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肺结核的治疗主要依赖于化学治疗,遵循五大基本原则:早期、规律、全程、适量和联合。早期治疗有助于提高药物的渗透和分布,同时增强巨噬细胞的活跃度,促进组织修复和有效杀灭结核菌。规律投药可以维持相对稳定的血药浓度,实现持续的杀菌效果,防止低浓度时诱导细菌的耐药性。全程治疗是为了消灭所有的结核菌,包括非敏感菌和细胞内的结核菌,以减少复发的风险。适量使用抗结核药物可以避免不良反应和耐药性的产生。联合不同机制的抗结核药物可以提高杀菌灭菌效果,并防止耐药性的发展。
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随着低剂量螺旋CT筛查的普及,越来越多的人在体检中被发现有肺结节。然而,许多人对肺结节的性质和影响缺乏正确的认识,往往会产生不必要的恐慌和焦虑。实际上,肺结节并不等同于肺癌,95%以上的肺结节都是良性的病变。
肺结节是指在胸片或胸部CT检查中发现的直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶。它们可能是肺部陈旧性改变、炎症、纤维结节灶、肉芽肿、肺动脉畸形、血管瘤等良性病变,也可能是恶性肿瘤。即使是恶性肿瘤,早期发现和治疗通常可以取得良好的效果。
如果在体检中发现肺结节,首先要保持良好的心态。对于小结节,可以通过定期复查来观察其变化。如果结节长期没有增大或出现缩小,说明它是良性的;如果结节在不断增大或从磨玻璃结节转变为混合磨玻璃结节,可能是恶性的,需要及时手术切除。对于直径小于或等于5mm的结节,良性的可能性较大,可以半年到一年复查一次;而直径5-8mm的结节也可以随访观察,三到六个月复查一次;如果结节较前明显增大或者实性成分的增加,需要考虑手术切除;对于直径大于8mm的肺结节,需要咨询专科医师,评估是否存在恶性肿瘤可能性,并根据医生的建议进行处理。
肺结节对寿命的影响取决于其性质。良性结节不会对寿命造成影响;而恶性结节,尤其是小于3cm的肺部恶性肿瘤,手术后病理没有发现任何转移的患者,术后5年生存率在80%以上。需要注意的是,5年生存率是指术后5年没有任何复发迹象的患者人数比例,通常认为术后5年没有复发,原来的那个肿瘤就是临床治愈了,后面再长肿瘤就和切除的那个肿瘤可能没有相关性,因此可以当做根治率来看待。
总之,发现肺结节不必惊慌,保持良好的心态,积极做好定期复查,了解结节的良恶性,及时进行干预治疗,都是非常重要的。只有这样,才能有效地管理和控制肺结节,保障我们的健康和生命质量。
在大多数情况下,肺微小结节不需要手术干预。然而,对于具有高危因素的患者,或者结节较大、变化迅速、影像学显示恶性倾向的患者,手术治疗是必要的。值得注意的是,恶性肺结节通常属于早期肿瘤,手术效果良好。
现代肺结节手术大多在胸腔镜下完成,包括部分中晚期肺癌。相比传统的开胸手术,胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后疼痛和气短等症状轻微等优点。一般情况下,患者术后2小时即可下床活动,如果复查结果正常,3天左右就可以出院。
胸腔镜手术可以提供全胸腔“无死角”的视野,放大3-5倍的镜头使得医生能够清晰地观察到传统开胸手术不易发现的病变,并通过微创手术器械对病变部位进行精确的手术操作,帮助患者获得根治。
目前,单孔胸腔镜技术和3D胸腔镜正在临床得到广泛应用。相比常规胸腔镜手术需要3-4个操作孔,单孔VATS只需要一个3cm左右的切口即可完成所有手术操作。在3D胸腔镜最大放大20倍的帮助下,手术操作更加顺利。围手术期采用肋间神经阻滞、微管引流等镇痛技术可以实现无痛或轻微疼痛的效果。
我还记得那个秋天,阳光透过窗户洒进我的卧室,温暖而宁静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。三个月前,我在京东互联网医院做了一个肺部CT,结果显示我有一个小小的肺结节。医生告诉我,这种情况很常见,很多人都有,但需要定期复查以确保它不会变大或恶化。
三个月后,我再次来到京东互联网医院进行复查。医生看了我的CT结果后,表情变得严肃起来。他指着屏幕上那个小小的结节说:“看这里,它增大了,并且出现了分叶。”我心中一惊,仿佛世界都在崩塌。增大和分叶,这两个词在我脑海中回荡,似乎预示着某种不祥的未来。
我问医生:“这是否意味着它是恶性的?”医生摇了摇头:“不一定。虽然增大和分叶可能是恶性肿瘤的迹象,但也可能是良性的。我们需要进一步检查。”
我感到一丝希望,但同时也充满了恐惧和焦虑。医生继续解释:“即使是恶性的,手术也不是首选。因为结节太小了,手术中难以找到,反复寻找可能会导致更大的创伤。”
我沉默了,心中充满了矛盾和困惑。医生建议我再等三个月,然后再次进行CT检查。我点了点头,虽然内心仍然充满了不安和恐惧,但我知道这可能是最好的选择。
