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成功战胜主动脉瘤:一个39岁患者的真实经历

成功战胜主动脉瘤:一个39岁患者的真实经历
发表人:AI医疗先锋

来自江苏泰兴市的吴先生在39岁时开始出现心慌和气急等症状。经过多次检查,医生诊断出他患有主动脉瘤和主动脉瓣重度关闭不全,并且左心室严重扩张。由于经济原因,吴先生一直未能接受治疗,直到最近才在一家知名医院进行了手术。手术非常复杂,但幸运的是,吴先生康复顺利,左心室的大小也已经恢复到接近正常水平。现在,他已经完全摆脱了心慌和气急的困扰,生活质量大幅提高。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹主动脉瘤疾病介绍:
腹主动脉瘤并不是一种动脉肿瘤,而是指腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍,呈瘤状扩张,是一种常见的动脉扩张性疾病,常由动脉壁退行性变(相当于“老化”)、遗传等因素引起。多数患者无明确症状,常于体检时偶然发现,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背痛等。这种扩张不可自愈,且有破裂危险,一旦破裂出血将危及生命,死亡率高达70%~90%,因此应早期诊断、早期治疗[1]。
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  • 腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病,常见于中老年人。它是指腹部主动脉的局部扩张或膨胀,可能会导致破裂,引发生命危险。了解其症状、治疗方法和预防措施对于维护健康至关重要。

    症状:在早期阶段,腹主动脉瘤通常没有明显的症状。然而,随着瘤体的增大,可能会出现以下症状:腹部或背部的疼痛、胃部不适、恶心、呕吐、食欲减退等。如果瘤体破裂,可能会出现剧烈的腹部或背部疼痛、出血、休克等严重情况。

    治疗:治疗方法主要包括手术和非手术治疗。对于小的、无症状的瘤体,医生可能会建议定期监测其大小和增长速度。对于较大的或有症状的瘤体,手术可能是必要的。手术方式包括开放性手术和微创手术。非手术治疗包括药物治疗和介入治疗等。

    预防:虽然不能完全预防腹主动脉瘤的发生,但可以采取一些措施来降低其风险。首先,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟等。其次,控制高血压、糖尿病等慢性疾病的发展。最后,定期进行体检,特别是对于有家族史或其他风险因素的人群。

  • 随着血管腔内技术的发展,主动脉腔内修复术(EVAR)已成为肾下腹主动脉瘤的首选手术方式。然而,EVAR术后可能出现各种并发症,其中髂支闭塞是较为常见且严重的一种。髂支闭塞会导致同侧肢体间歇性跛行或急性缺血表现,甚至可能引发肢体缺血坏死、截肢等严重后果。因此,明确EVAR术后髂支闭塞的危险因素并提前采取预防措施显得尤为重要。

    研究表明,髂支末端位于髂外动脉、髂动脉扭曲、髂支直径过大以及其他因素如髂动脉狭窄、钙化等都可能导致EVAR术后髂支闭塞。为了避免或减少髂支闭塞的发生,术前应对影像进行精准测量,选择合适的支架,预先扩张狭窄动脉,植入径向支撑力强的自膨式裸支架等。同时,腔内或开放手术重建髂内动脉也是一种有效的预防策略。

    总之,EVAR术后髂支闭塞的危险因素众多,需要引起足够的重视。通过采取合理的预防措施,可以有效降低髂支闭塞的发生率,提高手术的成功率和患者的生活质量。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,其特点是腹主动脉局部扩张,直径超过3厘米。这种疾病如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,甚至危及生命。

    那么,腹主动脉瘤需要治疗吗?答案是肯定的。腹主动脉瘤是不能自愈的,需要尽快采取治疗措施。

    以下是一些常见的腹主动脉瘤治疗方法:

