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膀胱癌保留膀胱的治疗策略:非全切除手术的探讨

膀胱癌保留膀胱的治疗策略:非全切除手术的探讨
发表人:中医养生之道

膀胱癌是一种常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,根据肿瘤是否侵犯到膀胱肌层,分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两类。传统上,肌层浸润性膀胱癌需要进行膀胱全切除手术,但这会给患者带来很大的生活质量下降和心理压力。因此,保留膀胱的治疗策略变得尤为重要。

非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗方法是经尿道微创手术,如电切和激光切除等。然而,如果肿瘤无法控制,也需要进行膀胱全切除手术。对于高危非肌层浸润性膀胱癌,包括反复或多发的T1G3(或高级别)肿瘤、伴发原位癌的T1G3(或高级别)肿瘤、卡介苗治疗无效的肿瘤、电切和膀胱灌注治疗无法控制的广泛的乳头状病变、膀胱非尿路上皮癌、尿路上皮癌伴有不良组织亚型等情况,也需要进行膀胱全切除手术。

然而,随着医学技术的发展,越来越多的保留膀胱的治疗策略被提出和实践。这些策略包括膀胱部分切除术、新辅助化疗/免疫治疗联合手术、膀胱电切联合同步放化疗以及光动力治疗等。每种策略都有其优缺点,需要根据患者的具体情况进行个体化评估和选择。

保留膀胱的治疗不仅可以保存患者的正常储尿、控尿和性功能等生理功能,还可以减少手术的创伤和恢复时间,提高患者的生活质量。然而,这种治疗方式的前提是必须有效控制肿瘤的生长和转移。对于肿瘤复发转移风险高的患者,仍然建议进行膀胱全切除手术。

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膀胱良性肿瘤疾病介绍:
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  • 膀胱炎,一种常被认为仅女性易患的疾病,实则对男性而言危害更大。虽然女性确实具有较高的感染率,但男性若不及时治疗膀胱炎,其危害不容忽视。

    首先,膀胱炎容易引发其他疾病,如肾炎、肾盂肾炎等。膀胱炎可能导致膀胱容量减少,进而影响排尿,严重时可能引发尿毒症,对生命造成极大威胁。因此,膀胱炎患者应尽早到正规医院接受治疗。

    其次,膀胱炎可能导致血尿,这是膀胱癌的早期信号。据统计,约85%的膀胱癌是由膀胱炎引起的。因此,忽视膀胱炎的危害,可能导致严重后果。

    第三,膀胱炎还可能导致结核病。患有膀胱炎的患者,若同时出现尿路刺激症状或异常尿沉渣,需警惕肾结核的可能。膀胱炎的并发症众多,不容忽视。

    膀胱炎的治疗难度较大,且容易复发。因此,患者需重视个人卫生和饮食,避免辛辣食物,以减少复发风险。若出现相关症状,应尽快就医,避免病情加重,甚至引发其他危及生命的疾病。

    除了膀胱炎,男性还可能面临阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎等疾病。了解这些疾病的特点和危害,有助于男性朋友更好地保护自己的健康。

  • 羟丙基甲基纤维素(HPMC)是一种常用的药物辅助材料,具有分散剂、增稠剂、粘合剂等多种功能,并且具有良好的生物粘附力作用。研究发现,HPMC与羟基喜树碱(HCPT)混合后进行膀胱灌注可以延长HCPT在膀胱粘膜的滞留时间。本研究对HCPT与HPMC-HCPT膀胱灌注后尿液中药代动力学进行了对照观察,结果显示HPMC-HCPT组的HCPT在膀胱内的滞留时间明显延长,相比之下,HCPT水溶液组的滞留时间较短。该研究结果表明,使用HPMC-HCPT进行膀胱灌注可以有效延长HCPT在膀胱内的存留时间,提高其对膀胱癌术后的预防和治疗效果。

    膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,浅表性膀胱癌占据了大多数病例。虽然大多数浅表性膀胱癌可以通过手术切除或TURP治疗,但术后复发率仍然很高。因此,阻止和延迟复发是膀胱癌术后一个重要的治疗步骤。膀胱灌注治疗是有效的治疗手段之一,而合理有效的灌注药物选择则是关键。理想的药物应该对肿瘤敏感性高,迅速在膀胱上皮达到有效药物浓度,代谢缓慢,经粘膜吸收少,副作用小。羟基喜树碱(HCPT)是喜树碱的衍生物,具有杀灭多种恶性肿瘤的作用,且在膀胱灌注后不经膀胱粘膜吸收,无全身毒副作用,是膀胱癌术后膀胱灌注的理想药物之一。

    然而,HCPT在膀胱灌注后易被尿液稀释,排尿次数增多导致尿药浓度迅速降低,药物对膀胱粘膜内滞留时间短,难以提高疗效。增加药物的粘膜粘附性是克服该缺点的一种手段。HPMC作为常用的药辅材料,具有良好的粘膜粘附、增稠、缓释、成膜特性,并能增加HCPT的溶解度。HPMC和HCPT混合后,可使HCPT最大程度溶解,粘附于膀胱粘膜并起到缓释和控释作用,相对增加HCPT的浓度和与膀胱粘膜的接触时间。因此,HPMC-HCPT在膀胱灌注治疗中具有重要的应用前景。

