我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。肝癌转移，肝癌癌胚抗原27.87，这些数字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我：“有什么不舒服的吗？”我哽咽着说出了自己的病情。医生沉默了一会儿，然后说：“目前的话看能不能做介入手术或者化疗药物治疗。”

我问道：“多大年龄了？”医生回答：“50。”我心中一沉，知道自己已经不再年轻，治疗的难度也会随之增加。

“必须手术吗？肝、肺都有了。”我问医生，声音颤抖着。医生说：“全身多发转移灶，手术也没办法做到根治。”

我感到绝望，仿佛世界末日已经来临。医生继续解释：“腹膜后也有淋巴结转移的情况，目前也确实没太好的办法，手术是做减瘤治疗。”

我问医生：“介入手术是什么意思？”医生耐心地解释：“就是把供应肿瘤的血管栓塞，让肿瘤坏死掉。”

我又问：“是微创手术吗？”医生说：“手术创伤不大，要进一步结合他自身情况，评估后看能否手术。”

我明白了，感谢医生后挂断了电话。可我还是不甘心，问医生：“不能手术，中医有好方法吗？”医生说：“祝早日康复！”

我知道，我的病情已经很严重了。可我不想放弃，我要为自己、为家人而战。于是，我开始了漫长而艰难的治疗之路。

在这段时间里，我经历了无数次的化疗、手术和康复。每一次都像是一场生死搏斗，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才有可能看到希望的曙光。

现在，我已经度过了最艰难的时期。虽然病情仍然存在，但我已经学会了如何与它共存。我也明白了，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而失去。

如果你也遇到了类似的情况，千万不要放弃。去寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，相信自己一定可以战胜病魔。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。乙肝表面抗原阳性，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我匆忙赶往医院，手里紧握着那张报告单，心中充满了恐惧和疑问。走进诊室，医生一脸严肃地看着我，仿佛在等待我的自首。我把报告单递给他，声音颤抖着问：“这是什么意思？”

医生看了看报告单，语气沉重地告诉我：“你是乙肝携带者。”我愣住了，脑海中一片空白。乙肝？我从未想过自己会得这种病。医生继续解释：“你需要做更多的检查，包括肝功能、肝脏彩超和乙肝DNA检测。”

我感到一阵头晕目眩，仿佛世界在我眼前崩塌。更多的检查？我只想知道我现在的情况，是否需要治疗。医生似乎看出了我的焦虑，安慰我说：“别担心，我们会一步步来。”

接下来的几天，我像行尸走肉一样，机械地完成各种检查。每次等待结果的过程都像是在经历一场噩梦。终于，所有的检查结果都出来了。医生告诉我，我的肝功能正常，肝脏彩超也没有发现异常，但乙肝DNA检测结果显示病毒复制活跃。

我感到一阵绝望，仿佛自己已经被判了死刑。医生看出了我的恐惧，温柔地告诉我：“虽然乙肝携带者有癌变的风险，但并不是所有人都会发展成肝癌。只要你定期检查，保持良好的生活习惯，病情就可以得到控制。”

我深吸一口气，决定面对现实。从那天起，我开始了长期的治疗和监测。每次去医院做检查，虽然心中仍然充满了恐惧，但我也学着接受和适应。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。

如果你也遇到了类似的情况，不要恐慌，及时就医，积极治疗。记住，健康是最宝贵的财富。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了CT报告，显示右肝有占位，医生说可能是肝癌。

我像行尸走肉一样，机械地走进了京东互联网医院的在线咨询室。屏幕前，医生的面孔模糊不清，我的心跳声却清晰可闻。我上传了检查单，等待着医生的诊断结果。

“根据CT描述基本可以确诊，CT对于肝癌诊断还是很准确的。”医生的话像一把利刃，刺穿了我的心脏。我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。

“这属于晚期了嘛？是不是情况很不好？”我颤抖着问道，声音微弱得几乎听不见自己说话。医生安慰我说目前检查看未见到转移的情况，可以手术切除。听到这句话，我如释重负，泪水夺眶而出。

“手术切除的还能活多久能知道嘛？”我再次问道，希望能得到一个确定的答案。医生告诉我肝癌的5年生存率是很低的，具体生存期要看手术及术后个人情况。我心中一沉，仿佛又被推入了深渊。

“从单子上看，情况是不是属于比较差了？”我不甘心地追问，希望能找到一丝希望。医生解释说从检查单看，分期在2-3期那样，要结合病人情况，目前来看不算太晚。听到这句话，我心中稍微安慰了一些，但仍然无法摆脱内心的恐惧和不安。