    1. 定期超声检查

    对于直径小于5厘米的腹主动脉瘤,患者可以定期进行超声检查,以监测动脉瘤的大小和进展情况。通常建议每3~6个月进行一次检查。

    2. 预防性手术

    如果动脉瘤直径为5-5.5厘米,并且存在破裂的危险因素,建议采取预防性手术。对于直径大于5.5厘米的动脉瘤,无论是否存在危险因素,都应进行手术治疗。

    3. 改变生活方式

    无论处于哪个阶段,患者都需要注意生活方式的改变。例如,吸烟者应戒烟,以降低动脉瘤破裂的风险。此外,患者还应注意健康饮食、适当锻炼身体、保持健康的体重等。

    4. 药物治疗

    药物治疗可以控制一些危险因素,例如降低胆固醇、降低血压等。常用的药物包括他汀类降脂药和血管紧张素转换酶抑制剂等。

    5. 嫁接手术

    腹主动脉瘤最常见的外科治疗是移植手术,包括动脉瘤切除人工血管移植术和动脉瘤腔内修复术等。

    总之,腹主动脉瘤是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者最好选择一家专科医院就诊,在经验丰富的医师的指导下进行治疗。术后要按照医生的建议进行护理,注意饮食调节,避免抽烟喝酒,并积极预防高血压或糖尿病等疾病。

  • 我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。最近的月经量少得可怜,厚厚的卫生巾都用不上,心里总是担心着会不会影响到我想要的宝宝。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

    “尊敬的PLUS会员您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”赵医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我的心情稍微平静了一些。

    我向赵医生描述了我的情况,包括做过子宫动脉拴塞术、月经量少等问题。赵医生问了我一些详细的问题,包括最后一次月经的时间、月经周期等。她的问题让我感到她非常关心我的情况,专业而细致。

    “手术后我月经量很少,厚的卫生巾都用不上。”我有些担忧地说道。赵医生安慰我说:“如果周期规律的话,考虑有规律的排卵,一般不会影响怀孕的。”

    我松了一口气,但还是有些不放心。赵医生建议我做B超和激素六项检查,以了解子宫、卵巢及内分泌等情况,明确原因。我告诉她我已经做过这些检查,结果都正常。赵医生说:“那您可以和爱人正常备孕的。”

    我心中一喜,但又想起了之前两次流产的经历,心情又变得沉重起来。赵医生似乎看出了我的担忧,解释说:“胚胎早期发育不好,有很大一部分原因是胚胎本身染色体不正常的,怀孕是一个优胜劣汰的过程,如果胚胎本身发育不好,有可能自然淘汰。”

    我点了点头,心中有些释然。赵医生继续说:“备孕期间建议夫妻双方放松心情,注意劳逸结合,注意休息,避免熬夜,戒烟戒酒,均衡饮食,加强营养。”

    我认真地听着赵医生的建议,心中感激不已。赵医生最后说:“请问还有什么可以帮助到您的吗?”我摇了摇头,感谢赵医生的耐心解答和专业建议。

    在这次咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,更重要的是,我感受到了赵医生的关心和温暖。她的专业和细致让我对自己的健康有了更深入的了解,也让我对未来充满了希望。子宫动脉拴塞术后月经少的影响及调理 常见症状 子宫动脉拴塞术后,部分女性可能会出现月经量减少的现象,甚至出现月经不调、闭经等情况。这种情况多见于手术后恢复期内,且大多数女性在一段时间后月经会逐渐恢复正常。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行妇科检查,了解子宫、卵巢及内分泌等情况,明确月经不调的原因。 2. 如果月经长期不正常,可能需要进行B超、激素六项等检查,以便及时发现和治疗潜在问题。 3. 在备孕期间,夫妻双方应放松心情,注意劳逸结合,避免熬夜,戒烟戒酒,均衡饮食,加强营养。 4. 如果月经量少影响到日常生活,可以考虑使用一些中药调理,如当归、川芎等,具体用药需在医生指导下进行。 5. 在怀孕后,定期进行产检,及时发现和处理可能出现的问题,保障母婴健康。

  • 近年来,接受Bentall手术的患者数量逐渐增加。该手术适用于主动脉夹层、主动脉瓣狭窄或关闭不全合并升主动脉瘤或主动脉窦明显扩张、马凡综合征、主动脉炎(白塞病、大动脉炎)累及主动脉根部等患者。

    下图展示了Bentall手术的基本过程。左图表示病变为主动脉瓣狭窄合并升主动脉瘤,右图中的白色部分是人工血管,黑色部分是机械瓣,红色的小血管是冠状动脉。人工血管上端与病人的主动脉弓吻合。

    该手术需要四个吻合口:人工血管近端的主动脉瓣与病人自己的主动脉瓣环吻合,两个冠状动脉开口,远端吻合口。手术中有多种技术细节的变化,例如人工血管外是否包回病人原来的主动脉壁(“裸奔”)、瓣膜的选择(机械瓣或生物瓣)等。

