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急性肺动脉栓塞(PE)是一种临床和病理生理综合征,指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍。PE在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压,具有高发病率、易漏诊及误诊、不经治疗死亡率高等特点。正确诊断和积极治疗可以显著降低死亡率。
PE的临床表现多样,轻者无症状,重者可能出现低血压、休克甚至猝死。常见症状包括呼吸困难、胸痛、咯血和晕厥等。根据病人的临床表现和病理生理基础,PE可分为三种类型:大块PE、次大块PE和非大块PE。每种类型的治疗策略可能不同。
在诊断方面,常用的检查方法包括放射性核素肺扫描、螺旋CT(sCT)、超声心动图、肺血管造影和下肢深静脉检查等。其中,sCT血管造影可以直接看到肺动脉内的血栓,是一种非常有用的检查方法。下肢深静脉检查也非常重要,因为大部分肺栓塞的栓子来自下肢深静脉。
在治疗方面,肺栓塞的一般治疗包括卧床休息、呼吸及循环支持等。对于大块PE,溶栓治疗是首选,但需要注意溶栓治疗的禁忌证和并发症。抗凝治疗可以防止肺栓塞发展和再发,常用的抗凝药物有普通肝素、低分子肝素和华法令等。经导管介入治疗和外科肺动脉取栓是其他可能的治疗选择。对于反复肺栓塞的高危患者,安置下腔静脉滤器可能有益。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可我却无法享受这份美好,因为每走几步路,我就喘不过气来,胸口像压了一块巨石。这种感觉已经持续了好几个月,我知道我必须去看医生了。
在京东互联网医院,我遇到了冼医生。他温和的笑容和专业的态度让我感到安心。我们开始了详细的病情描述和讨论。冼医生问我平时是否吸烟,我点了点头,心中不免有些内疚。冼医生解释说,长期吸烟可能导致肺小动脉高压,进而引起肺气肿,发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。我听得心惊肉跳,仿佛自己的身体正在被一点点侵蚀。
“能自愈吗?”我问冼医生,声音颤抖着。冼医生摇了摇头,告诉我COPD是一种不可逆的疾病,但可以通过药物治疗和生活方式改变来控制病情。我感到一阵绝望,仿佛我的生活从此将被这场疾病所主宰。
冼医生安慰我说,虽然COPD不能完全治愈,但可以通过控制感染和平喘来缓解症状。他开了一些药物给我,并详细讲解了如何正确使用。我听得很认真,心中暗自下定决心,一定要好好照顾自己的身体。
从那天起,我开始了漫长的治疗之路。每天早晨,我会在阳台上做一些简单的呼吸操,感受着新鲜空气流入肺部的舒畅。同时,我也开始戒烟,虽然过程很艰难,但我知道这是我必须做的。每当我想放弃时,冼医生的话语就会在我耳边响起:“你可以做到的,只要你愿意。”
现在,几个月过去了,我的病情已经有所好转。虽然我仍然需要定期服药和进行呼吸训练,但我已经可以轻松地走上几层楼梯,不再喘不过气来。每当我想起冼医生和京东互联网医院,我都会心存感激。如果没有他们的帮助,我不知道现在的我会是什么样子。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我爷爷的身体一向硬朗,直到那天他突然咳嗽不止,气喘吁吁。我们赶紧带他去医院检查,结果却是肺动脉阻塞。医生说这是一个非常严重的疾病,需要立即住院治疗。我心中五味杂陈,既担心爷爷的健康,又为自己不能在他身边照顾而感到内疚。幸好有互联网医院的存在,我可以通过线上问诊了解更多关于爷爷病情的信息。
在与医生的交流中,我了解到肺动脉阻塞的治疗方式主要有两种:保守治疗和外科手术。保守治疗包括溶栓和抗凝等方法,而外科手术则有肺栓子切除术和腔静脉阻断术等。医生告诉我,爷爷的情况属于中度,需要住院约20天到30天进行治疗。出院后还需要继续服药以防止病情复发。听完医生的解释,我对爷爷的病情有了更深入的理解,也更加坚定了要陪伴他度过难关的决心。
