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在医疗过程中,医患之间的有效沟通至关重要,尤其是对于癫痫患者。以下是初次就诊和复诊时需要与医生分享的关键信息。
初次就诊时,患者或家属应详细描述癫痫发作的前因后果和整个过程,包括发作时间、情况、症状、抽搐方式以及是否有大小便失禁等。这些信息对于医生作出准确诊断至关重要。
在复诊时,患者需要记录前一段时间的发作情况,包括发作次数、方式以及服药后的副作用。这些信息有助于医生调整治疗方案,确保药物剂量的合理性和有效性。
特别是在开始治疗的前三个月,患者应经常去医院随访,通常每两周一次,以便医生评估诊断的准确性、治疗效果和药物副作用等问题。只有在病情稳定后,随访频率才可以适当降低。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
近日,在中华医学会功能神经外科专业委员会年会上,杨治权教授的《下丘脑错构瘤所致癫痫的手术治疗》引起了热议。该演示展示了神经外科中最具挑战性的手术之一,下丘脑错构瘤的治疗过程。杨教授的高超显微操作水平和病人完美的恢复结果,令全场听众折服。
功能神经外科因其传统的立体定向穿刺手术而被误认为是神经外科中相对简单的分支。然而,杨教授的成功实践表明,功能神经外科医生需要具备极高的显微外科操作水平。事实上,功能神经外科的精细性使得病人术后恢复更好更快。
自从功能神经外科亚专科成立以来,接受治疗的病人数量从无到有,手术量每年递增。今年的手术量预计将超过950台次,排名已在全国前五以内。这一成就得益于杨教授及其团队的深厚显微外科操作水平和对功能神经外科的精心研究。
魏某,女,10岁,自2周岁起无明显诱因出现发作性症状,表现为活动中突然后仰跌倒,伴随四肢节律性抽动,双上肢上举,有时伴眼睑眨动。发作时间逐渐增加至数十秒,发作次数由数天一次逐渐增加至一天二十余次。活动或洗脸等动作刺激可诱发发作。目前服用德巴金250mg每日两次、氯硝西泮早1mg晚2mg、拉莫三嗪6.25mg每日两次,但发作控制不佳。
头颅MRI检查结果显示双侧额区蛛网膜下腔略增宽,无其它明显异常。发作间期EEG检查结果显示清醒闭目状态下未见α节律,双侧各导可见大量、连续、低幅15-24次/秒β节律,双侧各导可见大量、单个或节律、同步或非同步出现、高波幅的尖波、尖慢复合波,以双侧额区、中央中线区为著。发作期video-EEG检查结果显示脑电图表现为双侧各导同步出现的3-3.5Hz的棘慢复合波爆发,持续15-30秒后恢复。同步肌电图(双侧前臂)记录到了与棘慢复合波同频率的肌电暴发,在棘慢波开始后的4-5秒出现,强度有逐渐增高的趋势。
综合评估后,我们认为该患者诊断为“癫痫,全面性发作”。由于患者发作时多伴有强直,导致后仰跌倒,故行胼胝体全段切开手术。术后3个月随访,患者的发作明显缓解,发作程度较前明显减轻,持续时间较前明显缩短,表现为愣神,双上肢轻微抖动,有时伴眨眼,2-5秒后自行缓解。每天仅在晨起时出现1-2次发作,未再出现后仰跌倒及肢体强直伴抬举。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我知道,自己需要面对一个不愿意承认的现实:我患有癫痫。
在那之前,我总是觉得自己很健康,除了偶尔的头痛和疲劳外,似乎没有什么大问题。直到有一天,我突然在街上晕倒,周围的人都吓坏了。他们说我当时的样子很可怕,口吐白沫,四肢抽搐。幸好有好心人及时将我送到了医院,医生诊断出我患有癫痫。
从那以后,我的生活就像被打乱的棋盘一样,充满了不确定性和恐惧。我开始频繁地去医院,接受各种检查和治疗。每次都要排很长的队,等待的时间总是让人感到煎熬。有时候,我甚至会想,如果我能在家里就能得到医生的帮助,那该多好啊。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。起初,我对这个平台持怀疑态度,毕竟,网上看病,真的靠谱吗?但是我还是决定试一试。毕竟,相比于去医院的麻烦和等待,这个平台看起来更方便、更快捷。
我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的症状和需求。很快,一个医生就接待了我。我们进行了一次详细的在线咨询,医生问了我很多问题,了解了我的病情和用药情况。然后,他给我开了一份丙戍酸钠的处方,并告诉我可以直接在平台上预约药品。
整个过程非常顺利,医生也很专业和耐心。我不禁感叹,原来看病也可以这么简单和方便。更重要的是,我不再需要担心排队和等待的问题了。
现在,我已经在京东互联网医院上看过好几次病了。每次都能得到及时和有效的帮助。虽然癫痫仍然是我的困扰,但至少我知道,我有一个可靠的医疗资源可以依赖。同时,我也希望更多的人能够了解和使用这个平台,让更多的人受益于它的便捷和高效。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。最近我的癫痫病情又开始反复,频繁的发作让我感到非常困扰。医生曾经开过福丁宁给我,但现在药快用完了,需要再次购买。由于工作繁忙,我没有时间去医院挂号看病,只能尝试在线咨询。
