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在风湿病的治疗中,糖皮质激素是常用的药物之一。然而,长期或大剂量使用可能会引起一系列副作用。因此,合理减少糖皮质激素的用量对于患者的健康至关重要。减量的策略应根据个体情况制定,包括病情稳定性、初始用药剂量和用药时间等因素。
一般来说,当疾病的临床症状基本消失2周后(通常是用药后3-4周),可以开始逐渐减少糖皮质激素的用量。减量的原则是将用药量降至最小的有效维持水平。对于每日用药量超过40mg的患者,首先可以每周或每两周减少5-10mg/日,直至30mg/日;然后每2-4周再减少2.5-5mg/日,直至15mg/日。之后,减量速度应更缓慢。患者的症状、体征和实验室指标通常是减量的依据,但抗核抗体滴度不一定与病情活动相平行,因此即使抗核抗体滴度不降也可以考虑减量。
隔日减药法也是一种有效的减量策略。该方法在减至15-20mg/日后,可以隔日服用同等总剂量的药物,直至有一天不用药。与每日服用相比,隔日减药法有助于恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,减少骨质疏松、库欣面容和感染倾向的风险,并且对儿童的生长发育更为有利。同时,这种方法也有助于及早发现病情活动的症状。
对于某些风湿性疾病,如系统性红斑狼疮等,可能需要长期甚至终生服用糖皮质激素。因此,减量的目标是找到能够控制病情的最小维持剂量,以最小化激素的不良反应。如果长期使用激素减量不成功,或者在减量过程中病情反复,应及早考虑添加免疫抑制剂。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
如果您正在寻求习惯性流产的专业治疗,以下是一份详细的门诊就诊指南,旨在帮助您更好地理解就诊流程、注意事项和成功率。
就诊流程
成功率
我们采用最先进的治疗方案,对症对因治疗。孕前就诊的患者,严格按照我们制定的方案进行,妊娠成功率在80%-90%;孕后就诊的患者或孕前就诊后,备孕时未严格执行治疗方案,妊娠成功率降至75%-85%。请注意,不能保证100%的成功率。
注意事项
非甾体抗炎药是治疗风湿病的首选药物,它们不含皮质激素,具有抗炎、解热和镇痛的作用。疼痛是由外界刺激引起的组织损伤,包括内源性致痛物质如钾离子、氢离子、胺类、肽类、缓激肽和前列腺素等。非甾体抗炎药通过抑制这些致炎物质来发挥作用。
因此,非甾体抗炎药不是只在疼痛时才服用,而是需要长期口服一段时间,逐渐减少剂量。如果在口服3-4周后效果不明显,可以考虑更换药物。在用药期间,应定期检查血液、尿液常规和肝肾功能。服药时间取决于病情稳定情况,当病情稳定时可以暂停服用。
风湿病是一个广泛的疾病类别,包括200余种不同类型的疾病。这些疾病主要影响关节、肌肉和其他软组织。常见的风湿病包括痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病的发生与多种因素有关,包括内分泌、免疫、感染和遗传因素。
如果你怀疑自己患有风湿病,正确的做法是去风湿科就诊。很多人错误地选择去骨科或疼痛科,这可能会延误诊断和治疗。风湿科医生专门处理关节和软组织疾病,能够提供更准确的诊断和有效的治疗方案。
对于大多数风湿免疫疾病,虽然无法根治,但通过规范的治疗,可以有效控制病情,提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗通常是首选,包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、疾病修饰抗风湿药等。物理治疗可以帮助改善关节功能和减轻疼痛。手术治疗通常用于严重的关节损伤或畸形。
中医药在风湿病治疗中也有一定的作用。中药可以作为辅助治疗手段,帮助缓解症状和改善体质。但需要注意的是,中西医结合治疗通常效果更好。患者不应只依赖中医药,而忽视西医的治疗建议。
最后,需要强调的是,风湿病患者必须遵循医生的治疗方案,不可自行停药或更改药物剂量。这样做可能会导致病情反复或加重。同时,患者也应警惕网络上那些声称能快速治愈风湿病的虚假广告,避免上当受骗。
雷诺氏症是一种以皮肤颜色变化、疼痛和感觉异常为特征的血管功能障碍性疾病。这种疾病通常在寒冷、情绪波动等诱发因素下发作,尤其是在20-40岁的女性中更为常见。它作为风湿病系统性表现之一,经常出现在风湿病过程中,如系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病、干燥综合征、类风湿关节炎、肌炎/皮肌炎、各种血管炎病等。