下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种常见的外周血管疾病,可能导致血栓脱落并引发肺栓塞,这是一种严重的并发症,甚至可能危及生命。下腔静脉滤器置入术是一种有效的预防措施,可以捕捉血流中的大血栓,避免其进入肺动脉,防止致命的肺栓塞发生。这种手术还可以为静脉溶栓、导管介入血栓内溶栓等提供安全保障。
肺动脉栓塞(PE)是一种临床上常见的严重疾病,过去由于诊断技术的局限性,许多病例被漏诊。然而,随着诊断技术的进步,PE的检出率逐年增加。研究表明,肺段以上肺梗死占心血管疾病的11%,而肺栓塞的栓子70%~90%来自下肢深静脉血栓的脱落。目前,预防DVT主要依赖口服抗凝药物,但由于需要监测凝血酶原时间(PT),患者的依从性较差,导致DVT反复发作。下腔静脉滤器的应用可以显著降低肺栓塞的发生率,从60%~70%降至0.9%~5%。
下腔静脉滤器是一种由金属丝制成的器械,通过特殊的输送装置放入下腔静脉,以拦截血流中的大血栓。目前有永久滤器、可回收滤器和临时滤器三种类型。根据Greenfield的标准,下腔静脉滤器置入的指征包括:深静脉血栓形成或肺栓塞抗凝治疗有禁忌者;尽管施以足量抗凝药物仍然出现肺栓塞再发者;深静脉血栓形成或肺栓塞抗凝治疗过程中因出血并发症需终止者;其他的下腔静脉阻断手术失败,肺栓塞再发者;相对适应症包括髂股静脉血栓伴有5cm以上漂浮血栓;肺栓塞肺动脉取栓术后;脓毒性肺栓塞;慢性肺栓塞伴有心肺功能不全;有严重心肺血管疾病或肺血管床闭塞超过50%以上的高危病人,不能耐受进一步的肺栓塞。恶性肿瘤患者也应考虑放置滤器,因为他们是DVT和PE的高危群体。
在进行下肢栓塞静脉导丝捣碎血栓及球囊扩张等操作时,肺栓塞的风险会大大增加。因此,务必放置下腔静脉滤器以预防致命的肺栓塞发生。
我怀孕24周了,最近做了胎儿心脏彩超,结果显示主动脉3.5,肺动脉4.5。看到这个结果,我心中一紧,担心起来。虽然我知道这只是一个数据,但作为一个即将成为母亲的人,任何可能影响宝宝健康的信息都会让我感到不安。
我决定去找医生咨询,希望能从专业人士那里得到一些安慰和建议。走进诊室,医生问我有没有具体的症状,我摇了摇头,告诉他我只是担心这个数据是否正常。医生看了看报告,告诉我这个结果提示比例异常,但并不是说一定有问题。他建议我再观察一段时间,半个月后再做一次检查,看看是否有变化。
我问医生,24周胎儿肺动脉和主动脉的正常值是多少,比例是多少。医生回答说,一般来说,肺动脉和主动脉的比例在1.0到1.5左右都能接受。我的比例是1.8,虽然高了一点,但并不算太严重。医生还告诉我,NT数值1.95是正常的,做的无创DNA也显示低风险,这些都是好消息。
我问医生,下次复查需要做四维彩超和胎儿心脏彩超吗?医生说,半个月后再做个小排畸就行了,着重看下心脏就行,不需要做四维彩超。他还说,如果复查结果还是这样,可能需要进一步检查,但现在还不能确定是否有问题。
我离开诊室时,心情依然有些沉重。虽然医生说没什么大问题,但我还是担心宝宝的健康。回家后,我开始研究相关的医学知识,希望能更好地理解这个结果。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免可能对宝宝有影响的因素。
在接下来的几周里,我每天都在想着宝宝的健康,期待着下一次检查的结果。虽然我知道焦虑并不能改变任何事情,但作为一个母亲,担心自己的孩子是很自然的。希望下次检查的结果能让我安心一些,也希望所有的准妈妈们都能顺利度过孕期,生下健康的宝宝。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,后来是怎么处理的?
