我曾经是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天我被诊断出患有结肠癌。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。起初，我感到非常恐惧和无助，不知道该如何面对这个突如其来的挑战。幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生，他们不仅给予了我科学的治疗方案，还提供了温暖的关怀和支持。

通过线上问诊，我得知我需要进行多次化疗。第一次化疗时，我的白细胞计数为3.9，到第四次时下降到2.5。尽管化疗过程中有很多不适，但我始终坚持，因为我知道这是我战胜病魔的唯一机会。现在，已经做了六次化疗，拍片也没有发现异常，这让我感到非常欣慰和鼓舞。

在这段时间里，我也学到了很多关于健康和生活的道理。首先，及早发现和治疗疾病是非常重要的。其次，保持良好的心态和积极的生活态度对于康复至关重要。最后，寻求专业的医疗帮助和支持是必不可少的。感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们让我重新找回了生活的希望和信心。

肠镜检查是目前最为精准和可靠的肠道疾病诊断方法。该检查通过一条长约1.3米、可弯曲的软管，配备自带光源的电子摄像头，经由肛门缓慢插入大肠进行检查。若发现可疑病变，医生可能会取活检进行病理分析。因此，肠镜报告通常包含两部分内容：肠镜医生的描述和病理医生分析的结果。

在日常临床工作中，患者经常带着病理报告前来咨询。以下是对一些最常见问题的总结。

1. 结肠腺癌（或直肠腺癌）是什么？腺癌是一种起源于分泌粘液以润滑结肠和直肠内部的细胞的癌症类型。这种类型占结直肠癌的95%以上。某些亚型的腺癌，如印戒细胞和粘液型腺癌，预后较差。确定肠癌种类对肠癌术后治疗有一定的指导意义。

2. 浸润性是什么意思？当肠癌生长并扩散超过了肠内壁（粘膜）时，称为浸润性腺癌。浸润性的癌症可以扩散到身体的其他地方。

3. 深度浸润的肿瘤预后不良吗？不一定。活检只是从结肠内部取出的肿瘤的一小部分，所以它并不是总能显示肿瘤浸润到结肠壁的深度。如要知道癌症浸润了多远，病理医生需要观察整个肿瘤（手术切除后的标本）。

4. 分化是什么意思？分化是癌症的等级，它基于在显微镜下观察到的细胞的异常程度。高级别或低分化的癌症往往生长和扩散更快。结肠癌通常分为3个等级：分化良好（低级别）、中度分化（中级别）和低分化（高级别）。

5. 什么是息肉？息肉是从结肠内壁到结肠的内腔（中部空腔）的组织突起（生长）。不同类型的息肉在显微镜下看起来不同。息肉是良性的（非癌性的）生长，但癌症可以从某些类型的息肉开始。

6. 腺瘤性息肉（腺瘤）和增生性息肉结肠息肉是很常见的。增生性息肉通常是良性的（不是癌症或癌前病变），不必担心。切除与否可根据医生的意见以及你自己的意愿。 但需要切除腺瘤性息肉（腺瘤）。如果息肉存在于结肠癌之外的其他结肠部位，这些息肉通常不会影响癌症的治疗或随访。

7. 腺瘤的分类描述大肠腺瘤是发生于结直肠的一种局限性良性病变，按照WHO分类为四型：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤。每种类型的腺瘤都有其特定的癌变率。

8. 什么是重度不典型增生，粘膜内癌、原位癌或癌浸润固有层？这些是对早期肠癌的描述。看起来像癌细胞的细胞只存在于息肉或结肠内壁的外层（称为粘膜）。虽然有这些条件之一的腺瘤需要完全切除，但它与肠癌不是一回事，因为它不会扩散。

9. 不典型增生不典型增生是一个描述息肉在显微镜下看起来有多像癌症的术语。只有轻微异常（看起来不像癌症）的息肉被称为低级别（轻度或中度）不典型增生。更加不正常，看起来更像癌症的息肉，被称为有高级别（重度）不典型增生。 如果报告为高级别的不典型增生，要切除并定期复查。

10. 腺瘤切除后怎么办？一旦有腺瘤，之后需要做更多的结肠镜检查，以确保没有长出更多的腺瘤。下一个结肠镜检查什么时候做取决于以下情况：如有多少腺瘤被发现，是否有绒毛，是否有重度不典型增生。

