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膀胱癌的症状、病理、危险因素及治疗方法

膀胱癌的症状、病理、危险因素及治疗方法
发表人:医疗数据守护者

膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,占全身肿瘤的第八位。在男性泌尿生殖器肿瘤中,膀胱癌的发病率居首。近年来,膀胱癌的发病率呈上升趋势。其主要症状是无痛性血尿,其他症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,疼痛症状,以及排尿困难甚至尿潴留等。晚期膀胱癌病人可能出现贫血、浮肿、下腹部肿块等症状。

膀胱癌的病理细胞类型主要是尿路(移行)上皮癌,约占90%以上。其他细胞类型包括鳞状细胞癌和腺细胞癌,还有少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等。病理医生可以根据癌细胞的恶性程度给出高分化或低分化的评分。

吸烟和长期接触工业化学产品是膀胱癌的两大致病危险因素。吸烟可使膀胱癌的危险率增加2~4倍,而长期接触工业化学产品也会增加膀胱癌的发生风险。因此,戒烟和避免接触化学有害物质是预防膀胱癌的有效方法。

对于高危人群,应定期进行筛查,包括体格检查、尿常规、B超、尿脱落细胞学、静脉尿路造影、CT、MRI等检查。膀胱镜检查及病理活检或诊断性TUR是必要的诊断手段。

膀胱癌的治疗方法主要取决于肿瘤的分期、数量、大小、部位、恶性程度及临床情况。对于非肌层浸润性膀胱癌,经尿道肿瘤切除术(TUR-BT)是主要的治疗手段。术后常辅以化疗、放疗等方法。对于恶性程度较高、肿瘤较大、病变范围较广的膀胱癌,根治性膀胱全切除手术可能是必要的选择。

在进行膀胱全切除手术后,排尿问题可以通过尿流改道或重建“膀胱”替代来解决。尿流改道包括不可控尿流改道和可控尿流改道两大类,而“膀胱”替代手术则可以避免终生挂尿袋,提高患者的生活质量。

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膀胱良性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 一位男子在经历了膀胱全切手术后,成功恢复了性功能。这个真实故事表明,即使在面临严重健康挑战的情况下,仍有可能找到治疗方法,既能治愈疾病,又能最大程度地保留正常的生理机能。

    这位男子最初出现了间断性血尿,但没有其他不适症状。他等了半年才去医院就诊,结果发现膀胱长了肿瘤。由于肿瘤已经侵犯了全层的膀胱壁,医生建议进行整个膀胱的切除手术。然而,传统的手术方法可能会导致患者终生携带尿袋,并且面临性功能障碍的风险。

    为了避免这些问题,男子找到了专家进行了一种新型手术。这种手术不仅切除了长有肿瘤的膀胱,还采用了一段小肠重建了一个新膀胱,并且保留了性神经和供应阴茎的动脉血管。经过五个半小时的手术,男子在术后三个月左右逐步恢复了自主排尿,并且在五个月左右基本恢复了排尿和性功能。

    这位专家表示,膀胱癌是男性常见的肿瘤之一,早期的膀胱癌可以通过尿道膀胱肿瘤切除手术保留膀胱,对生活影响小。对于侵犯膀胱肌层的膀胱肿瘤或者高危浅表的膀胱肿瘤,则需要进行膀胱全切除手术。然而,传统的手术方法可能会导致患者面临排尿和性功能障碍的风险。通过对性神经和阴茎血管的保护,专家团队已经取得了令人满意的结果,80-90%的患者在半年内能恢复勃起功能。

  • 作为一名肝病科医生,我强烈建议我的乙肝患者朋友们不要吸烟。长期、大量吸烟不仅是肺癌的危险因素,也可能导致肝癌、胰腺癌和膀胱癌等多种癌症的发生。有研究表明,吸烟是胰腺癌的主要危险因素,90%的胰腺癌患者在诊断后一年内死亡,5年生存率仅为1%到3%。此外,吸烟还大大增加了血栓、心脏病和中风等疾病的风险。因此,乙肝患者应该坚决戒烟,以降低患癌症和其他疾病的风险。