我还记得那天,胸口的疼痛像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。每一次呼吸都变得困难,仿佛下一秒就要窒息。这种感觉我从未体验过,恐惧和不安在我心中交织成一团乱麻。
我赶紧拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地建议我进行心脏造影和血压d二聚体检查,以排除冠脉狭窄或肺动脉栓塞的可能性。他的话像一盏明灯,照亮了我迷茫的内心。
在等待检查结果的日子里,我反复回想起医生的建议,心中充满了期待和担忧。每当夜深人静时,我的脑海里总会浮现出各种可怕的场景,仿佛疾病的阴影已经笼罩了我的生活。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的心脏造影显示正常,血压d二聚体也在正常范围内。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。现在,我已经恢复了健康,重新投入到工作和生活中去。每当我想起那段日子,总会有一种感激和敬畏之情油然而生。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富,千万不能忽视。希望我的经历能给你带来一些启示和帮助。
我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和老父亲的脸庞。他的呼吸有些急促,脸色苍白,眼神中透露着一丝无助。我知道他需要帮助,需要一个能够让他呼吸更顺畅的东西。
我打开了京东互联网医院的APP,开始搜索关于肺动脉高压的信息。很快,我就找到了一个医生,名叫**。我向他描述了老父亲的症状,他建议我们购买一台空气提纯制氧机,并详细解释了如何使用它。
“操作很简单,”医生说,“插电就可以使用,不需要任何耗材。”我松了一口气,心想这真是太方便了。医生还提醒我,滤棉需要每3-6个月更换一次,以保持机器的清洁和效率。
我问医生是否需要其他配件,他说不需要,只是滤棉比较便宜,可以阻挡灰尘。然后他又解释说,湿化水用蒸馏水最好,如果没有也可以用纯净水或凉白开水,但千万不能用自来水或矿泉水。
我又问了一个问题:“3升一次能用多久呢?”医生笑了笑,解释说:“三升是每分钟流量,不是用一次的量。”我这才明白过来,感到有些尴尬。
医生还告诉我,老父亲平日吸氧调至2-3升流量,每天间断吸氧多吸会,症状稳定,可以每次两小时,每天三次。如果胸闷症状明显,随时可以吸氧。这些信息让我感到非常安心。
我决定立即购买制氧机,并按照医生的指示使用它。老父亲的呼吸逐渐变得平稳,他的脸色也开始恢复正常。我知道,这一切都要感谢京东互联网医院和那位医生**。他们的专业知识和耐心指导,让我在最需要帮助的时候找到了正确的方向。
现在,每当我看到老父亲安静地吸氧时,我都会想起那段艰难的日子。感谢京东互联网医院,感谢医生**,他们让我重新找回了生活的平衡和希望。
我记得那天晚上,心情异常复杂。和男朋友在一起已经有一段时间了,但总觉得缺少点什么。我们都很忙,工作压力大,生活节奏快,似乎连私人空间都被挤占了。最近,他总是抱怨我对他的需求不够敏感,甚至暗示我可能是因为身体原因。这种话让我很不舒服,感觉自己像个失败者。
那天晚上,我在网上无意中看到了一篇文章,讲述了万艾可的神奇功效。虽然我知道这是一种男性用药,但我开始好奇,是否女生也可以使用?我想,如果我能解决这个问题,可能我们的关系会更好。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。
我打开APP,输入了“万艾可女生可以吃吗?”的问题。很快,一个名叫李医生的医生接了我的咨询。他问我为什么会有这样的疑问,我坦白地告诉他了我的担忧。李医生听完后,语气温和地解释道:“这个药物在临床上也应用于肺动脉高压。只有在这种情况下,女性才可以使用。但是,对于性功能,它并没有治疗作用。”
我有些失望,但也感到释然。至少我知道了真相。李医生继续说:“如果你和你的伴侣有性生活方面的困扰,建议你们一起去看医生,找出问题的根源。不要轻易尝试未经证实的方法。”
我点头表示理解,心中却仍然有些不甘。李医生似乎看出了我的心思,笑着说:“你不用太在意这些。每个人都有自己的问题和挑战。重要的是,我们要勇敢面对,寻找正确的解决方案。”