接下来的日子里，我经历了无数次的恐慌和绝望。每当夜深人静时，我都会想起医生的话，想起自己的病情，想起可能的未来。然而，我也明白，生活还在继续，我不能就此放弃。

我开始积极配合治疗，调整自己的心态，寻找生活的乐趣。每天早晨，我会在阳台上做一些简单的运动，感受阳光的温暖；每天晚上，我会和家人一起吃饭，分享彼此的故事和感受。这些小小的改变，让我重新找回了生活的意义和价值。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会我珍惜生命，珍惜每一个美好的瞬间。同时，我也想对所有正在经历类似困境的人说：不要放弃，生活总会给你带来惊喜和希望。只要你坚持下去，总会有光明的未来等待着你。

介入治疗是一种创伤最小的治疗方法，它不需要开刀暴露病灶。在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗。肝癌的介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。这种方法已被证实是非开腹手术治疗肝癌的首选方法。

在肝癌中，血管性介入治疗是临床应用最多的方法。主要包括选择性肝动脉灌注治疗、选择性肝动脉栓塞和选择性肝动脉化疗栓塞。这些方法的生理学基础是正常肝细胞的血液供应大部分来自门静脉，而原发性肝癌的血液供应主要来自肝动脉。因此，肝癌血管性介入治疗可以通过阻断肿瘤的血供来达到治疗的效果。

肝癌的介入治疗有许多优点。首先，治疗成功者可以看到血甲胎蛋白AFP浓度迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等。其次，介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，副作用较全身化疗小。再次，肝癌介入治疗操作简单易行，安全可靠；年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒；诊断造影清晰，可以重复进行，便于多次对比；对部分肝癌可缩小体积后作再予手术切除；可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一；肝癌介入治疗费用相对比较低。

然而，肝癌的介入治疗也存在一些缺点。尽管创伤小，仍有副作用，消化道反应最多，给人体带来不适感觉。另外，肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，这样癌细胞可以偷偷存活下来。操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉疗效才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。

在临床实践中，医生们偶尔会遇到晚期胃癌肝转移、伴随AFP明显升高的患者。这些患者中有一部分人在影像和病理学上难以区分胃癌肝转移或胃癌与原发肝细胞癌并存（双源癌）。以下是一例具有代表性的病例，旨在探讨如何鉴别胃肝样腺癌、产甲胎蛋白胃癌和双源癌。

患者姜XR，女，81岁，主诉反酸3个月。影像检查显示食管下段及贲门占位、肝多发占位和腹腔淋巴结肿大。胃镜活检结果为贲门腺癌。患者的甲胎蛋白水平高达1210mg/ml，CEA为43.79ng/ml，HBsAg阳性，乙肝病毒DNA低于5.00E + 02 IU/ml，正在接受“恩替卡韦”治疗。

2016年12月2日至2017年2月11日，患者接受了4个周期的“奥沙利铂+卡培他滨”化疗，症状有所减轻。然而，AFP水平持续上升至53961.00 ng/ml，而CEA逐渐下降至10.07ng/mL。2017年3月4日，进行了CT引导下的肝穿刺活检，病理结果显示为（肝）低分化癌，结合免疫组化结果考虑为肝细胞癌。免疫组化结果显示：CK阳性，Hep局灶阳性，AFP阳性，Villin阳性，CK20阴性，CK19阳性。

2017年3月7日，进行了“腹主动脉造影+腹腔干造影+超选择性肝动脉造影并化疗栓塞术”。腹腔干动脉高压造影显示肝动脉迂曲，肝实质内可见大面积肿瘤染色，肝左动脉和肝右动脉均有多支分支血供。超选择性插管肝左动脉和肝右动脉，经微导管分别注入“碘化油10ml + 洛铂20mg + 吡柔比星20mg”混悬浊液5ml和7ml。经微导管高压复查造影显示碘油沉积良好，化疗栓塞效果满意，肿瘤异常染色消失。

目前，从临床角度考虑，该患者可能患有胃肝样腺癌、肝转移和腹腔淋巴结转移，但不排除胃癌和原发肝癌并存的可能性。鉴别胃肝样腺癌、产甲胎蛋白胃癌和双源癌的关键在于病理鉴别诊断和免疫组化检查。例如，Hep Par-1、AFP、CK19和CDX-2等标志物有助于区分原发肝癌和肝转移癌。磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）是肝癌的重要标志物，在肝癌中70%～75%表达，而在胃肝样腺癌中GPC3的阳性率达到100%，且无论甲胎蛋白是否阳性；在不具有肝样分化的产甲胎蛋白胃癌中，GPC3也全部为阳性。婆罗双树样基因4（SALL4）和精氨酸酶-1（arginase-1）也可以用于鉴别胃肝样腺癌和肝细胞癌。