    远端吻合口的位置也可以有所不同,可能只更换一半的升主动脉或更远的部分。手术中还需要决定是否使用深低温停循环技术进行吻合口缝合。缝合方法包括单纯连续缝合、袖套式、三明治等多种方式,关键是确保吻合口不漏血。

    吻合口漏血是Bentall手术的常见远期并发症。如果漏血不严重,可以观察;如果漏血严重,可能需要再次开胸手术或介入治疗来处理。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和定期随访。

    一、药物治疗

    1. 受体阻滞剂:对于伴有高血压的腹主动脉瘤患者,建议服用受体阻滞剂来降低血压,这种药物可以减缓动脉瘤扩张速度,降低动脉瘤破裂风险。

    2. 其他药物:根据患者的具体病情,医生可能会建议使用其他药物进行治疗,如ACE抑制剂、ARB类药物等。

    二、手术治疗

    1. 开腹手术:当腹主动脉瘤瘤体达到5厘米时,需要通过开腹手术进行治疗。手术过程中,医生会将受损的主动脉部分切除,并用人造血管进行替换,最后缝合血管。

    2. 血管腔内手术:与开腹手术相比,血管腔内手术创伤较小,恢复时间较短。该手术适用于部分患者,具体手术方式需由医生根据患者病情进行判断。

    三、定期随访

    对于没有明显症状的腹主动脉瘤患者,医生会建议进行定期随访。通过定期检查,医生可以观察动脉瘤的大小和生长速度,从而及时调整治疗方案。

    四、日常保养

    1. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加速动脉瘤生长,因此患者应尽量避免吸烟和饮酒。

    2. 适当运动:适当的体育锻炼有助于增强体质,降低血压,对腹主动脉瘤患者有益。

    3. 健康饮食:保持良好的饮食习惯,减少高盐、高脂肪食物的摄入,有利于控制血压,降低动脉瘤破裂风险。

    五、医院及科室

    腹主动脉瘤的治疗需要由专业的血管外科医生进行,建议患者在当地知名的三甲医院就诊。

  • 腹主动脉瘤,一种常见的血管疾病,它会导致腹主动脉局部异常扩张,形成瘤状结构。这种疾病如果不加以治疗,会带来严重的健康风险,甚至危及生命。

    那么,腹主动脉瘤的治疗方法有哪些呢?主要分为外科手术和介入手术两种。

    外科手术是治疗腹主动脉瘤的传统方法。手术过程中,医生会在患者的腹部进行切口,切除受损的腹主动脉部分,并使用人工血管进行置换。这种手术方法虽然创伤较大,但能够彻底解决腹主动脉瘤问题,适用于一些年轻、身体状况良好的患者。

    介入手术则是一种微创手术,它通过在患者的股动脉进行穿刺,将覆膜支架送入腹主动脉,将瘤体与正常血管隔离开来,从而阻断瘤体血流。这种手术方法创伤小,恢复快,但费用较高,且适用于一些年龄较大、身体状况较差的患者。

    除了手术治疗,患者还需要注意日常保养。戒烟戒酒、保持规律作息、选择健康的生活方式、避免剧烈的情绪波动和剧烈运动等,都是预防腹主动脉瘤破裂的重要措施。

    此外,患者还应该定期进行体检,以便及时发现病情变化。如果出现腹痛、腹胀、下肢麻木等症状,应及时就医。

    总之,腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病,需要引起足够的重视。通过选择合适的治疗方法,并做好日常保养,可以有效控制病情,降低健康风险。

  • 我总是对自己的身体状况保持警觉,毕竟健康是革命的本钱。然而,最近我发现肚脐眼有一个小瘤,虽然不痛不痒,但它的存在让我心神不定。这个小瘤已经陪伴我十年多了,像一个沉默的朋友,始终存在却从未引起过我的注意。直到最近,我开始担心它可能会带来一些隐患。

    我决定在京东互联网医院上进行图文问诊,希望能得到专业的建议。医生问我是否有红肿,我回答说没有。然后他又问我是硬节还是皮软的,我说不疼不痒,但我感觉应该是皮软的。医生建议我拍照给他看,我照做了。通过图片,医生初步判断可能是皮脂腺囊肿,并建议我去普外科门诊做进一步检查。