他的话让我感到安慰。我们结束了咨询,我决定和男朋友好好谈一谈。也许,我们需要更多的沟通和理解,而不是依赖药物来解决问题。从那天起,我开始更加珍惜我们之间的关系,努力去理解和支持他。虽然生活中仍然有很多挑战,但我知道,只要我们一起面对,就一定能找到出路。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。肺动脉高压的折磨让我夜不能寐,凌晨的咳嗽声和呼吸困难成了我最大的敌人。每天早上6点半醒来,感觉像是从噩梦中挣扎出来。我的心情像那天的天气一样阴沉,仿佛一片乌云笼罩着我。
我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院,希望能找到一丝安慰。医生问我目前服用哪些药物,我告诉他我正在服用马昔滕坦和西地那非。他的眼神中透露出一丝关切,问我症状控制得如何。我深吸一口气,告诉他我已经通过肺移植的评估,但每天的生活仍然像是在水中挣扎。
“你有没有用呼吸机?”医生问道。我摇了摇头,心中涌起一阵失落。医生继续说:“在有呼吸衰竭的患者中,安眠药的安全性不好。一些患者用了,呼吸抑制,情况变得更糟。”
我听完后,心中五味杂陈。睡眠对我来说就像是一种奢望,而现在连这个都被剥夺了。我感谢医生的忠告,但内心的焦虑和恐惧仍然挥之不去。肺动脉高压的阴影似乎永远笼罩着我,无法逃脱。
我开始思考,除了药物和呼吸机,还有没有其他方法可以帮助我入睡。也许我可以试试一些中成药,像脾虚痰盛的患者常用的那些。或者,我可以尝试一些放松技巧,像深呼吸或冥想。无论如何,我都不能放弃,必须继续寻找解决方案。
在这个过程中,我意识到健康没有小事。我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能提醒大家,珍惜健康,及时寻求帮助。
我从来没有想过,自己会成为一个需要频繁看病的人。然而,糖尿病的到来改变了一切。最近,我总是感到胸闷气短,仿佛有一块大石头压在我的心口上。这种感觉让我非常恐惧,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院,我遇到了一个非常耐心的医生。他的名字我记不清了,但我永远不会忘记他给予我的安慰和指导。我们开始了长达一个小时的视频咨询,他详细地询问了我的症状和病史,然后认真地解释了我的检查报告。
“你的心包积液需要处理,”他说,“虽然目前可以控制基础疾病观察,但还是建议你去线下医院咨询一下医生,看看是否需要进一步的治疗。”
我感到一阵恐慌。手术?住院?这些词汇在我的脑海中回荡。医生似乎看出了我的担忧,他温柔地安慰我:“别担心,我们会一步步来。首先,你需要去呼吸科就诊,检查一下肺动脉高压的问题。”
我点了点头,虽然内心仍然充满了疑虑和恐惧。医生继续说:“同时,注意定期监测血糖,做好记录工作,低糖饮食,有血糖异常升高情况,及时复诊。按时服药!心肺问题对症遵线下医嘱治疗,不适随诊。”
我深吸了一口气,感谢医生的建议和关心。虽然我知道前方的路还很长,但至少我不再孤单。有了京东互联网医院的支持,我有信心战胜这场疾病。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。母亲坐在沙发上,手里拿着一本书,脸上却没有平日的笑容。我知道她在想什么,因为我们都知道她最近的身体状况不太好。肺动脉高压,这个词听起来就让人心生恐惧。
我决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生详细询问了母亲的病情。医生说需要用药他达拉非片来控制病情。我心中一紧,担心药物的副作用和治疗效果。医生似乎看出了我的担忧,耐心地解释了药物的作用和注意事项。
在医生的指导下,我们顺利地完成了处方申请。整个过程非常顺利,医生和药师都很专业。母亲也放心了许多,开始按照医嘱服药。每天早上,我都会陪她一起吃药,观察她的身体反应。虽然有时候会出现一些不适,但总的来说,母亲的病情得到了有效控制。
这段时间,我也学到了很多关于肺动脉高压的知识。原来这是一种常见的疾病,尤其是在老年人中。通过及时的治疗和管理,可以有效地控制病情,提高生活质量。我也开始关注自己的健康,定期进行体检,保持良好的生活习惯。
现在,母亲的病情已经稳定了许多。我们都很感激京东互联网医院的医生和药师,他们的专业和耐心帮助我们度过了难关。同时,我也想提醒大家,健康是最重要的财富。无论是年轻人还是老年人,都应该重视自己的健康,及时就医,预防疾病的发生。
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