    我曾经遇到过两个兄弟,都是慢性乙肝患者,接受了同样的抗病毒治疗。然而,五年后,弟弟因为长期吸烟而患上肝癌,而哥哥则保持健康状态。这个例子让我深刻认识到吸烟对乙肝患者的危害性。

    此外,我还有一位好友,他也是一名乙肝患者,虽然他每天服用抗病毒药物并且不喝酒,但是他长期吸烟,结果今年被诊断出膀胱癌。吸烟是导致膀胱癌最常见的致癌因素之一,吸烟量越大、吸烟史越长,患膀胱癌的风险就越高。

    总之,乙肝患者应该坚决戒烟,以保护自己的健康。科学研究表明,烟草中含有7000多种已知的有毒、有害化学物质,这些物质不仅会导致肺癌、慢支、慢阻肺等呼吸系统疾病,还可能引发胃癌、咽喉癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌等多种癌症,以及血栓、心脏病和中风等其他疾病。因此,戒烟是预防多种癌症和其他疾病的关键。

  • 2017年2月18日,西安交大一附院成功举办了“非肌层浸润性膀胱癌规范化诊疗学习班”。此次学习班主要面向基层医生,旨在提高他们对非肌层浸润性膀胱癌的诊断和治疗能力。来自省内外的40余名医生参加了此次学习班。

    学习班由贺大林教授主持,来自各大医院的专家们就膀胱癌的诊断、激光手术、不同灌注药物的比较以及TURBT手术规范等方面进行了精彩的专题报告和培训。同时,还有关于膀胱癌多中心合作国际注册研究和膀胱灌注的规范化流程的详细介绍。

    此次学习班的培训模式紧凑、经济、实用,受到了省内外同道的高度评价。

  • 在考虑膀胱肿瘤治疗方案时,患者和家属常常会关心全切手术的效果。相比于其他恶性肿瘤手术,如胰腺癌、肝癌、肺癌手术后生存时间仅为1-2年,膀胱肿瘤全切手术的效果更为理想。根据统计数据,膀胱癌患者接受全切手术后,5年总体生存率可达66%,无复发率为68%。而10年总体生存率和无复发率分别可达43%和60%。然而,对于伴有淋巴结转移的患者,5年生存率则降至25-35%。尽管如此,全切手术仍然是延长生存时间、提高生活质量的重要手段。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和老爸的脸庞。我们坐在沙发上,面前摆着一台看起来很高科技的理疗仪。老爸,77岁,前列腺增生已经困扰他很久了。尿频、夜间起夜多次,这些症状让他日夜难安。作为他的女儿,我决定带他去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

    在与医生**的视频咨询中,老爸紧张地问道:“这款治疗仪,有什么不适用人群么?”医生**温和地解释道:“老人应该是前列腺增生,理疗有一定辅助作用,但要综合治疗。”我看到老爸的眉头微微皱起,心中不禁有些担忧。医生**继续说:“如果保守治疗无效,可能需要手术。”

    老爸的脸色变得更加凝重,他问道:“我是想咨询有什么禁忌?”医生**询问老爸是否做过前列腺彩超,老爸点头确认。医生**告诉我们,除了前列腺癌不能用外,其他疾病并无明显禁忌。老爸松了一口气,但随即又问:“肺癌、膀胱癌治愈了的患者能用吗?”医生**耐心地解释道:“这个仪器主要用于前列腺炎、前列腺增生等问题,前列腺癌和膀胱癌患者不适合使用。但如果膀胱癌已经治愈,使用应该是安全的。”

    老爸的脸上终于露出了一丝笑容。他感激地向医生**道谢,并表示会定期复查。医生**再次强调,如果保守治疗无效,手术可能是必要的。老爸点头表示理解。整个咨询过程中,医生**的专业和耐心给我们留下了深刻的印象。

