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慢性前列腺炎的感染与盆底疼痛:关系与治疗进展

慢性前列腺炎的感染与盆底疼痛:关系与治疗进展
发表人:绿色医疗倡导者

多项临床研究表明,前列腺的各种已知和未知感染是盆底组织器官炎性因子高水平表达的主要原因。III型前列腺炎患者的盆底疼痛和泌尿系统功能障碍的症状与泌尿系统的真性感染症状非常相似。类似于胃溃疡标本中发现的幽门螺杆菌感染和Whipple病中发现的Tropheryma whippelii菌感染,前列腺炎也可能存在需要特殊培养条件才能检测出的病原体。

对58例BPH合并III型前列腺炎患者的研究发现,前列腺液中炎性细胞与前列腺组织病理切片中炎性细胞分布的关系没有差异,提示部分IIIB型前列腺炎患者前列腺组织中仍有感染存在。临床实践表明,EPS等标本培养的时限长短和实验检测手段单一是过去慢性前列腺炎感染率低的重要原因。生殖支原体(MG)是一个非常重要的泌尿生殖系统感染微生物,但目前大多数国内三级医院均未开展相关检测。

研究发现,在III型前列腺炎患者中常见的微生物有类芽孢杆菌和变形菌属细菌。临床证据表明,所谓的无菌性前列腺炎、顽固性盆底疼痛(包括并发顽固难治性排尿异常)临床应用抗生素(如四环素类抗生素)可能会获得满意的临床疗效。作者多年的临床经验表明,对反复培养无菌的慢性前列腺炎综合征采用持续服用美满霉素、或第四代喹诺酮类抗生素、或小剂量复方磺胺新诺明往往取得明显的治疗效果。

慢性前列腺炎的种种疼痛症状的难以一时缓解消除,可能与其解剖结构的特殊性、局部免疫功能异常与高水平表达的炎性因子、高氧化应激反应状态、种种条件致病菌的存在、以及难以根除的后尿道高压与尿液反流以及复杂存在的盆底疾病有关。除常见的革兰氏阴性、阳性菌以及纳米细菌以外,还包括采用16SrSRNA手段才能发现的感染微生物、以及沙眼衣原体、生殖支原体、结核分枝杆菌、厌氧菌、真菌、HSV、HPV病毒,以及致病性有争议的细菌L型、高性定植感染微生物如解脲支原体与生殖棒状杆菌等等。邻近器官的顽固性感染、泌尿系结石伴感染也是慢性顽固性盆底疼痛的重要原因。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺炎疾病介绍:
前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染和(或)某些非感染因素刺激而引发的男性泌尿生殖系统疾病,常表现为骨盆区域疼痛或不适、排尿异常(尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线间断、尿不出来)、性功能障碍(阳痿、早泄)等。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可我却被一阵突如其来的尿频打断了心情。起初,我以为只是喝水太多的结果,没当回事。然而,随着时间的推移,这种感觉越来越频繁,甚至到了夜间也不能安睡的地步。我开始感到恐慌,担心自己得了什么严重的疾病。

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    前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎是男性常见疾病,主要症状包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难、会阴胀痛等。易感人群为中老年男性,尤其是有不良生活习惯、长期坐着或骑车的人群。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 放松心情,缓解压力和紧张情绪,调整精神及心理状态; 2. 改正不良生活方式、职业习惯,培养好的生活及工作习惯; 3. 戒酒,忌辛辣食物,多饮水,多吃水果蔬菜; 4. 规律性生活,不要故意憋尿及控制延迟射精; 5. 注意下腹保暖;避免久坐,加强体育锻炼;

  • 前列腺是男性体内非常重要的器官,它不仅负责分泌前列腺液,还扮演着控制尿液流动的角色。然而,前列腺炎是一种常见的男性健康问题,会导致尿频、尿急、尿不尽等不适症状。据统计,50%的男性在一生中至少会经历一次前列腺炎的困扰。这种情况通常是由于前列腺液在体内积聚,未能及时排出所致。

    为了避免或减轻前列腺炎的症状,保持正常的性生活和适度的运动生活至关重要。定期排精可以帮助清除积聚的前列腺液,而适当的运动则有助于促进血液循环和新陈代谢,从而维持前列腺的健康状态。同时,注意个人卫生和饮食习惯也可以有效预防前列腺炎的发生。

  • 近年来,越来越多的男性朋友开始关注自己的生殖健康。其中,血精问题引起了广泛的关注。血精是指精液中含有血液或血丝,通常无痛,但可能伴有射精疼痛。这种情况在临床上被称为血精症。