离开医院后,我走在街上,阳光依然温暖,人们依然匆匆忙忙,但我却感觉世界变了。我的心中充满了对未来的不确定性和对健康的担忧。我开始思考生命的意义和价值,开始珍惜每一天的生活。
三个月后,我再次来到京东互联网医院进行复查。医生看了我的CT结果后,松了一口气:“结节没有再增大,也没有恶化的迹象。”我感到一丝安慰,但同时也知道这只是暂时的。医生建议我继续定期复查,以确保结节不会再次增大或恶化。
我点了点头,心中充满了感激和敬畏。感激医生和京东互联网医院的专业和关怀,敬畏生命的脆弱和不确定性。我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能保持警惕和乐观,珍惜每一天的生活。
上海市精神卫生中心传染科是该市唯一的专门收治精神疾病伴随肝炎、肺结核等重大传染病患者的医疗机构。长期以来,精神病患者在伴发传染病时面临着就医难、住院难等公共卫生和社会问题。为了解决这些问题,上海市精神卫生中心传染科积极参与了上海市第三轮公共卫生体系建设三年行动计划,并成功获得政府支持。
通过该项目的实施,上海市精神卫生中心传染科将大幅提升其医疗、教学和科研整体水平,使得精神疾病伴随肝炎、肺结核等重大传染病的诊治水平达到国内领先水平,成为名副其实的临床诊治和培训中心。
肺癌在我国的发病率和死亡率均居首位,早期肺癌的5年生存率可达90%以上,而中晚期肺癌的5年生存率低于5%。然而,约75%的肺癌患者在诊断时已处于晚期阶段。因此,肺癌的早期筛查至关重要,但同时也带来了一个问题:肺结节的检出率越来越高,给患者带来了不同程度的精神压力。
肺结节的影像学定义是被肺实质完全包围、界限清楚且直径≤30mm的病变。直径>30mm的病变是肿块而非结节,其恶性概率显著更高。偶发性肺结节则是指偶然发现且没有相应体征和症状的肺结节。有时会发现偶发性多发性肺结节,此时诊断性评估针对主要类型或最可疑的结节(如,最大或在生长的结节)。
肺结节的常见病因包括肺恶性病变、良性病变、错构瘤、肺转移癌、炎性肉芽肿、类癌、类风湿结节、肺内淋巴结、动静脉畸形、感染(包括结核和真菌)、瘢痕、淀粉样变等。需要注意的是,由于研究人群和所用确诊方法的差异,各研究关于各病因的估计发生率存在很大的差异。
肺结节的恶性影像学征象包括结节大小、分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征和支气管截断征等。其中,结节大小是恶性肿瘤的独立预测因素,结节越大,恶性肿瘤的风险越高。分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征和胸膜凹陷征也都是恶性肺结节的特征性表现之一。
肺磨玻璃结节大多数生长缓慢。临床诊治中,一个很重要的方面就是预测肺结节今后5年的生长趋势。对手术与否的选择有很大的意义。如果大概率5年保持稳定,那么目前建议随访的策略,是比较安全的。肺磨玻结节的生长是有定义的。满足以下条件,可以明确为肺结节出现了生长。
人工智能依托深度学习与记忆可准确提取肺结节中有重要影响的微特征,具有无创、可捕捉肿瘤异质性和可重复性等优势,有望分级和预判肺结节结节早期肺腺癌浸润亚型,为临床决策提供参考,但需要设计多中心、高质量数据集、前瞻性随机对照试验以进一步验证。
我总是咳嗽、鼻塞、有痰,嗓子干痒,像被一团棉花塞住了呼吸道。每天早上醒来,第一件事就是咳嗽,感觉喉咙里有无数根针在扎。这种日复一日的折磨让我心力交瘁,甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他的名字叫李医生,戴着一副黑框眼镜,显得既亲切又严肃。我们开始了长达半小时的深入交流。
李医生问了我很多问题,包括咳嗽的频率、痰的颜色、是否有过敏史等等。他的问题很细致,让我感到他对我的病情非常关心。最后,他告诉我可能是肾虚引起的咳嗽,并建议我口服孟鲁司特和布地奈德雾化治疗,同时可以吃一些肺力咳合剂来化痰。
我按照李医生的建议进行了治疗。起初,我对这些药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。咳嗽不再那么频繁,嗓子也不再干痒。最重要的是,我重新找回了失去的睡眠质量。
在这个过程中,我也学到了很多关于肾虚咳嗽的知识。原来,肾虚不仅会引起咳嗽,还可能导致其他健康问题。李医生告诉我,平时要多注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,这样才能更好地预防和治疗肾虚咳嗽。
现在回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在忍受咳嗽的折磨。李医生的专业建议和耐心解答让我重新找回了健康和信心。我想对所有正在经历类似困扰的人说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
夜晚的寂静被我爸的咳嗽声打破,伴随着冷汗的滴落,我的心也跟着揪紧。这个问题已经困扰我们半年了,白天他看起来还好,但一到晚上就开始咳嗽不止,出冷汗,整个人都显得很虚弱。我们一家人都很担心,尤其是我妈,她总是说这可能是肾虚引起的咳嗽,于是我们开始四处寻找答案。