    回到家后,老爸开始使用理疗仪。每天晚上,他都会坐在客厅的沙发上,静静地接受治疗。虽然效果不是立竿见影,但我们都能感受到他逐渐恢复的信心和活力。看着老爸的笑容重新浮现在脸上,我不禁感慨,健康真的没有小事。平日里,我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,及时寻求专业的医疗帮助,早日恢复健康。前列腺增生就医指南 常见症状 前列腺增生主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状,多见于50岁以上的男性,尤其是77岁的老人更易患此病。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 保守治疗无效时,可能需要手术治疗; 2. 可以使用理疗仪辅助治疗,但需综合治疗; 3. 定期复查前列腺状况; 4. 前列腺癌和膀胱癌患者不适合使用理疗仪; 5. 治愈的膀胱癌患者可以使用理疗仪治疗前列腺增生。

  • 腺性膀胱炎,一种由泌尿系统感染或结石梗阻引发的疾病,虽然其名字听起来并不陌生,但其严重程度却常常被忽视。这种疾病的主要症状包括尿急、尿频、尿痛等下尿路不适,严重时甚至可能导致血尿、输尿管扩张和肾积水。

    然而,腺性膀胱炎的危害远不止于此。首先,反复发作的腺性膀胱炎可能引发膀胱癌,血尿更是膀胱癌的潜在信号。其次,腺性膀胱炎还可能诱发结核病,特别是对于已有结核病史的患者。最后,腺性膀胱炎可能导致膀胱纤维化,进而引发肾水肿、肾脏发炎,严重时甚至可能导致尿毒症。

    因此,对于腺性膀胱炎,患者切不可掉以轻心。及早进行膀胱镜检查和活体组织检查,明确诊断,对症治疗至关重要。同时,保持良好的个人卫生习惯,合理饮食,适当锻炼,也是预防腺性膀胱炎的重要措施。

  • 一位51岁的男性患者因排尿后出现心悸、头痛、恶心和头晕等症状就诊。这些症状在过去两年间间歇性出现,未经治疗。最近十天,症状加重,伴随着大汗和视物模糊,血压在发作时升高到220/110mmHg,缓解后降至130/90mmHg。患者自行服用降压药物,但效果不佳。盆腔CT检查显示膀胱前壁存在软组织包块。进一步的泌尿系CT和盆腔MRI检查确认了该包块的存在和位置。膀胱镜检查也支持了这一发现。初步诊断为膀胱占位,可能是异位嗜铬细胞瘤。治疗方案包括术前药物控制血压和扩容,随后进行腹腔镜下膀胱部分切除术。手术顺利,术后患者恢复良好,主诉症状消失。

    嗜铬细胞瘤是一种常见的泌尿外科疾病,多数起源于肾上腺。然而,异位嗜铬细胞瘤也可能出现在其他部位,包括膀胱。膀胱嗜铬细胞瘤的临床表现主要包括血压升高、排尿后心悸、大汗、头痛等交感神经兴奋的症状。少数患者可能以肉眼血尿及下尿路刺激症状为主诉就诊。诊断上,影像学检查和内分泌功能检查都是重要的工具。治疗主要依靠手术,腹腔镜下膀胱部分切除术是首选手术方式。术前准备和围术期管理对于手术的安全和患者的康复至关重要。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了一样。医生告诉我,我的膀胱癌复发了,化疗效果不佳,生存期预测不乐观。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划和希望都变得模糊不清。

    我开始频繁地上网搜索,寻找任何可能的治疗方法和生存案例。有一天,我在一个健康论坛上看到了一位患者分享的故事,他的病情和我非常相似,但他却成功地控制住了癌症的进展。他的秘诀是坚持锻炼和改变饮食习惯。我深受启发,决定采取同样的方法。

    我开始每天早晨去公园跑步,晚上则在家里做瑜伽。同时,我也调整了自己的饮食,尽量少吃肉类和油腻的食物,多吃蔬菜和水果。几个月后,我的身体状况有了明显的改善,体重减轻,精神状态也变得更好。