    我开始回想起这十年来,瘤的存在从未影响过我的日常生活。它就像一个小秘密,藏在我的肚脐眼里,默默地陪伴着我。然而,随着年龄的增长,我越来越意识到健康的重要性。这个小瘤虽然不痛不痒,但它的存在始终让我感到不安。

    医生告诉我,皮脂腺囊肿通常是良性的,但仍需要手术切除并送病理检查。听到这个消息,我既感到宽慰又有些担忧。宽慰的是,医生说这个手术很简单,门诊就可以完成;担忧的是,手术总是让人有些紧张和害怕。

    我决定听从医生的建议,去普外科门诊做进一步检查。虽然现在不太影响我的日常生活,但我知道健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,方便快捷,省去了很多排队等候的时间。

    在这个过程中,我也想起了我的爷爷。他曾经有过类似的情况,但由于当时的医疗条件有限,没能及时得到治疗,结果病情加重。现在回想起来,我庆幸自己有了更好的选择。健康是我们最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。

    如果你也有类似的情况,千万不要忽视。及时就医,做好检查,才能早日发现问题,早日解决。健康没有小事,希望大家都能关注自己的身体,保持良好的生活习惯,远离疾病的困扰。

    肚脐眼皮脂腺囊肿就医指南 常见症状 肚脐眼皮脂腺囊肿通常表现为肚脐周围出现一个小的、圆形或椭圆形的肿块,触摸时感觉柔软,多年不痛不痒,易感人群包括任何年龄段的人群,但更常见于青少年和年轻成人。 推荐科室 普外科门诊 调理要点 1. 手术切除:这是最常见的治疗方法,通常在门诊进行,手术后需要送病理检查以确保肿块的良性性质。 2. 定期检查:如果暂时不想手术,应定期到医院进行检查,观察肿块的变化情况。 3. 注意个人卫生:保持肚脐周围的清洁和干燥,避免感染。 4. 避免挤压:不要尝试挤压或刺破肿块,以防引起感染或其他并发症。 5. 遵医嘱:如果医生建议手术或其他治疗方法,应积极配合,按时复诊,确保治疗效果和预防复发。

  • 1991年,阿根廷外科医生Parodi首次成功地使用腔内修复术(EVAR)治疗腹主动脉瘤(AAA),开创了腔内血管外科治疗的新纪元。然而,仅有约40%的患者适合进行EVAR,原因是部分AAA患者的瘤颈较短或瘤体累及重要的内脏动脉开口。为了解决这个问题,1996年Park首次报道了成功应用开窗型覆膜支架腔内修复2例AAA的案例。

    自那时起,各地的学者不断改进和推广这项技术,尤其是在美国的克利夫兰医学中心和明尼苏达州的梅奥医学中心。最初,开窗支架都是医生改制的,但现在美国使用的是定制支架,以COOK的zenith系统为代表。中国的开窗支架相对起步较晚,主要是由于费用和技术的限制。然而,随着3D打印技术的应用,中国的医生可以更准确高效地设计支架。

    在科室领导的支持下,我们也开始了这项技术,并取得了良好的效果。下面是一个病例供大家参考。

  • 腹主动脉瘤并非肿瘤,而是腹主动脉局部扩张的结果。这种扩张可能在破裂后对生命构成威胁。直径超过5厘米的腹主动脉瘤每年破裂的几率约为10%。幸运的是,现代手术技术已经大大提高了治疗的安全性和成功率,接近100%。

    腹主动脉瘤通常没有明显症状,偶尔在进行其他疾病检查时被发现。对于小于4厘米的瘤体,医生可能会建议每半年进行一次超声波检查以监测其变化。如果瘤体直径快速增大(每半年增加0.5厘米以上)或超过4厘米,手术可能是必要的。

    近年来,覆膜支架腹主动脉瘤腔内隔绝术的发展使其成为与传统手术并列的治疗选择。对于50岁以上的人群,特别是60-70岁的人群,腹主动脉瘤的发病率可能高达1-10%,并随着年龄的增长而增加。动脉硬化是腹主动脉瘤的主要原因。

    腹主动脉瘤破裂的风险很高,死亡率极高。因此,手术是防止破裂的有效方法。手术通常涉及用人工血管替代扩张的腹主动脉。虽然手术看似简单,但效果非常好,死亡率已经降至1%以下。

    如果您发现腹部有搏动性肿块,应立即就诊,并进行超声波检查。超声波检查是筛查腹主动脉瘤的首选方法,CT检查则是确诊的重要手段。

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