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老年人慢性下肢溃疡是一种常见的疾病,主要分为三种类型:静脉性溃疡、动脉性溃疡和糖尿病足性溃疡。每种类型都有其特点和治疗方法。
静脉性溃疡多见于小腿内侧,伴有色素沉着和易出血等症状。治疗上需要通过手术处理原发病灶,并进行植皮或清创缝合等操作。
动脉性溃疡常见于足趾末梢等部位,伴有足趾发黑等症状。治疗上主要是开通下肢动脉的血管,改善下肢血供营养,预防足趾坏死的进一步加重。微创介入及开放手术是常用的治疗方式。
糖尿病足性溃疡多见于膝下微小动脉缺血样改变,常合并感染。治疗上预防为主,需要严格控制血糖,保持足部清洁干燥,避免感染的发生。中医调理、外周干细胞移植和高压氧疗等也有一定作用。
在日常生活中,老年人需要注意保暖,避免寒冷引起的下肢血管收缩;适当增加行走锻炼,改善下肢微循环动脉的代偿;对于静脉性溃疡的患者,建议尽量少干重体力活,避免症状加重。
饮食上,老年人需要注意摄入新鲜蔬菜和水果、蛋白质丰富的食物、含维生素E的食物等,保持低盐低脂的饮食习惯。对于动脉性溃疡的患者,推荐食用鱼类、黄豆及其制品、黑芝麻、燕麦、菠菜和胡萝卜、黑木耳和绿茶等食物。
总之,对于老年性慢性溃疡,需尽早的处理原发病灶并手术干预是最佳的治疗方式。同时,日常生活中的保健和饮食调整也非常重要,可以有效预防和缓解病情的发展。
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为了解决足踝感染病人就诊困难、治疗周期长的问题,我们特此开设了足踝感染专项门诊。该门诊每周四下午在五楼足踝外科诊室进行。我们欢迎所有需要帮助的患者前来就诊,包括但不限于那些有足踝部伤口、创面、开放性损伤、急性或慢性骨髓炎、窦道、骨与软组织缺损、足踝部严重毁损伤、显微外科修复重建、内固定术后相关感染、钢板外露、糖尿病足、慢性溃疡、伤口愈合不良、不稳定疤痕、甲沟炎等问题的患者。
我们的医疗团队将根据每位患者的具体情况,采用多种技术和多学科联合治疗方法,包括合理使用抗生素、控制血糖、门诊慢创伤口护理、清创与扩创、VSD/KCI负压技术、含抗生素骨水泥或骨粉填充、局部带蒂皮瓣转移、游离带血管蒂皮瓣或骨瓣显微外科技术、Ilizarov技术骨搬运、横向骨搬运、Mesquelet技术、微创拉皮技术、血管外科介入技术改善循环、免负重足踝护具技术等。我们的目标是尽可能保肢并修复患者的肢体功能,帮助他们早日回归正常生活。
以下是一些成功的案例:
Case 1:一位16岁的女患者因车祸导致足背部大面积软组织缺损。经过清创和游离皮瓣修复,患者的功能和美观都得到了满意的恢复。
Case 2:一位45岁的男患者因车祸导致胫腓骨远端开放性骨折,骨外露,骨与软组织感染性缺损。通过清创和开放性骨搬运,患者的骨与软组织愈合,并恢复了行走功能。
Case 3:一位70岁的男患者因糖尿病20年导致足部感染病足趾坏疽。通过介入血管扩张、清创负压引流和创面植皮术,患者的感染得到了控制,创面愈合良好。
我们的经验已经在国际杂志上发表,证明了我们的专业性和成功率。
我从三米高的地方摔下来,脚后跟疼得厉害。那种疼痛就像一把锐利的刀子在我的脚后跟上来回切割,简直无法忍受。我试图站起来,但每次都被那股剧烈的疼痛击退,仿佛我的脚后跟已经不是我自己的了。
我拖着沉重的脚步,艰难地挪到手机旁边,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。医生问我摔倒的具体情况,我一五一十地告诉他,包括摔倒的高度和疼痛的位置。医生听完后,建议我拍个片子看看,确定是否有骨折或其他严重的损伤。
我心中一阵恐慌,拍片子?这意味着我可能需要面对更严重的后果。可医生的语气很温和,让我感到安心。他还推荐了扶他林软膏和云南白药气雾剂,帮助我缓解疼痛和消肿。我按照医生的建议,先用药物缓解疼痛,然后再去医院拍片子。