    血精症的主要原因是精囊炎。精囊是男性附属性腺之一,位于膀胱与前列腺之间,参与大约60%精液的形成。精囊分泌的果糖是精子的能量来源,而精囊分泌的凝固酶则有助于精液在阴道的保留,增加受孕几率。然而,精囊的壁非常薄,易受损伤,尤其是在性刺激或炎症的情况下。精囊结石也可能导致血精症的发生,通常是由于慢性炎症引起的。

    除了精囊炎和精囊结石,前列腺炎或整个排出通道(如射精管、输精管等)的炎症也可能导致血精症的出现。对于大多数血精症患者,治疗效果良好,尤其是中药治疗。然而,对于一些顽固性血精症患者,可能需要进行精囊镜检查治疗。对于高龄患者,需要排除前列腺癌的可能性。

    总之,血精症是男性生殖系统的一种常见问题,但大多数情况下可以通过适当的治疗得到有效控制。保持良好的生活习惯和定期体检是预防血精症的重要措施。

  • 尿频(frequent micturition)和尿急(urgent micturition)是两个不同的概念。在西医诊断学中,尿频是一种症状,而非疾病。它可以由多种原因引起,包括神经精神因素、病后体虚、寄生虫病等。需要注意的是,尿频可能是尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等疾病的表现。因此,在治疗尿频时,必须排除这些潜在的疾病。

    尿急是指患者一有尿意就迫不及待地需要排尿,难以控制。尿频尿急常与以下几种疾病相关:前列腺增生、尿道炎、泌尿系统感染和前列腺炎。这些疾病都可能导致排尿困难、尿频尿急等症状。

    对于尿频尿急的治疗,需要及时进行,并避免频繁更换医院或医生。同时,需要足量用药,疗程足满,遵循规范。建议患者到医院进行检查和明确所患的病种,并根据病情的程度对症下药。夫妻同治也很重要,暂停夫妻生活,与伴侣进行同时治疗,以避免边治疗边感染。

    中医将尿频尿急归为淋症范畴。淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚、膀胱湿热、气化失司为主要病机,以小便频急、滴沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。淋证的辨证论治需要辨明淋证类别、辨虚实在区别各种不同淋证的基础上,还需辨识证候的虚实,并辨标本缓急。治疗淋证的基本原则是实则清利,虚则补益。

  • 40岁是人生中的一个重要转折点,标志着身体健康的新阶段。以下是40岁男人应该做的八件事,以保持身体和心灵的健康。

    1. 保持口腔清洁:每天早晚刷牙,至少每年洗一次牙,并定期检查口腔健康,预防龋齿和牙周病。

    2. 锻炼大脑:除了日常锻炼外,培养智力游戏的爱好,如下棋、钓鱼、打牌,并食用富含营养的食物,如鸡蛋、坚果、奶制品和豆类,以增强大脑功能。

    3. 定期体检:40岁左右,应进行全面的身体检查,包括血糖、血压、幽门螺杆菌、前列腺、骨关节、肿瘤标志物、甲状腺和血管等项目的检测,特别是有家族病史的人更需要注意。

    4. 重温浪漫:由于工作和生活压力,男人在40岁时可能会失去年轻时的浪漫。做一次结婚十周年旅行,可以帮助重温浪漫,改善身心健康。

    5. 调整心态:40岁的男人需要学会从经验中汲取教训,减少工作和负面情绪的影响,更多地关心家人和朋友,保持积极乐观的心态。

    6. 进行力量训练:随着年龄的增长,新陈代谢会减慢,容易患上慢性疾病。每周进行哑铃、俯卧撑、引体向上等力量训练,可以塑形、增强肌肉力量和耐力。

    7. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒对健康有害,可能导致心脑血管、呼吸道等多种疾病。40岁后应尽量戒烟,控制饮酒量。

    8. 合理膳食:燕麦、豆制品、深海鱼和杏仁等食物有助于降低胆固醇、提高骨密度、改善高血压和调节血糖,应适量摄入。

  • 我是李大爷,今年85岁了。每天早上醒来,总是流鼻涕,嘴里有泡沫,嘴巴苦涩。这些症状已经持续了好几个月,令我非常困扰。我的儿女都在外地工作,平时家里只有我一个人,生活虽然简单,但身体的不适让我感到很无助。