胃肝样腺癌和产甲胎蛋白胃癌的预后较差，血管淋巴管浸润、淋巴结转移及肝转移率都较普通胃癌高，且生存率低。肝转移是造成这些患者死亡的主要原因。研究表明，产甲胎蛋白胃癌和胃肝样腺癌均起源于肠型胃癌，且胃肝样腺癌很可能是无肝样分化的产甲胎蛋白胃癌演进而来。二者的高肝转移率可能与Met蛋白的高表达有关。

在门诊中，患者的症状多种多样。有些人表现出疲劳和右上腹不适，而另一些人则因为过度饮酒或过度疲劳而担心自己患有肝病。此外，还有一些人由于家族中有慢性肝病患者或健康体检结果显示肝功能异常而前来就诊。鉴于慢性肝病可能发展为肝硬化或肝癌，对这些高危患者进行诊断以确定是否患有慢性肝病至关重要。

肝病的诊断主要依靠病史、体检、血清学检查、超声波和CT等多种检查手段的综合分析。其中，医生亲自面对面的会诊对于明确和了解病情尤为重要。虽然电话和网络咨询可以为患者提供大量帮助，但它们无法替代基本的疾病诊断过程。

在慢性肝炎的情况下，通常没有特异性症状，即使进行体检也大多表现为正常。要确定是否患有慢性肝炎以及疾病的严重程度，做肝组织活检进行病理学检查是最准确的方法。然而，肝活检作为一种有创检查手段，不易被大多数患者接受。目前，即使不做活检，也可以通过血液学检查大致判断疾病的状态。但是，在需要抗病毒治疗或对诊断有疑问而需要客观依据时，仍需进行肝活检以确定诊断。

在血液学检查中，肝功能和肝炎病毒是两个重要指标。ALT和AST是由受损的肝细胞释放的酶，但它们并不能正确反映肝炎的严重程度。乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性意味着感染有乙肝病毒，丙肝抗体（anti-HCV或HCV Ab）阳性则表明感染有丙肝病毒的可能性较大。在上述指标阳性再加上肝功能中ALT升高的情况下，可以临床诊断为慢性肝炎。值得注意的是，单纯ALT升高的患者中大多由脂肪肝引起，而脂肪肝并不会发展为肝硬化或肝癌，因此不必过度担心。

慢性肝炎在B超上的表现通常与正常表现没有太大差别，直到病程发展较久时，B超可能显示肝区粗糙。对于慢性肝病患者来说，进行B超检查的意义在于发现可能发生的早期肝癌，尤其是当有肝硬化时，B超检查更为必要。

肝硬化的临床表现多种多样，它是由于肝组织受到持续的病毒感染损伤而导致的。肝硬化可能与正常人一样没有任何异常，通常称之为肝功能代偿；也可能有肝病面容、消瘦、甚至腹水等各种症状，称之为肝功能失代偿。确认肝硬化的方法包括腹腔镜检查或肝活检病理学检查，但这些创伤性检查不易被患者接受。目前，大多通过临床表现、血清学检查、B超及CT等检查即可做出诊断。

在肝硬化时，ALT值通常为正常或在正常值2倍以内；血清白蛋白和胆红素在肝功能代偿时大多表现为正常，但在失代偿时经常表现为异常。同时，肝细胞还制造凝血因子，如果有功能的肝细胞不足时，就会出现凝血时间的延长。凝血酶原时间（prothrombin time，PT）是直接反应凝血时间的指标，也是评价有功能肝细胞数量的指标之一。肝硬化时，脾脏代偿性增大，血小板在脾脏的储留时间过长，血常规常常表现为血小板减少。值得注意的是，在我国肝癌患者中约有80%合并有肝硬化。因此，对慢性肝病患者进行体检或复诊时，应重视可能发生的肝脏肿瘤学的检查。

在抗乙肝病毒治疗中，我们不仅仅追求病毒的消除，还有更深远的目标。首先，通过积极的、持久的抗乙肝病毒和抗肝纤维化等综合治疗，单纯的肝纤维化阶段和早期肝硬化阶段是有可能逆转的。然而，治疗方案的科学性、疗程的持续性以及患者的配合度等多种因素都会影响疗效。

其次，抗乙肝病毒治疗可以延缓或减少肝细胞癌的发生。无论是在慢性肝炎阶段还是在肝纤维化、肝硬化阶段，肝细胞癌都是可能发生的。规范持续性的抗乙肝病毒治疗虽然不能完全杜绝肝细胞癌的发生，但可以有效地延缓或减少其出现。