在等待拍片子的过程中,我开始担心这次摔倒是否会对我的工作和生活造成影响。毕竟,脚后跟是我们日常活动中最重要的部位之一。每次想到这里,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
最终,拍片子的结果显示我没有骨折,但需要一段时间的休息和恢复。医生再次强调了使用扶他林软膏和云南白药气雾剂的重要性,并建议我在家中多休息,避免剧烈运动。
这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视小小的疼痛和不适,直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
随着糖尿病发病率的上升,糖尿病足的患病率也在增加。据统计,中国的糖尿病足患病率介于0.9%至14.5%之间。由于糖尿病足的预后差,治疗方法不满意,处理不当可能导致截肢致残。实际上,糖尿病截肢致残已经占到非创伤截肢的50%。因此,通过早期干预、积极治疗和护理,糖尿病患者的截趾率可以显著降低。正确的糖尿病足预防对于改善糖尿病足的预后具有重要意义。
为了预防糖尿病足,首先需要加强糖尿病患者的健康知识教育。患者应该从主观上认识到控制血糖、定期监测血糖以及加强足部护理的重要性,并主动进行自我管理。同时,健康教育也要重视提高患者对周围神经病变和血管病变危害性的认识,教会他们识别糖尿病足的危险因素,学会早期发现病情变化,从而避免糖尿病足的发生。
其次,严格控制血糖不放松。研究表明,糖尿病患者的血糖控制不良和足部反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的主要诱因。血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者截肢率高出2倍。此外,血糖控制不良还会严重影响伤口愈合。因此,必须采取多种措施积极控制血糖,以从根本上预防糖尿病足。
再者,预防糖尿病足还需要严格戒烟。糖尿病吸烟者容易发生糖尿病足病变。烟草中的有毒有害成分会使血管收缩、痉挛,血供减少,组织缺血、缺氧。吸烟会加重缺血程度,诱发或加重糖尿病足。糖尿病足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质,烟草中的有毒有害成分会使得血液循环不好,不仅足部病变难以愈合,同时还会加重心血管疾病、神经疾病。
此外,定期监测血糖也非常重要。有研究分析发现,自我监测血糖的患者比不检测者的糖化血红蛋白低0.39%。患者单独增加监测血糖的频度或规律运动和严格执行医嘱规范使用胰岛素能使糖化血红蛋白下降2.9%。因此,患者应重视自行血糖监测并记录血糖变化,以组织或延缓周围神经和血管病变的发展,这对降低糖尿病足的发生率和致残率有着重要意义。
最后,日常生活中也需要注意一些事项。对于存在糖尿病足危险因素的患者,应该养成良好的足部卫生习惯,保持足的清洁;每天检查足部是否有破溃、皲裂、擦伤、水疱、鸡眼、胼胝、甲沟炎、足癣等;如果发现及时就医,切不可等闲视之,贻误治疗时机。
我有可能是糖尿病足吗?这个问题在我脑海中挥之不去。每次看到脚上的红肿和疼痛,我就不由自主地想起这个可怕的疾病。作为一名糖尿病患者,我知道这不是一个可以轻易忽视的问题。
那天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生展示了我的脚部情况。医生问我是否有受外伤或撞击的情况,我回答说没有。接着,医生询问了我的血糖情况。我坦白地告诉他,最近两天我还没有测过血糖。
医生建议我先监测下血糖情况,看看血糖控制的如何。他也提醒我,不能排除糖尿病足的可能性。听到这话,我的心情变得更加沉重。糖尿病足?这不是我最不想面对的吗?