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    想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保持好身体。老年人维生素和微量元素缺乏的调理指南 常见症状 老年人维生素和微量元素缺乏的常见症状包括流鼻涕、嘴里有泡沫、嘴巴苦涩等,易感人群为老年人和长期不良饮食习惯者。 推荐科室 建议就诊于内科或营养科。 调理要点 1. 饮食上应多摄入富含维生素和微量元素的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷类等。 2. 可以适当补充维生素和微量元素的口服制剂,例如复合维生素B、维生素C、钙、铁等。 3. 定期检查肝肾功能,避免药物过敏和不良反应。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和减少压力等。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,排除其他潜在疾病的可能性。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲打,心中充满了焦虑和不安。最近,我发现自己有了一个不好的习惯——手淫。每天几乎都要进行一次,甚至有时候一天两次。起初,我并没有太在意,认为这只是一个正常的生理需求。但是,随着时间的推移,我开始感到腰酸背痛,精神状态也变得越来越差。最让我担心的是,我怀疑自己可能早泄了。

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    我感到非常震惊和害怕。吕医生建议我减少手淫的次数,甚至最好是戒掉这个习惯。他还建议我多看书,培养正当的爱好,多参加集体文娱和体育活动,积极参加社会活动,尽量减少手淫次数或戒掉手淫。听完吕医生的建议,我感到一丝希望和安慰。我决定认真对待自己的健康问题,改变不良的生活习惯。

    在结束咨询之前,吕医生还问我是否有其他不适的症状。我告诉他我的龟头根部有很多小疙瘩,吕医生建议我拍照发给他,以便更好地判断病情。但我因为害羞而没有同意。吕医生理解我的感受,告诉我如果有需要随时可以联系他。

    结束咨询后,我深深地反思了自己的生活方式和行为习惯。我意识到,健康是最重要的财富,不能因为一时的快感而忽视了自己的身体。我决定从现在开始,改变自己的生活方式,多关注自己的身体健康,远离不良习惯。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    手淫引起的泌尿生殖系统问题 常见症状 频繁手淫可能导致泌尿生殖系统长期充血,局部免疫力下降,引起尿道炎、前列腺炎、精囊炎、性神经疲劳、性欲减退、勃起不坚等问题,甚至出现身体疲乏无力、精神萎靡不振等不良症状。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 减少手淫次数或戒掉手淫,避免过度刺激泌尿生殖系统。 2. 加强体育锻炼,提高身体素质和免疫力。 3. 积极参加社会活动,转移注意力,避免沉迷于不良习惯。 4. 饮食上注意清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。 5. 如有必要,可以在医生指导下使用抗生素或其他药物治疗相关疾病。

  • 在一次会诊中,我接到了一位25岁男性的求助电话。他的症状包括尿频、尿急和性功能低下,已经困扰他很长时间。尽管他在多家医院就诊并被诊断为前列腺炎,但治疗效果并不理想。通过仔细询问他的病史,特别是注意到他8年前曾经有过骨盆骨折的经历,我怀疑他可能患有尿道狭窄,而不是前列腺炎。这种情况很容易被误诊,但我坚持进行深入的病史询问而不是简单地给出前列腺炎的诊断。

    一周后,患者来到我的门诊,我建议他进行尿道膀胱镜检查。虽然他对此持怀疑态度,但在我的解释下,他同意进行检查。结果显示,膜部尿道确实存在明显的狭窄环,证实了我的预判。这个诊断为患者提供了明确的治疗方向,避免了无效的治疗和进一步的痛苦。

    这个案例表明,只有医生认真、仔细地进行病史询问和检查,才能为患者提供最好的服务,减轻他们的痛苦。我们需要像福尔摩斯一样,抽丝剥茧,找出病因的真相。

  • 如果您需要进行前列腺穿刺活检,以下是详细的流程和注意事项。

    首先,您可以通过门诊或直接到住院部的医师办公室预约准备。然后,您需要在住院准备中心完成一些检查和检验,整个过程通常比较快。

    在住院当日,您需要先到门诊二楼的住院准备中心拿住院资料,并在住院部办理住院手续。医生会进行相关病情询问。

    穿刺时间一般在当日或次日(工作日),前提是您的身体条件允许。穿刺前需要进行灌肠准备,并且要注意提前节食。医生也会与您进行术前谈话。

    穿刺后,您需要住院2~3天进行消炎止痛等对症治疗。病理结果需要在穿刺后7个工作日才能出,届时医生会电话通知您。

  • 如果您需要就诊,欢迎前往指定的医疗机构挂号。请注意,挂号时应选择“苏玖雄医生”的号码。我的诊室位于3号楼的6楼,专门负责生殖健康科和男科专病门诊的第2号诊室。

    我的出诊时间是周一至周五,每周5天全天出诊。具体时间为上午8:00-12:00,下午14:30-17:30。请您合理安排时间,以便顺利完成就诊流程。

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