在III期结肠癌（淋巴结阳性）患者中，术后辅助化疗的获益已经非常明确。早期的临床研究未显示5氟尿嘧啶（5-FU）单药在结肠癌术后辅助治疗中有生存获益，直到1980年代多项研究显示以5-FU为基础的联合化疗方案（包括亚叶酸钙和左旋咪唑）显示了生存获益。后续研究表明，5-FU联合亚叶酸钙（CF）优于5-FU联合左旋咪唑，而左旋咪唑可能会引起多灶性脑脱髓鞘综合征的风险限制了它的使用。卡培他滨作为口服氟尿嘧啶药物，其疗效非劣于静脉推注5-FU/CF（Mayo方案），且毒性更低，已成为结肠癌术后辅助化疗的标准治疗之一。针对III期结肠癌患者的术后辅助治疗在氟尿嘧啶类药物的基础上联合奥沙利铂能进一步提高生存期。然而，随着含奥沙利铂方案辅助化疗时间的延长，外周神经毒性的发生率也明显上升。最近的IDEA研究显示，3个月对比6个月的含奥沙利铂为基础的辅助化疗（CAPEOX或FOLFOX方案）在无复发生存率（DFS）上并无显著差异，但3个月的化疗可明显降低外周神经毒性的发生率。基于这些研究结果，专家们推荐对于高危患者（分期为T4或N2）进行6个月的CAPEOX方案或FOLFOX方案的术后辅助化疗，而对于低危患者（T-3和N1患者）则推荐进行3个月的术后辅助化疗，更加推荐CAPEOX方案。对于存在使用奥沙利铂禁忌症的患者，推荐6个月的5-FU/CF或口服卡培他滨化疗。同时，需要注意到IDEA研究的数据仍处不够成熟，目前其中位随访时间只有39个月，仍需等待长期总生存结果，也希望看到针对不同分子亚型如MSI-H患者的分析。对于一些特殊分子类型如Braf突变型患者可以考虑如三药联合（FOLFOLXIRI）等更加强烈的化疗方案。对于存在其他一些因素如神经、脉管浸润、肿瘤分化差的患者，或者淋巴结活检数目较少的N1患者，可以推荐6个月的辅助化疗。最后，临床实践中需要根据患者的具体情况制定方案，包括患者的年龄、状态和并发症等因素。

肠镜检查是目前最有效的结肠癌筛查方法之一。许多人对此感到恐惧和不适，主要是由于缺乏了解。下面，我们将详细介绍肠镜检查的各个方面，包括其定义、目的、适用人群、检查过程、注意事项以及可能的并发症等。

什么是肠镜检查？

肠镜检查是一种通过肛门插入一根细长、可弯曲的仪器（即肠镜）来观察大肠和末端回肠内部情况的诊断方式。该仪器前端装有摄像头，可以实时传输肠道内部的图像到显示器上，帮助医生发现可能存在的病变。

为什么要做肠镜检查？

肠镜检查对于早期发现和预防结肠癌具有重要意义。通过定期检查，可以及早发现并切除息肉，防止其癌变。如果在肠癌的早期阶段就发现病变，治疗效果会更好，大多数早期病人经过治疗后都能活过五年，不少都能治愈。

哪些情况需要做肠镜检查？

1. 无明原因的便血；2. 排便习惯改变，如大便次数增多或便秘；3. 无明原因的慢性腹泻；4. 大便中有粘液或脓血样液体；5. 大便形状改变，如变细或变扁；6. 腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者；7. 无明原因的中下腹疼痛；8. 疑似良性或恶性结肠肿瘤，但X线检查不能确诊者；9. 疑似慢性肠道炎症性疾病；10. 钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变性质和范围；11. 结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访；12. 腹胀、腹痛等原因不明的低位肠梗阻。

肠镜检查过程

在进行肠镜检查时，医生会将肠镜从肛门插入大肠，并向肠道内充入空气以扩张肠道。整个检查过程大约持续10-30分钟。虽然在充气和经过大肠弯曲时可能会感到不适，但大部分人都可以耐受。如果非常紧张，可以选择无痛肠镜检查，在麻醉状态下进行。