典型的雷诺氏症发作可以分为三个阶段:苍白、青紫和潮红。首先是苍白,通常从指端开始,向指根部或手掌发展,伴随着冷感、局部温度降低、麻木、针刺、笨重以及僵硬等症状。接着是青紫,细小动脉痉挛自行解除,而细小静脉仍处于痉挛状态,导致血流缓慢或淤滞,皮肤出现缺氧性麻痹。最后是潮红,当病人处于温暖环境中,血管痉挛消失后,皮肤变成潮红,局部温度增高,可能伴随着肿胀及轻度搏动性疼痛。需要注意的是,并非所有的雷诺氏症发作都按照这个规律进行。
在治疗和管理雷诺氏症时,了解和掌握其症状和特征至关重要。通过避免诱发因素、保持温暖、进行适当的锻炼等方法,可以帮助减少发作次数和缓解症状。
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。感冒了,咳嗽不止,整个人都被病魔缠绕着。家里人都劝我去医院看看,但我总是拖延,直到咳嗽变得越来越难受,才下定决心去辽宁中医医院做个检查。
一进医院,我的心就开始怦怦直跳。人来人往,医生护士忙碌的身影,各种医疗设备的嗡嗡声,所有的一切都让我感到紧张和不安。我找到了挂号处,排队等待,心中不停地想象着各种可能的结果。
终于轮到我了,我向医生描述了自己的症状,医生听完后建议我做一个风湿因子检查。听到这个,我不禁有些担心,毕竟我对医学知识了解甚少,不知道这个检查会不会很痛苦,会不会有副作用。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说这个检查很简单,只需要抽一点血就可以了。
我点了点头,心中仍然有些忐忑。医生又问我是否需要核酸检测报告,我告诉他我不发烧,医生说那就不需要了。听到这个消息,我松了一口气,心情稍微放松了一些。
检查结果出来后,医生告诉我我的风湿因子正常,可能只是普通的感冒引起的咳嗽。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。医生开了一些药给我,并嘱咐我多休息,多喝水,注意保暖。
回家的路上,我的心情变得轻松了许多。虽然我知道这只是一个小小的感冒,但在经历了那么多的担忧和焦虑后,能够得到一个好的结果,真的让我感到非常庆幸和感激。
这次经历也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
我记得那天,手指的麻木感像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心。风湿病的折磨让我夜不能寐,白天也无精打采。家人都劝我去看医生,但我总是拖延,直到有一天,我实在忍不住了,决定在京东互联网医院上寻求帮助。
我打开了京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“中医科**医生”,很快就找到了他。医生问我详细的病情描述,我一五一十地告诉了他。医生耐心地听完后,告诉我:“排除说明书禁忌症后,对症用药,中成药疗程一般以1-3个月为期,一般可以先服用两周,看看身体的反应,再酌情调整方案。”
我心中一喜,终于有了希望。医生还给了我一些建议:“注意休息,保持良好情绪,规律作息。保持室内空气湿润,清淡饮食易消化。多饮水,少食辛辣刺激、油炸的食物。忌烟酒。注意保暖。”
我认真地记下了医生的建议,开始服用同仁大活络丸。每天早晚各一次,坚持不懈。同时,我也注意了生活习惯的调整,尽量避免熬夜,多吃一些清淡易消化的食物,保持心情愉快。
两周过去了,我的手指的麻木感明显减轻了。虽然还有一些不适,但我已经感受到了希望的曙光。医生也告诉我,如果症状改善不明显或有其他不适,应该及时就诊。我深深地记住了这句话,毕竟健康是最重要的。
现在,我已经服用同仁大活络丸三个月了,手指的麻木感基本消失了。我再次感谢京东互联网医院和那位医生,是他们给了我第二次生命。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。胳膊肘的不适感已经持续了好几天,偶尔还会有刺痛的感觉。作为一个忙碌的上班族,我的时间总是被工作和家务填满,很少有机会去医院检查。直到有一天,我在网上看到了一款电磁波治疗仪,据说可以缓解关节疼痛和肌肉酸痛。我决定试一试。
我在京东互联网医院上预约了一个在线医生,名叫**。当我向他描述我的症状时,他建议我每天使用电磁波治疗仪两次,每次30分钟左右,并且可以配合一些药物来加速恢复。他的建议让我感到安心,至少我知道我正在做正确的事情。
然而,随着时间的推移,我的手开始肿起来,疼痛也变得更加明显。我开始怀疑自己是否得了风湿病。天气的变化似乎也在加剧我的不适。每当我想起可能需要去医院做一系列的检查时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样,感到窒息和恐惧。
我再次联系了医生**,他告诉我如果是风湿病,抽血就可以检查出来。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然无法摆脱内心的不安。毕竟,谁也不想面对可能的健康问题。