  • 膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,其主要症状包括血尿和排尿困难。由于肿瘤生长过程中会导致细胞脱落和血管破裂,患者的尿液中可能会出现红细胞升高,甚至肉眼可见的血尿和血块。然而,许多患者只有在显微镜下才能观察到红细胞。因此,任何尿液颜色变化或排尿症状都需要引起注意,并进行尿液检测以排除血尿的原因。

    除了血尿外,膀胱癌还可能引起一系列排尿症状,包括尿急、尿频、尿痛、排尿困难和排尿不适等。如果您出现以上症状,务必及时就医,明确病因,并避免将其误认为是泌尿系感染或前列腺疾病所致。

  • 膀胱炎,一种常见的泌尿系统感染疾病,在男性群体中尤为常见。尽管这种疾病在日常生活中并不罕见,但许多患者对其了解不足,导致错过最佳治疗时机,留下终身遗憾。下面,我们就来详细了解男性患上膀胱炎可能带来的隐患。

    首先,膀胱炎可能导致肾结核。即使患者经过积极抗菌治疗,尿路中仍可能感到刺激,尿沉渣也可能出现异常,这些都是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。

    其次,膀胱炎与膀胱癌之间存在一定关联。一旦出现血尿,就会增加患有膀胱癌的风险。血尿是膀胱癌的独特排尿异常信号,大约85%的膀胱癌都是由膀胱炎诱发的。

    此外,膀胱炎还可能导致膀胱纤维化。纤维化会导致膀胱容量减少,进而引起输尿管回流,导致肾水肿和肾脏发炎,严重时甚至可能引发肾脏坏死和尿毒症,危及生命。

    由此可见,膀胱炎并非小病,患者应及时就医,积极消除炎症。正如俗话所说,无炎一身轻。如果您对膀胱炎有任何疑问,欢迎咨询在线专家,我们将竭诚为您解答。

  • 在治疗膀胱癌时,全身化疗和局部灌注化疗是两种常见的方法。全身化疗通常采用GC方案或GP方案,后者适用于肾功能不佳的患者。新GC方案的剂量调整后,每2周使用G:2500mg/平米;C:70mg/平米,并加用G-CSF。

    相比之下,局部灌注化疗是通过将药物直接注入膀胱来治疗癌症。每次灌注使用2g的药物,溶于50ml的生理盐水中。即刻灌注化疗被推荐使用,吉西他滨作为一种副作用较小的药物,其效果不逊于表柔比星。灌注后可能会出现病理降级的情况。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我脸上的泪痕。刚刚做完膀胱手术的我,心中充满了恐惧和不确定。医生告诉我,需要进行化疗,才能确保癌细胞不会再次生长。这个消息像一把利刃,刺穿了我脆弱的心灵。

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从专业的医生那里得到更多的信息和安慰。接听电话的庞医生,声音温和而专业,听完我的情况后,耐心地解释了化疗的必要性和可能的副作用。他的话语中透露着对病人的关心和理解,让我感到一丝安慰。

    “化疗需要多久?”我问道,声音颤抖着。庞医生告诉我,通常需要六个疗程,每个疗程间隔一个月。这个时间跨度让我感到压力山大,但庞医生的话语中充满了鼓励和支持:“我们会一起度过这个难关的。”

    我开始担心化疗的副作用,尤其是对我年迈的父亲的影响。庞医生建议我可以先做一个疗程试试,观察身体的反应。他的建议让我感到宽慰,也让我对未来的治疗充满了信心。

    在接下来的日子里,我按照庞医生的建议进行了化疗。虽然过程中有很多困难和挑战,但我始终记得庞医生的话语:“我们会一起度过这个难关的。”这句话成为了我前进的动力和支撑。

    现在,回想起那段艰难的时光,我深深地感激庞医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务,更重要的是,他们给了我勇气和希望,帮助我战胜了病魔。

    如果你也面临着类似的困境,不要害怕,寻求专业的帮助,和家人朋友一起面对挑战。记住,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    浸润型尿路上皮癌就医指南 常见症状 浸润型尿路上皮癌的常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。易感人群主要是中老年人,尤其是长期接触某些化学物质的人群。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议进行手术治疗,可能需要膀胱介入手术或膀胱切除术。 2. 化疗是重要的辅助治疗手段,可能需要进行全身化疗或灌注化疗,具体方案由医生根据病情决定。 3. 在化疗期间,注意饮食调理,选择清淡易消化的食物,增加蛋白质的摄入量。 4. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 5. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗和建议,提高治疗效果和生活质量。

  • 我从未想过,一个普通的工作日,我的生活会被彻底打乱。起初只是后腰坠胀酸痛,伴随着尿血的症状,开始我并没有太在意,认为可能是劳累过度所致。然而,随着时间的推移,疼痛愈演愈烈,甚至影响到了我的日常生活。

    我决定去医院做一些检查,希望能找到问题的根源。经过一系列的检查后,医生告诉我可能是输尿管结石引起的。听到这个消息,我感到一阵窒息,心中充满了恐惧和焦虑。毕竟,谁愿意承受这种痛苦呢?