    然而,我的病情并没有因此而停止恶化。医生建议我进行膀胱全切手术,但风险很大。我陷入了深深的恐惧和焦虑之中,感觉自己仿佛被推向了悬崖的边缘。

    在这个时候,我遇到了一个在线医生,他不仅给了我专业的医疗建议,还鼓励我保持积极的心态。他告诉我,生存期预测只是一种统计数据,并不代表我的命运。他建议我继续化疗,并配合中药治疗。他的话让我重新找到了希望和勇气。

    现在,我仍然在接受治疗,但我已经不再恐惧死亡。我知道,无论结果如何,我都已经尽力了。生活中总会有起伏和挑战,但只要我们保持积极的心态和健康的生活方式,就一定能够战胜困难,迎接更美好的未来。

    膀胱癌的治疗与调理 常见症状 膀胱癌的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿等。早期可能无明显症状,易被忽视。高风险人群包括吸烟者、长期接触某些化学物质的人群等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 定期进行体检和尿液检查,早期发现和治疗; 2. 避免吸烟和长期接触有害化学物质; 3. 坚持健康的生活方式,包括适量运动、均衡饮食等; 4. 如果出现症状,及时就医; 5. 在医生指导下进行化疗、手术或其他治疗方法。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。可谁知,命运却在暗中捉弄我。割包茎手术后,我被告知每天都要换药,带晨尿去医院检查。起初,我并未多想,毕竟医生的话总是最权威的。然而,随着时间的推移,我开始怀疑这所私立医院的做法是否合理。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频,医生告诉我不需要每天换药,隔一天就可以了。至于晨尿检查,也并非必要。听到这些,我不禁感到一阵窘迫和焦急。为什么私立医院要这样做?难道是为了赚更多的钱?

    我开始回想起手术前后的种种细节。记得那天早上,我在医院的走廊里来回踱步,心中充满了不安。手术室的门打开了,医生和护士们穿着白大褂,面无表情地看着我。我深吸一口气,走进了手术室。手术过程中,我闭上眼睛,试图让自己放松。可即使在麻醉的作用下,我仍然能感受到一丝疼痛和恐惧。

    手术结束后,我被推回病房。护士给我换了药,告诉我要每天来医院检查。起初,我并未多想,毕竟我对医学知识一窍不通。可随着时间的推移,我开始怀疑这所私立医院的做法是否合理。为什么要每天换药?为什么要带晨尿去检查?这些问题在我心中挥之不去。

    幸好我在京东互联网医院咨询过,否则我的病情可能会加重。现在,我已经转到了一家正规的公立医院,医生告诉我只需要隔一天换药就可以了。至于晨尿检查,也并非必要。听到这些,我不禁感到一阵轻松和释然。为什么私立医院要这样做?难道是为了赚更多的钱?

    我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样被骗。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    包茎手术后护理指南 常见症状 包茎手术后可能会出现轻微疼痛、肿胀和出血等症状,通常在一周内自行消退。部分患者可能会出现尿频、尿急等不适感,需要及时就医处理。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 隔一天更换一次药物,保持伤口清洁干燥; 2. 不需要每天带晨尿给医生看; 3. 去正规公立医院换纱布,避免私立医院的不必要治疗; 4. 如果出现感染等并发症,可以口服抗生素如头孢类或阿奇霉素; 5. 不需要输液,除非医生特别指示。

  • 输尿管旁的膀胱肿瘤是一种特殊类型的膀胱肿瘤,缺乏明确的定义。在本文中,我们将其定义为输尿管位于肿瘤周围1cm以内。由于其位置特殊,治疗时需要采取不同的方法。首先,需要排除是否存在上尿路肿瘤(如肾盂癌、输尿管癌),因为有时上尿路肿瘤会通过尿流方向在输尿管口周围种植和生长。这种情况下,不能只关注膀胱肿瘤而忽视其他部位的病变。

    手术切除时,必须包括输尿管口周围的粘膜。然而,这可能会导致输尿管口水肿或瘢痕,进而引起肾积水。为了避免这种情况,需要放置双J管,并在随后的膀胱镜检查中拔除。我们采用精准经尿道膀胱肿瘤切除术,注重保护输尿管口的粘膜,避免电刺激和肌层损伤,减少术后瘢痕形成的风险,因此不需要放置双J管。

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