在接下来的几天里,我按照医生的建议继续使用电磁波治疗仪,并且也开始服用扶他林片和乙哌立松片。虽然疼痛有所缓解,但我仍然感到担忧。每当我看到自己的手肿胀时,我的心就会揪紧,仿佛预示着某种不祥的未来。
我开始思考,为什么我们总是等到身体出现问题才去关注健康?为什么我们不能在日常生活中多加注意,多做一些预防措施?这些问题在我脑海中盘旋,直到我决定改变自己的生活方式,开始注重健康和锻炼。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。它教会了我珍惜健康,及时寻求帮助的重要性。同时,也让我明白了在这个快节奏的社会中,我们需要更多的关爱和支持,尤其是在面对健康问题时。所以,如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
关节疼痛是老年人常见的健康问题之一。为了帮助老年人更好地管理和缓解关节疼痛,孙业青副主任将在特定时间段内提供专家门诊服务。请注意,门诊时间安排如下:周一下午和周五上午。这些时间段专门为老年人关节疼痛的诊断和治疗而设立。
对于长期使用抗风湿药物的风湿病患者来说,感冒时是否需要停药或调整用药是一个常见的问题。首先,需要了解感冒的类型和病原体,通过检查血常规、C-反应蛋白、降钙素原等指标来确定是病毒感染还是细菌感染。针对不同的感冒类型,选择合适的药物非常重要。
如果感冒症状较轻,可以通过多休息、多喝水和服用维生素C来缓解。对于反复感冒的患者,口服或注射胸腺肽可能有助于提高抵抗力。同时,注意个人卫生习惯,如勤洗手、避免摸口鼻眼等,可以有效预防感冒的发生。
在选择抗感冒药物时,需要了解药物的成分和副作用。常见的抗感冒药物包括解热镇痛药、镇咳药、收缩鼻黏膜血管药、抗过敏药和抗病毒药等。根据自己的症状和感冒药成分,选择合适的药物,避免重复用药或滥用药物。例如,如果主要症状是打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热,可以选择含有扑尔敏和盐酸伪麻黄碱的新康泰克;如果有肌肉酸痛、头疼和干咳症状,则可以选择含解热镇痛药和有镇咳作用的泰诺、百服宁、白加黑等药物。
在服用抗感冒药物时,需要注意一些事项。例如,禁止饮酒,避免驾驶机动车、船或其他机械操作、高空作业者在工作时间内服用含马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明的抗感冒药,妊娠3个月内的妇女禁用含有氢溴酸右美沙芬的抗感冒药,哺乳期和妊娠期妇女慎服含咖啡因的感冒药等。
最后,需要了解以前服用的抗风湿药物与感冒药之间有无相互作用。例如,长期服用环孢素的狼疮患者,服用含解热镇痛药的感冒药时,可能会增加环孢素的肾毒性;长期服用硫唑嘌呤的白塞病或狼疮患者,加用抗病毒药更昔洛韦时,可能会发生骨髓抑制;因预防结核服用异烟肼的使用生物制剂者,加用含对乙酰氨基酚的感冒药,可能会增加肝毒性等。因此,在选择抗感冒药物时,需要考虑到自己正在服用的抗风湿药物,避免不必要的风险。
我从未想过,自己会因为一场大姨妈而被告知需要住院检查。血红蛋白55,这个数字在我看来就像是一个死亡判决。医生说我重度贫血,需要明确具体病因导致,可能是血液病、肾脏疾病或风湿病。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我记得那天早上,我在京东互联网医院上咨询了一位医生。他的回答让我心惊肉跳:“严重。您需要住院检查。”我不敢相信自己的耳朵,反复确认:“血红蛋白55严重吗?”医生再次肯定地回答:“是的,很严重贫血。”
我开始回想过去的日子,是否有任何不寻常的症状。除了大姨妈来的太久太多之外,似乎并没有其他异常。可医生说这并不能解释我如此严重的贫血。白细胞也很低,这意味着我的免疫系统也受到了影响。
我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在崩塌。我一个人在北京,住院检查对我来说简直就是一个噩梦。可医生坚持说这是必要的,否则我的病情可能会恶化。他的话让我更加恐慌,我开始想象自己在病床上,接受各种痛苦的治疗。
我问医生还需要做什么检查,他列举了一长串:骨穿、肝肾功能、风湿方面的检查……我听得头晕眼花,心中充满了恐惧和无助。可我知道,我必须面对这个现实,不能逃避。
我想起了我在京东互联网医院上看到的一句话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我庆幸自己当初选择了这个平台,否则我可能还不知道自己的病情有多么严重。
现在,我已经开始了住院检查的旅程。虽然我仍然感到害怕和焦虑,但我也知道,我必须勇敢面对。希望我的经历能提醒大家,健康是最重要的财富,千万不能忽视任何不适。