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心房纤颤(AFib)是一种常见的心律失常,尤其在中老年人群中。它的特点是心房内每分钟产生350~600次不规则的冲动,导致心房无法有效收缩,影响心室的节律性收缩和舒张功能,进而降低心室泵血功能约30%。
AFib并非独立疾病,而是可以并发于多种心脏病,例如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、缩窄性心包炎等。非心脏原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲状腺疾病、电解质紊乱、糖尿病、嗜酒、迷走神经刺激(饮食或锻炼后)也可能引起AFib。
AFib根据时间可分为急性、慢性(包括阵发性、持续性和永久性)。部分长时间阵发或持久性AFib患者可能没有器质性心脏病的证据,称为特发性AFib。
AFib患者常有先兆症状,如心悸感、摸脉有“偷停”、“缺脉”现象。如果没有其他心脏病且心跳基本正常,患者可能没有明显症状。然而,如果AFib引起心跳过快,患者可能会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等症状,尤其会加重一年心衰。
AFib的治疗目标包括将其转复为正常心律并预防复发、控制心室率在每分钟100次以下、预防血栓栓塞并发症。对于心室率不快且无心衰的患者,可能无需特殊治疗,只需针对病因进行治疗。对于阵发性AFib发作时心室率快、症状明显或诱发肺水肿、心衰的患者,可以选择抗心衰和抗心律失常治疗。持续性AFib具备复律指征者可采取药物复律、同步直流电复律或射频消融术导管治疗。AFib患者还需要接受抗栓、抗凝治疗,主要药物是华法令和阿司匹林。
AFib患者应避免剧烈运动,老年患者尤其需要注意。数据表明,AFib患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍。
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我从来没有想过,喝水也会成为一件让人心惊肉跳的事情。直到那天,我在喝水时,心脏附近突然传来一阵剧烈的疼痛,仿佛有人用一把尖锐的刀子在我的胸口划了一道深深的伤口。那种疼痛,无法用语言来形容,只有亲身经历过的人才能体会到它的可怕。
我记得那天是周末,阳光明媚,微风拂面,原本应该是一个美好的休息日。可现在,我的世界被这突如其来的疼痛打乱了。起初,我以为只是胃部不适,毕竟我有小胃病的毛病。但是,随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而越来越强烈,直到我无法忍受,决定去看医生。
在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。他问我疼了多久,是否有其他症状。我告诉他,疼痛只在喝水时出现,吃饭时反而没事。医生听完后,眉头微皱,开始询问我的心脏状况。我坦白地告诉他,我有心促不及的毛病。医生点了点头,建议我做一个心电图检查,并且带上动态心电图,以便更好地观察我的心脏活动。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的心脏确实存在一些问题。医生告诉我,这种疼痛可能与心脏有关,需要进一步的治疗和观察。我感到一阵恐慌,心脏病?这不是老年人的问题吗?我才三十多岁啊!但医生安慰我说,年轻人也可能会有心脏问题,只要及时治疗,完全可以控制住病情。
从那以后,我开始了漫长的治疗过程。每天都要服用药物,定期复查,生活中也要注意很多细节。比如,不能过度劳累,不能吃太咸或太油腻的食物,不能熬夜等等。虽然这些改变让我感到有些不适应,但我知道这是为了我的健康着想。
现在回想起来,那次疼痛虽然让我经历了一段艰难的时光,但也让我更加珍惜自己的健康。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小问题变成大毛病。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了疲惫和无助,仿佛整个世界都压在了他的肩上。我知道他一直在忍受着心脏病的折磨,但这次不同,腹部的肿胀让他无法忽视身体的警告。
我们来到了京东互联网医院,通过视频咨询见到了胡医生。父亲的语气中带着一丝颤抖,描述着他的症状:“胡医生,我心脏有问题,想动手术可以吗?”胡医生温和地回应:“可能需要先到心血管内科治疗,他可能有心功能不全,这样情况暂时做不了手术。”
我看到父亲的脸上写满了失望,但胡医生继续解释:“心功能不全也能引起腹胀,需要内科治疗稳定后可以考虑手术。”我能感受到父亲的焦虑,他担心腹部的肿胀会破裂,胡医生安慰他:“是的,需要检查是否有腹水。”
在等待检查结果的日子里,父亲的状态越来越差。他的腰疼得厉害,黄色的药酒也无法缓解。胡医生再次提醒我们:“心包积液,腹水也需要检查一下。”我能看到父亲的眼神中充满了恐惧和无助。