在医生的指导下,我开始了血糖监测。同时,医生也给了我一些生活建议:低糖低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,适量运动,规律用药等等。这些都不是新鲜事,但我知道我必须认真对待它们。
在接下来的几天里,我严格按照医生的建议去做。每天早上,我都会测量血糖,记录下来。同时,我也开始注意饮食,尽量选择健康的食物。虽然有时候很难抵挡美食的诱惑,但我知道这是为了自己的健康着想。
慢慢地,我的脚部情况开始有所改善。红肿和疼痛逐渐减轻,我也感觉到自己的精神状态变得更好了。每次看到这些变化,我都会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了去京东互联网医院咨询。医生的专业建议和耐心解答让我在最困难的时候找到了方向。如果你也有类似的问题,千万不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜它。
我还记得那天,医生告诉我要截肢的消息,我的世界瞬间崩塌了。糖尿病足已经到了无法挽回的地步,医生说这是最后的选择。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
在那之后的日子里,我仿佛生活在一个黑白的世界中。每天都在想象自己失去一只脚的生活会是什么样子。恐惧、绝望、无助,这些情绪交织在一起,压得我喘不过气来。
但我不甘心就这样放弃。经过一番思想斗争,我决定去京东互联网医院寻求帮助。那里有专业的医生,能够提供在线咨询服务。我希望他们能给我一些新的建议,或者至少让我知道还有什么其他的选择。
在与医生交流的过程中,我才意识到,我的情况并没有我想象的那么糟糕。虽然足部内外侧都有大面积组织坏死,但如果我能控制好血糖,避免再次感染,还是有可能恢复行走的。医生告诉我,关键在于血管神经受损的程度,皮肤的愈合只是表面现象。
我开始按照医生的建议进行治疗和康复训练。每天早上,我都会用温水泡脚,然后进行按摩和拉伸。同时,我也在努力控制血糖,避免再次出现足部溃疡和感染。虽然过程很艰难,但我坚信,只要我不放弃,就一定有希望。
几个月后,奇迹发生了。我重新站了起来,虽然步伐还不稳,但我已经可以自己走路了。那种感觉无法用语言来形容,仿佛重获新生。从那一刻起,我对生活充满了感激和热爱。
现在,我想对所有和我一样经历过糖尿病足的人说,不要放弃希望。即使医生告诉你要截肢,也不要轻易接受。去寻求第二意见,去尝试各种可能的治疗方法。因为你永远不知道,下一个转机就在前方等待着你。
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我还记得那天晚上,打完篮球回家后,脚趾的疼痛感让我几乎无法站立。起初,我以为只是轻微的扭伤,没想到第二天早上,脚趾肿得像个小包子,疼痛感也加剧了。看着镜子中的自己,我不禁担心起来:这会不会影响我的工作和生活?
在朋友的推荐下,我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生李。他的专业知识和亲切的态度让我感到安心。李医生详细询问了我的症状和受伤经过,并指导我如何正确处理伤口。
“首先,需要用碘伏消毒。”李医生说,“然后涂抹点百多邦,预防感染。之后可以局部垫上纱布。”他还提醒我,最近三五天走路会有疼痛感的,不能再打篮球了。
我按照李医生的建议进行了处理,虽然疼痛感依旧存在,但我知道这是恢复的过程。每天晚上,我都会用温水泡脚,缓解疼痛。同时,我也开始反思自己的生活习惯,意识到平时的忽视和不注意可能会导致更严重的后果。
在李医生的指导下,我的脚趾逐渐恢复了健康。这个经历让我更加珍惜自己的身体,也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。它不仅提供了便捷的医疗服务,还让我在家中就能得到专业的医疗指导。
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我还记得那天,爸爸从脚手架上跌落的场景。他的脚后跟重重地撞在了地面上,发出一声沉闷的响声。我心中一紧,赶紧跑过去查看他的情况。爸爸的脸色苍白,额头上冒出细密的汗珠,显然是疼痛难忍。我急忙扶他坐下,询问他是否需要去医院检查。爸爸摇了摇头,坚持说只是软组织受伤,休息几天就会好转。