我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的症状和需求。很快,一位医生接待了我。我们开始了在线交流。
“您好,医生。我需要购买福丁宁,能帮我开处方吗?”我问道,语气中带着一丝紧张。
“好的,首先请问您之前是否在线下医院进行过诊断?”医生询问道,声音温和而专业。
“是的,我已经在医院确诊了癫痫。”我回答,心中稍微放松了一些。
“那您之前是否服用过福丁宁?”医生继续问道。
“吃过的,效果还不错。”我说,回忆起之前服用福丁宁的经历,心中涌起一丝希望。
“好的,那我可以帮您开具处方。请问您需要多少盒?”医生问道,语气中透露出一丝关切。
“3盒吧。”我回答,心中默默祈祷着这次的治疗能够顺利进行。
“平时每天吃多少量?”医生又问道,细心地了解我的用药情况。
“2片。”我回答,感激医生的耐心和专业。
“好的,点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒道,语气中充满了关心和责任感。
我按照医生的指示操作,等待着药品的送达。期间,我不禁回想起自己患病的经历,心中充满了感慨和无奈。癫痫病的反复发作让我感到非常困扰,生活中的一切都被打乱了。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
几天后,药品终于送到了。我按照医生的嘱咐服用,心中充满了期待和希望。同时,我也深深地感激京东互联网医院的存在,感谢医生的专业和关心。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复,重获健康和快乐的生活。
癫痫是一种古老的神经系统常见病,严重威胁着人类的健康。全球约有5000万癫痫患者,其中4000万在发展中国家。中国有900多万癫痫患者,600万病人每年仍有发作,且每年新增40万新发病例,近60%的病人未接受正规的抗癫痫治疗。
世界卫生组织将癫痫列入全球重点防治的五种神经、精神疾病之一,并发起了“全球抗癫痫运动”,旨在改善对癫痫的认识、治疗、服务与预防。中国抗癫痫协会在2006年提出了设立“国际癫痫关爱日”的倡议,并得到国际抗癫痫联盟和国际癫痫病友会的支持。自2007年起,中国率先开展了“国际癫痫关爱日”的活动,旨在消除偏见、重塑尊严、回归社会。
随着我国人口老龄化,脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加,老年人群中癫痫的发病率也在上升。因此,提高对癫痫的认识与关注显得尤为重要。我们需要共同努力,消除对癫痫的偏见和歧视,提供更好的治疗和服务,帮助癫痫患者和他们的亲属走出阴影,回归社会。
额叶癫痫是一种常见的癫痫类型,其特点和症状有助于我们更好地理解和管理这种疾病。首先,额叶癫痫的发作时间通常较短。其次,发作起始于额叶的复杂部分性,伴随着轻微的发作后意识混乱。值得注意的是,额叶癫痫比颞叶癫痫更容易引起继发性全面性发作,强直性或运动性症状也较为明显。另外,患者在发作时常见复杂的手势性自动症。最后,当放电为两侧性时,患者可能会跌倒。
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,起源于大脑表面脑膜组织的蛛网膜颗粒细胞。虽然大多数脑膜瘤是良性的,但也有少数可能恶性化。这种肿瘤占所有颅内原发肿瘤的五分之一,位居中枢神经系统原发肿瘤的第二位。由于其生长缓慢,患者可能在肿瘤已经长得很大时才被发现。
脑膜瘤的主要症状包括癫痫、头痛、呕吐、肢体乏力、感觉缺失和颅神经功能紊乱等。这些症状通常与肿瘤的大小和生长部位有关。例如,位于大脑半球的脑膜瘤可能引起局灶性癫痫发作,而位于额顶叶矢状窦旁的脑膜瘤可能导致进行性的肢体乏力。
对于脑膜瘤的诊断,医生通常会根据患者的临床症状和影像学检查结果来确定。MRI是目前最有价值的诊断手段,CT扫描和脑血管造影也可以提供辅助信息。值得注意的是,许多脑膜瘤患者的诊断结果是“意外发现”,因为他们在进行其他检查时被发现有脑膜瘤。
脑膜瘤的治疗方法包括观察、手术切除和放疗。对于小型、无症状的脑膜瘤,医生可能会选择观察并定期进行影像学复查。对于有临床症状或较大的脑膜瘤,手术切除通常是首选治疗方法。放疗可以用作替代手术的治疗方式,或者在手术后辅助治疗以防止肿瘤复发。传统化疗对脑膜瘤的效果有限,但近年来发现的一些药物可能有助于控制无法切除的肿瘤和复发的脑膜瘤。
总的来说,脑膜瘤的预后通常较好,尤其是对于那些可以完全切除的低复发率的凸面脑膜瘤。然而,对于复杂的脑膜瘤,放疗可能是一种更合适的治疗选择。选择何种治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而安静。可我的内心却像一团乱麻,焦虑和恐惧交织在一起。因为我知道,我的癫痫病情又开始加重了。