此外，通过科学有效的抗乙肝病毒治疗，可以显著改善患者的生活质量。维持肝功能正常、减少肝衰竭的发生、延缓肝硬化或肝细胞癌的发生，都将直接或间接地提高患者的生活质量和家庭的幸福指数。

最后，即使慢性乙肝已经发展到终末期，例如肝衰竭、失代偿肝硬化、肝细胞癌等阶段，积极的抗乙肝病毒治疗仍然可以争取提高患者的生存机会，延长患者的生存时间。生命只有一次，我们都应该珍惜它。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来，手里攥着一份CT报告，心中充满了恐惧和不确定性。肝癌中期，三个字像一把利剑，刺穿了我的心脏。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，赵医生温和的声音传来：“您好，请问有什么需要咨询的医学问题？”我深吸一口气，开始描述自己的症状和担忧。赵医生耐心地听完后，建议我再做一个肝脏的增强CT，以便更准确地评估病情。

在等待增强CT结果的日子里，我经常失眠，脑海中反复浮现出各种不好的预测。每当我想起可能面临的治疗和手术，心脏就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的家人也都很担心，尤其是我的父亲，他总是试图安慰我，但我能看出他眼中的忧虑。

终于，增强CT的结果出来了。赵医生告诉我，虽然病灶较多，但如果主要病灶只在肝右叶，仍有可能进行手术治疗。听到这个消息，我既感到一丝希望，又担心手术的风险和恢复期的痛苦。赵医生解释说，手术后能否延长生命周期取决于多种因素，包括手术的成功率、个人的身体状况等等。他建议我在做出决定之前，多了解一些相关信息，权衡利弊。

我开始四处寻找关于肝癌手术的信息，阅读各种案例和研究报告。同时，我也在网上查找其他患者的经历和建议。这些信息让我更好地理解了自己的病情，也让我对手术的效果和风险有了更清晰的认识。

最终，我决定接受手术治疗。虽然我知道这将是一条漫长而艰难的路，但我也明白，放弃治疗可能意味着更短的生命。手术后，我在医院里度过了一个多月的恢复期。每天都有医生和护士来看我，给我打针、换药、做康复训练。他们的关心和照顾让我感到温暖和安慰。

现在，已经过去了两年多了。虽然我仍然需要定期复查和治疗，但我已经能够重新开始工作和生活。回想起那段艰难的时光，我深深地感激赵医生和所有帮助过我的医护人员。他们的专业知识和人文关怀，让我在最黑暗的时刻找到了光明和希望。

如果你也面临着类似的困境，我想告诉你，永远不要放弃。即使在最绝望的时刻，也要相信自己，相信医生，相信生命的力量。同时，记得及时就医，多了解相关信息，做出明智的选择。最后，珍惜每一天，好好爱自己和身边的人。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我那张满是忧虑的脸。肝癌的诊断像一把利剑，刺穿了我的心脏。每天都在与病魔斗争，生活变得沉重而压抑。然而，今天我决定要去京东互联网医院，寻求一些可能的帮助。

在等待医生的过程中，我的心跳加速，手心出汗。终于，医生出现在屏幕前，面带微笑，温柔地问候我。他的专业和亲切让我稍微放松了一些。

“医生，我想问一下，作为肝癌患者，我能不能吃鹿胎粉？”我小心翼翼地问道，生怕得到一个不好的答案。医生听完我的问题，略微思考了一下，然后回答：“可以的，没有问题。”

我松了一口气，但仍然有疑虑：“那鹿茸呢？”医生再次给予了肯定的答复：“鹿茸也可以，这些都没有关系。”

他的话语让我感到一丝安慰，但我仍然有很多问题。医生似乎看出了我的担忧，继续说：“主要是要注意生活习惯，避免吸烟饮酒，熬夜和过度疲劳。保持乐观的心态也很重要。饮食上没有什么特别的需要禁忌的，只要少吃一些酸辣刺激性的食物，少吃油腻性和油煎、油炸食物就可以了。”

我认真地听着医生的建议，心中涌现出一股感激之情。他的话语让我感到温暖和支持，仿佛在黑暗中找到了光明。

离开京东互联网医院后，我决定要好好照顾自己，遵循医生的建议，调整生活方式。虽然肝癌仍然是一个巨大的挑战，但我知道我不再孤单。有了医生的指导和支持，我有信心战胜这个病魔。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝癌在早期阶段通常不会引起明显的症状。然而，少数患者可能会经历一些轻微的不适，例如上腹部的胀痛、过早的饱胀感或体重下降。对于那些已经存在肝脏疾病的人来说，肝癌可能会加剧或复发原有的症状，如腹部或腿部水肿、皮肤或眼白黄染等。如果你出现了这些症状，应及时寻求医疗帮助。