检查结果出来了,父亲确实有腹水。胡医生解释说:“心功能不好,低蛋白血症都能引起。”我看到父亲的脸上写满了绝望,但胡医生并没有放弃:“先要检查,如果蛋白低,有糖尿病比较难愈合。”
在接下来的日子里,父亲接受了内科治疗,情况逐渐稳定。胡医生建议我们再次考虑手术,但父亲的年龄和身体状况让我们犹豫不决。胡医生理解我们的担忧:“年龄大了,也是难以愈合原因。”
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能及时就医,不要像我们一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
中风是一种严重的健康问题,已知的危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、高血脂症、吸烟、颈动脉狭窄、镰刀状细胞病和高胱氨酸血症。另外,过量饮酒和缺乏运动也可能增加中风的风险。为了预防中风,我们需要针对这些危险因素采取相应的干预措施。
首先,控制高血压至140/90mmHg以下非常重要。很多人错误地认为只有出现头晕或头痛等症状才可能有高血压,但实际上许多高血压患者可能并无明显不适,直到中风发生。因此,一旦被诊断出高血压,就需要长期服药来控制血压。
其次,戒烟也是至关重要的。吸烟会使中风的风险增加50%,所以无论你吸烟多少年,任何时候戒烟都是明智的选择。
加强体力运动同样重要。适当的运动可以帮助降低体重,减少高血压和糖尿病的发生率。
此外,抗血小板聚集药物也可以起到预防中风的作用。阿斯匹林是一种既便宜又有效的药物,其他类似的新药如力抗栓和氯吡格雷也具有更好的疗效。
对于有心脏病房颤的患者,特别是年龄在65岁以下且没有高血压和糖尿病的患者,服用华法林抗凝可以有效预防血栓形成。
降低血脂也是预防中风的重要手段。服用他订类药物(如舒降之)等可以降低中风的发生率31%。
最后,合理的饮食也非常重要。我们应该限制脂肪和胆固醇的摄入,多吃水果和蔬菜,以保持良好的心血管健康。
在《三国演义》中,诸葛亮三次气死周瑜的故事广为流传。然而,生活中也有人说“我要被你气死了”。那么,生气是否真的会对人体健康造成威胁呢?
根据《心理科学》杂志的研究,通过社交媒体上的博客内容判断人的情绪,传递负能量的博主患心脏病的概率更高。《欧洲心脏杂志》的一项荟萃分析也表明,愤怒可能会增加心脏病发作和脑卒中的风险。
当我们生气时,交感—肾上腺系统会过度激活,释放大量肾上腺素和去甲肾上腺素,引起心跳加速、血压升高等一系列生理反应。长期处于这种状态可能会导致心脏工作负担加重,甚至引发心肌梗死和脑卒中等严重疾病。
特别是对于女性来说,生气可能会诱发一种称为“心碎综合征”的病症,表现为胸痛、憋气等症状,类似于心肌梗死。这种病症通常由亲友意外死亡、失恋、激烈争吵或家暴等严重的悲痛、愤怒、紧张、惊吓等心理应激诱发。
因此,聪明的人会采取一些方法来消除生气的情绪。比如,立即离开生气现场,找个清静的地方去看书或做别的事;找知心朋友或其他信赖的人,向对方诉述自己内心的不平,求得安慰、疏导与调节;到室外散步,到附近的公园遛遛,或听几首自己喜爱的歌曲或音乐,把注意力转移到其他事物上去;干脆立即从事自己心爱的技艺,唱一阵卡拉OK、挥洒一幅书画、拉一曲琴等。
心脏病瓣膜置换是一种常见的治疗手段,但术后需要注意一些问题。首先,定期复查非常重要,以便医生了解新瓣膜的工作情况、体内的血流动力学变化和机体对新瓣膜的反应。建议在术后一个月、三个月、六个月和一年进行复查,之后每隔1-2年进行一次。复查时应检查超声心动图、胸片、心电图、血液生化和出凝血等项目,并记录平时的饮水量和尿出入量。
其次,伤口护理也很重要。传统开胸手术的伤口较大,需要保持干燥并防止感染,直至完全愈合后方可洗澡。微创介入手术的伤口较小,一般出院后一到两个星期就可痊愈。如果出现红肿、渗液、疼痛加剧或发热等感染现象,应及时就医。糖尿病患者、免疫力低下患者和老年患者的伤口愈合相对较慢,感染几率高,需要格外注意。
另外,服用抗凝剂是必要的。新瓣膜对机体来说是一个异体组织,加上手术创伤,会造成局部血流动力学改变,增加血栓形成的风险。华法林是常用的抗凝药物,需要定期抽血化验以调整口服剂量。正常人的INR值为0.8-1.2,而瓣膜置换术后患者一般建议INR维持在1.8-2.5之间。如果INR>3.0时,可能会出现出血的危险,应及时就医咨询。
在服用抗凝药物期间,应避免创伤,例如使用软毛刷刷牙、使用电刮胡刀代替刀片、避免摔倒和剧烈碰撞等。如果出现血尿、呕血、剧烈头痛、晕厥或流血不止等情况,应立即就医。
最后,生活饮食也需要注意。应尽量避免和减少酒精的摄入,因为酒精会影响华法林在体内的代谢。含维生素K丰富的食物可降低华法林的药效,但只要均衡饮食,不单纯摄入单一食物,就不会造成太大的影响。外出旅游或运动时,应避免划伤和跌倒。
动脉导管是连接主动脉弓降部与肺动脉的管道。在胎儿时期,胎儿循环系统依赖于其存在。但是,出生后它应该自然闭合。如果未能闭合,会在主动脉和肺动脉之间形成一个通道,称为动脉导管未闭。