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。屏幕上出现了一个熟悉的界面,医生和患者的对话框。我深吸一口气,开始了我的求助之路。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我犹豫了一下,还是决定说出我的病情:“我有癫痫,最近发作频率增加了,想请教一下用药问题。”
医生很快回复了我:“德巴金口服液和托呲酯是常用的抗癫痫药物。请问你目前的用量是多少?”我告诉他:“早晚各4毫克德巴金口服液,早晚各1毫克托呲酯。”
医生又问:“你是用妥泰片吗?哪种规格的?”我回答:“是的,片剂25毫克。”
在医生的指导下,我顺利地完成了处方的开具和药品的预约。整个过程非常顺畅,医生也很耐心地解答了我的疑问。
我感慨万千,想起了之前因为病情加重而四处奔波的日子。现在有了京东互联网医院,真的方便多了。无论何时何地,只要有网络,就能得到专业的医疗服务。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求帮助,不要让病情恶化。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
晕厥是临床上常见的一种症状,多因脑部全面性血流灌注不足所致,表现为短暂的意识障碍。与各种癫痫发作相鉴别,需要注意的是血管迷走性晕厥前大多有情感刺激或疼痛刺激史,或者持久站立、脱水、出血或排尿、咳嗽时出现直立性低血压。心源性晕厥多见于用力或奔跑时发作,患者在发生前一般先有头昏、胸闷、黑蒙等症状,意识和体力的恢复较缓慢,而癫痫发作为突然发生,恢复较快。
在鉴别诊断中,需要与失神发作、强直-阵挛发作、暂性脑缺血发作(TIA)和发作性睡病的猝倒发作等进行区分。失神发作以意识障碍为主,发作多比较频繁,年龄较年轻,发作前无明显诱因,发作前无先兆,发作后恢复较快。强直-阵挛发作以意识丧失和全身抽搐为特征,临床上表现为所有的骨骼肌呈现持续性收缩。暂性脑缺血发作(TIA)为脑局部血流灌注不足所致的短暂功能失常,表现为突然发作的局灶性症状和体征。发作性睡病的猝倒发作是由于强烈的情感刺激下突然出现短暂的肌张力丧失,轻微时产生膝部屈曲,严重时突然跌倒,症状在情感消退后或患者被触及后消失。
不同类型晕厥的临床表现也各有不同。反射性晕厥包括单纯性晕厥、直立性低压性晕厥、排尿性晕厥和颈动脉窦性晕厥。心源性晕厥主要是由于心脏停搏、严重的心律失常、心肌缺血等导致心脏的排血量突然下降,脑供血不足而引起晕厥发作。脑源性晕厥包括脑局部供血不足引起的晕厥和脑组织本身病变导致的晕厥。其他类型的晕厥如吞咽性晕厥、过度换气性晕厥、低血糖性晕厥、严重贫血性晕厥和哭泣性晕厥等,也需要注意鉴别诊断。
我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心中充满了焦虑和疑惑。长期服用癫痫药物已经让我对自己的身体状态感到无比陌生。胃口不佳、偶尔的怕冷,这些症状都在提醒我,我的身体正在经历一场艰难的战斗。
医生温和的声音从屏幕中传来:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我深吸一口气,开始讲述我的困扰。医生耐心地听完后,建议我服用牛黄解毒片来祛除体内的毒素。然而,我的心中仍然充满了疑问:这药不能长期服用,那么该如何正确使用呢?
医生解释道:“如果有脾胃不好的情况,需要少吃。”我点了点头,心中暗自庆幸自己选择了这个平台进行咨询。医生继续说:“牛黄解毒片是凉性的,成分和胶囊是一样的,但胶囊相对对胃的副作用小一些。”
我回忆起自己一周服用两三次的习惯,医生表示这是可以的。然而,我的心中仍然有一个大大的问号:如果服用片剂时再服用健胃消食一类的药物,会不会减轻胃部不适?医生建议我可以喝点姜汤水,并且最好是一起用。
我感到一丝安慰,但随即又被新的问题困扰:我吃药导致的胃口不适,现在连炒菜之类的油腻都吃不下,该吃什么药能缓解?医生让我看看舌苔,并询问我是否有腹胀的症状。我摇了摇头,医生建议我吃点健胃消食片。
我不禁感叹,京东互联网医院的医生真的是非常专业和细心。他们不仅关心我的身体健康,还关心我的心理状态。医生说:“嗯嗯,跟你用药有关。”我点了点头,心中充满了感激。
在结束咨询之前,我想起了一个问题:“如果有脾胃不好的情况,需要少吃。”医生再次确认了这个信息,并且告诉我,如果用的话,可以用喝点姜汤水。同时还是隔段时间再喝?医生回答:“最好是一起用。”
我深深地吸了一口气,心中充满了感激和安慰。京东互联网医院的医生不仅解决了我的疑惑,还给了我一份宝贵的健康建议。我决定从现在开始,更加关注自己的身体健康,及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时就医,保持健康的生活状态。