在 L3-4,并且此部位与腰大肌接触面积较大,腰大肌最易受到刺激而引发腰臀部的疼痛。
腰大肌后间隙和腹膜后间隙的解剖结构也与腰大肌病变相关。腰丛夹在腰大肌前层和后层之间的腰大肌间隙里,股神经、股外侧皮神经在腰大肌前外侧缘穿出PC,生殖股神经进入腰大肌,从前方穿出。骶上平移技术SSPS可以通过后方入路把药物注射在腰大肌后间隙,有效阻滞腰骶干,但对腰丛无效。
腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,主要表现为下腰痛。除了药物和手术治疗外,康复锻炼也非常重要。通过康复锻炼,可以调整脊柱的力学平衡,增强腰椎的稳定性,明显改善患者的肌力和疼痛症状,从而达到预防和治疗腰椎间盘突出症的效果。
在康复锻炼中,基础锻炼是非常关键的一部分。其中,腰背肌锻炼可以强健腰背部肌肉,帮助维持和增强脊柱的稳定性,有效预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。常见的腰背肌锻炼方法包括飞燕式、五点支撑法(拱桥式)、三点支撑法、昂胸练习和伸腰练习等。这些锻炼动作需要缓慢进行,保持自然的呼吸节律,并逐渐增加练习次数。
除了基础锻炼外,关节活动度锻炼和下肢锻炼也是非常重要的。关节活动度锻炼可以扩大椎间隙,减轻脊神经根受压的程度。下肢锻炼可以防止坐骨神经粘连,改善关节活动度,增强下肢肌力。悬挂式腰椎牵引也是一种有效的康复锻炼方法,可以利用自身体重进行腰椎牵引。
在进行康复锻炼时,需要注意以下几点:首先,康复锻炼应当循序渐进,持之以恒;其次,动作要规范到位、保质保量;再次,保持正确的体位姿势,保护腰部,避免久行、久坐、久站;最后,肥胖者应适当减肥,以减轻体重对腰椎的压力。
我走路都痛,躺着不痛,可能是腰椎盘突出引起的脚痛,怎么办?
四个月前,我开始感到脚部不适,起初只是轻微的酸痛,没太在意。可随着时间推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响了我的日常生活。每次走路都像是在刀尖上行走,痛苦难以言喻。然而,奇怪的是,只要我躺下休息,疼痛就会消失得无影无踪。
这让我非常困惑和担忧。作为一个工地上的工人,我的工作需要长时间站立和搬运重物。每天结束后,我都会感到腰部和腿部的疲劳,但从未想过这会是腰椎盘突出的征兆。直到疼痛变得无法忍受,我才意识到问题的严重性。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他首先询问了我的症状,包括是否有下肢小腿麻痛,以及平躺休息是否能缓解疼痛。我如实回答了他的问题,并告诉他我在工地上班,可能存在重体力劳动或腰部扭伤的风险。
医生听完我的描述后,建议我卧床休息两周,并暂停工作。同时,他推荐我口服腰痛宁胶囊,并在康复科接受理疗。虽然我对这个建议有些犹豫,但医生的专业态度和详细解释让我放心了许多。
在接下来的两周里,我严格按照医生的指示进行治疗。每天早上,我会服用腰痛宁胶囊,并在家中进行一些简单的康复运动。虽然一开始我还是会感到疼痛,但随着时间的推移,疼痛逐渐减轻,直到完全消失。
这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得无法控制。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经恢复了正常的工作和生活,更加珍惜自己的健康。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
治疗腰椎间盘突出就像是一场战争,需要了解敌情和采取相应的策略。首先,我们需要评估患者的病情严重程度,包括症状和影像学检查结果。从症状上看,轻度的椎间盘突出可能只表现为腰痛,而更严重的情况可能会引起臀部、大腿、小腿甚至脚部的疼痛。影像学检查结果可以帮助我们区分椎间盘膨出、突出和脱出,并进一步确定病情的轻重程度。
一旦了解了病情,我们就可以选择合适的治疗方法。对于大多数人来说,轻度的椎间盘突出可以通过卧床休息、牵引、推拿、按摩、热敷和烤电等物理治疗方法得到缓解。对于更严重的情况,可能需要使用非甾体消炎止痛药、活血化瘀药物或输液消肿药物进行治疗。对于最严重的椎间盘突出,可能需要进行微创手术或传统开放手术干预。
因此,制定个性化的治疗计划是至关重要的。我们需要根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法,以提高治疗效果和患者的生活质量。
在处理腰椎间盘突出症时,医生常建议患者进行卧床休息。然而,许多人对此存在误解。实际上,卧床休息并非简单地躺在床上。正确的卧床休息需要平躺,这样可以最小化腰椎间盘承受的压力,缓解腰部疼痛并防止神经纤维粘连。同时,卧床休息还能减少神经炎性物质毒素吸收,促进炎症消退和恢复。
在选择床垫时,应该避免过于柔软的床垫,以防止人体在睡眠中腰椎出现变形。理想的床垫应该能够保持腰椎的正常生理前凸和不侧弯的状态。
进行卧床休息时,需要注意以下几点:首先,卧床时间一般以3~4周为宜;其次,不能过长时间卧床,否则可能导致神经根的粘连;再者,如果病情加重,应及时复诊;最后,卧床结束后,应该用腰围固定腰部至少3个月,并避免做屈腰动作和参加中等强度以上的体力劳动。
我还记得那天,老人家突然疼得厉害,整个人都蜷缩在床上,脸色苍白。二十天前,他闪了腰,虽然当时也很疼,但并没有像这次一样严重。看着他痛苦的样子,我心急如焚,赶紧打开手机,搜索“肾虚腰疼怎么办怎么治疗最快方法”。
在京东互联网医院上,我找到了医生**,他很快就接了我的咨询。我们开始了一场关于老人家健康的对话。
“是腰痛吗?”医生问道。我点头,解释说老人家二十天前闪了腰,最近两天突然疼得厉害,像转了筋一样。医生建议我们购买一种带有钢板的固定效果更好的腰带,并且要多卧床休息。
老人家一开始不太愿意带腰带,觉得不舒服。但医生解释说,长时间带的话并不会有问题,反而可以帮助他恢复。于是,我们决定试一试。
在接下来的几天里,老人家一直带着腰带,虽然一开始有些不适应,但慢慢地他习惯了。疼痛也逐渐减轻,整个人看起来精神多了。我们都松了一口气。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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