    医生建议我去打止痛针,但我并没有立即采取行动。相反,我选择了去另一个医院做进一步的检查。结果显示,我确实有双贺结石,大的0.4X0.5,小的0.2X0.3,泌尿系统内部还存在感染和炎症。听到这些结果,我感到一阵绝望,仿佛世界都崩塌了。

    我开始接受治疗,但每天的治疗费用高达一千多元,医生说我的必尿系统炎症还没有消完,需要继续治疗。然而,我开始怀疑这个私立医院的治疗方法和费用是否合理。于是我决定去公立医院寻求第二意见。

    在公立医院,医生告诉我,体外碎石一次只需要780元,远远低于私立医院的收费。同时,医生也指出,私立医院的治疗方法可能存在问题,建议我尽快转院。听到这些话,我感到一阵愤怒和无奈,为什么我要被私立医院欺骗?

    现在回想起来,我深深地感谢京东互联网医院的存在。如果不是在这里咨询过,我的病情可能会更加严重。同时,我也希望大家能够引以为戒,遇到类似的情况时,一定要及时就医,并选择正规的医疗机构。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,避免被不良的医疗机构所欺骗。让我们一起关注健康,珍惜生命!输尿管结石就医指南 常见症状 输尿管结石的常见症状包括后腰坠胀酸痛、尿血等,易感人群主要是长期饮食不规律、缺乏运动的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 饮食上应多喝水,避免摄入高蛋白、高盐、高糖的食物; 2. 适量运动,避免长时间保持同一姿势; 3. 如果结石较小,可以通过药物治疗促进其排出; 4. 对于较大或引起严重症状的结石,可能需要进行体外碎石或手术治疗; 5. 定期复查,避免结石复发。

  • 1998年9月,我的68岁的小外公被诊断出肝脏肿瘤,医生预测只有三个月的生存时间。然而,经过一系列的治疗,他不仅活了下来,还在70多岁时骑着自行车穿梭于两儿子居住的地方。2006年,小外公因突发血尿再次住院,这次被诊断为膀胱癌,但在医生的精心治疗下,他又奇迹般地活了下来。直到2012年中,我的大舅舅的舅子患了肝癌,经过多次栓塞化疗、放疗和靶向治疗,肿瘤最终缩小至几乎看不到轮廓,病人生活质量良好。2018年6月20日再读文章,舅舅的舅子仍然活着,肝癌已经8年了,小外公也88岁了。

  • 本文报告了针刺耳穴和经外奇穴二白穴在治疗膀胱癌术后伴便血和里急后重症状的临床观察结果。针刺治疗在短时间内显著缓解了患者的症状,提高了其生活质量。该方法为膀胱癌术后的辅助治疗提供了一种新的选择。

    一名83岁的男性患者,在膀胱恶性肿瘤手术后半年余,出现反复便血、肛门下坠感和大便潜血阳性等症状。针刺耳穴肛门、直肠及经外奇穴二白穴后,患者的症状得到了明显改善。治疗效果在随后的观察中得到了进一步确认。

    这项研究结果表明,针刺耳穴和经外奇穴二白穴可能是一种有效的治疗方法,可以帮助缓解膀胱癌术后伴便血和里急后重的症状。然而,需要更多的研究来验证这一方法的长期效果和安全性。

  • 膀胱炎是一种常见的尿路感染,男性也不例外。它通常由细菌感染引起,如果不注意预防,就可能成为男性的健康隐患。膀胱炎不仅会引起一系列不适症状,如尿频、尿急、尿痛等,更严重的是,它可能带来以下四个严重后果。

    首先,膀胱炎可能导致男性不育。如果不及时治疗,细菌感染可能会蔓延到邻近器官,如前列腺和精囊,导致炎症,从而影响生育。

    其次,膀胱炎还可能引发肾结核。对于有结核病史的患者,如果在抗菌治疗期间出现尿路刺激或尿沉渣异常,可能是膀胱炎导致肾结核的信号。

    此外,长期未治疗的膀胱炎可能导致肾脏坏死。炎症可能导致膀胱容量缩小,引起输尿管回流,进而导致肾水肿或肾炎,严重时甚至可能导致尿毒症。

    最后,膀胱炎长期未治疗还可能引发膀胱癌。血尿是膀胱癌的信号,而膀胱癌多是由膀胱炎引发的。

    因此,膀胱炎虽然看似小病,但如果不及时治疗,后果严重。男性朋友应引起重视,一旦出现相关症状,应及时就医,并在日常生活中注意个人卫生,适当锻炼,以预防膀胱炎的发生。

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