然而,随着时间的推移,爸爸的脚后跟并没有像他预期的那样恢复。反而,疼痛感越来越强烈,甚至影响了他的日常生活。我开始担心起来,决定带他去看医生。由于工作繁忙,我们选择了在京东互联网医院进行在线咨询。
在与医生的交流中,我提到了云南白药喷雾剂,询问是否适合爸爸的伤势。医生表示可以使用,但需要注意使用方法和频率。同时,医生也建议我们在家中进行一些简单的物理治疗,例如冰敷和按摩,以帮助加速恢复过程。
在接下来的几天里,我们按照医生的建议进行了治疗。每天早晚,我都会用冰袋给爸爸的脚后跟进行冰敷,然后再用按摩油轻轻按摩。虽然一开始爸爸还是会感到疼痛,但随着时间的推移,他的脚后跟逐渐恢复了正常。我们都松了一口气,庆幸没有耽误治疗。
这次经历让我深刻认识到,健康问题不能被忽视。即使是看似小的伤势,也需要及时的关注和治疗。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导。希望大家也能从中吸取教训,关注自己的健康,及时就医,避免小病变大病。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?欢迎在评论区分享你的经验和故事。
糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一,主要由血管病变、神经病变和感染等因素引起。这种病变会导致下肢或足部组织的破坏,给患者带来沉重的负担。中医将其归类为“脱疽”,并有独特的治疗方法。
中医认为,糖尿病足的主要病因包括劳逸失度、情志内伤、先天禀赋不足、跌扑损伤、饮食不节和感受外邪等。其主要病机有脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、湿热下注和热毒壅盛等。根据疾病的发展和正邪的虚衰,中医将糖尿病足的病程分为急性感染期、缓解期和恢复期,并针对不同阶段的疾病特点进行治疗。
中医治疗糖尿病足的方法包括中医内外治法、穴位注射、穴位按摩和针灸等。这些方法经济实用、安全性高、临床疗效明显、副作用小,在糖尿病足的治疗中具有明显优势。
糖尿病足的Wagner-Meggitt创伤分类法是一种常用的评估和分类方法,用于指导治疗和预防糖尿病足的进一步恶化。该分类法根据溃疡的深度和范围将其分为五个等级。
等级0表示溃疡前期和后期损伤完全获得真皮覆盖,属于早期阶段。等级1则指部分或全层溃疡仅限于表皮,未达到皮下组织。等级2的皮肤溃疡扩展到真皮和骨头,但不存在脓肿形成或骨髓炎。等级3的深层溃疡伴随着脓肿或骨髓炎。等级4表示脚趾局部坏疽或部分坏疽。最严重的是等级5,全足坏疽。
了解和应用Wagner-Meggitt创伤分类法对于糖尿病患者和医护人员来说至关重要,可以帮助他们更好地管理和治疗糖尿病足,防止并发症的发生。
我是一名年轻的跑步爱好者,最近在一次跑步中不小心让脚皮肤磨出了一个紫色的点。起初我以为只是普通的血泡,没太在意。但是半个月过去了,这个紫点仍然没有消退,反而让我越来越担心。听说糖尿病足的症状之一就是脚部皮肤出现异常颜色,于是我开始怀疑自己是否患上了糖尿病足。
我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。付医生是一位经验丰富的内分泌科专家,我向他描述了我的症状和担忧。付医生告诉我,年轻人出现糖尿病足的可能性不大,我的情况可能只是角质层比较厚,消失得比较慢。他建议我先观察一段时间,少跑步,穿宽松的鞋袜,并且不用太过担心。
除了脚部问题,我还向付医生咨询了我的血糖情况。虽然我的空腹血糖和餐后血糖都在正常范围内,但每天中午餐后2个半小时血糖会有所升高,有时甚至达到9点多。付医生告诉我,这种情况并不罕见,可能是由于饮食或生活习惯引起的。他建议我继续观察,不必过于紧张。
在问诊结束时,付医生还顺便帮我检查了脚趾甲剪伤的伤口,建议我涂碘伏消毒。整个问诊过程非常顺畅,付医生专业的解答和建议让我感到安心和放心。