由于出生后主动脉的压力高于肺动脉的压力,血液会从主动脉(动脉血)冲入肺动脉(静脉血),这被称为自左向右分流。与正常人相比,肺的血流量大大增加。随着病情的进展,肺血管会硬化,肺动脉的压力也会升高。
如果肺动脉的压力超过主动脉的压力,血液会倒流,即从肺动脉流向主动脉,导致静脉血直接混入动脉血中。这可能会引起全身缺氧和皮肤粘膜青紫,属于晚期病变,称为艾森曼格综合征。
室性早搏是心律失常中最常见的一种,既可以发生在健康人群中,也可能是心脏病患者的症状。对于偶发的低危室早,通常不需要过于担心,但如果早搏次数增多,就需要引起注意了。虽然偶发室性早搏属于良性室早,多由情绪激动、休息不好、过于劳累或烟酒咖啡等引起,心脏无器质性病变,但对于有器质性心脏病的患者,出现室性早搏可能是预后不良的预测指标。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。近年来,研究发现正常心脏的频发室早并非完全良性,长期频发室早可能会引起心动过速心肌病,导致心脏结构及功能的异常。一般来说,当24小时动态心电图中室早超过1万次的患者需要治疗,治疗手段包括药物治疗和射频消融。射频消融是通过射频能量使得局部小片心肌发生凝固性坏死,进而使得异常激动点不能再发放冲动。现在,在三维标测的指导下,室早的射频消融成功率有了明显的提高。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。手里攥着一张心电图报告,心跳加速,脑海中不断回荡着一个问题:心电图电轴右偏270度是心脏病吗?
我决定寻求专业的医疗意见,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。很快,我被连接到了一位名叫张医生的心血管内科专家。他的声音温和而专业,仿佛一股暖流流过我的心田。
“您好,我是心血管内科张医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”他说。我的心情开始平静下来,期待着他的专业解答。
“如果只是单纯右偏,没有其他任何提示的话是没有关系的。”张医生说。他的话语如同一盏明灯,照亮了我心中的迷雾。然而,我仍然不放心,毕竟这涉及到我的健康问题。
“不放心,可以做个心脏彩超,看一下心脏结构有无异常?如果没有异常的话,完全不需要处理。”张医生建议道。他的话语让我感到安心,但同时也引发了我的好奇心:窦性心律不齐是什么意思?
“没关系。”张医生再次安慰我。他的专业知识和耐心解答让我对自己的健康状况有了更深入的了解。
“我这是心脏病吗?”我问道,声音有些颤抖。张医生回答:“不是。”这两个字如同一剂强心针,瞬间让我感到轻松了许多。
“需要定期检查吗?”我问。张医生说:“不需要的。”他的回答让我松了一口气,但同时也提醒我要时刻关注自己的健康。
“可以去做个心脏彩超,那有没有心脏结构的异常?如果没有的话,不需要任何处理。”张医生再次强调。他的建议让我决定去做进一步的检查,确保自己的心脏健康。
这次在线咨询不仅解决了我的疑虑,也让我对京东互联网医院的服务有了更深入的了解。它不仅提供了专业的医疗咨询,还为我节省了宝贵的时间和精力。现在,我可以安心地面对生活中的挑战,感谢张医生和京东互联网医院的帮助。
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如果你不是糖尿病患者,但血糖却出现了忽高忽低的情况,可能是因为你正在服用某些药物。这些药物可能会导致血糖升高,引起所谓的药源性糖代谢异常。例如,心脏病患者吴先生在测血糖时发现自己的血糖超出了正常范围,经检查发现每次高血糖都与他服用的一种药物有关。
药源性糖代谢异常可以表现为糖尿病和糖耐量受损,严重者可能会发展为糖尿病性酮症酸中毒和高渗性昏迷。因此,如果你出现了血糖异常的情况,应该及时与医生联系,调整用药方案。切勿自行停药,以免造成更大的健康问题。
我还记得那天,心脏突然像被一只无形的手紧紧攥住,疼痛难忍。从那以后,我的心电图就一直异常。每次复查,医生总是说需要继续观察,心功能下降,心室收缩异常,甚至出现了室壁瘤。这些专业术语听起来就像判决书,我的心情也随之沉重起来。
我开始频繁地去医院,希望能找到一个解决方案。每次去医院,看到那些忙碌的医生和护士,我的心情总是复杂。他们的专业知识和经验让我感到安心,但同时也让我担心自己的病情是否真的可以被治愈。
有一次,我在京东互联网医院上咨询了一位医生。他的回答让我感到很温暖:“你现在的情况属于这个病正常的样子,虽然看不出来有没有进展,但只要你按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整,病情是可以控制的。”
这句话给了我很大的鼓励。我开始更加积极地面对自己的病情,遵循医生的建议,调整饮食和生活习惯。同时,我也开始关注一些中医肾虚调理的方法,希望能从多个角度来改善自己的健康状况。
现在,虽然我的心电图仍然异常,但我已经不再像之前那样焦虑和恐惧了。我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走出健康的困境。