我决定带我爸去京东互联网医院咨询一下。我们找到了呼吸内科医生,向他描述了我爸的症状。医生问了很多问题,包括咳嗽的时间、痰的颜色和量、是否有其他伴随症状等等。我爸告诉他他长期吸烟,并且之前检查出有尘肺。医生听完后,建议我们去医院做进一步的检查,排除肺结核、肿瘤、支气管扩张等可能的并发症。
我爸一听要去医院,脸色就变了。他总是说自己没事,可能是因为他不想麻烦我们,也不想承认自己的身体出了问题。医生看出了他的担忧,安慰他说这只是为了更好地了解他的病情,早日治疗。医生还给我们一些生活上的建议,包括清淡饮食、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒等等。
我爸虽然还是有些不情愿,但最终还是同意去医院做检查。我们一家人都很感激医生的耐心解释和专业建议。现在,我爸正在接受治疗,虽然过程有些艰难,但我们都相信,只要我们坚持下去,他一定会好起来的。
这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号,不能因为怕麻烦或者其他原因而拖延治疗。同时,我也想提醒大家,如果有类似的情况,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个很好的选择,方便快捷,医生也非常专业。希望大家都能关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。
肺结节并非肺癌的同义词。肺结节是指肺部内直径小于或等于3厘米的圆形或不规则形病灶。根据其密度,影像学肺结节可以分为实性和非实性两大类。非实性结节进一步细分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。纯磨玻璃结节如果在随访中不消失,可能是肺癌的高风险因素。相反,混合磨玻璃密度的结节更可能是肺癌。实性结节则可能是良性或恶性的。
近年来,越来越多的人在体检中被发现有肺结节。这种情况往往引起过度的焦虑和担忧,人们担心结节可能会发展成肺癌或其他严重疾病。然而,事实上,肺结节并不一定是可怕的,只要及时发现、诊断和治疗,就可以有效控制其发展。
舒鹏教授是长期从事临床工作的专家,擅长使用中西医结合的方法治疗各种肿瘤,包括消化系统、肺部和乳腺等。针对肺结节,舒教授有着丰富的经验和独特的见解。以下是一个成功的案例,展示了中医药治疗肺结节的效果。
患者范某,73岁,曾因肺浸润性腺癌进行过手术。术后复查发现双肺多发小结节灶,AI监测显示左肺下叶长径6mm。患者来到舒教授的门诊,希望通过中药治疗肺结节。舒教授采用了六君子汤为底方加减,自拟益肺消结方,治疗原则是补脾益肺、解毒祛邪。患者坚持服药6个月,明显感觉精神体力、胸闷咳嗽等症状有所改善。复查胸部CT显示,肺结节明显缩小(原直径6mm,现约4mm),这无疑增强了患者的信心。
中医药治疗肺结节的成功案例表明,通过平衡体质偏颇、改善肺结节生长环境,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。因此,如果在体检中发现肺结节,不必过于紧张和焦虑,应该科学认知、正确面对,并及时寻求专业的医疗帮助。
我从小就知道自己有蚕豆病,父母总是小心翼翼地提醒我不能吃蚕豆,不能接触某些药物。可即使这样,生活中还是会有意外发生。最近,我感冒了,流鼻涕、咳嗽,整个人都很难受。更糟糕的是,我不知道能不能随便吃感冒药。
我决定去京东互联网医院咨询医生。打开手机,点开APP,很快就连上了一个医生。他的头像显示他是一位中年男性,戴着一副眼镜,看起来很专业。我向他描述了自己的症状和蚕豆病的历史,心中充满了焦虑和担忧。
医生很耐心地听完了我的描述,然后说:“多喝水,保持室内空气湿润,这对缓解感冒症状很有帮助。”我点头表示明白,心中稍微放松了一些。接着,医生又说:“如果你想吃药,可以试试扑尔敏,它对流鼻涕有很好的效果。”我问他:“我有蚕豆病,能吃这个药吗?”医生回答:“扑尔敏对蚕豆病患者来说是安全的。”听到这句话,我终于松了一口气。
然而,我的问题还没有完全解决。我问医生:“如果我咳嗽得厉害,能不能吃肺力咳合剂?”医生说:“肺力咳合剂也可以吃,但要注意用量,按照说明书上的剂量服用。”我感激地向医生道谢,挂断了视频通话。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行治疗。多喝水,吃扑尔敏和肺力咳合剂,感冒症状逐渐减轻。虽然蚕豆病让我在生活中需要格外小心,但有了京东互联网医院的帮助,我不再感到孤立无援。每当我遇到健康问题时,总能在这里找到专业的医生和有效的解决方案。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果你也有蚕豆病或其他特殊的健康状况,如何应对感冒等常见疾病?欢迎在评论区分享你的经验和故事。