肠镜检查的注意事项

在进行肠镜检查前，需要做好肠道准备工作，确保肠道干净。检查后可能会出现腹胀不适，但通常在排出气体后会缓解。如果出现持续性腹痛、大便带血等症状，应立即通知医护人员。

肠镜检查的并发症

肠镜检查是相对安全的，但仍可能出现并发症，如出血或穿孔等。这些情况很少见，但如果发生，需要及时处理。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，命运却在暗中捉弄我。医生的话如同晴天霹雳，结肠癌IIa期，需要立即手术。我的世界瞬间崩塌，心中充满了恐惧和无助。

手术后，我被告知需要进行化疗。每次去医院，看到那些同样在接受治疗的病友，我的心情总是五味杂陈。有时候，我会想，如果我能活过五年，那该多好啊。可现实总是残酷的，五年后，复发的风险依然存在。

我开始频繁地去复查，生怕自己哪天突然就倒下了。每次复查前，我总是忐忑不安，仿佛自己站在悬崖边缘，随时可能掉落。可每次都能平安度过，我的心中便多了一份希望。

我知道，结肠癌并不是绝症。有很多人都能活过五年，甚至三十年以上。他们的经历给了我无限的勇气和信心。每当我感到绝望时，我总会想起他们，告诉自己，我也可以做到。

现在，我依然在接受治疗，虽然有时候会感到疲惫和无力，但我从未放弃。因为我知道，只要我坚持下去，总有一天，我会战胜这个病魔，重新拥有属于自己的美好生活。

如果你也在经历类似的困难，请不要放弃。生命是宝贵的，我们应该珍惜每一天，勇敢地面对挑战。同时，也要记得，京东互联网医院是一个非常好的资源，随时可以为你提供专业的医疗咨询和帮助。希望我们都能早日康复，重新拥抱生活的美好。

我从未想过，我的生活会被一场突如其来的疾病所改变。我的爷爷，一位65岁的老人，最近被诊断出患有结肠癌晚期。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们家庭的平静。爷爷的身体状况急转直下，连最基本的饮食都成为了问题。每次吃完东西，他都会腹泻不止，整个人看起来憔悴不堪。

在这个关键时刻，我决定寻求专业的医疗帮助。由于爷爷的身体状况不允许他频繁出门，我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。医生医生接待了我们，耐心地听取了爷爷的病情描述，并给出了宝贵的建议。

医生医生首先指出，爷爷的症状可能与脾虚肠炎有关，建议我们尝试中药治疗。我们按照医生的指示，去中医院找了中医大夫进行辨证施治。同时，医生医生也推荐了益生菌作为辅助治疗手段，帮助调节肠道菌群。

经过一段时间的治疗，爷爷的身体状况有所改善。虽然结肠癌晚期的治疗仍然充满挑战，但我们至少找到了一个可以让爷爷舒服一些的方法。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在最需要的时候得到了帮助。

我曾经是一名忙碌的白领，工作压力大，生活节奏快。直到有一天，我发现自己总是感到疲倦，食欲不振，体重也在下降。起初我并没有太在意，认为只是工作太累了。但是当我开始出现便血和腹痛时，我意识到问题可能不止于此。

我去了一家大型综合医院做了全面的检查，结果显示我患上了结肠癌三期。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。我的世界仿佛在一瞬间崩塌了。我开始四处寻找治疗方案，希望能找到一线生机。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线，我与一位资深的肿瘤专家进行了详细的咨询。医生非常耐心地解答了我的所有疑问，并根据我的病情制定了个性化的治疗方案。他们告诉我，化疗是目前最有效的治疗方法之一，虽然费用较高，但可以大大提高生存率。

我决定接受化疗，并在医生的指导下开始了漫长而艰难的治疗过程。每次化疗都让我感到非常虚弱和疲惫，但我始终坚持下来，因为我知道这是我唯一的希望。同时，我也积极调整自己的生活方式，保持良好的心态和饮食习惯，尽可能地提高自己的免疫力。

经过多次化疗和精心的护理，我的病情终于有所好转。虽然我不能说我完全康复了，但至少我可以重新开始我的生活，重新找回工作和生活的乐趣。这个经历让我深刻地认识到健康的重要性，也让我更加珍惜生命中的每一天。

我还记得那个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。然而，这种平静很快就被打破了。医生的话像一道闪电，劈开了我心中的宁静：“你被诊断出结肠低分化腺癌。”

我仿佛置身于一个陌生的世界，耳边回荡着医生的声音，心中充满了恐惧和不确定。这个消息就像一块巨石压在我的胸口，让我喘不过气来。我开始反复问自己：为什么是我？我还那么年轻，怎么可能得这种病？

在接下来的日子里，我经历了一系列的检查和手术。每次面对医生和护士时，我的心都会跳得更快。他们的每一句话、每一个动作都让我感到紧张和不安。尤其是当医生告诉我需要进行化疗和放疗时，我的心情跌到了谷底。

我开始担心化疗和放疗的副作用，担心自己的身体是否能够承受。每天晚上，我都会躺在床上，想象着自己在化疗室里，头发掉光，身体虚弱无力。这种想象让我感到更加恐惧和无助。

但是我也知道，不能放弃。为了生存，为了家人和朋友，我必须坚持下去。于是，我开始积极配合治疗，按时服药，定期复查。每次看到自己的血液指标有所改善，我的心情就会稍微好一些。

在这个过程中，我也遇到了很多善良的人。有医生、有护士、有志愿者，他们都给了我无私的帮助和支持。他们的关心和鼓励，让我感到自己并不孤单，总有人在我身边。

现在，虽然我仍然在接受治疗，但我已经不再像以前那样恐惧和绝望。相反，我开始珍惜每一天，感恩每一个人的帮助和支持。我也希望，通过我的经历，能够让更多的人了解到癌症的真实面貌，鼓励他们在面对困难时保持勇气和希望。

最后，我想说，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它，爱护它。同时，如果你或你的家人朋友遇到了类似的情况，也请不要放弃，及时寻求专业的医疗帮助。记住，生命是美好的，值得我们去珍惜和守护。

结肠癌的分期对于治疗方案的选择至关重要。根据肿瘤侵润深度，结肠癌可以分为早期和进展期。早期结肠癌的特点是肿瘤局限在粘膜层或粘膜下层，淋巴结转移、腹腔转移和腹腔脏器转移的风险相对较低。因此，手术切除后不一定需要进行放化疗。

然而，如果结肠癌已经侵润到固有肌层及以下，手术切除后转移的可能性会大幅增加。在这种情况下，化疗甚至放疗可能是必需的，以降低复发和转移的风险。

总之，结肠癌手术后是否需要化疗取决于肿瘤的分期和侵润深度。医生会根据具体情况制定个体化的治疗计划。

癌症一直是人类健康的最大威胁之一。然而，通过改变生活方式和饮食习惯，我们可以大大降低患癌风险。以下是10个可能导致癌症的生活习惯和食物，需要引起我们的注意。

首先，过量摄入糖分会增加患乳腺癌和胰腺癌的风险。世界卫生组织建议每天的糖摄入量应控制在50克以内，甚至更少。其次，经常饮用65℃以上的热饮料可能会引发食管癌。长期食用过烫的食物会损伤食道黏膜，增加癌变的可能性。

此外，懒得做饭和经常吃加工肉制品也会增加癌症的风险。加工肉制品中含有大量的硝酸盐，会在胃内转变为亚硝酸盐，具有极强的致癌性。同时，吃得太咸也会导致胃癌的发生。日本人饮食过咸是其癌症死亡率高于美国的原因之一。

熏烤类食物在制作过程中会产生大量的多环芳烃类物质，强致癌物苯并芘就是其中一种。高脂肪及高热量饮食也是引发多种癌症的危险因素。肥胖、高脂肪饮食可驱动肠道干细胞数量激增，易于引发肠道肿瘤。过量饮酒和肝癌密切相关，经常喝啤酒或其他含酒精饮料的人，结肠癌发病率高。

最后，发霉的食物和炒菜油烟也可能含有致癌物质。建议大家学会合理储存食物，防止受潮霉变，并在炒菜时开窗、开排气扇，尽量使用无油烟的绿色环保饮食方法。

要预防癌症，我们应该多吃植物性食物，尤其是深色蔬菜和水果。同时，减少红肉的摄入，多吃鸡、鱼肉，适量食用粗粮，并注意咀嚼的次数和选购日常用品的安全性。只有通过改变不良的生活习惯和饮食习惯，我们才能更好地保护自己的健康。